PATHWAYS

PATHWAYS

Pembedahan Konservatif Pre Op

- Terapi farmakologi

Cemas

- Tindakan keperawatan

Kurang pengetahuan

Post Op

Potensial infeksi

Pola nafas tidak efektif

EKSTRA CRANIAL/ kulit

TULANNG KEPALA INTRA CRANIAL/ jaringan otak

Laserasi kulit kepala/

Patah tulang

Laserasi, perdarahan

Pembuluh darah, hematoma

-linier

kerusakan jaringan otak

Eksorrasi

-comminicated/ linear

-contusio cerebri

-comosio cerebri

-compresi

-robek arteria meningen

Epidural,subdural

Hematoma

Port de entry

perdarahan

Kuman hematoma, anmemia

adenasilin

cerebral

disfungsi batang otak

prostaglandin

pH arteial Stimilasirangsang afasia

kerusakan

Resti infeksi

hipoksia

hipotalamusant. Hipofisis motorik saraf motorik

Nyeri pelepasan Dilatasi ACTH steroid Gg kom verbal

spesifikasiu

arteri Adrenal

kontraktor

kerusakan

Peningkatan TIK Herniasi

aliran darah penghentianpeningkatan autoregulasi Ke otak sekresi antiasam lambung pernafasan

gangguan

Diuretik

mobilitas

fisikKesadaran muntah Gg rasa nyaman

auto regulasi edema serebri

Nyeri kepala/vertigo

darah otak

mual,muntah pola nafas

Terganggu

perdarahan tidak efektif

gangguan

lambung matiPenurunan

perfusi

batang otakKemampuan -resiko tinggi jaringanmenelan respirasi

-gangguan keseimbangan aliran darah

Cairan dan elektrolit otak

Gangguan

hipoksia,

diabetes

retensi Persepsi sensori

peningkatan

insipidus

Na & Air

CO2

Penurunan

gangguan

Kesadaran

keseimbangan cairan

Gangguan

ganggaun

Kebutuhab ADL

Perfusi

Jaringan

otakTerjatuh

Kecelakaan

Dipukul

Trauma persalinan

Trauma tumpul

Trauma tajam

Benda tajam

kena peluru

Traumatik

Cidera kepala

Pemeriksaan diagnostik

Radiologi: CT Scan, MRI, rontgen cranium

Laboratorium : BGA, Hb, Leukosit, trombosit, eritrosit, natrium, kalium

Klasifikasi:

CKR: GCS 15-13

CKS : GCS 12-9

CKB : GCS 8

Pengelolaan

Pathways ini dirangkum dari:

Price, Silvia A dan Lorraine M Wilson. 1995. Patofisiologi Konsep Klinis Proses - Proses Penyakit Edisi Keempat Buku Kedua. Jakarta: EGC.

Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G Bare. 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Volume 3. Jakarta: EGC.