17. virus de la rabia

Virus de la RabiaVíctor Cortés Sánchez

Departamento de Agentes Biológicos

Definición

• La rabia es una enfermedad viral de forma aguda y letal para el sistema nervioso central, la infección humana se produce por la exposición a la saliva de un animal infectado, por medio de una mordedura.


Epidemiología

• Mamíferos de casi todas las regiones del mundo.

• Humanos expuestos a mamíferos no inmunizados.

• Rabia urbana• Rabia silvestre o selvática.• Regiones con Mayor frecuencia: Asia, África,

Filipinas y Porción tropical de Sudamérica.


Agente Causal• Orden: Mononegavirus• Familia: Rhabdoviridae• Genero: Lyssavirus• Genoma: ARN mc –• Capside: Helicoidal y envuelto

• Codifica 5 Proteínas: G= Glicoproteina N= Nucleoproteína L= Proteína grande P: Proteína no estructural M: Proteína de Matriz


Patogenia

• Inicio de la infección por: Mordedura de un animal rabioso, trasplante de cornea.

• Periodo de incubación… Variable a la zona de la mordedura.

• Primera replicación: Infección del tejido y replicación del virus en el sitio de la herida.

• Segunda replicación: SNC.• Hay cambios Histopatológicos: Corpúsculos de

NegriDepartamento de Agentes Biológicos

VIRUS DELA RABIA

Periodo de incubación

Pródromos

Periodo neurológico Agudo

Coma o periodo terminal

Periodo de incubación: Variable por varios factores

EdadConcentración del virus Lugar de la inoculaciónSusceptibilidad del individuoEstado inmunePromedio: 20 a 90 días.

Periodo Prodrómico:•Malestar General•Fatiga•Cefalea•Dolor de garganta o abdominal•Diarrea•Fiebre •Vomito•Nauseas•Escalofríos

•Picazón, ardor y entumecimientoen área afectada.•Cambios en el comportamiento:Agresivos, irritables, nerviosos,Depreción e insomnio.

Periodo neurológico agudo o rábico

RABIA FURIOSA RABIA PARALITICA, MUDA O TRANQUILA.

Dura 2 a 24 días. Frecuencia

Hiperactividad con agitaciónLapsos de lucidezHidrofobiaAerofobiaAnsiedad AlucinacionesDesorientación

5 a 10% de casos de rabia

Síntomas paralíticosGeneralmente inician en elLugar de la mordida.Menos agresivaPersonas infectadas por Murciélagos.

PERIODO TERMINAL O COMA

4 a 10 días después del inicio de los síntomas. Deterioro progresivo del SNCNo sirven las terapias intensivas.

Parorespiratorio u otra complicación

Muerte

Complicaciones

• Desequilibrio electrolítico• Bronconeumonía• Hipertensión intracraneal• Miocarditis• Paro cardíaco• Parorespiratorio• Muerte


Diagnóstico

• Clínico – Epidemiológico

• Laboratorio: Inmunoflorecencia Biopsia de piel Aislamiento viral Prueba de Schneider.


Profilaxis y Tratamiento• Control de rabia en animales domésticos

• Tratamiento inútil una vez que inician síntomas clínicos de rabia.

• Profilaxis poscontagio: Lavar la herida Administrar IGARH Vacunación- VCDH 5 Dosis 1,3,7,14 y 28 Intramuscular

• Individuos que trabajan con animales de laboratorio infectados:

• Tres dosis de la VCDH; Inmunidad por 2 años.


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