1.kul.dasar-dasar dermatoterapi (21-10-2013).pptx

7/23/2019 1.Kul.Dasar-Dasar Dermatoterapi (21-10-2013).pptx

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Suci Widhiati, dr, MSc, SpKK

2013

DASAR-DASARDERMATOTERAPI


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PENGOBATAN DAAM PEN!AKITK"IT DAN KEAMIN

T#pi$a%Si&t'(i$

I)tra%'&i

P')*#+ata) %ai)Radi#t'rapi

#t#t'rapi

a&'r

Kri#t'rapiB'dah %i&tri$

B'dah &ca%p'%

T'rapi d')*a) +aha) $i(ia


3/29

TERAPI TOPIKAE.$a&i t'rapi t#pi$a% t'r*a)tu)* dari

$'(a(pua) #+at p')'tra&i pada $u%it da)p#t')&i #+at t&+

a$t#r2 /a)* ('(p')*aruhi p')'tra&i #+att#pi$a%I)t'*rita& da) $'t'+a%a) &tratu( $#r)'u(

r'$u')&i ap%i$a&i #+atBaha) da&ar +'r&iat #$%u&i

K'patuha) pa&i')


4/29

Baha) da&ar +'rtuua) (')i)*$at$a) ''$t'rapi #+at

Baha) da&ar da) +aha) a$ti dapat(')/'+a+$a) t#$&i&ita& %#$a%

O+at t#pi$a% dapat (')*i)du$&i t#$&i&ita&&i&t'(i$


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PERAANAN OBAT TOPIKA DIK"IT

O+at t#pi$a% %'+ih &u%it dia+r+&i di+a)di)*$a)#+at #ra%E, &t'r#id t#pi$a% 4 1 hari a+r+&i

M'&$i d'(i$ia), ''$ti.ta& t'rapi tida$

+'rhu+u)*a) d')*a) r')dah)/a a+r+&ia$t#r-a$t#r /a)* +'rp')*aruh thd a+r+&i

#+at t#pi$a%Stratu( $#r)'u(

O$%u&ir'$u')&i ap%i$a&i

Kua)tita& ap%i$a&iK'patuha) pa&i')


6/29

Baha) p')/u&u) #+at t#pi$a%Baha) a$tiBaha) da&ar 56'hi$u%u(7+a&i&8


7/29

BA9AN DASARPu)/a ''$ )#) &p'&i.$ (')di)*i)$a),

pr#t'$&i, '(#%i') 5p'%u)a$7p')/'u$8, #$%u&i5p')utup8 atau a&tri)*')t 5p')/'+a+ $#)tra$&i8

Dapat +'ru)*&i #pti(a% +i%a &ta+i% &'cara .&i$

da) $i(ia da) tida$ (')*i)a$ti6a&i #+atK'patuha) pa&i') thd +aha) da&ar p'r%u

dipi$ir$a)

Baha) da&ar #+at t#pi$a%

Baha) padat +'r+')tu$ &'r+u$ atau +'da$'(a$ atau (i)/a$

Baha) cair


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SERB"K

:AIREMAK

$ri(

B'da$ $#c#$Pa&ta

Pa&ta ;i)ci #%'#&aPa&ta ;i)&i


9/29

Baha) &'r+u$A(i%u(, &')* #$&ida, &')* &t'rarat,

+')t#)itu(, ta%$u( 6')'tu(

u)*&i a+r+ (#i&tur', (')*ura)*i ri$&i

Ad6'r&' '


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Baha) '(a$O%'u( c#c#&, #%'u( #%i6ariu(, #%'u( &'&a(i,

#%'u( ara$idi&, 6a&'%i) a%+u(, para.)%i=uidu(, para.) %idu(

Oi)t(')t +')tu$ &'diaa) &'(i%id /a)*

(udah di+a%ur$a) 5p'tr#%atu( +a&'d-6'hic%'&8, tdp > $at'*#riBa&i& hidr#$ar+#)

Ba&i& a+r+&i

E(u%&i ?at'r i) #i%&E(u%&i #i% i) ?at'r

Pa&ta $#(+i)a&i +aha) &'r+u$ d')*a) %'(a$


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Ba&i& hidr#$ar+#)M')c'*ah '6ap#ra&i $u%it' p'tr#%atu( dapat ('?ar)ai +auSta+i%

Tida$ (')*a)du)* p')*a?'tTd$ dapat (')*a+rp&i %u&i# a=u'#u&

Ba&i& a+r+&iM'rupa$a) &u+&ta)&i hidr#.%i$ /a)* dapat

(')*a+rp&i &'diaa) ?at'r %u+%'E %a)#%i) da) d'ri6at)/a, $#%'&t'r#% da)

d'ri6at)/a, partia% '&t'r dari p#%ihi&ri$ a%$#h#%u+ri$a&i da) hidr#.%i$


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E(u%&i ?at'r i) #i% 5cr'a(&8E(u%&i ada%ah *a+u)*a) ca(pura) &atu atau

dua (aca( caira) d')*a) +a)tua)'(u%&i.'r

@ 20 air'&& *r'a&/, (udah di +a%ur$a)

M'(+')tu$ %api&a) tipi& (i)/a$dip'r(u$aa) $u%it &'+a*ai '(#%i')

E6ap#ra&i %a(+at (')di)*i)$a)


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Wat'r %u+%' +a&'&D#(i)a&i hu('$ta) 5 PEG8Tida$ (')*a)du)* p')*a?'t, tida$ t'rurai,

%arut da%a( air

Kura)* #$%u&i di+a)di)*$a) ?at'r i) #i%'(uti#)&N#) &tai)i)*, *r'a&'-%'&&, (udah dicuci

A+r+&i $' da%a( $u%it r')dah

G'% (')*a)du)*air, PEG, atau pr#p/%')'*/c#%Dr/i)*, &ti)*i)* +i%a (')*a)du)* a%$#h#%

Waah atau ar'a +'ra(+ut


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BA9AN :AIRS#%uti#), &u&p')&i#), '(u%&i#), #a(SO"TION:a(pura) dua +aha) atau %'+ih (')adi h#(#*')i)i(') ada%ah %uti#) d')*a) ta(+aha) u)&ur (i)/a$

S"SPENSIONS 5OTION8Dua +aha) /* +'r+'da dica(pur$a) (')adi +')tu$

%i=uid d')*a) $#)&')tra&i 20

S9AKE OTION#ti#) p#?d'r

M')i)*$at$a) '6ap#ra&i da) (')*'ri)*$a)OAMMi)/a$#r*a)ic %6')tair pada $a%')* +'rt'$a)a)

/a)* ti)**i


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PRINSIP PEMII9AN BASISOBATBa&i& #+at u)tu$ rada)* a$utTa)da 'rit'( +'rat, ud'(, 6'&i$'%, +u%a, $ru&taBa&i& /a)* di+utuh$a) +'r+')tu$ cair atau air

/a)* di*u)a$a) &'+a*ai $#(pr'&

K#(pr'& +'$'ra d')*a) caraP')*uapa) air a$a) (')ari$ $a%#r dari %'&i

6a$#)&tri$&'rit'( +'r$ura)*

Ca$#)&tri$&i ('(p'r+ai$i p'r('a+i%ita& 6a&$u%'r

Air ('%u)a$$a) da) ('%arut$a) $ru&ta pada p'r(u$aa)$u%it (udah t'ra)*$at +'r&a(a $ai) $a&a

T'r%a%u %a(a dpt (')/'+a+$a) $u%it &'$itar(a&'ra&i

u$a 'r#&i 7 u%$u& #i)t(')t


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Ba&i& #+at u)tu$ rada)* &u+ a$utTa)da 'rit'( ri)*a), 'r#&i da) $ru&ta,

$ada)* hip'rpi*(')ta&iPi%iha) cr'a(

Ba&i& #+at u)tu$ rada)* $r#)i&Ta)da %'&i $'ri)*, hip'r$'rat#&i&, %i$')i.$a&i,

.&ura, &$ua(a da) hip'rpi*(')ta&iPi%iha) #i)t(')t


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E(u%&i #i% i) ?at'r4 31 air $d* &a(pai 0

Pa%i)* &'ri)* dipi%ih

Wat'r ?a&ha+%', %'?? *r'a&/, (udah di+'r&ih$a)

M')*a)du)* p')*a?'t

M')*a)du)* hu('$ta) 5 +h) /* ('%'(+a+$a)$u%it8 *%i&'ri), pr#p/%')' *%/c#%, p#%/'th/%')'*/%c#% 5PEG8

Ka)du)*a) (i)/a$ c't/% atau &t'ar/% a%c#h#%S't'%ah ap%i$a&i, +a*ia) air (')*uap

(')i)**a%$a) %api&a) (i)/a$ tipi&


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TIPE OBAT2 TOPIKAT#pica% dru*& ca) +' di6id'd i)t# &'6'ra%

#6'r%appi)* cat'*#ri'&c%'a)&i)* a*')t&pr#t'cti6' a*')t&(#i&turi;i)* a*')t&dr/i)* a*')t&a)ti-itch a*')t&a)ti-i)a((at#r/ a*')t&

a)ti-i)'cti6' a*')t&$'rat#%/tic&F


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Cleansing Agents: ap&, d't'r*')t&, a)d %6')t& 5a %i=uid &u+&ta)c' capa+%'

# di&%6i)* #th'r &u+&ta)c'&8F

pria&i&, 'c;'(a, a)d #th'r &ca%i)* di&'a&'& +a+/&ha(p##& u)tu$ (')cuci $u%it +'r&$ua(a

O#;i)* air atau &a+u) ri)*a)

Sa+u) a)ti+a$t'rip')**u)aa) ruti) +i&a (')**a)**u$'&'i(+a)*a) +a$t'ri $u%it

Sa(p# a)ti $'t#(+', %#ti#) +'ri&i ;i)c dip/rithi#)',&'%')iu( &u%.d', #r tar 'tract& di*u)a$a) u)tu$ a$i)*&$i), 'c;'(a, a)d pria&i& # th' &ca%pF

Air ('rupa$a) %6')t uta(a u)tu$ c%'a)&i)*F Oth'r%6')t& i)c%ud' p'tr#%'u( '%%/, ?hich ca) c%'a)&' th' &$i)# (at'ria% that ca))#t +' di&%6'd ?ith ap a)d ?at'r,&uch a& tarF

A%$#h#% dapat di*u)a$a) u)tu$ ('(+'r&ih$a) $u%it &'+'%u(i)'$&i


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Protective Agents:Mi)/a$ da) #i)t(')t& ('(+'ri$a) +ari'r

+'r+a&i& (i)/a$ pada $u%itM'%i)du)*i $u%it t'ririta&iP'%'(+a+

P#?d'r ('%i)du)*i $u%it dari *'&'$a)a)tara $u%it da) +au

S/)th'tic h/dr#c#%%#id dr'&&i)*&('%i)du)*i $u%it dari pr'&&ur' r'&5+'dr'&, d'cu+itu& u%c'r&8

Su)&cr'')& da) &u)+%#c$& r''ct, a+r+,#r .%t'r #ut har(u% u%tra6i#%'t %i*ht


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Moisturizing Agents

M#i&turi;'r& 5'(#%%i')t&8 ('('%ihara u)*&iair da) (i)/a$ di $u%it

M#i&turi;'r& t/pica%%/ c#)tai) *%/c'ri),(i)'ra% #i%, #r p'tr#%atu(

B')tu$ %#ti#)&, cr'a(&, #i)t(')t&, a)d+ath #i%&F

S#(' &tr#)*'r (#i&turi;'r& c#)tai)c#(p#u)d& &uch a& ur'a, %actic acid, a)d*%/c#%ic acidF


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Drying AgentsK'%'(+a+a+a) /* ti)**i (')/'+a+$a) (a&'ra&iE &'%a ari, &'%a)*$a)*, $'tia$, +a?ah pa/uda, %ipata)

p'rut

S'ri)* di*u)a$a) Ta%cu( p#?d'r

Ta%c (')*a+r+&i $'%'(+a+a) $u%it

S#%uti#)& /a)* (')*a)du)* a%u(i)u( &a%t& di*u)a$a)pada a)tip'r&pira)t, pada $a&u& $'ri)*at +'r%'+iha)

A&tri)*')t& ada%ah +aha) (')*'ri)*$a) $ar')a dapat(')/'+a+$a) 6a$#)tri$&i p'(+u%uh darah

a&tri)*')t %uti#)& ada%ah a%u(i)u( ac'tat' 5Bur#?&%uti#) #r D#('+#r#& %uti#)8F Di*u)a$a) pada %'&i'$&i(, ##;i)* &$i) %'&i#), pr'&&ur' r'&


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Anti-Itch Agents

K'%uha) uta(a p')/a$it $u%it ada%ah *ata%

Dapat di$#)tr#% d')*a) +aha)2(')di)*i)$a) &'p'rti cha(#(i%','uca%/ptu&, ca(ph#r, (')th#%, ;i)c #id',ta%c, *%/c'ri), a)d ca%a(i)'F

A)tihi&ta(i)' t#pi$a% d#'pi),

diph')h/dra(i)'

#ra% %'+ih dipi%ih


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Anti-Infammatory Agents

:#rtic#&t'r#id& apa%i)* &'ri)* di*u)a$a) u)tu$(')*ura)*i i)a(a&i 5+')*$a$, *ata%, da) $'('raha)M')*ha(+at p')/'+uha) %u$a da) ('(icu r'&i&t')&i

+a$t'ri da) i)'$&i u)*i

M')*i)du$&i ac)' %i$' 'rupti#) pada t'rapi a$)'Ap%i$a&i 2-3 $a%i p'rhari 5pada &up'rp#t') cu$up 1 $a%i8Pada $u%it tipi& p')**u)aa))/a haru& +'rhati-hati, u*a

pada da'rah /* #$%u&i %#? p#t')&i c#rtic#&t'r#idP')**u)aa) a)*$a pa)a)* dapat (')/'+a+$a) ''$

&a(pi)*, &tria', r'$a&i a%'r*i, p'ri#ra% d'r(atiti&,(')*ha(+at u)*&i *%a)du%a adr')a%

P')**u)aa) ?rappi)* u)tu$ %'&i /a)* t'+a%


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Anti-Inective AgentsA)ti+i#ti$, a)tiu)*a%, i)&'$ti&idaMupir#&i) i(p'ti*#Eritr#(/ci) ac)'

:%i)da(ici) ac)', r#&a&'a

A)tiu)*a%''$ti u)tu$ (')*#+ati %'&i $ar')a a(ur,

$ura)* ''$ti u)tu$ #)i$#(i$#&i&

I)&'$ti&idaMa%ati#)P'r('tri)


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KeratolyticsM'(udah$a) p')*'%upa&a) $u%itE &a%ic/%ic acid da) ur'aF

Sa%ic/%ic acid u)tu$ pria&i, d'r(atiti& &'+#r#i$,a$)' da) $uti%, ''$ &a(pi)* t'r(a&u$ ra&a

t'r+a$ar, irita&i, da) t#$&i&ita& &i&t'(i$ +i#%adi*u)a$a) pada %'&i /a)* %ua&, *) di*u)a$a)pada a)a$ da) +a/i

"r'a dapat &'+a*ai p'%'(+a)*, (')*ura)*i

*ata% da) &$ua(aT'rapi pada p')'+a%a) $u%it di $a$i, $'rat#&i&pi%ari& d)a ichti#&it#&i&

E'$ &a(pi)* irita&i da) ra&a t'r+a$ar


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DressingsM'%i)du)*i %u$a t'r+u$a, ('(acu

p')/'(+uha), (')i)*$at$a) a+r+&i $u%it


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Nonocclusive Dressings:Dr'&&i)* d')*a) $a&&aPada $#(pr'& u)tu$ ('(+'r&ih$a) da) ('%'pa&$a)

d'+ir&, $ru&ta da) ari)*a) /a)* (ati

Occlusive Dressings:

M')i)*$at$a) a+&r#+&i, p#t')&i da) ''$tia& #+at t#pi$a%

Tra)&par')t i(p'r('a+%' .%(& &'p'rti p#%/'th/%')'5p%a&tic h#u&'h#%d ?rap89/dr#c#%%#id dr'&&i)*& ('(p'rc'pat p')/'(+uha) %u$aOcc%u&i6' dr'&&i)*& &'ri)* dipa$ai u)tu$ %'&i-%'&i $u%it

pria&i&, at#pic d'r(atiti&, %upu& 'r/th'(at#&u&, chr#)icha)d d'r(atiti&


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T'ri(a$a&ih

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