1a clase (renacimiento y barroco)
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Renacimiento
Humanismo: desentrañar del hombre lo esencialmente humano, aquello que le daba su
especial dignidad
lo intelectual esfera afectiva actitud para con los dioses
Floreció en Italia entre los siglos XIV y XVI irradiándose en Europa
Se extendió con fuerza por los principales países europeos en la segunda mitad del siglo XV, y por Hispanoamérica en el XVI
Impulsado por el Humanismo clásico
En la baja Edad media habían comenzado a generarse las condiciones que cobraron la fuerza para cambiar la época, las cuales se dieron en las distintas esferas de la sociedad.
Hito: formación de la burguesía.
La burguesía fue la clase del poder económico, poseedora del dinero, la nueva intelectualidad y la medicina
En lo intelectual, el dominio de la razón abarcaba a la teología, filosofía y también la naturaleza
La fe del hombre renancentista cambió de carácter
Adquisición de nuevos conocimientos y técnicas
Invención de la imprenta (difusión del saber)
Estimularon el desarrollo del individuo
Curiosidad por acrecentar el saber
Nueva actitud del hombre frente a la naturaleza: conocerla y dominarla
Formación de la propia personalidad
Fronteras amplias: vuelta al mundo, sistema heliocéntrico (Copérnico) y Vesalio
Sin embargo, era una época de contradicciones:
- Nuevas ciudades, carentes de sistemas de higiene pública, no tenían comparación con la antigua Roma.
- Las ideas de posesión diabólica y el trato a las brujas se hicieron extensivos a los enfermos mentales, que eran llevados a la hoguera.
La anatomía
Renacimiento: época del pensamiento anatómico,
anatomía, cirugía y anatomía patológica La disección de cadáveres humanos:
ocasionalmente en los siglos XIV-XV con fines médico-legales o por algunos artistas italianos
En ese período destaca la obra de:- Mondino de Luzzi, Anathomia: sus disecciones
fueron pericias médico-legales- En el Renacimiento la figura central es la de
Vesalio- Artistas, médicos y boticarios eran del mismo
gremio
Leonardo da Vinci, pintor, escultor y arquitecto, físico, cosmólogo, geólogo, ingeniero y anatomista:
- El científico quedó tras el artista: compartió con pocos sus descubrimientos e invenciones, escribió en una forma críptica, su legado científico permaneció escondido por más de dos siglos
- Sus dibujos anatómicos están basados en la disección, adelantándose en la concepción de la anatomía (anatomía funcional)
Vesalio:- Discípulo de Jacques
Dubois, famoso anatomista galénico
- «De humani corporis fabrica»: demostración de que el tabique ventricular era macizo (derrumbe de la fisiología galénica)
La cirugía
Colegio de San Cosme (París):- Subió de status a los cirujanos- Los maestros cirujanos, clericales,
que sabían latín, vestían toga larga y hacían la cirugía mayor
- Los cirujanos barberos, laicos, que ignoraban el latín, quedaban limitados a la flebotomía, extracción de dientes y curación de heridas, y para ejercer debían ser aprobados por los cirujanos
- Los médicos clínicos tenían un status superior al de los cirujanos
Ambrosio Paré
Fue contemporáneo de Vesalio Aportes:- Pomada preparada por él para curar heridas a
bala- Ligadura arterial en las amputaciones- Técnica correcta para extraer proyectiles de las
heridas- El uso del tubo de drenaje en el tratamiento de
los abscesos- La invención de los bragueros para las hernias
(calzones)- Prótesis para amputados y de la versión
podálica- Libro «Método de tratar las heridas causadas
por arcabuces y otros bastones de fuego»
La anatomía patológica
En el siglo XV se practicaron autopsias para comprobar diagnósticos
Antonio Benivieni: - Primeras exploraciones
anátomo-patológicas sistemáticas
- Escribió sobre medicina, filosofía, literatura y arte
- Post-mortem, fue publicada «De algunas causas obscuras y admirables de enfermedades y curaciones»
La clínica y epidemiología
La nueva mentalidad se dirigió, contra Galeno y la medicina árabe, ante todo por Paracelso
Fue contemporáneo de Vesalio. Hay un marcado contraste entre ambos en cuanto a personalidad y carácter de sus obras
Hacia fines del Renacimiento, por el impulso de los humanistas, se trataron de entender los factores psicológicos de enfermedad (sugestión como factor curativo o perturbador de la mente)
Aparece la idea de que las brujas no eran aliadas del demonio sino enfermas de la psiquis y se intenta por primera vez una clasificación de las enfermedades mentales
A fines del siglo XV se propagó la sífilis por Europa tras el sitio infructuoso de Nápoles en 1495 por las tropas francesas de Carlos VIII
Tips Renacimiento
Tabaco fue utilizado durante mucho tiempo en Europa para tratar multitud de enfermedades (asma, mordeduras de animales, infecciones urinarias, trastornos intestinales).
En 1457 se editó en la imprenta de Gutenberg el primer libro de medicina, de autor desconocido y titulado Calendario de flebectomía y laxantes para los meses del año 1457, nombre que se relacionaba con dos de los tratamientos más empleados por los médicos del siglo XV, las sangrías y los purgantes.
En 1543, Vesalio publicó De humani corporis fabrica (Sobre el edificio del cuerpo humano), una obra revolucionaria en la que, además de describir la morfología, separaba la forma (anatomía) de la función (fisiología), algo que no había sucedido hasta entonces.
Tips Renacimiento
Santorio Santorius (1561-1636) fue uno de los más famosos médicos italianos de su siglo, tuvo la fortuna de ser discípulo de Galileo Galilei y eso le permitió conocer de primera mano el método científico hipotético-deductivo.
A Santorius le corresponde el mérito de haber diseñado el primer aparato para medir la temperatura corporal, al que denominó instrumentum temperatorum.
Barroco
Concepto estilístico de las artes plásticas, se extendió a la poesía, música
y a la época histórica que
abarca el siglo XVII
Racionalismo
Experimentación
Forma básica del pensamiento
científico moderno de las
ciencias naturales
El barroco exhibe grandes obras de la razón humana:
- Invención del cálculo infinitesimal (Leibniz y Newton)
- Descubrimiento de las leyes del movimiento de los cuerpos celestes (Kepler)
- Primeras leyes de la cinemática (Galileo)
- Enunciado de la ley de la gravitación universal y la formulación de las leyes de la mecánica (Newton)
Descartes: Autor del racionalismo del barroco, filósofo y matemático:
“pienso, luego existo” En el dualismo cartesiano el
alma está separada enteramente del cuerpo, y éste, como substancia extensa, es concebido como una máquina
Según Descartes sólo en el hombre hay sólo un órgano en que interactúan alma y cuerpo: es la epífisis.
Francis Bacon: - Fundador del método
experimental moderno- En su Novum organum sive inditia
vera de cognitione naturae expone el método inductivo para la adquisición de conocimientos y parte así de los hechos de observación
- De éstos eventualmente podrá ser inferida una ley que los relacione
Galileo:- Iniciador de la cinemática,
combina en sus investigaciones deducción, experimentación e inducción (uno de los fundamentos de la ciencia moderna)
- La obra en que mejor se ejemplifica el método de investigación es «Discursos y demostraciones matemáticas en torno a dos nuevas ciencias»
Fisiología
El Barroco fue la era de la fisiología con el descubrimiento de Harvey:
- «Ensayo anatómico sobre el movimiento del corazón y la sangre en animales»
- La obra constituye un modelo en rigor científico. Y después de más de tres siglos y medio de publicada, pueden admirarse la rigurosidad en la deducción y la pericia en el manejo de la experimentación.
La morfología Durante el siglo XVII se fue completando el
conocimiento anatómico de diversos autores:- Joham Wirsung, Thomas Wharton, y Nicolaus Stenon,
describieron los conductos excretores del páncreas, glándula submaxilar y parótida, respectivamente
- Caspar Bartholin: describió el conducto excretor de la glándula sublingual
- De Graaf describió el folículo ovárico; Francis Glisson, la cápsula hepática, y Bellini, los túbulos renales
- El inglés Thomas Willis, en su «De anatome cerebri», dio la mejor descripción de hasta entonces del SNC, descubrió el XI par craneano, describió el polígono que lleva su nombre
Cirugía y obstetricia
En cirugía no hubo mayores avances
En obstetricia en esa época las matronas empezaron a ser reemplazadas por médicos.
Thomas Sydenham
«El Hipócrates inglés, el Hipócrates de su siglo» Su interés se centró en qué eran las enfermedades y
la observación clínica del curso natural de la enfermedad
Al aceptar la existencia de entidades patológicas, había que reconocer qué síntomas eran propios de tales, y qué síntomas eran atribuibles a peculiaridades del individuo enfermo (concepto ontológico de enfermedad)
Describió: la gota, viruela, la disentería, el sarampión, la sífilis y la corea menor
Aportes en la terapéutica: hierro/anemia, quina/paludismo e ideó varios derivados opiáceos como el láudano
Medicina social
Por primera vez se habló de la medicina social y pasó a primer plano la idea de la prevención de enfermedades.
El médico escocés James Lind descubrió la acción preventiva y curativa del jugo de cítricos en el escorbuto.
Se mejoraron las condiciones higiénicas de cárceles y hospitales y de la canalización de aguas, a lo que contribuyó Lavoisier.
Johann Peter Frank: «Sistema de una política médica global», obra de seis volúmenes de dedicada a la salud pública.
El progreso más importante en salud pública: vacuna efectiva y segura contra la viruela.
Edward Jenner: comprobó efectivamente que las mujeres que ordeñaban vacas con vaccina (enfermedad benigna del vacuno con lesiones similares a las de la viruela), se infectaban, sus manos mostraban vesículas iguales a las de las ubres, pero no contraían la viruela.
Psiquiatría y ética
Frutos también de la Ilustración fueron los progresos en la psiquiatría y la preocupación por los aspectos éticos de la medicina.
La idea de que las alteraciones mentales se debían a la posesión por el demonio, desapareció.
El psiquiatra más destacado fue Philippe Pinel. Renació el interés por la ética médica, en 1803
apareció la obra de Thomas Percival «Código de ética», que fue un modelo para muchas generaciones.
Química fisiológica y fisiología
Se descubrió en qué consistía químicamente la respiración (Antoine Lavoisier, fundador de la química cuantitativa moderna).
En su trabajo sobre oxidación y respiración establece que la respiración consiste esencialmente en consumo de oxígeno y eliminación de anhídrido carbónico, ellos en determinada proporción.
El astrónomo Laplace demostró que en la respiración se consume la misma cantidad de oxígeno y se elimina la misma cantidad de calor que en la combustión del carbono, y con ello sentó las bases de la calorimetría.
Importante progreso representaron los estudios de Albrecht von Haller:
- Sobre las propiedades fisiológicas de la fibra muscular, su irritabilidad y contractilidad, y de la fibra nerviosa, sensibilidad y conducción de impulsos.
De esta época es Galvani, que descubrió que la corriente eléctrica excitaba los nervios motores.
La cirugía
En Francia se nivelaron de categoría clínicos y cirujanos, en Inglaterra los barberos fueron separados de los cirujanos en 1745.
A pesar de que los cirujanos siguieron impotentes frente al dolor y la infección, la cirugía hizo progresos técnicos gracias al mayor conocimiento de la anatomía.
Pierre Dessault en Francia, fundó la anatomía topográfica.
John Hunter en Inglaterra, con sus estudios de diversos fenómenos de la patología general relacionados con lo quirúrgico, creaba una base científica de esta disciplina.
La corriente romántica encontró partidarios en los restantes países de Europa en medio del empirismo, del que pronto surgiría el positivismo.
Los empiristas ingleses habían remitido el origen de las ideas a la percepción sensible individual.
Kant, en cambio, había expuesto la sujeción de las ideas a la estructura de la mente humana en general.
Con ello dejaba el camino abierto para filosofar sobre el espíritu del hombre, el supraindividual, y de aquí, más allá todavía, sobre el espíritu universal.
Propia del idealismo alemán es su visión de la naturaleza, la Naturphilosophie: El universo, la materia y el espíritu, es concebido como como todo orgánico, viviente, evolutivo, tendiente a la perfección, y en que la naturaleza es la concreción del espíritu.
El romanticismo influyó en el carácter del desarrollo de las ciencias, particularmente en Alemania.
La embriología
Figura destacada fue la de Carl Ernst von Baer, descubrió el óvulo en los mamíferos, puede ser considerado el fundador de la embriología moderna.
La embriología contribuyó al desarrollo de la anatomía comparada, pues puso en evidencia relaciones morfológicas imperceptibles en los organismos adultos.
Así, por ejemplo, en el estudio de los arcos branquiales se describieron el cartílago de Meckel y el de Reichert, y se comprobó que el martillo y yunque se originaban del primero, y el estribo, del segundo.
La teoría celular
El alemán Richard Oken ya en 1805 había intuido que los seres vivos estaban formados de células.
Robert Brown, médico y botánico inglés, descubrió los corpúsculos que llamó núcleos (diminutivo de nux, nuez).
En 1835 Gabriel Valentin describió el nucléolo y un año después introdujo el término de parénquima para referirse a la substancia situada entre el núcleo y la pared de la celdilla.
El médico checo Jan Evangelista Purkinje introdujo el término protoplasma además de las fibras que llevan su nombre, descubiertas en el corazón bovino.
Matthias Jacob Schleiden expuso que todas las plantas estaban formadas de células y que éstas correspondían a la unidad estructural del reino vegetal, el segundo paso lo dio Theodor Schwann al extender la doctrina al reino animal.