2 lapsus katarak

14
KATARAK MATUR Pembimbing: dr. Bagas Kumoro, Sp. M dr. Iwan Dewanto, Sp. M Oleh: Arif Dwi Cahyono 102011101081

Upload: tasha-wright

Post on 05-Sep-2015

50 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

lapsus

TRANSCRIPT

RESPONSI OD KATARAK MATUR

KATARAK MATURPembimbing:dr. Bagas Kumoro, Sp. Mdr. Iwan Dewanto, Sp. M

Oleh:Arif Dwi Cahyono102011101081Identitas PasienNama: Tn. AUmur: 67 tahunPekerjaan: Pensiunan PNSAlamat: Ledok OmboTanggal Periksa : 8 Juni 2015AnamnesisKeluhan UtamaMata kiri tidak dapat melihatRPSPasien datang dengan keluhan mata kiri tidak dapat melihat sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya pasien merasa seperti ada yang mengganjal dan pandangan kabur sampai akhirnya tidak bisa melihat lagi. Sebelum mata kiri tidak dapat melihat, pasien mengatakan mata tidak merah, tidak berair, tidak belekan serta tidak nyeri. Pasien juga tidak merasa mual ataupun muntah. Sedangkan pada mata kanan pasien bisa melihat tapi sedikit buram.RPD Hipertensi -Diabetes melitus OD katarak post opRPKKeluarga pasien tidak ada yg sakit seperti iniRPOBelum pernah diobatiRP KMTidak menggunakan kacamata sebelumnyaObjektifSTATUS GENERALISKU: CukupKes : Kompos MentisTD : 90/70 mmHgRR : 20x/menitNadi: 84x/menitT.ax : 36,7oCk/l : a/i/c/d : -/-/-/-Tho : C : S1S2 tunggal P : Ves +/+ Rh -/- Wh -/-Abd : Flat, BU (+), timpani, soepelEks : Akral hangat di ke empat ekstremitas Tidak edema di ke empat ekstremitas

ODOSVisus6/75LP (+)PalpebraEdema (-)Edema (-)KonjungtivaHiperemi (-)Hiperemi (-)SkleraPutih PutihKorneaJernih Jernih BMDCukup dalamCukup dalamIrisCoklat, lonjongCoklat, radierPupilBulat, diameter 3mm, isokor, RC (+)Bulat, diameter 3mm, isokor, RC (+)LensaKeruh JernihIris shadow(+)(-)TIO19,619,6Status oftalmologiOS

ResumePasien datang dengan keluhan mata kiri tidak dapat melihat sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya pasien merasa seperti ada yang mengganjal dan pandangan kabur sampai akhirnya tidak bisa melihat lagi. Sebelum mata kiri tidak dapat melihat, pasien mengatakan mata tidak merah, tidak berair, tidak belekan serta tidak nyeri. Pasien juga tidak merasa mual ataupun muntah. Sedangkan pada mata kanan pasien bisa melihat tapi sedikit buram. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi dan riwayat DM. Pasien belum pernah mengobati matanya serta tidak ada riwayat pemakaian kacamata sebelumnya. Pasien pernah melakukan operasi katarak untuk mata kanannyaDiagnosis KerjaOS Katarak senilis matur

Dianosis BandingRefleks senilKatarak komplikataGlaukoma Retinopati

TerapiPro SICS + IOLPOA DiagnostikSlit Lamp TonometriFunduskopi

POA TerapiSlit Lamp untuk mengetahui ketebalan kekeruhan sebanding atau tidak dengan penurunan visus. Jika pada pemeriksaan slit lamp ditemukan kelainan segmen anterior maka diterapi sesuai dengan penyebab kelainan yang ditemukan.Funduskopi untuk mencari penyulit atau penyakit penyerta serta komplikasi pada segmen posterior. Jika pada pemeriksaan funduskopi ditemukan kelainan segmen posterior maka diterapi sesuai dengan penyebab kelainan yang ditemukan.Tonometri untuk mengetahui tekanan bola mataPersiapan pre op: GDA + TD + TIO, konsul interna (jika kadar GDA >200), konsul jantung (jika TD >140/80mmHg atau < 90/60mmHg)POA EdukasiMata kanan pasien tidak dapat melihat disebabkan adanya kekeruhan pada lensa yang disebut katarakPerlu dilakukan operasi untuk mengatasi kekeruhan lensa dan pemasangan lensa tanam (IOL)Setelah operasi tidak boleh beraktivitas berat Dianjurkan untuk kontrol 1 minggu post operasiPrognosisDubia ad bonamTerima Kasih