1.Manejo de Desechos en Los Establecimientos de Salud

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Manejo integral de desechos

Manejo de desechos en los establecimientos de salud

Por qu son biopeligrosos?Los desechos hospitalarios son considerados como residuos peligrosos por el Convenio de Basilea: Y1. Desechos clnicos resultantes de la atencin mdica prestada en hospitales, centros mdicos y clnicas Y2. Desechos de medicamentos y productos farmacuticos

IntroduccinSIDA HEPATITIS B y C INFECCIONES BACTERIANAS

Transmisin de Enfermedades

Exposicin al riesgo

Trabajadores de salud Pacientes, Familiares Empleados Municipio Minadores

GENERACIN DE DESECHOS EN HOSPITALES GENERACIN TOTAL DE DESECHOS: 4.85 Kg/cama/da (Fundacin Enfermera 2004: 37 Hospitales)

GENERACIN DE DESECHOS INFECCIOSOS*: 0.350 - 0.550 Kg /cama/da (Pozo C. 2009: 24 Hospitales) *Sin cortopunzantes

TIPOS DE DESECHOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

4% 15%Desechos Especiales Desechos Infecciosos Desechos Comunes

81%

DESECHOS GENERALES O COMUNESSon aquellos que no representan riesgo para la salud humana ni el medio ambiente, y no requieren de un tratamiento especial.Ejemplo: Papel, cartn, plstico, desechos de procedimientos mdicos no contaminantes como yeso y vendas.

DESECHOS GENERALES O COMUNESClasificacin de desechos comunes para su uso100% 80% 60% 40% 20% 0% desechos comunes restos sin uso reciclable orgnicos

Fuente: Hospital Tobn Uribe

DESECHOS INFECCIOSOSContienen grmenes patgenos y por tanto son peligrosos para la salud y para el medio ambiente.

Desechos Desechos Desechos Desechos Desechos Desechos

de Laboratorio anatomo-patolgico de Sangre Cortopunzantes de reas crticas de Investigacin

DESECHOS INFECCIOSOSDesechos de LaboratorioCultivo de agentes infeccioso Cajas petri, placas de frotis Torundas, guantes Recipientes de orina y de heces Instrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen

DESECHOS INFECCIOSOSDesechos antomo-patolgicorganos Tejidos Partes corporales de biopsias, cirugas, y autopsias

DESECHOS INFECCIOSOSDesechos de SangreSangre de pacientes Suero, plasma u otros componentes Equipos para administrar sangre Torundas y gasas con sangre Recipientes con restos de sangre

DESECHOS INFECCIOSOSDesechos CortopunzantesAgujas Hojas de Bistur y de Afeitar Puntas de equipos de venoclisis Agujas de sutura Pipetas y capilares Ampollas abiertas Palillos

DESECHOS ESPECIALES Son los generados en los servicios

de diagnstico y tratamiento, que por sus caractersticas fsicoqumicas son peligrosos. Desechos Qumicos Desechos Radiactivos Desechos Farmacuticos

DESECHOS ESPECIALESDesechos qumicosRestos de productos qumicos Restos de desinfectantes Termmetros(mercurio), bateras. Lquidos de Rx

DESECHOS ESPECIALESDesechos de radiactivosProvienen de laboratorios de anlisis qumico y medicina nuclear

DESECHOS ESPECIALESDesechos FarmacuticosRestos de medicinas Medicinas caducadas Frascos de medicamentos

CARACTERIZACIN DE DESECHOS INFECCIOSOSDetermina, cantidad y composicin fsicoqumica de los desechos infecciosos Sirve para planificar recursos e insumos para su manejo y definir la tcnica de tratamiento adecuada

Recopilar los desechos infecciosos de 24 horas

Composicin fsica de desechos infecciososHospitalesComponente Plsticos Textiles Papel y Cartn Vidrio Desechos de alimentos Metales Madera Porcentaje 50 23 20 4 1 1 1 Variaciones 41 - 57 19 - 26 17 - 24 1-8 1 -2 O.5 - 1

Manejo de desechos en establecimientos de salud

Manejo Intrahospitalario

Los que generan: establecimientos

Fases del manejo de desechos hospitalariosSeparacin en el lugar de generacinAlmacenamiento Intermedio diferenciado Transporte diferenciado (Interno)

Tratamiento o desinfeccinAlmacenamiento final diferenciado

Fases del manejo de desechos hospitalariosSeparacin en el lugar de generacin:Es la base para un eficz manejo de desechos y seguridad laboral

En dnde? Establecimientos de salud

SupervisinQuin?

Responsables

Mdicos, enfermeras, auxiliares de enfermera, tecnlogos de laboratorio, etc.

Un recipiente para cada tipo de desecho, en las diferentes reas del establecimiento

CAMBIO DE FUNDA CADA 6 HORAS DESECHOS COMUNES

DESECHOS INFECCIOSOS

El tamao del recipiente debe calcularse de acuerdo a la produccin de desechos. En el rea de generacin los desechos permanecern de 6 a 8 horas

Los recipientes deben estar colocados en cada lugar de generacin, para dar facilidad al personal que encargado de la separacin de desechos

Separacin en el Lugar de Generacin

Jeringuillas sin la tapa

Separacin en el Lugar de Generacin

Pinzas para agujas de doble punta

Separacin en el Lugar de Generacin

Pinzas para retirar agujas

Separacin en el Lugar de GeneracinProcedimiento de emergencia para tapar la aguja con una sola mano

Separacin en el Lugar de Generacin

Especiales

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Almacenamiento intermedioEn que lugar?

Local en donde se almacenan los desechos

En cada servicio del establecimiento de salud

SupervisinQuin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Almacenamiento intermedioDESECHOS COMUNES CORTOPUNZANTES

INFECCIOSOS

Comunes

Se puede almacenar los desechos hasta de 12 a 24 horas

Almacenamiento intermedioEn establecimientos pequeos como hospitales y clnicas de menos de 20 camas, centros de salud, laboratorios clnicos, clnicas veterinarias, consultorios no necesitan almacenamiento intermedio.

!!Nunca dejar los desechos en los recipientes de separacin. Cada da se transportarn hacia el almacenamientos final!!

Fases del manejo de desechos hospitalariosTransporte interno diferenciadoLlevar los desechos de un lugar a otro

en que lugar?

Establecimiento de salud

SupervisinQuin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Transportar adecuadamente los desechos

Un recipiente para cada tipo de desecho

Transportar adecuadamente los desechosEn establecimientos pequeos se transportarn los desechos infecciosos y comunes en recipientes con tapa. !!Nunca transportar slo en funda!!(aunque la distancia sea corta)

Fases del manejo de desechos hospitalarios

Tratamiento o desinfeccinen que lugar?

Establecimiento de salud

SupervisinQuin?

Responsables?

Personal que la institucin designe.

Se desinfectar material con hipoclorito de sodio nicamente si no se entrega al Servicio de Recoleccin diferenciada del DMQ!!!

Qu material desinfectar? Cortopunzantes Lquidos corporales Desechos anatomopatolgicos: Placentas

Cajas de cultivosTodo este material debe salir desinfectado del laboratorio

Desinfeccin Qumica de Lquidos Corporales Se recolectarn en recipientes de plstico rgidos No llenar nicamente hasta la mitad del recipiente Colocar cloro al 5 o al 10% de acuerdo al tipo de contaminacin Cantidad: 50 50 Dejar actuar de 10 a 20 min. Eliminar por la alcantarilla La concentracin y cantidad de cloro la puede definir el establecimiento de salud de luego de estudios especficos

Patolgicos y placentasPlacentas y restos de ciruga: En sala de partos se colocar la placentas en un recipiente con rejilla. Dejar que escurra la mayor cantidad de sangre Colocar el desecho en un funda plstica resistente Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente especfico

Eliminacin de miembros amputadosBrazos y piernas amputados: No se deben entregar al recolector de desechos infecciosos. Debe tramitarse un permiso de defuncin Depositarse un una fosa comn de los cementerios Enviarse a los crematorios para incineracin

Desinfeccin Qumica de cortopunzantesRecipiente con cortopunzantes lleno hasta las tres cuartas partes: Retirarlo del rea y reemplazarlo Colocar cloro en la concentracin necesaria hasta que cubra todo el material Dejarlo actuar por 30 minutos. Eliminar el cloro a la alcantarilla Sellar para evitar la reutilizacin. Colocar el recipiente en el almacenamiento final

CortopunzantesSi se entrega a la recoleccin diferenciada: Recipiente con cortopunzantes lleno hasta las tres cuartas partes Retirarlo del rea y reemplazarlo Sellar para evitar la reutilizacin. Colocar el recipiente en el almacenamiento final

Desinfeccin Qumica

Fases del manejo de desechos hospitalariosAlmacenamiento final diferenciadoen que lugar?

Establecimiento de salud

SupervisinQuin?

Responsables?

Personal de limpieza. Empresa de aseo (contratada)

Almacenamiento finalAlmacenamiento Final de desechos

Bao

Local de almacenamiento final

Fcil acceso para el personal de limpieza y para el vehculo de recoleccin

Almacenamiento final diferenciadoCORTOPUNZANTES DESECHOS COMUNES

Especiales

Comunes

INFECCIOSOS

Pisos y paredes lavables, tomas de agua, ventilacin e iluminacin

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