2° Año Tecnología Médica“Fundamentos de Enfermería”

E.U. Constanza Kuncar Fritz

2° Año Tecnología Médica“Fundamentos de Enfermería”

E.U. Constanza Kuncar Fritz

““Vías de administración Vías de administración de medicamentos”de medicamentos”

Derechos de los clientesDerechos de los clientes• De acuerdo disposiciones establecidas por los comités de Bioética en los centros de salud

se han determinado los derechos de los clientes.

• En relación con la administración de medicamentos podemos mencionar los siguientes derechos:

1. Estar informado del nombre del fármaco, de su propósito, de su efecto, y de cualquier efecto adverso posible.

2. Rehusar cualquier medicación.

3. Que una persona calificada valore su historia clínica, incluyendo las alergias.

4. Tener información completa sobre la utilización experimental de cualquier fármaco, así como consentir o rehusar su utilización.

5. Recibir de forma segura medicamentos etiquetados.

6. Recibir la terapia auxiliar apropiada asociada a la terapia farmacológica.

7. No recibir fármacos innecesarios

GeneralidadesGeneralidades

• Para la administración de los medicamentos se debe conocer:

– Como se preparan– Como se administran– Como actúa en el organismo– Dosis usual actualizada – Vía de administración – Efectos esperados y efectos adversos

GeneralidadesGeneralidades

• Cualquier error en la administración de medicamentos, puede significar :

– Secuelas importantes que deterioren la calidad de vida del paciente

– En el peor de los casos, ocasionar su muerte.

Para evitar estos Para evitar estos lamentables “errores” se lamentables “errores” se han establecidos principios han establecidos principios estándares que debemos estándares que debemos aplicar y tener presente aplicar y tener presente cada vez que se realice cada vez que se realice cualquiera de estas cualquiera de estas técnicas.técnicas.

Cinco CorrectosCinco Correctos(Cinco exactos, cinco comprobaciones)

• Antes de administrar un medicamento:

– Usuario o paciente correcto.– Fármaco correcto.– Dosis correcta.– Vía de administración correcta.– Horario correcto.

Cuatro YoCuatro Yo

• “la persona que prepara el medicamento, debe administrar”.

1. Yo preparo 2. Yo administro 3. Yo registro 4. Yo observo

Conservación de los Conservación de los medicamentosmedicamentos

• Mantenga los medicamentos claramente identificados con nombre y dosis.

• Conserve los medicamentos en los envases originales.

• Los medicamentos de uso frecuente o de urgencia deben estar en un lugar de fácil acceso para todos.

• Los medicamentos deben tener fecha clara de elaboración y vencimiento.

• Mantenga los frascos bien cerrados.

• Mantenga los medicamentos en un lugar limpio, seco, ordenado, seguro y fácil de limpiar y ubicar.

• Consérvelos en condiciones óptimas de temperatura y luz, para que no pierdan su acción ( muchos de ellos son termolábil).

Pasos antes de administrar Pasos antes de administrar un medicamentoun medicamento

• Identifique la persona por su nombre. Si el paciente no puede contestar, verifique los datos, revise los registros, ficha clínica o indicación médica escrita.

• Los medicamentos deben administrarse sólo con orden escrita.

• Revise: fecha de vencimiento, color, turbidez, olor y consistencia del medicamento.

• Infórmese de las indicaciones del fabricante. (agitar, proteger de la luz, uso de solvente específico etc).

• Lávese las manos antes y después de administrar un medicamento.

• Respete las normas contenidas en las precauciones estándares.

Otras reglas generalesOtras reglas generales• Lea cuidadosamente la indicación médica.

• Evite tocar medicamentos con los dedos.

• Nunca devuelva un medicamento líquido dentro del frasco después de haberlo extraído.

• Nunca administrar un medicamento cuyo envase carezca de etiqueta o esta se encuentre manchada.

• No administre medicamentos que no hayan sido preparados por Ud.

• Administrar medicamentos solo que hayan sido indicados por un médico por escrito.

Vías de administraciónVías de administración

Vías deAdministraciónmedicamentos

MediatasO

Indirectas

InmediatasO

Directas

Oral Rectal Sublingual Respiratoria Tópica

Intradérmica Subcutánea Intramuscular Endovenosa

Vías mediatas o directasVías mediatas o directas• El fármaco atraviesa la piel y las mucosas para entrar en contacto con los

elementos sobre los que actúa.

• Pueden ser:

– Oral: El fármaco se ingiere y se absorbe a través del tracto intestinal.

– Sublingual: El fármaco se disuelve bajo la lengua, se absorbe fácilmente debido a la gran vascularización de esta zona.

– Rectal: Es una vía alternativa de la oral. Se usa en pacientes inconscientes o incapaces de deglutir.

– Respiratoria: Se absorbe en el tracto respiratorio inferior, es una vía rápida.

– Tópica: Produce efectos locales. Se administra sobre la piel o mucosas. Esta vía puede ser cutánea, conjuntival, ótica, genitourinaria o bucofaríngea.

Vías inmediatas o Vías inmediatas o directasdirectas

• En esta vía el fármaco no tiene que atravesar ninguna barrera; el contacto es directo con el medio interno donde produce su efecto.

Vía IntradérmicaVía Intradérmica

• Consiste en la introducción de una cantidad pequeña de solución medicamentosa en la dermis, estos fármacos se caracterizan por una potente acción que pueden provocar reacciones anafilácticas, de ahí la necesidad de inyectar en la dermis donde el riego sanguíneo es reducido y la absorción del medicamento es lenta.

• El uso está particularmente indicado para pruebas cutáneas.

Vía SubcutáneaVía Subcutánea• Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido

celular subcutáneo.

• Se usa principalmente cuando se desea que la medicación se absorba lentamente.

• La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por simple difusión de acuerdo con la gradiente de concentración entre el sitio de depósito y el plasma, la velocidad de absorción es mantenida y lenta lo que permite asegurar un efecto sostenido.

• La mayoría de los fármacos subcutáneos son líquidos e hidrosolubles, isotónicos y no irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor, necrosis y esfacelo del tejido.

Vía IntramuscularVía Intramuscular• Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido

muscular, usada principalmente en aquellos casos en que se quiere una mayor rapidez, pero no puede ser administrado por la vía venosa, como por ejemplo, las sustancias liposolubles.

• La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de inyección y la irrigación sanguínea.

• La absorción del medicamento puede sufrir retardo en el tiempo dependiendo de sus características físico - químicas, como es en niños prematuros, desnutridos y adultos obesos.

• Si el principio activo va disuelto en medio oleoso, la absorción es lenta y mantenida.

Vía EndovenosaVía Endovenosa

• La administración endovenosa consiste en la introducción de sustancias medicamentosas directamente al torrente circulatorio.

• A través de esta vía, los fármacos alcanzan rápidamente concentraciones altas en la sangre.

Otras víasOtras vías• Intratecal: El medicamento se inyecta directamente en el

espacio subaracnoídeo, mediante un catéter o aguja especial.

• Intraósea: Por punción , se inyecta el fármaco en el interior del hueso.

• Intraarticular: La administración se realiza en el interior de la articulación.

• Intraneural: Se inyecta el fármaco directamente a nivel de los nervios

Factores que modifican la Factores que modifican la absorción de los fármacosabsorción de los fármacos

Vía de administración: La absorción es más rápida cuando seadministra mediante inyección o punción.

Factores físico – químicos: factores que intervienen en el paso de los fármacos por las membranas celulares.

Solubilidad del fármaco: Las sustancias diluidas se absorben más fácilmente.

Vascularización: Presencia de mayor cantidad de vasos sanguíneos en el sitio de punción, por tanto la absorción más rápida.

Gracias