2 apuntes de anatomia humana

7/24/2019 2 Apuntes de Anatomia Humana

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

CAVIDAD BUCAL

La cavidad bucal es una cavidad situada debajo de las fosas nasales, encima de la reginsuprahioidea, sus funciones son: masticacin, insalivacin, vocalizacion, deglucin, sentido delgusto, alimentara, respiracin, prehension, ergena.La presencia de las arcadas dentarias divide la cavidad bucal en dos porciones:1.- por delantede la arcada dentaria, detrs de los labios se encuentra el vestbulo bucal.2.- la porcin por detrsde las arcadas dentarias es la cavidad bucal propiamente dicha, estosdos porciones se ponen en comunicacin a travs de los diastemas o espacios nter dentarios y elespacio retromolar.

DIMENSINES!

ransversalmente se e!tiende de la cavidad de una mejilla a otra y es de "# a $#mm de dimetro,antero posterior desde la hendidura labial a la %vula es de a &"mm y de dimetro vertical delsuelo de la boca a la bveda palatina es de '# a '"mm, la cavidad bucal presenta o estaconstituida por seis paredes (ue son:

1.- s"perior o #$eda palatina.2.- in%erior o s"elo s"#lin&"al.

'.- anterior o re&ion la#ial.(.- posterior o re&ion del $elo del paladar.).- dos laterales *"e con%or+an las +e,illas o re&ion &eniana.

1.- BVEDA ALAINA!) region palatina o pared superior de la cavidad bucal, formada en sus dos tercios anteriores por laapfisis palatina del ma!ilar superior o paladar duro y en su tercio posterior formada por el velo delpaladar o paladar blando (ue forma la pared posterior de la cavidad bucal, la bveda palatinapresenta o encontramos en la lnea media una lnea antero posterior de coloracin blan(uecinadenominado rafe medio palatino, (ue termina hacia delante en una eminencia denominadotubrculo palatino anterior, a veces el rafe medio es hundida y se denomina paladar ojiva, y a vecees sobresaliente como una eminencia longitudinal denominado torus palatino, a ambos lados de lalnea media encontramos una serie de rugosidades denominados crestas palatinas (ue son de

forma transversal con un numero y espesor variable, las crestas palatinas tiene importancia parafijar las prtesis, en su tercio posterior es liso y es donde se encuentra los orificios dedesembocadura de las glndulas salivales palatinas, la bveda palatina mide "#mm en sentidoantero posterior desde el borde posterior de los incisivos hasta el borde cortante del paladar y ensentido transversal mide *"mm.CNSIUCIN ANAMICA!La bveda palatina se encuentra formada por cuatro planos (uede abajo hacia arriba son los siguientes.a/ +"cosa in%erior0 oral0 #"cal o palatina. +osado y notable por su espesor y resistencia,adherido al periostio, presenta crestas transversales.#/ plano &land"lar. e encuentra formado por islotes de glndulas salivales (ue estn en el tercioposterior, dos grupos glandulares (ue son glndulas salivales palatinas.c/ plano periostio o plano seo.-ormado por la apfisis palatina del ma!ilar superior y la porcinhorizontal del palatino.

d/ +"cosa s"perior o pit"itaria.s la continuacin de la mucosa del suelo de las fosas nasales.IIACIN!La bveda palatina se encuentra irrigada por las siguientes arterias:

/rteria esfeno palatina rama de la arteria ma!ilar interna./rteria palatina superior rama de la arteria ma!ilar interna./rteria palatina inferior rama de la arteria facial.INEVACIN!La bveda palatina se encuentra inervada por los siguientes nervios.0ervio palatino anterior y medio.0ervio esfeno palatino.

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2.- VEL DEL ALADA!l velo del paladar es un tabi(ue m%sculo membranoso de 1cm de grosor (ue se prolonga pordetrs de la bveda palatina, denominado tambin paladar blando, es de forma irregularmentecuadriltera y presenta dos caras y cuatro bordes.Cara antero in%erior.s de color rosado, liso, se observa en la lnea media en una eminencialigera antero posterior (ue es una prolongacin del rafe medio de la bveda palatina.Cara postero s"perior.s conve!a, continuacin del suelo de las fosas nasales, irregular,mamelonada de una coloracin mas roja debido a las glndulas salivales palatinas, tambin seobservan dos relieves por la presencia de los m%sculos palatoestafilinos.Borde anterior./dherente, rectilneo, casi invisible, se inserta en el borde posterior de la bvedapalatina.Bordes laterales.2z(uierda y derecha, definidos, se contin%a con la mucosa gingival, se inserta enla apfisis pterigoides y paredes laterales de la faringe.Borde postero in%erior. 2rregular, flota en el espacio entre la faringe y boca, presenta treselementos anatmicos (ue son:a/ La 3$"la o ca+panilla. s una prolongacin vertical del borde postero inferior del velo delpaladar, mide '# a '"mm de longitud y en reposo cae entre la lengua y epiglotis, presenta unabase, un vrtice y dos caras.3ase, se contin%a con el velo del paladar.

4rtice, redondeado y romo.5ara anterior, o bucal, lisa y rosada.5ara posterior, o nasal, mas spera e irregular y mas rojiza, presenta m%ltiples orificiosglandulares.#/ ilares del $elo.on cuatro pliegues m%sculo mucosos (ue se prolongan desde la base de la%vula y terminan en la lengua y la faringe, son dos anteriores y dos posteriores.6ilares anteriores, se e!tienden desde la base de la %vula y terminan en la base de la lengua, pordetrs de la 4 lingual, formados por el m%sculo glosoestafilino (ue delimitan un espaciodenominado itsmo de las fauces (ue es la primera defensa ante las bacterias por(ue esta rodeadopor el anillo linftico de 7aldeyer (ue cuando se infecta da mal aliento denominado halitosis.6ilares posteriores, nacen de la base de la %vula, se dirigen abajo y afuera y terminan en lasparedes laterales de la faringe, delimitan un espacio denominado itsmo faringonasal o nasofaringeoy (ue esta formado por el m%sculo faringoestafilino.

c/ La %osa a+i&dalina o tonsilar.s una formacin linfoidea (ue se encuentra situada en elespacio (ue delimitan los pilares anteriores y posteriores del velo, constituyen en parte del anillolinftico de 7aldeyer.

CNSIUCIN ANAMICA!l velo del paladar se encuentra constituido por tres elementos anatmicos (ue son:A/ Apone"rosis del $elo del paladar. s una ancha membrana, hoja tendinosa resistente (ue secontin%a por detrs de la bveda palatina y solo ocupa el tercio anterior del velo del paladar, suborde anterior se inserta en el borde posterior de la bveda palatina y en la espina nasal posterior,lateralmente se fija en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides.B/ M3sc"los del $elo de paladar.on diez m%sculos, cinco por cada lado y son:

1.- +3sc"lo palatoesta%ilino0o acigos de la %vula, m%sculo cilndrico, delgado situado en la lnea

media, se inserta en la espina nasal posterior en la aponeurosis del velo del paladar, luego susfibras se dirigen abajo para terminar en el vrtice de la %vula o campanilla.u accin es de elevar la %vula en el momento de la deglucin.2.- M3sc"lo periesta%ilino interno o petroesta%ilino, se inserta en la porcin petrosa del pe8ascopor fuera y debajo del orificio de entrada del conducto carotideo y algunos fascculos en la trompade usta(uio, luego sus fibras se dirigen abajo y adentro y se abre como abanico para terminar enel velo del paladar.u accin es dilatar la trompa de usta(uio y ventiladora de de la caja del tmpano.'.- M3sc"lo periesta%ilino e4terno o es%enoesta%ilino0nace en la fosa escafoides y apfisispterigoides del esfenoides y algunos fascculos se insertan en la cara e!terna de la trompa de

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usta(uio y sus fibras se dirigen hacia dentro formando parte del velo del paladar, estos dosm%sculos periestafilino interno y e!terno, al insertarse en la trompa de usta(uio tiene la funcin dedilatar la trompa de usta(uio para (ue la presin del odo interno se iguale a la presinatmosfrica.

d/ +3sc"lo %arin&oesta%ilino, es un m%sculo voluminoso, forma parte de los pilares posterioresdel velo del paladar, toma insercin en la parte posterior del velo, en los fascculos del m%sculopalatoestafilino, separados en su origen, se fusionan y forman el pilar posterior del velo del paladary termina insertndose en la parte lateral de la faringe, es un m%sculo constrictor del itsmofaringonasal, es un m%sculo dilatador y ventilador de la trompa de usta(uio y la caja del tmpano.e/ M3sc"lo &losoesta%ilino0forma parte de los pilares anteriores del velo del paladar, se e!tiendedesde el borde inferior del velo o la base de la %vula y termina insertndose en la base de la lenguapode detrs de la 4 lingual.u accin es de cerrar y estrechar el itsmo de las fauces en el momento de la deglucin y elevar elvelo del paladar.

C/ M"cosa del $elo del paladar.s de color rosado formada por epitelio pavimentoso y contieneglndulas mucosas ane!as.IIACIN!l velo del paladar se encuentra irrigado por las siguientes arterias:

/rteria palatina inferior rama de la arteria facial./rteria palatina superior rama de la arteria ma!ilar interna.INEVACIN!l velo del paladar se encuentra inervado por los siguientes nervios:2nervacion sensitiva por el nervio palatino anterior, medio y posterior.2nervacion motora por el nervio facial.2nervacion vegetativa (ue causa el vomito por el nervio glosofarngeo y nervio neumogstrico.

V A CANEALNEVI IEMIN

IEN AAENE!

iene su origen aparente en la cara antero inferior de la protuberancia a travs de dos races: unagruesa e!terna (ue es una raz sensitiva y una delgada interna (ue es una raz motora.

IEN EAL!sta dado por dos races.+az motora o trigmino motor (ue presenta dos n%cleos, uno principal o n%cleo masticatorio (uees una pe(ue8a masa de clulas nerviosas de * a "mm. 9e longitud situado profundamente dentrola protuberancia por encima del n%cleo facial. uno accesorio o secundario representado por una larga hilera de clulas vesiculares, (ue see!tienden de las pro!imidades del n%cleo principal hasta los tubrculos cuadrigminos de la basedel cerebro.+az sensitiva o trigmino sensitivo (ue nace por tres n%cleos o n%cleos terminales (ue son:;n n%cleo gelatinoso o n%cleo inferior, situado en el tercio inferior de la protuberancia.

;n n%cleo medio situado encima del n%cleo gelatinoso (ue mide < a *mm de longitud de dimetro.;n n%cleo celeste o locus coeruleus (ue esta situado en el suelo del cuarto ventrculo.

A5EC E6A UBEANCIAL DEL IEMIN!Las races de los n%cleos motores forman una raz delgada y los sensitivos forman una raz gruesa,estas dos races se dirigen al pe8asco, cruzan el borde superior del mismo, y la raz gruesa seaplana y dilata para dar un ganglio denominado ganglio de =asser (ue en el ser vivo se aloja en elcavum de >ec?el y es la fosita gasseriana (ue recibe una prolongacin de la dura madre, elganglio de gasser es una sustancia blanca en forma de habichuela (ue presenta dos e!tremos, sue!tremo posterior corresponde al trigmino, y de su lado conve!o de origen tres nervios:

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a/ s"perior o ner$io o%tl+ico.#/ +edio o ner$io +a4ilar s"perior.c/ in%erior o ner$io +a4ilar in%erior.u helio sirve de reserva a la raz sensitiva, la raz motora tambin llega al borde superior delpe8asco pero no forma parte del ganglio de gasser si no (ue pasa por debajo de este ydirectamente se anastomosa al nervio ma!ilar inferior (ue es la %nica rama motora sensitiva.

a/ NEVI 7ALMIC!6rimera rama del trigmino (ue se desprende de la parte conve!a del ganglio por encima delnervio ma!ilar superior, luego se dirige oblicuamente hacia arriba al seno cavernoso, penetra en lahendidura esfenoidal para llegar a la cavidad orbitaria donde se divide en sus tres ramas terminalesy una colateral (ue es el seno menngeo o nervio recurrente de /rnold (ue inerva a la tienda delcerebelo. us tres ramas terminales son:1.-Ner$io nasal. @ue atraviesa la orbita y posteriormente llega a las fosas nasales donde se divideen sus dos ramas terminales: nasal interno o filete etmoidal (ue inerva el tabi(ue y la pared internade las fosas nasales, nasal e!terno (ue da sensibilidad a la pared e!terna, a los cornetes y meatosde las fosas nasales, ambos estn destinados a dar sensibilidad a la mucosa nasal.2.- ner$io %rontal. egunda rama del nervio oftlmico, tambin atraviesa la cavidad orbitaria y sedivide en dos ramasA frontal interno y frontal e!terno o supraorbitario (ue sale por el agujerosupraorbitario y ambos inervan a la parte anterior de la region occipitofrontal.

'.- ner$io la&ri+al. 9estinado a inervar la glndula lagrimal y el parpado superior, su accin esmover los parpados rpidamente frente a resfrios.l nervio oftlmico en su trayecto tiene un ganglio (ue es el ganglio oftlmico o ciliar (ue tienecomo rama aferente a una rama del nervio oftlmico y tiene ramas eferentes a los nervios ciliareslargos y cortos (ue junto con la medula espinal se encargan de producir la miasis o contraccin dela pupila y mitrasis (ue es la dilatacin de la pupila tambin se encargan de el reflejo foto motor yreflejo acomodacin.

#/ NEVI MA6ILA SUEI!0ace tambin del borde conve!o del ganglio de gasser, ubicado entre el oftlmico y el ma!ilarinferior, sale del crneo por el agujero redondo mayor, se ubica en la fosa pterigoma!ilar, cruzaesta fosa a manera de puente hasta llegar al canal suborbitario donde se aloja, luego penetra elconducto suborbitario y luego sale a la region facial por el agujero suborbitario o infraorbitario.

DISIBUCIN!6resenta cinco ramas (ue son:1.- ra+o +en8n&eo +edio.@ue nace del ma!ilar superior antes de (ue este salga del crneo, esun filete nervioso muy fino destinado a inervar a las meninges, es causante de la cefalea.2.- ra+o or#itario. s la segunda rama (ue se dirige al conducto malar, donde se divide en dosramosa/ ra+o naso palpe#ralpara la glndula lagrimal y parpado inferior.#/ ra+o te+poro +alar(ue se divide en el conducto malar en dos ramas (ue son elcigomatofacial y el cigomatotemporal.'.- ra+o es%eno palatino. 9estinado a inervar el ganglio esfeno palatino o ganglio de mec?el (uees un ganglio ane!o al nervio ma!ilar superior.(.- ra+os dentarios posteriores. on ' a < filetes nerviosos (ue se dirigen a la tuberosidad del

ma!ilar superior, penetran los conductos dentarios posteriores del ma!ilar y estn destinados ainervar los premolares y molares superior.).- ra+o dentario anterior. 2nerva los caninos e incisivos superiores, se encuentra por debajo delperiostio en un conducto fino y delgado, a veces de este nervio nace el nervio infraorbitario (ue esla rama erminal del ma!ilar superior, sale del agujero infraorbitario, despus se divide en forma decruz donde da ramas ascendentes para el parpado inferior, ramas descendentes para el labiosuperior, ramas e!ternas para la region geniana y ramas internas para el ala de la nariz y enocasiones nace en nervio dentario anterior medio para el primer y segundopremolar.

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ANLI ES7EN9LAIN ANLI DE MEC:EL!s una dilatacin de sustancia nerviosa gris, situado debajo del agujero redondo mayor, seencuentra en el trayecto del nervio ma!ilar superior, especficamente en al fosa pterigoma!ilar, enel encontramos ramas aferentes y ramas eferentes.

AMAS A7EENES!on ' o < (ue recibe el nervio ma!ilar superior y de otros pares craneales y en conjunto forman unnervio (ue es el nervio vidiano destinado a dar sensibilidad a la faringe y trompa de usta(uio, lasramas (ue recibe son:a/ ra+o carotideo.6rocedente de la dilatacin (ue se presenta en la bifurcacin de la arteriacartida primitiva y tiene dos funciones:@uimiorreceptor, capta inmediatamente las transformaciones (umicas (ue sufre la sangre.3arro receptor, capta los cambios de la presin atmosfrica.#/ ra+o craneal. egunda rama (ue lleva la sensibilidad del crneo al ganglio esfeno palatino,formado por el nervio petroso superficial mayor rama del 422 para craneal y el nervio petrosoprofundo mayor rama del 2B par craneal.c/ ner$io petroso s"per%icial +a;or. s la tercera rama y se une al nervio petroso profundomayor y todos forman el nervio vidiano.

AMAS E7EENES!

on cuatro ramas y son:a/ ra+o pteri&opalatino. ) nervio faringeo de 3oc?, destinado a la sensibilidad de la faringe.#/ %iletes or#itarios. 2nervan la cavidad orbitaria, la parte inferior y posterior.c/ ra+os es%eno palatino. 2nerva la bveda palatina y las fosas nasales.d/ ra+os palatinos anterior0 +edio ; posterior. 2nervan la bveda palatina y el velo del paladar.

c/ NEVI MA6ILA IN7EI!ercera rama del ganglio de gasser, nace por debajo del nervio ma!ilar superior, es la %nica ramami!ta motora sensitiva, sale del crneo por el agujero oval (ue en sus pro!imidades se divide ensus siete ramas colaterales (ue son:1.- ner$io te+poral pro%"ndo +edio. s un filete nervioso delgado, nace inmediatamente luegode (ue el ma!ilar inferior emerge del agujero oval, esta destinado a inervar la region temporal, fosatemporal y m%sculo temporal.

2.- ner$io o tronco ner$ioso +aseterino o te+poro +aseterino. @ue se divide en dos ramas:0ervio temporal profundo posterior, destinado a inervar al m%sculo temporal y region temporal.0ervio maseterino, destinado a inervar al m%sculo masetero.'.- ner$io #"cal o tronco ner$ioso te+poro #"cal. e divide en dos ramas:0ervio temporal profundo anterior, destinado al m%sculo temporal y region temporal.0ervio bucal, destinado a la region geniana, las mejillas, tambin es vasomotor.(.- ner$io para el +3sc"lo pteri&oideo interno. 2nerva al m%sculo pterigoideo interno (ue es unm%sculo masticador.).- ner$io a"ric"lo te+poral. 2nerva el pabelln auricular, su region anterior, superior y posteriordel pabelln, la glndula parotida (ue se encarga o le hace secretar y la articulacin temporomandibular.


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>.- ner$io lin&"al.s el segundo mas grueso, se dirige de la fosa oval hacia abajo y adentro paraterminar a nivel de la mucosa de la lengua, da sensibilidad a la lengua, da cuatro ramasanastomoticas:;na rama para el dentario inferior.;na rama para el nervio facial, para la cuerda del tmpano.;na rama para el nervio hipogloso mayor.;na rama para el nervio milohioideo.ambin da ramas colaterales para los m%sculos del velo del paladar, suelo de la boca y el nerviosublingual para la glndula sublingual.

ANLI IC DE ANLD!e encuentra en el trayecto del nervio ma!ilar inferior en la fosa zigomtica y tambin recibe ramasaferentes y da ramas eferentes.

AMAS A7EENES!on tres ramas aferentes (ue son:;n ramo motor para el nervio petroso superficial menor rama del 422 par craneal.;n ramo sensitivo para el nervio petroso profundo menor rama del 2B par craneal.;n ramo neurovegetativo para el ple!o simptico.

AMAS E7EENES!on tres ramas eferentes (ue son:;n ramo motor para el m%sculo periestafilino e!terno del velo del paladar.;n ramo motor para el m%sculo del martillo y cadena de huesecillos.;n ramo sensitivo (ue se anastomosa con el nervio auriculo temporal.

Arteria carotida e4terna.-es una rama erminal o de bifurcacin de la cartida primitiva, irrigatodos los tegumentos (ue recubre la cabeza en general, partes profundas, e!ternas y superficiales,se e!tiende desde el borde superior del cartlago tiroides hasta el cuello del condilo, al llegar a estese divide en sus dos ramas terminales.La arteria carotida e!terna en su recorrido presenta dos porciones (ue se e!tienden desde:

aC La primera porcion se e!tiende desde el borde superior del cartlago tiroides hasta elentrecruzamiento de los musculos suprahioideos.

bC La segunda porcion se e!tiende desde los musculos suprahiodeos hasta el cuello delcondilo introducindose dentro de la glndula parotida tomando relacin con el ramillete de+iolano.

Distri#"cin.-en su trayecto la arteria carotida e!terna emite $ ramas colaterales y 'ramasterminales.+amas colaterales.D

1.- Arteria iroides S"perior.-es la primera rama colateral de la arteria carotida e!terna (ue estadestinada a irrigar la glndula tiroides, esta da las siguientes ramas.a/ arteria s"# ?ioidea.-destinada para los musculos infrahioideos.#/ arteria esterno+astoidea +edia.D (ue irriga el m%sculo esternocleidomastoideo.c/ arteria larin&ea s"perior e in%erior.-(ue irrigan a la laringe.

2.- arteria lin&"al.-esta arteria nace de la parte posterior de la carotida e!terna y tambin parte dela parte inferior de la tiroidea inferior, esta arteria da tres ramos colaterales y una erminal.a/ arteria ?ioidea.-destinado a los musculos infrahioideos.#/ arteria dorsal de la len&"a.-(ue irriga la mucosa lingual o su cara superior.c/ arteria s"#lin&"al.-(ue irriga el suelo de la lengua, frenillo, glndula sublinguala+a er+inal@es la arteria ranina (ue irriga el vrtice la lengua y mucosa lingual.

'.- Arteria %acial.-esta arteria nace por encima de la arteria lingual, tambin recibe el nombre dema!ilar e!terna, se encarga de irrigar la cara facial, nace de la parte anterior de la cavidad orbitaria

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y termina en el angulo interno de la orbita donde emite su ramo erminal (ue es la arteria angularel cual se anastomosa con la arteria frontal interna.sta arteria en su recorrido presenta dos porciones:;na porcion cervical.D (ue se e!tiende desde su nacimiento hasta el borde inferior de la mandbulahasta encontrar el canal facial y en cuyo trayecto emite cuatro ramas:

aC arteria palatina in%erior o ascendente.-(ue irriga el velo del paladar, faringe y la parteposterior de los musculos de la lengua.

bC Arteria pteri&oidea.-(ue irriga al m%sculo pterigoideo interno y al masetero.cC Arteria s"#+a4ilar.-(ue irriga la glndula subma!ilar y a los musculos suprahioideos.dC Arteria s"#+entoniana.-irriga el mentn, planos superficiales y mucosa.

Una porcion %acial.-(ue se e!tiende desde el canal facial hasta el angulo interno de la orbitadonde emite su ramo erminal la arteria angular.n su trayecto tambin emite cuatro ramos:

aC arteria +aseterina.-es una arteria accesoria, (ue irriga al m%sculo masetero.bC Arteria coronaria s"perior.-(ue irriga el labio superior.cC Arteria coronaria in%erior.-(ue irriga el labio inferior.dC Arteria del ala de la nari.-(ue irriga a los m%sculos de la pirmide nasal.

u ramo erminal la arteria angular.

(.- Arteria ccipital.D es la cuarta rama (ue nace de la pared posterior de la carotida y perfora el

m%sculo occipital y luego emite cuatro ramas colaterales y dos terminales.a/ arteria esternocleido+astoidea s"perior.D destinada a irrigar al mismo m%sculo.#/ arterias +"sc"lares.- para el m%sculo digastrico, esplenio y comple!o mayor de la cabeza ymenor.c/ arteria estiloidea.- o estilomastoidea, (ue irriga la apfisis mastoides y el ramillete de +iolano.d/ arteria +en8n&ea posterior.- (ue irriga la cubierta del cerebro, al cual penetra por el agujeromastoideo.us ramas terminales son:La arteria occipital e4terna@ (ue se anastomosa con la arteria auricular posterior.La arteria occipital interna@ (ue irriga los tegumentos de la region occipitofrontal y el cual seanastomosa con la arteria temporal superficial.

).- arteria a"ric"lar posterior.- es la pen%ltima rama, nace en la parte posterior de la carotida

e!terna, irriga la apfisis mastoides y el surco auricular posterior y pabelln de la oreja, en surecorrido emite dos ramas colaterales y dos ramas terminales.a/ arteria parotidea.- (ue irriga la glndula parotida.#/ arteria estilo?iodea.- (ue esta encargada de irrigar a la apfisis mastoides.us ramas terminales son:La arteria a"ric"lar posterior o +astoidea.- (ue irriga los tegumentos de la region mastoidea.La arteria a"ric"lar anterior.- (ue irriga en pabelln de la oreja.).- arteria %arin&ea.- esta arteria nace del lado interno de la carotida e!terna, al mismo nivel de laarteria lingual, tambin es denominado como arteria faringea inferior o faringe menngea y lamisma esta encargada de irrigar la faringe, en su trayecto emite cuatro ramas colaterales y dosramas terminales.a/ arteria %arin&o +enin&e.- (ue irriga la faringe, especialmente el cabum de la faringe.#/ arteria %arin&ea s"perior.-

c/ arteria %arin&ea in%erior.- ambas arterias irrigan la porcion o parte superior de la faringe.d/ arteria pre$erte#ral.- encargada de irrigar los musculos prevertebrales. su ramo erminalALa arteria +en8n&ea posterior@ (ue irriga el compartimiento posterior del crneo.Las ramas terminales del la arteria carotida e!terna son dos:

1.- la arteria te+poral s"per%icial.- (ue es la primera rama erminal de la arteria carotida e!terna,nace del cuello del condicho, de ah se introduce en un surco ubicado delante del pabellnauricular denominado surco preauricular, (ue asciende hasta la region temporal, donde emite susdos ramas terminalesA una anterior o frontal y una posterior o parietal, estas dos arterias estn

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encargadas de irrigar el cuero cabelludo. La arteria temporal superficial emite cinco ramascolaterales.a/ arteria trans$ersal de la cara.- esta arteria esta ubicada paralelamente al arco cigomatico yesta encargada de irrigar la region geniana.#/ ra+os artic"lares.- destinado a irrigar la articulacin temporo mandibular.c/ ra+os a"ric"lares.- para el pabelln de la oreja.d/ ra+os or#itales.- para la orbita.e/ arteria te+poral pro%"nda posterior.- destinada a la region temporal.2.- arteria +a4ilar interna.- es la segunda rama erminal de la arteria carotida e!terna, nace delcuello del condilo, atraviesa el ojal retrocondileo de Euvara, el cual esta formado por la aponeurosisinterpterigoidea y termina en el agujero esfenopalatino y a ese nivel se bifurca en las ramas nasalinterna y nasal e!terna, en su recorrido emite cinco ramas ascendentes, cinco ramasdescendentes, dos ramas anteriores y dos ramas posteriores y una rama erminal.

a+as ascendentes.-aC arteria ti+pnica.- es la primera rama ascendente (ue es muy delgada, penetra en la

cisura de glasser y llega a la caja timpnica, membrana timpnica y cadena de huesecillos.bC Arteria +en8n&ea +edia.- o esfeno espinosa, es de mediano calibre (ue penetra en el

crneo por el agujero redondo menor y se divide en dos ramosA una anterior y otraposterior, estos a su vez se dividen cada uno en dos ramasA e!ternos u seos e internos

para las meninges, especialmente la dura madre.cC Arteria +en8n&ea +enor.- esta arteria penetra en el crneo por el agujero oval y emite

ramas para las meninges irrigndolas y al velo del paladar y faringe.dC Arteria te+poral pro%"nda anterior.- (ue irriga la cavidad orbitaria, conducto malar y

hendidura esfenoma!ilar.eC Arteria te+poral pro%"nda +edia.- (ue irriga la fosa y m%sculo temporal.

a+as descendentes.-aC arteria dentaria in%erior.- esta arteria nace a nivel del cuello del condilo, se dirige hacia

abajo para penetrar en el orificio superior del conducto dentario inferior, llega al segundopremolar, se divide en dos ramasA una (ue es la arteria incisiva para los incisivos y caninosinferiores, del cual tambin nacen ramos pulpares, seos, gingivales. La segunda rama esla arteria mentoniana (ue sale por el agujero mentoniano, irriga la region mentoniana.

9entro en conducto dentario inferior, la arteria dentaria inferior da ramosA seos para elma!ilar inferior, ramas gingivales para las encas, ramas alveolares para los molares ypremolares inferiores, pero antes de entrar al entrar al conducto dentario inferior, sedesprende una rama, esta es la arteria milohiodea (ue irriga al m%sculo milohiodeo ytambin da ramas para el m%sculo pterigoideo interno.

bC Arteria +aseterina.- esta arteria es la arteria principal del m%sculo masetero, sale de laescotadura sigmoidea y termina atravesando al m%sculo masetero.

cC Arteria #"cal.- esta arteria recorre la cara e!terna o superficial del m%sculo buccinador,irrigndola y tambin irriga la mucosa y piel de la region geniana.

dC Arteria pteri&oidea.- es una arteria destinada al m%sculo ptergoideo e!terno.eC Arteria palatina s"perior o descendente.- encargada de irrigar al velo del paladar,

glandulas, enca, hueso y la bveda palatina.

a+as anteriores.-aC arteria al$eolar.- esta arteria e dirige adelante en direccin de la tuberosidad del ma!ilarsuperior y penetra por los conductos dentarios posteriores para irrigar a los premolares ymolares superiores.

bC Arteria in%raor#itaria.- esta arteria penetra la hendidura esfenoma!ilar, luego se dirigeadelante penetrando por el canal conducto y emergiendo por el agujero infraorbitario y apartir del cual emite ramas a ascendentes para el parpado superior, ramos descendentespara el labio superior, tambin da nacimiento a la arteria dentaria anterior destinada airrigar los canino s incisivos superiores.

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a+as posteriores.-aC arteria $idiana.-esta arteria irriga a la faringe y trompa de usta(uio.bC Arteria teri&opalatina.-(ue irriga la parte ms superior de la faringe y del velo de

paladar y bveda palatina.

a+o er+inal.-La arteria es%enopalatina, (ue nace a nivel de la fosa pterigoma!ilar, penetra en el agujero oconducto esfenopalatino para llegar a las fosas nasales donde se divide en dos ramosA ?a arterianasal interna y arteria nasal e!terna.Arteria carotida interna.-es la segunda rama de bifurcacin de la arteria carotida primitiva, irrigala parte superior y anterior del encfalo y cerebro, tambin el globo ocular y sus ane!os.La arteria carotida interna se bifurca en el borde superior del cartlago tiroides, luego se adhiere ala laringe, faringe, hasta encontrar el orificio inferior del conducto carotideo y penetra en el crneo,ya dentro se aloja en el seno cavernoso, penetra en el orificio caroticoclinoideo y ah emite suscuatro ramas terminales.a/ Arteria cere#ral +edia o sil$iana.#/ arteria co+"nicante posterior.c/ arteria coroidea.d/ arteria cere#ral anterior.Las cuales estn destinadas irrigar al cerebro.

6ero la carotida interna en su recorrido intracraneal tambin emite ramas colaterales (ue sonAramos seos para el temporal, ramos carotico timpnicos (ue llega a la caja timpnica, tambin daramas anastomoticas para el ganglio de gasser. +amos intracraneales, uno de ellos es la arteriaoftlmica (ue irriga el globo ocular y sus ane!os.

SISEMA NEVIS CENAL

l sistema nervioso centra esta constituido para su mejor estudio anatmico por una serie deorganos (ue se dividen en dos, es una rama de la neurologa y estase dividida en dos.

1.- Siste+a ner$ioso peri%rico2.- Siste+a ner$ioso central

Siste+a ner$ioso peri%rico .-ste esta constituido para un mejor estudio anatmico por rganos(ue se encuentran fuera de este conducto crneo ra(udeo y dems.Siste+a ner$ioso central.-l sistema nervioso central para su estudio esta situado o conformadopor el conjunto de organos (ue se encuentran cerrados dentro del conducto crneo ra(udeo.Los organos (ue presenta el crneo ra(udeo son: >edula, protuberancia, cerebro, ped%nculoscerebrales y cerebelos.

SISEMA NEVIS CENAL ESA CNSIUID!1.- Ele+entos ner$iosos *"e son dos!Las clulas y las fibras nerviosas.

Las cl"las *"e con%or+an son las ne"ronas ; las %i#ras.

Los ner$ios *"e son las cl"las %or+adas por las cl"las en %or+a de a4n.Unas son las Vaina de +ielinaLas otras son las Vaina de Sc?an

2.- Ele+entos de sostn!5lulas ependimarias las cuales son las clulas (ue recubren las cavidades besticulares neuroglia(ue a la vez constituye el es(ueleto del sistema nervioso.

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MEDULA

La medula espinal es la parte del sistema nervioso central (ue ocupa el conducto ra(uiedeo. 9eveel nombre de la medula a la analogia grosera (ue presenta su consistencia y su situacion con lasde la medula de los huesos largos, como ella es blanca y esta contenida en un conducto oseodespues de algunas consideraciones generales sobre la medula espinal, estudiaremossucesivamente su conformacion e!terior su conformacion interior su constitucion anatomica yfinalmente su circulacin6ara su estudio tiene la forma de un largo tallo cilndrico aplanado en sentido antero posterior sedivide en cinco segmentos:5onsideraciones =eneralesLas consideraciones anatmicas generales (ue ofrece la medula espinal son relativas.

7or+a.-La forma de la medula es le de un largo tallo senciblemente cilndrico, (ue desciende delencfalo por el conducto ra(uideo y de a(u el nombre de prolongacion ra(uidea del ensefalo (ueimpropiamente le habia dado 5F/;2+. 6or lo demas, esto es el aspecto de una medulae!traido del conducto ra(uideo y (ue, gracias a su fle!ivilidad, se e!tiende sobre un planohorizontal

1.- orcin s"perior.-5orresponde sobre todo el a!is, limite superior el agujero occipital y terminaa nivel de la tercera vrtebra cervical mide ' cm. 9e largo de esta porcin nacen los nervios (ueforman el ple!o cervical destinado a inervar a los m%sculos del cuello.2.- En&rosa+iento S"perior o cer$ical.-9enominada tambien bra(uial tiene la apariencia de unhueso aplanado de adelante a atras se e!tiende desde la < vrtebra cervical a la < vrtebra dorsalmide de 1# a 1' cm de largo y de esta porcin nace el ple!o bra(uial (ue inerva al miembrosuperior.'.- orcin dorsal o oracica .-s por lo regular redonda, u parte media, ligeramenteestrangulada e e!tiende desde la ' vrtebra dorsal a la 1# vrtebra dorsal mede de 1G a '' cm.0acen los nervios destinados a la caja torcica especialmente los nervios intercostales.(.- En&rosa+iento l"+#ar o Cl"ral.-5onstituye la mayor parte en la porcion dorsal delconductora(uideo e e!tiende desde la 1# vrtebra dorsal asta la ' vrtebra lumbar mide de & a H cm.0acen los nervios encargados de inervar los miembros inferiores, nace el ple!o lumbar.

).- Cono ter+inal o Cono Med"lar.-mbuelto por raices nerviosas denominados nervios de lacola de caballo / nivel de la ' vrtebra lumbar y puede llegar hasta la < vrtebra lumbar nace elple!o sacro destinado a inervar los organos intra pelvianos.7il"n ter+8nale.-ambien denominado ligamento caudal o coccigea 0o tiene funcin nerviosa esun ligamento (ue se e!tiende desde la cono terminal hasta las vrtebras sacras mide de '< a '"cm.

LIMIES!

Li+ite radiol&ico.-Limite superior.D sta denominado a nivel de la articulacin occipitoatloidea.Limite inferior.D sta denominada a nivel de la ' vrtebra lumbar.

Li+ite ne"rol&ico!L. s"perior.-/rriba determinado por la decusacion de las pirmides y la va motora voluntaria.L. in%erior.-sta denominado por el cuello del bulvo

Li+ite anat+ico!L. s"perior.-e encuentra por arriba por el cuello del bulbo.L. in%erior.-abajo por el cono terminal.

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Di+ensiones.-iene una dimensin para su estudio apro!imada de *< a *" cm. de largo,


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1.- 7i#ras ner$iosas.->ielinicas se agrupan en sistemas autnomos y (ue se sistematizan en lostres cordones /nterior 6osterior y los Laterales.Siste+a del cordn anterior.-ntre tantas y su estudio o para su estudio anatomico tenemos lossiguientes faciculosa/ 7asc8c"lo tecto o espinal.-0ace en los tubrculos cuatrigeminos y desciende a la medulaespinal vinculados a los movimientos postulares reflejos en respuesta a estmulos visuales.#/ 7asc8c"lo ret8c"lo espinal.-nace en la sustancia reticular del bulbo y la protuberancia ydesde ah desciende a la medula espinal, el fascculo retroespinal controla el estado de vigilia y desueno.c/ 7asc8c"lo $est8#"lo espinal.-sta en relacin con la masticacin del e(uilibrio, facilita laaccin de los m%sculos e!tensores antigravitatorios.

Siste+a de cordon lateral!a/ 7asc8c"lo cere#elos directo.-sta para su mejor estudio transmite la sensibilidad profunda#/7asc8c"lo pira+idal cr"ado.-sta indica (ue todo fascculo corticoespinales la va motoravoluntaria pero (ue se entrecruza la alteracin y la hemiplejia cruzadac/7asc8c"lo de coers.-sta para su mejor estudio transmite la sensibilidad profundainconsciente.d/7asc8c"lo lateral pro%"ndo.-La misma contiene fibras de asociacin longitudinal espinoespinal.

e/7asc8c"lo %"nda+ental del cordn lateral .-sta por ultimo es la mas principal de los faciculos-ascculo asociacin longitudinal entre los diferentes organos del sistema nervioso central con lamedula%/ 7asc8c"lo de las $8as e4trapira+idales.-stos son71.- 7asc8c"lo $"#roespinal.-0ace en el n%cleo rojo de tilling y de all desciende a la medula,facilita la accin de los m%sculos fle!ores e inhibe la accin de los m%sculos e!tensores oantigravitatorios I es el (ue nos ase caer C.72.- 7asc8c"lo oli$oespinal.-5oordina la accin de los distintos grupos musculares.

Siste+a del cordn posterior!Las raices posteriores o sencitivas de los nervios ra(uiedeos nacen en las celulas nerviosas de losganglios espinales, estan constituidas por sus prolongaciones cilindroa!iales sta constituido pordos fascculos de =)LL 3;+9/5F se encarga de transmitir por (ue tiene fibras e!genos o

radiculares o radiculares o endgenas o espinales transmiten la sensibilidad profunda y superficialconciente nos referimos estereogrocia I capacidad de reconocer Cstas raices penetran en el surco colateral posterior donde se e!pancionan en la parte media de lazona de L2/;+

Sensaciones *"e se perci#en!Las primeras son las sensaciones e!terosectivas1.- Sensaciones e4terosecti$as.-transmiten sensibilidad tctil trmica, dolorosa y de presin loslocalizamos en la piel y sus derivados y para (ue la sensacin esperosectiva se transmita tenemosdiferentes corp%sculos:Los corp3sc"los de MEISSNE.- por ultimo tenemos estas (ue son sensibles al tacto ligeropero mas desarrollados en los pezones, Jona genital, anal y zonas ergenasLos discos de MEC:EL.-ntre estos tenemos o son los encargados de transmitir el tacto ligero,

nos brinda informacin del mundo e!terno.Sensaciones propisepti$as!2.-Sensi#ilidad propisepti$as.-stas sensaciones son las (ue transmiten la sensibilidad delhueso, articulaciones, m%sculos y tendones, dan informacin postural y de movimiento se dividenen dos clases.a/Sensi#ilidad pro%"nda inconsciente.-#/Sensi#ilidad pro%"ndad consciente.-BULB AUDE!

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l bulbo ra(udeo del es una continuacin de la medula espinal, se donde el nombre de la medulao blongada I medula o blungataC (ue le dan tambin, algunos anatomistas modernos. 5onstituye elprimer segmento del encfalo. s una de las partes mas interesantes del neuroeje, no solamente acausa de las importantes funciones (ue le estn encomendadas si no tambin a causa de sucompleja constitucin. s una especie de encrucijada donde se re%nen, para entrar en relacionesunos con otros los elementos constitutivos de la medula, del cerebelo , del cerebro y de grannumero de nervios llamados bulbares

Consideraciones &enerales!Las consideraciones generales a (ue se presta el bulbo son relativas a sus limites, forma,dimensiones, pero, direcciones y relaciones.

7"nciones.-ntre las diferentes funciones (ue tenemos son1.- En el #"l#o ; la prot"#erancia se enc"entran los n3cleos de casi todos los parescraneales el V0 VI0 VII0 VIII0 I60 60 6I0 6II.2.- a+#in se enc"entra el centro cardiore&"lador0 el *"e deter+ina la %rec"encia cardiacaas aya de la fosita lateral, en todo el plano dorsal por consiguiente, no e!iste linea dedemarcacion alguna entre el bulbo y la protuberancia

sta representado por el surco bulbo protuberancial (ue la separa de la protuberancia y dela cual nace los siguientes pares 42, 422, 4222, y el intermediario de +aisver.

Vrtice.-ste es truncado determinado por el cuello del bulbo (ue se continua con la medula

espinal el punto donde se realiza la union de los dos organos a recibido, como ya emos dicho.Cara anterior.-4isto por delante el bulbo presenta en su centro o en la lnea media presenta elsurco medio anterior (ue es la continuacin del surco medio anterior de la medula. ste surco termina asa arriba en un orificio (ue es el agujero ciego o foramen coecun de 4ic( d

/zir. / ambos lados del surco ah una pirmide anterior y enzima de la pirmide nace el 422 par. Las pirmides limitadas por el surco colateral anterior tambin el surco preolivar o surco delhipogloso.

Cara posterior.-4isto por detras, el bulbo es muy diferente segun se la e!amine en su mitadinferior o en su mitad superior se divide en dos mitades:1.- Mitad in%erior.-sta no difiere de la medula espinal, de la (ue es continuacion y presenta ,

como esta ultima: 6resenta los mismos elementos (ue la cara posterior de la medula.2.-Mitad s"perior.-l bulbo presenta un aspecto muy distinto , debido a la aparicion de unacabidad especial, (ue constituye el cuarto ventriculo presenta los cordones se separan a manerade una 4 y se abren para formar el cuarto ventrculo.Las pirmides posteriores son una continuacin del fascculo de =oll y 3urdach, se convierten enlos cuerpos restifomes (ue posteriormente van a constituir los ped%nculos cerebelazos.5uarto ventrculo.D s una cavidad llena de li(uido cefalorra(udeo tiene la forma de un rombo.6resenta un techo un suelo cuatro bordes cuatro ngulos.S"elo.-n la lnea media presenta un surco (ue va de arriba abajo denominado tallo del calamos,en la parte mas inferior se encuentra cubierta por una lamina de sustancia gris llamado obe! o

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cerrojo tambin llamado pico del calamus y de ah de derecha a iz(uierda encontramos tres zonastriangulares.1.- Ala #lanca interna.-2.- Ala &ris.-'.- Ala #lanca E4terna.-6or encima de estas encontramos las barbas del calamos o estras ac%sticas una de ellas sepresenta en algunas personas (ue tienen un trayecto oblicuamente la (ue se llama barrilla dearmona.orcin prot"#erancial.-ncima del bulbo encontramos eminencias redondeadas llamadaseminencias de teres (ue es el n%cleo de origen del I 42 C por enzima estn los funculos teres y porencima otra eminencia mas o menos prolongada llamada locus celuleus I n%cleo celeste C @ue esel n%cleo de origen del 4 par.ec?o.-La mitad superior esta cubierta por una membrana (ue se llama membrana 4irussens yla mitad inferior de la tela coroidea.rot"#erancia an"lar.-Llamada tambien mesocefalo o puente de barolio, es esta eminencia, decolor blanco y forma cuadrilatera, intermedia al bulbo, al cerebelo y alos pedunculos cerebrales.9ebe su nombre a la siposicion muy especial de sus fibras superficiles, (ue al dirigirse de un lado aotro cubren a manera de puente cuya eminencia cuboides de color blan(uecino situado en la partecentral del istmo del encfalo de la protuberancia puerta de 4arolioresenta.-

Cara anterior.-9enominado tambien ventral, mas compacto y mas blanco, es constituciuon del piedel pedunculo y se continua con la piramide anterior del bulbo presenta el surco vacilar donde sealoja el tronco vacilar a ambos lados dos eminencias longitudinales los rodetes piramidales por (uees la va motora voluntaria y mas hacia fuera la emergencia del trigmino con sus dos races unagruesa ensitiva y otros delgada >otora.

Cara posterior.-) dorsal, tambien denominada region de la calota protuberancial mas blando ymenos blanco (ue el presente es de constitucion mas compleja forma el triangulo superior delcuarto ventrculo la eminencia teres I42C el funculo teres y el locus celuleus I4CKCara s"perior.-+epresentado por el cuerpo protuberancial superior de donde nacen losped%nculos cerebrales.Cara in%erior.-l surco bulbo protuberancial nacen el 42, 422, 4222, par, y el intermediario de+aisberg.

Laterales.-6ed%nculos cerebelazos medios.rans$ersales.-ntre estas tenemos las siguienetes (ue son dos clases1.- Intercere#elosos.-;nen un hemisferio cerebeloso al otro y las fibras cerebeloprotuberanciales(ue van del cerebro a la protuberancia y viceversa.2.- Los n3cleos.-@ue tienen la protuberancia 24, 4, 42, 422, par craneal.Irri&acin.-sta irrigada por las siguientes depende del tronco bacialar. La dispocicion general (ueemos descrito al tratar del bunbo es a(ui es(uematia.

Arteria para+edianasArteria circ"n%erenciales lar&as ; cortas ra+a del tronco $acilar.Venas.-Las venas protuberanciales constituyen enla cara anterior del organo una red irregular (uecomunica:1.- or a#a,o con la del #"l#o.

2.- or arri#a0 con las #enas de los ped"nc"los cere#rales.'.- A los lados ; atras0 con la red cere#elosa del cere#ro.

CEEBEL

l cerebelo es la porcion del encefalo (ue ocupa la parte posterior e inferior de la cabidad craneal.!iste en todos los animales (ue tienen cerebro y medula, por lo consiguiente, en las " clases debertebrados pero su grado de desarrollo es distinto. 5onsiderado en un ?modo genreal y en elconjunto de la serie, el cerebelo organo impar y cimetrico.

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7"nciones.-a/ Coordinacin +otora#/ ono +"sc"larc/ E*"ili#riod/ rientacin

Con%or+acin e4ternal cerebelo se parese a un corazon de naipes franceses, de escotadura posterior y de bertisedirigido asia adelante, sumamente truncado para resibir la protuberancia y el bulbo ra(uideo.6odemos pues, considerar en el dos carasCara s"perior.- 6resenta en la lnea media un abultamiento longitudianl o una eminencialongitudinal se e!tiende desde la escotadura posterior del cerebelo asta los tuberculoscuadrigeminos. ste abultamiento se aya dividio por surcos transbersales y paralelos (ue es elvermi! superior y ambos lados dos superficies inclinadas de arriba abajo y de dentro a fuera (ueson los hemisferios o lbulos cerebelazos.Cara in%erior.- )frese en primer lugar, en su linea media, un surco ancho y profundo, de laviosconbe!os: La cisura media del cerebelo. n el fondo de esta cisura se observa un abultamientolongitudianl, el vermis inferior.n la unin de su tercio posterior con su tercio medio una eminencia en forma de cruz la eminenciacrucial o eminencia de mala carne cuyos brazos se pierden en los hemisferios cerebelosos la

partes mas anterior se anula y de a(u nacen dos membranas o vlvulas de tarin (ue tiene formade semiluna .5ircunferencia.D La circunferencia del cerebro sirbe del limite respectivo a sus dos caras estaformada:

1.- En la linea +edia por dos escotad"ras.2.- Lateral+ente por "n #orde contin"o e irre&"lar0 el #orde lateral del cere#elo.6resenta una escotadura as adelante la incisura semilunaris, otra escotadura hacia atrs laincisura marsupiaris y la circunferencia presenta un surco alrededor, gran surco circunferencial de4icg de /zzir.9ivisin filogenica.D1.- L#"lo anterior o paleo cere#elo.D iene tres lobulillos:a/ La lin&"la

#/ L#"lo centralc/ C"l+enodos estos por el n%cleo glovoso o emboliforme se encarga de contrarrestar los efectos de lagravedad, control antigravitatorio2.- L#"lo posterior o neo cere#elo.- iene cinco lobulillos (ue sona/ 7oli"n#/ "#erc/ ir+ide ; 3$"laodos estos regidos por el n%cleo dentado e encarga de controlar y de coordinar la motilidadvoluntaria va piramidal.s el ultimo segmento en aparecer y desarrollarse este se encarga delos movimientos automticosesta estrecha relacin con la corteza cerebral.'.- L#"lo %loc"lonod"lar o ar*"icere#elo.- 6osee un solo n%cleo -astigiumM o n%cleo del techo

es el centro funcional de las vas del centro del e(uilibrio y la porcin de la cabeza y la orientacintemporoespacial.

Con%or+acin interna del cere#elo.- i practicamos en el cerebelo un coret ecul(uiera,obserbaremos (ue este organo, lo mismo (ue las demas partes del eje nervioso centra, constituidopor sustancia gris y blancaS"stancia &ris.- 9el cerebelo se divide en sustancia gris periferia y centralustancia gris perifrica .D ) cortical se e!tiende por completo al rededor del cerebro en forma deuna lamina en e!tremo delgado, (ue cubre regularmente todas las eminencias y desiende, sinsufrir interrupcion alguna acia el fondo de todos los surcos, llamada tambin corteza cerebelos o

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sustancia cortical del cerebro bajo la forma de una lamina delgada (ue se introduce dentro de lossurcos del primer y segundo orden, descendiendo asta el fondo mismo de estos surcos en estacorteza cerebelosa se encuentra la memoria para ejecutar movimientos automticos.S"stancia &ris central.- +epresentada por sierto numero de formaciones pares y simetricasagupadas en el centro del cerebelo (ue son las siguientes por seis formaciones gris tres a cadolado situado en el centro mismo del cerebelo y estos son: n%cleo glovoso o enboliforme, n%cleodentado y n%cleo de fastigium.S"stancia Blanca.- -orma en el centro del cerebelo una masa voluminosa el 5entro medullar. nsu parte media comprende, los diferentes aucleos de sustancia gris (ue acabamos de describir ydeja esperar por su periferia numerosas prolongaciones (ue como a modo de rayos se dirigen enforma arborescente y por eso recibe el nombre de rbol de la vidaCone4in del cere#elo.-e conecta con los dems organos del sistema nervioso central a travs de seis cordonesnerviosos gruesos (ue son los ped%nculos cerebelosos:ed3nc"los cere#elosos s"periores.- 5omunican el cerebelo con el cerebro .ed3nc"lo cere#eloso +edio.- 5omunica el cerebelo con la protuberancia.ed3nc"lo cere#elo in%erior.- 5omunica el cerebelo con el bulbo.Irri&acin.-La irrigacin esta dada por las siguientes arterias (ue son las siguientes.La red vascular del cerebelo esta alimentada por $ ramas arteriales, < a cada lado:Arteria cere#elosas in%eriores.-6rocedente de la rama de la vertebral

/rteria cerebelosas media y la cerebelos superior.D 6rocedentes ambas de la rama del troncovacilar.Las ramificaciones irregulares y sinuosas de estas arterias cubren toda las superfisie superior delcerebelo

/rteria cerebelosas superior rama del tronco vacilar.Las seis arterias cerebelos as se anastomosan frecuentemente unas con otras, llevando a formaren la pirmide un solo y %nico sistema, (ue por lo com%n se deja llenar con bastante facilidad .

CEEBl cerebro constituye la parte anterior y posterior del encefalo. 6ero distintos segmentos (ue entranen la constitucion del eje cerebromedular, es a la vez voluminoso, mas importante y mas noble: a elllegan, en definitiva, todas las impresiciones llamadas consistentes recogidas en la periferia por losnervios sencitivos y sensoriales, y de el parten todas las insitaciones motoras voluntarias,transportadas luego a los aparatos musculares por los nervios motores, el cerebro es , finalmente,

el punto donde tienen su asiento las facultades intelectuales, fcon las cuales tiene relacionesintimas, (ue no por ser poco conosidas dejan de ser indudables./natomicamente comprende los emisferios cerebrales propiamente dichos, con sus ventriculoslaterales, y los talamos opticos con el ventriculo medio.D es decir, el cerebro medio IdiencefaloC y elcerebro anterior ItelencefaloC. n el curso de su desarrollo, este incorpora el cerebro medio de talmanera, (ue en el adulto es posible separar uno de otro e!aminaremos ante todo, en algunasconsideraciones generales su situacion forma menciones, volumen, peso y dencidad.9escriviremos luego su configuracion e!terior y su modo de segmentacion pereferica, osea suscircunvoluciones. -inalmente, estudiaremos, con el titulo de conformacion interior y constitucionanatomica, las diferentes partes (ue lo constituye, dando a conoser a la vez, en cada uno de ellos,su morfologia y estructura microscopica.

Di+ensin.-5onsiderando en su conjunto puede compararse el cerebro con un oboide cuyo eje

mayor este dirigino en sentido anteroposterior cuya e!tremidad mas gruesa este situada haciaatrs sus tres principales diametros medidos por medios de un compas de espesor son lossiguientesiene una dimensin de 1& cm. 9e longitud antero posterior desde el polo frontal asta el polooccipital.iene una dimensin de 1* cm. 9e ancho de un hemisferio a otro.iene una dimensin de1< cm. /ltura desde el borde e!terno al borde superior de un hemisferio.

eso.-l peso del cerebro baria dependiendo del se!o tiene un peso de 11$# gr. n el varn y1### gr. n la mujer.

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5onformacin e!ternal cerebro, como emos dicho antes, tiene la forma de un oboide de un eje mayor es anteroposterior y con su e!tremidad mas gruesa dirigida hacia atras.u parte posterior, en relacion con la boveda del craneo es en todas partes sumamente conve!a:por esta razon sea recivido el nombre de conve!idad del cerebro su parte inferior, en relacion conla base del craneo y la tienda del cerebelo, a recibido el nombre de base: casi plana en su cuartoanterior, es en sus tres cuartos posteriores muy e!cabada en sentido transversal ofrece numerosossurcos y es de color gris.

1.- C"erpo calloso.--ormacin de sustancia blanca (ue se observa en el fondo de la cisura 2nter.Femisfrica y (ue se encuentra uniendo los dos hemisferios mide de G a 1# cm de largo.

resenta .-9os caras dos bordes dos e!tremos.Cara s"perior.-n relacin con el tejido cerebral.Cara in%erior.-n relacin con los n%cleos de la base del cerebro como son el tlamo ptico,n%cleo pticos, triao, n%cleo caudado, y n%cleo lerticulado.!tremidad anterior.D +odillaE4tre+idad posterior.-+odeteLa funcin es la de interconectar un segmento cerebral con otro similar en el hemisferio cerebralopuesto por lo tanto entra en la formacin de ideas.

2.- "ias+a ptico.-Lamina de sustancia blanca forma cuadriltera, situado por detrs de larodilla del cuerpo calloso.resenta.-9os caras, cuatro ngulos.Cara s"perior.-;nida a la base del crneo.Cara in%erior.-n relacin con la base del crneo.An&"lo anterior.-9e donde nacen los nervios pticos.An&"lo posterior.-0acen las cintillas pticas (ue van a terminar en los labios y en el fondo de lacisura calcarna.

La %"ncin.-s la de invertir la imagen (ue se a formado en la retina.Femisferios cerebralesn numero de dos, en los emisferior cerebrales se distinguen el derecho e iz(uierdo se le dcesignatambien con el nombre de semicerebro iz(uierdo y semicerebro derecho o mas sencillamente

cerebro iz(uierdo y cerebro derecho. 5onsiderados desde el punto de vista de su conformacione!terior, los dos emisferios cerebrlaes pueden compararse a prismas triangulares para su estudiocada uno de ellos ofrese por consiguiente dos e!tremos tres caras y tres bordes

E4tre+os.-Los e!tremos en los emisferios cerebrales, reondeados y rombos, se dividen,naturalmente, en anterior y posterior:1E4tre+o anterior o %rantal.-5orresponde a la fosa frontal del endocraneo2E4tre+o osterior " ccipital.- 4iene a colocarse el la parte superior del occipital5ara e!terna.D La cara en todos sentidos corresponde al cas(uete craneal conve!a en todos lossentidos es sinuosa irregular por (ue presenta cisuras y circunvoluciones a mayor desarrollo de lainteligencia mayor cantidad de circunvoluciones por eso el cerebro del ser humano.Cara interna.- 6lana y vertical limita a cada lado la grancisura interemisferica. sta cara estaseparada de la interna por el emisferio opuesto en relacin con la hoz del cerebro.

Cara in%erior.- s mas irregular si la recorremos de adelante hacia atras encontraremos primero,en la union del cuarto anterior con los tres cuartos posteriorres una cisura profunda (ue sirve degran importancia esta es llamada cisura de ilvio mucho mas irregular en relacin con la base delcerebro con los compartimientos anteriores y medios.5isuras y circunvoluciones cerebrales5ara e!terna.D

1.- Cis"ra de Sil$io.- 0ace en el rgano e!terno del espacio perforado anterior recorre la carainferior del cerebro hasta llegar al borde e!terno del hemisferio cerebral luego comienza su trayecto

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en la cara e!terna o conve!a del cerebro en un trayecto de H a 11 cm. dibuja una curva deconcavidad dirigida hacia atrs y abajo pero al llegar hacia el rgano da una rama vertical.2.- Cis"ra de rolando.- 5omienza en el ngulo de la bifurcacin de la cisura de ilvio luego sedirige hacia arriba formando tres rodillas dos anteriores y una posterior y termina en el bordesuperior del hemisferio cerebral mide de H a 11 cm. 9e longitud.'.- Cis"ra perpendic"lar e4terna.- 0o es visible en el ser humano es perpendicular al bordesuperior.stas tres cisuras nos dividen al cerebro en cuatro lbulos.stas tres cisuras nos dividen al cerebro en cuatro lbulos.

Cis"ra ; circ"n$ol"cin del l#"lo %rontal.- 6resenta dos cisuras intra lobulares paralelas alborde superior cisura frontal superior e inferior estas dos al llegar su e!tremo posterior se divide enuna rama superior e inferior, presenta cuatro circunvoluciones: -rontal ascendente o pre central,rea motora voluntaria, la lesin de esta rea da hemipleja.L#"lo parietal.- 6resenta una sola cisura la cisura interparietal, describe una curva deconcavidad dirigida hacia atrs y se prolonga hacia el lbulo occipital divide en trescirc"n$ol"ciones! 6arietal, superior, inferior, ascendente es el arrea sensitiva.L#"lo te+poral.- 6resenta dos cisuras paralelas (ue se dividen en tres circunvoluciones:uperior, media, inferior, rea sensorial del odo.L#"lo occipital.- 6resenta dos cisuras la primera es la continuacin del lbulo parietal divide en

tres circunvoluciones uperior, media, inferior, rea de la visin.5isuras y circunvolucionesCara interna.- s plana en relacin con la hoz del cerebro se encuentra orientada en sentidosagital lo primero (ue se observa en el cuerpo calloso.La cis"ra calloso +ar&inal.- mpieza por un e!tremo delgado por debajo de la rodilla del cuerpocallosos y la rodea antes de llegar al rodete se desva y termina en el borde superior del hemisferiocerebral se asemeja a la s itlica alargada.Cis"ra calcar8na.- n la parte posterior de la cara interna se dirige de arriba abajo y horizontal,hasta terminar en el rodete del cuerpo calloso. 6resenta dos porciones:1.- orcin ascendente.- Larga prolongacin.'.D 6orcin anterior.D 5onsta de ' cm. deCis"ra erpendic"lar interna.- s paralela a la cisura perpendicular e!terna, es perpendicular alborde superior, es visible se dirige del borde superior del hemisferio cerebral hasta encontrar las

cisuras calcaran y entre los dos formas en letra .Las cisuras divide a la cara interna en las siguientes estructuras.Circ"n%erencia %rontal interna.- n su lnea posterior divide por una cisura marcada en unaporcin posterior el lobulillo para central, por debajo de la circunvolucin del cuerpo calloso, atrsuna formacin cuadriltera el lobulillo cuadriltero, la parte posterior delimitada por la cisuracalcaran o cuma.Cara in%erior.- s la porcin posterior de la circunvolucin por la presencia de una sola cisura nterlobular, la cisura de ilvio, por la cisura lateral o nter lobular divide en lbulo anterior u orbitario,lobulillo posterior o temporo occipital.Cis"ra ; circ"n$ol"cin del l#"lo or#itario.- 6resenta tres cisuras: 5isura orbitaria e!ternainterna en forma de F o unciforme, las circunvoluciones divide en tres circunvoluciones: )rbitarainterna o =irus rectus orbitara media alrededor de la F, y orbitaria e!terna.L#"lo te+poro occipital.- 6resenta dos cisuras paralelas al borde e!terno, la cisura temporo

occipital interna y e!terna."e di$ide a este l#"lo en circ"n$ol"ciones!emporoccipital e!terna o lbulo fusiformeemporoccipital media o presenta el lobulillo lingualemporoccipital interna o hipocampo en relacin con el olfato.5orteza cerebral y prolongaciones corticaless junto al cerebro en conjunto y un rgano desarrollado en el ser humano, el cerebro en el serhumano giren cfalo, se encuentra en las facultades intelectuales superior, como la inteligencia, esla capacidad (ue tiene el ser humano para resolver los problemas.La +e+oria.- s la capacidad de almacenar datos.

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La atencin.- 5apacidad intelectual de entendimiento o concentracin.l pensamiento, la formacin de ideas, forma sensitiva y censoria, psicomotora, motora, afectiva,desafectita, estas reas no act%an, si no act%an interconectadas.La e!tensin de la corteza cerebral es de ''## cm. 5%bicos se plega al cerebro del ser humano, elespesor llega a su m!ima al lbulo frontal *," mm. l menor espesor se encuentra en el lbulooccipital 1," mm. l numero de neuronas es de 1*.###.### millones.ustancia gris es de un peso "G1gr.ustancia blanca es de un peso *$* gr.*$# cm. 5%bicos volumen sustancia gris.**" cm. 5%bicos volumen sustancia blanca.Capa "no.- s una capa de sinapsis, se encarga de recibir informaciones de los ped%nculosinferiores.Capa dos o &ran"lar e4terna.- 5ontiene clulas piramidales pe(ue8os se encarga de recibirinformacin con relacin a la motricidad del cuerpo interviene en los circuitos corticales.Capa tres o estrato de cl"las pira+idales +ediana.- enva mensajes motores mediante susa!ones o otras estructuras nerviosas inferior del sistema nervioso central.Capa c"atro o estrato &ran"lar interno.- e encarga de recibir mensajes eferentes del tlamoptico, recibe informacin sensitiva.Capa cinco o capa pira+idal interna.- e encuentra en el are motora voluntaria Nrea cuatro, seencuentra las clulas gigantes piramidales de 4on 3eta, enva mensajes motores a los centros

nerviosos inferiores I medula bulbo protuberanciaC.Capa seis o estrato de cl"las %"si%or+es0- 5apa profunda (ue coordina funciones de toda lacorteza cerebral esta en relacin con la memoria, inteligencia, razonamiento.La principal funcin del hipocampo es la consolidacin de la memoria y aprendizaje.Localizacin cerebralLocaliaciones del l#"lo %rontal.- 6resenta el rea cuatro o rea motora primaria se encuentralocalizada en el rea prerolandica rea cuadro de 3rotban frontal ascendente o precentral, en estarea se encuentra localizada las clulas gigantes piramidales de 3eta como en el lobulillo seencarga de controlar los movimientos voluntarios delicados o m%sculo.9rea () o rea s"presora o +otora.-e encuentra en el rea * y el rea $ controla y detiene losmovimientos involuntarios, la alteracin de esta rea produce hipotona celular.9rea < o rea pro+otora.D ocupa la parte anterior de las circunvolucin frontal ascendente en ele!tremo posterior de la primera segunda tercera circunvolucin frontal es el rea sicomotora tiene

la funcin de coordinar los movimientos voluntarios esta en relacin con afectividad y lossentimientos.9rea +otora s"ple+entaria!9rea G.-rea de los movimientos oculares voluntarios y de los movimientos de los prpados.9rea (( ; ().-e localiza en el pie de la tercera circunvolucin frontal rea de la e!presin verbalo lenguaje articulado o rea de broca.9rea H0 1F0 110 12.-5onstituyen el rea prefrontal se localiza en la mayor parte de la cara e!ternae interna del lbulo frontal, contrae relaciones con el tlamo, hipotlamo, y cuerpo calloso es elrea donde se planifica o se regula la tensin, inteligencia, el carcter y la afectividad, a(u esta elyo ps(uico I forma de reaccionar a un estimuloC9rea 1' ; 1(.-on reas vegetativas inespecficas se localizan en el lbulo orbitarioA

Nreas del lbulo parietal9rea 'H.-Localizada en la segunda circunvolucin parietal es un pliegue curvo recibe fibras

visuales, vestibulares, ac%sticas y tctiles para proporcional la imagen o es(uema corporal en estarea se identifica la imagen corporal sea el rea yo fsico en la parte mas posterior se localiza elcentro de la lectura.9rea ) ; >.-e reconocen los objetos mediante el tacto o estereono!ia situado en la primeracircunvolucin parietal.9rea ('.-5entro cortical del gusto situado en la parte mas posterior de las circunvolucinprerolandica y en el lobulillo lingual.Nrea del lbulo occipital.D I centro de la visin C9rea 1>.-Nrea estriada localizada en el fondo y e los lados de la cisura calcarna es el centroprimario de la visin all de perciben los elementos primarios visuales.

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9rea 1G.-e localiza por fuera de la cisura calcarna se relaciona con los reflejos (ue provocanmovimientos oculares asegurando la fijacin y de las imgenes.9rea 1H.-+odea el rea 1G permite el reconocimiento de los objetos, los colores, letra y la nocinde la distancia.

Nrea del lbulo temporalArea (1.-e localiza en el fondo de la cisura de ilvio y en la primera circunvolucin temporal es elcentro primario de la audicin a(u se ase presente el timbre tono intensidad de los sonidos.9rea (2 ; 22.-ituado en la primera circunvolucin temporal y parte de la segunda tiene porfuncin interpretar la naturaleza del sonido es decir el tipo del sonido es el centro de comprensinde las palabras.9rea de ernicJe.-rea mas importante localizada en la parte mas posterior de la primeracircunvolucin parietal y en la segunda circunvolucin parietal la parte mas anterior de lacircunvolucin occipital y en la parte mas superior de la circunvolucin temporal asocia elconocimiento del lenguaje como funcin intelectiva interpreta y reconoce las palabras para emitirpensamientos ordenados se cumple el mas alto nivel de funcin cerebral y coordina con las demsreas.9rea '( ; 2G.-s el centro cortical de la olfaccin localizada en el lbulo del Fipocampo.2rrigacin del cerebro

La circulacion del cerebro tiene dos origenes (ue converge uno hacia el otro: l sistema carotideo yel vertebralNiKo ndi&o.-cada '# a8os nace un ni8o ndigo, es a(uel genio ( hace funcionar los ' hemisferioscerebralesArterias!1.- rosedencia de la arteria del cere#ro.-stos son cuatro grupos (ue son los troncosareteriales (ue penetran en el craneo para distribuirse en la masa ensefalica estos son por delantelas dos carotidas internas por detras las dos vertebrales el sistema de las arterias vertebralesramas de la subclavia (ue penetra en el crneo formando el tronco vacilar en su trayecto por laprotuberancia se divide en cerebrales posteriores.2.- oli&ono de illis.-+esulta de las diferentes anastomosis la foOrmacion, de la vase delserebro, de un sircuito arterial serrado por completo, el e!agono o poligono de 7illis el poligonoesta conformado por sistema de la cartida interna ramas de la cartida primitiva o nivel del

cartlago superior del cartlago tiroides penetra por el orificio inferior del conducto carotidea y salepor el caroticoclinoideo (ue da sus ramas la cerebral media o ilviana irriga Ala cara e!terna de loshemisferios cerebrales sea el rea * la arteria coroidea y luego dos ramas la comuncateposterior.

La presente in%or+acin %"e s"+inistrada en ?oras de clases por!Dr. 7ran $eltrn Crdo$a

Editado ; ealiado por!Uni$. "an Carlos Var&as Ari

S"cre - Boli$ia

U. S. 7. 6.

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2 apuntes de anatomia humana

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