~"""Co Il1{trMl ~~:~;::.~r.:~;:h Que, es función de la U/1Idad Ejecutora de la Red de ServicIos de Salud Canas-Canch/s-Esplllar, adoptar las~ ••• ~edldas más convenientes para garantizar el cumplimiento de las ecaones programadas por la Institución. concordante con

"f1.~.,. ",r el numeral 8° del Artículo r referente a los objetivos estratégicos, así como el numeral o) del artículo 80 referente a lasPolíticas Regionales de Salud, asi como los objetivos funcionales generales de las Direcciones de las Redes de Servicios deSalud, instituidos en el artículo 9° del Reglamento de Organización y Funciones de la Red de Salud Canas-Canchis-Espinar,aprobado mediante Resolución Ejecutiva Regional W 369-2006-GR. CUSCOIPR de fecha 20 de abril del 2006;

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Nro. 204 - 2016-GR.CUSCO/DRSC/U.E.401/RSCCE/UGYDPHSicuani, 30 de Mayo del 2016.

VISTO, El Memorándum W 0451-2016-GRCUSCOIDRSCIU.E401IRSCCEID.E. mediante el cual la DirecciónEjecutiva de la Unidad Ejecutora 401- Red de Salud Canas-Canchis-Espinar, dispone la emisión de la correspondienteresolución directoral que apruebe el "Plan para la Promoción y Protección de la Lactancia Materna de la UnidadEjecutara 401-Salud Canas-Can chis-Espinar 2016 - 2018", y:

CONSIDERANDO:

Que, el Título Preliminar de la Ley N° 26842 -''Ley General de Salud establece que, la salud es condiciónindispensable del desaírol/o humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La protección dela salud es de interés público, Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla,

Que, el Reglamento de la Ley N° 30021, Ley de promoción de la alimentación saludable para niños, niñas yadolescentes Decreto Supremo W 009-2006-SA. establece como objetivo el de lograr une eficiente atención y cuidado de laalimentación de las niñas y niños hasta los veinticuatro meses de edad, mediante acciones de promoción, protección y apoyode la lactancia matema y orientando las prácticas adecuádas de alimentación complementaria. Asi mismo asegurar el usocorrecto de los sucedáneos de la leche materna cuando estos sean necesarios sobre la base de una información adecuaday mediante métodos apropiados de comercialización y distribución. Así mismo la Ley NQ 29896, establece la implementaciónde lactarias en las Instituciones del sector público y el sector privado promoviendo la lactancia materna. en las que laboren20 a más mujeres en edad fértil:

Que, con Informe W429-2016.GR.CUSCOIOIRESACIRSCCElSGC/OOI, la Jefatura de la Oficina de DesarrolloIntegral de la Unidad Ejecutora 401 - Salud Canas·Canchis-Espinar. solícita la aprobación con resolución directoral del Plande trabajo de Lactancia Materma 2016 - 2018 de la Unidad Ejecutara de la Red de Servicios de Salud Canas-Callchis-Espinar,

Que, mediante el documento de visto, la Dirección Ejecutiva de la Unidad Ejecutora 401- Red de Salud Canas-Canchis-Espinar. dispone la emisión de la correspondiente resolución directoral que apruebe el "Plan para la Promoción yProtección de la Lactancia Materna de la Unidad Ejecutara 401-Salud Canas-Canchis-Espinar 2016 - 2018",

Que, en ese entender es necesario formalizar mediante procedimiento administrativo vis resolución autoritativa,conforme lo establece el Artículo 3° y 4°, referente a los requisitos de validez y formalidad del acto administrativo de la LeyW 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General:

Que, en uso de las facultades administrativas delegadas mediante Resolución Directoral Nro. 701-2004-MINSA,Ley N° 27783 Ley de Bases de la Descentralización, Ley N° 27867 Ley Orgánica de Gobiernos Regionales y su modificatoriaaprobado por Ley 27902, Concordante con el Artículo 61° de la Ley 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General; asícomo la Resolución Directoral N° 0594-2016-DRSCíUGRH de fecha 05 de mayo del 2016 mediante el cual se encarga la

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Sícuaní, 30 de Mayo del 2016.Dirección Ejecutiva de la Unidad Ejecutora Nro. 401- Salud Red de Servicios de Salud Canas Canchis Espinar de la Regiónde Salud Cusco, y;

Estando al visto bueno de la Dirección de Administración. Oficina de Asesoría Legal Interna y de la Jefatura de laOficina General de Gestión y Desarrollo del Potencial Humano de la Unidad Ejecutora 401 - Red de Salud Canas-CanchisEspinar.

SE RESUEL VE:

ARTICULO 1°._APROBAR, "el Plan para la Promoción y Protección de la Lactancia Materna de la UnidadEjecutora 401-Salud Canas-Can chis-Espinar 2016 - 2018", el mismo que está conformado en Once (11) (oaos y que formaparle integrante de la presente resolución.

ARTícULO 2°,_ ENCARGAR. a la Dirección de Atención Integral de Salud (DAIS), La ejecución, monitoreo,evaluación y supervisión a fin de dar cumplimiento al plan aprobado.

ARTICULO 3°,_ DISPONER. que la Unidad de Estadistica e Informática de la Unidad Ejecutora 401- RSCCEproceda a publicar el integro de la presente resolución en el porlal electrónico de la Unidad Ejecutora 401 Red de Salud CanasCanchis Espinar.

REGISTRESE y COMUNIQUESE:

2

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Sicuani, 30 de Mayo del 2016.Nro. 204 - 2016-GR.CUSCO/DRSC/U.EA01/RSCCE/UGYDPH

PLAN PARA LA PROMOCION y PROTECCION DE LA LACTANCIA MATERNA U.E. 401 SALUDCANAS CANCHIS ESPINAR 2016 - 2018

1. INTRODUCCION

Lactancia Materna Exclusiva es la forma de alimentación infantil más segura y saludable. proporciona beneficiosa corto y largo en su estado nutricional, afectivo, salud y desarrollo durante los primeros años de vida de los niñoscon esa premisa 4° principio de la Declaración de los Derechos del Nifio aprobado por unanimidad en la Asambleade Naciones Unidas (1959). señala que el niño tiene derecho a crecer y desarrollarse en buena salud, recibiendotanto él como su madre cuidados especiales que permitan cumplir su derecho a la lactancia materna. Del mismomodo. la Convención de los Derechos de la Niñez establece que los estados partes adoptarán medidas paracombatir las enfermedades y la malnutrición, asegurándose que todos los sectores de la sociedad. en especíallospadres y niños conozcan las ventajas de la lactancia materna.En nuestro pais. de acuerdo a los resultados de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES laproporción de niñas y niños menores de seis meses de edad con lactancia materna exclusiva ha disminuido en3.2% de 64.8 % a 65.2% entre los años 2014 y 2015; encontrándonos en la actualidad por debajo del valorconsiderado como óptimb por la Organización Mundial de la Salud con 80%. Al año 2014 según ENDES en laRegión Cusco reporta el 93.7% de niñas y niñas menores de 6 meses que reciben Lactancia Materna Exclusiva;sin embargo aún existen niñas y niños menores de 6 meses que no reciben leche materna exclusiva por múltiplesfactores.

En ese contexto, la U.E. 401 Salud Canas Canchis Espinar, ha formulado el Plan Anual para la Promoción yProtección de la Lactancia Materna 2016 - 2018, el cual tiene el desafio de promover la articulación ycomplementariedad de las direcciones, áreas y oficinas con funciones y competencias vinculadas a la lactanciamaterna con la finalidad de garantizar los procesos de atención en salud que propician 1211las madres el I2jerciciodel derecho de amamantar a sus bebés, logrando una experiencia gratificante en su rol de madres.

1. SITUACION DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL PERU y REGION CUSCO

Grafico W 01Proporción de menores de 6 meses con Lactancia Materna Exclusiva, Perú 2009 - 2015

'1100.080.060.040.020.00.0

2013 2014 2015-- LimInf 64.5 64.1 65.9 63 67.5 64.4 62.2-% 68.5 68.3 70.6 67.6 72.3 68.4 65.2-LimSup 72.6 72.4 75.3 72.1 77.2 72.5 68.3

3

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Sicuaní, 30 de Mayo del 2016.

, , '(";'~" Fuente: Encuesta Demográfica de Salud 2009 - 2015

<.• :: A nivel nacional en el periodo 2011 2015, la lactancia exclusiva en niños y niños menores de seis meses se1. il\~~::.'-'o (~. redujo en 5 4 puntos porcentuales. Entre los años 2014 y 2015. esta proporción bajó en 3 2 puntos porcentuales"" ·1,~".!",~·~<íI Entre las razones por la cual la niña o niño deja de tener lactancia exclusiva se encuentra los problemas de

: '.'~/ succión! la madre no tiene leche, la madre trabajaba y el menor rehusó tornar la leche.

Grafico W 02Proporción de menores de 6 meses con Lactancia Materna Exclusiva, según área de residencia 2009 -

2015

100 ~-------r--------.--------r-------'--------'---~--~--------T80604020O t--.::::.="-.a--+--

2010

-Urbano 60.6 59.9 64

80.060.040.020.0

85.2 2013 2014 20150.0

78.5 86.2 83 79.261.8 65.9 62.3 59.4

--- Rural 82.9 83.9 82.5

Fuente: Encuesta Demográfica de Salud 2009 - 2015

En los últimos años, la lactancia exclusiva en los menores de seis meses de edad, disminuyo en el áreaurbana y rural en 4.6 y 3.3 puntos porcentuales respectivamente.

Entre los años 2014 y 2015, en el área rural la disminución del indicador es mayor (3.8 puntos porcentuales),respecto al área urbana que fue de 2.9 puntos porcentuales.

4

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Sícuaní, 30 de Mayo de/2016.

Grafico W 03Proporción de menores de 6 meses de edad con lactancia exclusiva, según y departamento, 2014-

2015

..11.' -li,.' 1$,1 .rs.z

e . -" ~~ 3 ~~

~~ 2 ! i 5 ! 1ir .~ ~ I!ii ~ {í 5! " ~ ~E ~ ~"

o ::- 8 .~ li .~ ., ~ ~ ;:;,~ I 3" ;J!. ¡¡ ~li ~ ~ ~ ..

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..~Dismifl\JVÓ la lactancia exclusjva

En J) aeoartameotoc )Í en lo ProvinCIa dI:.'U'lla

Aumentó Id lactancia exclusiva

En 8 detxutomento«, Ílma orovmcsas r Prov.Consl. (I'ti Conao

.2014 2015 .",Variación en puntos porceotuates (201S/Z014)

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2013 y2014

Como se evidencia en el Grafico W 03: en el año 2013 en la región Cusca se registra una proporción de 93.7%menores de 6 meses con lactancia materna exclusiva: mientras que en el 81102015 esta cifra disminuye en 16.3puntos porcentuales.

Gráfico Nro. 4Lactancia materna dentro de la primera hora de recién nacido Región Cusco 2009 - 2014

80 80.07060 60.05040 40.03020 20.010O 0.0

2009 2010 2011 2012 2013 2014Proporción 66.6 65.8 68.4 58.3 72.1 73

66.6 65.8 68.4 58.3 72.1 735

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Sicuani, 30 de Mayo del 2016.Fuente: Encuesta Demográfica de Salud 2009 - 2014

Seglin ENDES 2009 la Región Cusco tiene un porcentaje de 66.6% de niños (as) que reciben LactanciaMaterna dentro de la primera hora de vida, Según ENDES 2014 la proporción se incrementa en 6.4 puntosrespecto al año 2009, Por lo tanto el reto para el presente año es institucionalizar e incrementar la proporciónde niños (as) que recibirán LME dentro de la primera hora de vida,

Gráfico Nro. 5Proporción de menores de seis meses con Lactancia Materna Exclusiva Región Cusco 2000· 2014

100908070605040302010O

Proporción 84.4-% 84.4

80.0

83.4 82.3 84.9 85.2 87.9 77.4

86.3 83.4 84.982.3 58.3 87.9 77.4

Fuente: Encuesta Demográfica de Salud 2009 - 2014

Al año fiscal 2015 según ENDES Región Cusco reporta una proporción de 77.4% de niños niñas menores de6 meses que reciben Lactancia Materna Exclusiva.: se tiene un descenso 16,3 puntos porcentuales,

Cuadro Nro. 6Número de Niños y Niñas menores de 6 meses con Lactancia Materna Exclusiva 2012 - 2015

. Af.o"1 :1.}.1;\,~~B 2r: ,

~~~;,

14;'~'6 ~. '17~~1,,-,,,'8', ~), ¡l...·"~':,~·!"'~O'é" ''<'11 .J 12¡t :fotiF,:,~ I~,'iw",' ~{*5 ~, .'-l':

20~2' 900 913 982 1023 987 1056 1039 1080 1112 1005 1088 1093 12278". e

.;.2013, 1140 1180 1326 1163 1122 1083 1114 1161 1164 1144 1154 1081 13832

;'2014' 1172 1138 1376 1214 1110 1171 1323 1306 1223 1271 1109 1152 14565

2¡j15~ 1181 1085 1267 1161 1165 1044..Fuente: HIS Dirección de Estadistica e lnforrnática

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Sicuani, 30 de Mayo del 2016.Se evidencia que la cantidad de niños menores de 6 meses con Lactancia Materna Exclusiva en relación a losaños 2014 y 2015 tiene una tendencia a disminuir, por lo tanto es necesario fortalecer las competencias delpersonal de salud en Lactancia Materna para que brinde una adecuada consejeria a las madres y de estamanera tomen la decisión de amamantar desde la gestación y lo practiquen exclusivamente durante los seisprimeros meses de vida,

Cuadro Nro. 7Número de Niños y Niñas menores de 6 meses con Lactancia Materna Exclusiva 2012 - 2014

l:iJ:E;' ' .1: ~,i:, ,.,> '!el ' é" , A '" 1, .~ "'l':CUS<;OSUR';~, ~•.~:,,~Ir,;, i'. LAtONJfNGib';',"~ i't¡~,.~v~~"b.t.1iivIlJIRt","',.

~~N}\S-:CANéHfS·EspfNARJ¡ ;,.¡f' ,,!:CUS:CO~t~R:rtt ':l, '1,¿ .e

'201i1~~: "iOl~5

,}'.'-' . .. .;; ••, .1 'i: !"~¿:fs'- i, 2óh~'12014~0~Ó:iS '2012 y,.!~"

~O14.~,; •.. ..::¡''';:F' ' :í~"-: =ea, ,.;, ,';:,' ¡'(:';.¡' '1)' i< ·z

Mes '20U" "20141, '20ll¡ ~(j¡.3i 20.14~ ,2012" '2013, '201$ :i012 , 2013 2014 2015,'

1 86 239 187 190 351 452 478 445 375 284 310 345 32 103 135 138 54 62 62 602 94 208 194 183 327 442 413 413 369 338 324 324 61 132 140 109 62 60 67 563 92 207 216 208 392 504 550 522 353 416 369 370 70 128 155 103 75 71 86 644 90 209 195 184 358 454 458 445 438 317 355 357 76 110 132 120 60 73 74 515 107 185 210 196 374 433 386 461 389 322 353 341 55 112 104 111 56 70 57 566 116 190 184 180 418 411 458 400 391 317 328 310 78 109 129 73 52 56 72 807 108 188 202 418 443 515 376 321 375 76 102 144 61 58 838 111 203 190 439 473 549 354 290 359 106 123 134 68 70 72

9 133 208 207 431 448 479 347 320 349 129 119 123 71 69 6510 164 192 199 417 449 514 263 309 352 93 124 139 68 67 6711 194 174 174 463 474 442 282 321 305 80 119 107 69 65 8112 187 151 180 445 467 474 298 270 324 100 128 110 61 65 64

1"" ,l.~~311

"'y-i, ',f' ~.:'% 3, , ::¡j i¿a6 ~,~, 12047 ~15S4 '6,~T,', ¡,bsS'{ ;':-8Sa 'ti'

Total 1482 2354. 1141 483a~ 5,450, 5116;: 42-35 ~82SA~41Q3, ,,956 '14f)9 1#75,7/:' ,367

1,-(,-;"1e::;.~~ Fuente: HIS Dirección de Estadística e Informática

es-

DIRESA Cusco 2012 ·2015.

~

~~.l1~, "',Las Redes Canas Canchis Espinar, La Convención y Kimbiri Pichari muestran una tendencia a la disminución,~FC,\' 'UAslj) en relación a los años 2013 y 2014. La Red Cusco Sur y Cusco Norte tienen un comportamiento estacionario.

i><,'c- ~.j'.'~,s

7

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~=-,CU5C~RED DE SALUD CANAS • CANCHIS • ESPINAR

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Gráfico W 08Determinantes Sociales relacionadas a la Lactancia Materna

Cambios en la alimentacióninfantil

/DECLlNACION DE LA LACTANCIA

EN EL MUNDO

Incorporación de la mujer al trabajoremunerado

\ Publicidad ¡ndiscriminada

IFalta de información IFuente: MINSAI UNICEF, Curso- Taller de Facilitadores Regionales EESS Amigos de la madre y el

Niño1998;

El grafico causa efecto muestra los 4 aspectos que tienen que ver con la practica de la lactancia materna:

• Un primer aspecto es el sistema sanitario, el cual brinda atención de salud a la mujer en momentosclaves para la lactancia materna: embarazo, parto y puerperio y la atención de salud infantil: eventos enlos que la mujer y su familia requieren consejería, apoyo e información que refuerce su decisión para elamamantamiento. Sin embargo la situación mostrada en el diagrama pone en evidencia que los serviciosy el personal de salud esta n constituyendo un factor de riesgo para la lactancia materna.

y

• Un segundo aspecto es el sistema laboral, el cual mediante legislaciones modernas acorde con el rol dela mujer en el mundo laboral, tienen el mandato de conciliar las responsabilidades laborales y familiares;sin embargo los centros laborales no facilitan la continuidad de la lactancia (deficientes condiciones yespacios necesarios para la extracción de leche y/o el amamantamiento). A esto se suma que en nuestropaís la lactancia materna, actualmente no es considerada como criterio de vulnerabilidad laboral y porende no se monitorea el cumplimiento de las leyes laborales vinculadas a la lactancia materna.

• Un tercer aspecto tiene que ver con la comercialización y distribución de los sucedáneos de la lechematerna (fórmulas), biberones y tetínas, siendo la limitada vigilancia, control y fiscalización uno de losprincipales problemas. A esto se suma que los servicios y el personal de salud son parte de la estrategiade marketing de estos productos, debilitando el rol protector de la lactancia materna que el sistemasanitario y el personal de salud tiene como mandato ético-profesional.

• Un cuarto aspecto tiene que ver con el acceso a la información y educación de la mujer y su familia,aspecto clave, pues cuando la mujer y su familia conocen sus derechos podrán demandar del sistemasanitario y de los centros laborales, atención de salud que apoyen y facilite la lactancia materna, así como

8

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Sicuani, 30 de Mayo de/2016.condiciones y espacios adecuados para darle continuidad a la lactancia materna. Ello no solo refuerza lasalud física y emocional del niño sino cuida beneficia la salud de la propia madre" y constituye unaexperiencia gratificante en el rol de madre.

11. MARCO NORMATIVO DE LA PROMOCiÓN Y PROTECCiÓN DE LA LACTANCIA MATERNA YALIMENTACiÓN COMPLEMENTARIA EN EL PERÚ

• Ley N° 29896, Ley que establece la implementación de los lactarios en las instituciones del sectorpúblico y del sector privado.

• Decreto Supremo W 009-2006-SA, que aprobó el Reglamento de Alimentación Infantil.• Decreto Supremo N° Q09-2006-MIMDES, disponen implementación de Lactarios en instituciones del

Sector Público donde laboren veinte o más mujeres en edad fértil.• Decreto Supremo N° 018-2008-SA, que aprobó la creación de la Comisión Multisectorial de

Promoción y Protección de la Lactancia Materna.• Resolución Ministerial N° 0103-93-SM/DM y N° 240-2000-SA/DM, que establecen la declaración de

la "Semana de la Lactancia Materna en el Perú".• Resolución Ministerial N° 240-2000-SADM, se declara que la cuarta semana de agosto de cada

año, como la "Semana de la Lactancia Materna en el Perú".• Resolución Ministerial N° 126-2004/MINSA, que aprobó la Norma Técnica W 006-MINSA-INS-V.01

"Lineamientos de Nutrición Materna".• Resolución Ministerial N° 610-2004/MINSA, que aprobó la Norma Técnica N° 010-MINSA-INS-V.01

"Llnearnientos de Nutrición Infantil". _ _• Resolución Ministerial N° 933-2005/MINSA, que establece la conformación del Comité Técnico

Institucional para la Promoción y Protección de la Lactancia Materna.• Resoluclón Ministerial N° 959-2006/MINSA, que aprobó la Directiva Sanitaria N° 009-MINSA/DGPS-

V.Oi: "Directiva Sanitaria para la Implementación de Lactarios en los Establecimientos yDependencias del Ministerio de Salud".Resolución Ministerial N° 615-201 O/MINSA, que aprobó la Directiva Sanitaria N° 035-MINSA/DGPS-V.Oi "Promoción de la Semana de la Lactancia Materna en el Perú".

• Directiva Nro. 002 - 2011 DIRESA- DESC-DSP Directiva para la Implementación de lactarios enlos EESS de la DIRESA Cusca.

• Directiva Nro. 003 - 2011 DIRESA- DESC-DSP Directiva para la Implementación de los 10 pasosy la acreditación de los EESS de la Región Cusca como Amigos de la madre, el niño y la niña.

• Resolución Ministerial Nro.828 -2013 MINSA, que aprueba la NTS W 106-MINSA/DGSP-V. "NormaTécnica de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal".

• Resolución Ministerial Nro. 258 - 2014/MINSA con el que se aprueba el "Plan Nacional para laReducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el Pais 2014- 2016".

• Resolución Ministerial Nro. 260 - 2014/MINSA, que aprueba la "Gula técnica para laImplementación de Grupos de Apoyo Comunal para Promover y Proteger la Lactancia MaternaExitosa".

• Resolución Directoral Nro. 609 - 2014/ MINSA, que aprueba la "Directiva Administrativa para laCertificación de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Niña y el Niño".

1 Diversos estudios han demostrado que las mujeres que han amamantado muestran una menor Incidencia de cáncer de mama (l.abbock 2001),menor cáncer de ovario (BeraI2002: Newcombe 1994. Gwrnn 1990: RosenblaH 1993) y reduce Jasfracluras de cadera (Curnrninq 1993)

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UNIDAD EJECUTORA 401 RED DE SALUD CANAS CANCHIS ESPINAR

RESOLUCiÓN DIRECTORALNro. 204· 2016·GR.CUSCOIDRSCIU.E.401IRSCCEIUGYDPH

Sicuani, 30 de Mayo del 2016.• Resolución Directoral Nro. 0234-2015-DRSCIDGDPH, que aprueba el "Módulo de Sesiones para

Grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna exitosa".• Resolución Ministerial Nro. 462 - 2015/MINSA, que aprueba la "Guía Técnica en Lactancia

Materna",

111. ÁMBITO DE APLICACiÓN

El Plan para la Promoción y Protección de la Lactancia Materna 2016 - 2018 es de aplicación y cumplimientoobligatorio en en los Establecimientos de Salud del ámbito de la U.E, 401 Salud Canas Canchis Espinar y sirve dereferencia para otras entidades que brinden atención de parto y recién nacidos así como establecimientos querealizan control prenatal y control de crecimiento y desarrollo de niñas y niñas hasta los dos años de edad,

IV. FINALIDAD

Contribuir al desarrollo pleno de las niñas y niños, para la reducción de la morbi- mortalidad infantil, desnutricióncrónica infantil y la obesidad a nivel de las provincias Canas, Canchis y Espinar,

V. OBJETIVOS

Objetivo General

Promover la importancia de la lactancia materna a nivel de las provincias Canas Canchis y Espinar, apoyando a lamadre que da de lactar, para contribuir con el adecuado crecimiento y desarrollo en los primeros años de vidade las niñas y niños.

Objetivos Específicos

1. Implementar la Directiva Administrativa para la Certificación de Establecimientos de Salud Amigos dela Madre, la Niña y el Niño,

2. Implementar la Guía Técnica en Lactancia Materna,3. Fortalecer las actividades educativo comunicacionales a favor de la lactancia materna.4. Fortalecer el contacto piel a piel y el inicio de la lactancia materna exclusiva dentro de la primera hora

de vida,5. Fortalecer el uso de los lactarios instituciones del Ministerio de Salud.6. Gestionar políticas públicas a favor de la promoción y protección de la lactancia materna,

V. LlNEAMIENTOS ESTRATEGICOS

• Enfoque de Derecho, Genero e Interculturalidad

La lactancia materna está vinculada por un lado a los derechos de la infancia que garantizan la vida, salud y eldesarrollo integral desde el recién nacido hasta los dos años; y por otro lado a los derechos de la mujerqarantizándose el acceso a información, condiciones sanitarias y laborales para ejercer la práctica de la lactanciamaterna, teniendo el sistema sanitario en el imperativo de promoverla y protegerla, reconociendo que la lactancia

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RESOLUCiÓN DIRECTORAL

Nro. 204· 2016-GR.CUSCO/DRSC/U.E.401/RSCCE/UGYDPHSicuani, 30 de Mayo del 2016.materna es una práctica ancestral y culturalmente aceptada en la sociedad peruana, en concordancia con los ítems44, 52, 55, 88 Y 81 con lo señalado por la Convención de los Derechos del Niño de las Naciones Unidad(CRC/C/GC/15) ,

• Enfoque de Ciudadanía y Control Socialb"""'~.-" 0/1:

I "\, Referida al fortalecimiento de los mecanismos de control social que haga posible el derecho a una atención dei, ~'salud que facilite .Ia lactancia materna, la fiscalización del sistema sanitario con relación a su ilegal participación en. 'j,' f la comerciatización y publicidad de los sucedaneos de la leche materna, biberones y tetinas. el amplio acceso a

"'.,.~~ ";:.~/ información para apoyar a la madre en su decisión por amamantar; todo ello en el esfuerzo de que la lactancia._~ materna sea una experiencia gratificante para él bebé, la madre y su familia.

• Gestión y organización articulada y con enfoque territorial

Para efectos de la lactancia materna y desde el enfoque del continuo de la atención se identifican procesos deatención de salud que son claves para la madre y para el niño; demandando a los prestadores y gestores delsistema sanitario, liderazgo y actitud articuladora entre las diferentes áreas, oficinas y direcciones que haga posiblela complementariedad entre niveles e instancias de las instituciones del sector salud en el marco de ladescentralización y la gestión por resultados,

• Educación, Comunicación y abogacía en lactancia materna

Las acciones educativo comunicacionales en la perspectiva del ejercicio de derechos a una atención de salud queapoye la lactancia materna y a derechos laborales vinculados a ella incorporada en los programas implementadospor los subsectores hará posible que la mujer y su familia tome decisiones adecuadas, saludables y beneficiosaspara el niño e incluso para ella misma.

VI. ACTIVIDADES:

6.1. ACTIVIDADES A NIVEL DE RED DE SALUD Y ESTABLECIMIENTO DE LA SALUD

IMPLEMENTAR LA DIRECTIVA ADMINISTRATIVA PARA LA CERTIFICACiÓN DEESTABLECIMIENTOS DE SALUD AMIGOS DE LA MADRE, LA NIÑA Y EL NIÑO Y LA GUíATÉCNICA EN LACTANCIA MATERNA.La Unidad Ejecutora y Micra-redes desarrollaran actividades de monitoreo y, supervisión sobre laimplementación de las siguientes documentos técnicos:

./ Monitoreo y Establecimientos de Salud Certificados como Amigos de la Madre y el niño,

./ Guía Técnica de Consejería en lactancia materna .

./ Grupos de Apoyo Comunal para promover y protegen la Lactancia Materna Exitosa .

./ Institucíonalización del contacto piel a piel y el inicio de la lactancia materna exclusiva dentro dela primera hora de vida:

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Sicuani, 30 de Mayo del 2016.FORTALECER LAS ACTIVIDADES EDUCATIVO COMUNICACIONALES A FAVOR DE LALACTANCIA MATERNA.

-/ Coordinar con los Gobiernos Locales y aliados estratégicos la emisión del material educativocomunicacional que promueve y protege la lactancia materna .

./ Entrevistas por radio y televisión para informar a la población sobre la importancia de lamaterna exclusiva a cargo de los "voceros" .

./ Elaboración de periódicos murales en las Instituciones Educativas y EE.SS dando a conocersobre la promoción y protección de la lactancia materna .

./ Movilización Social: Feria, pasacalle, campañas para la promoción y protección de la lactanciamaterna exitosa con los gobiernos locales, Instituciones Educativas, comedores, CUNAMAS.Tarnbos, aliados estratégicos, organizaciones de base, agentes comunitarios (ACS) según suámbito jurisdiccional.

./ Concurso del "GATEA PARA GANAR" como reconocimiento a la madre por el cuidado de lasalud, nutrición y desarrollo de su bebe.

GESTIONAR POLíTICAS PÚBLICAS A FAVOR DE LA PROMOCiÓN Y PROTECCiÓN DE LALACT ANCJA MATERNA

./ Socialización de la ordenanza regional que promueve y protege la lactancia materna exitosa alos gobiernos locales .

./ Incluir dentro las mesas de concerlación de los Gobiernos Locales las actividades depromoción y protección a la lactancia materna.

VII. FINANCIAMIENTO

Se contará con Presupuesto del Plan Táctico del Programa Presupuestal Articulado Nutricional (productode Desarrollo de Normas, Control de Crecimiento - Desarrollo, Intervenciones de Comunicación parael Cuidado Infantil y Prevención de Anemia y Desnutrición Crónica Infantil), Salud Materno Neonatal(Desarrollo de Normas y Atención Prenatal Reenfocada).

PRESUPUESTO A NIVEL DE LA DIRESA.

ACTIVIDAD PRESU- RESPONSABILIDAD OBSERVACIONESPUESTO

Fortalecimiento de competencias del personal de Comité Técnico desalud en promoción y protección de la lactancia Lactancia Maternamaterna en los establecimientos de la salud.

Promover y proteger la Socialización de la pS W Comité Técnico de Para el desarrollo de estalactancia materna a 009 - 2006 en las Lactancia Materna y actividad está prevista latravés de la instituciones públtcas y aliados estratégicos gestión con los aliadosimplementación del privados. estratégicos.reglamento dealimentación infantil yuso del lactario en

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Sicuani, 30 de Mayo del 2016.Nro. 204 - 2016-GR.CUSCO/DRSC/U.E.401/RSCCE/UGYDPH

Lactario Institucional.instituciones públicas y Monitoreo del Uso deprivados,

Total

®VIII CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

A~TIVIDAD l , ':;

los establecimientos de la salud,

SI.

Comité Técnico deLactancia Materna

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JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC. RESPONSABLE

Fortalecimientc de competencias del personal de salud

en promoción y protección de la lactancia materna en-==-:\",1'10 DE' ,<;' ~

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Elaboración de periódicos murales en las Instituciones

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Movilización Social: Feria, pasacalle, campañas para la

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con los gobiernos locales

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Concurso del "GATEA PARA GANAR" comoreconocimiento a la madre por el cuidado de la salud,nutrición y desarrollo de su bebe,

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