14 quemaduras

MEDICAMEDICA INTEGRALINTEGRAL


DEFINICIONDEFINICION

LAS QUEMADURAS SON LESIONES LAS QUEMADURAS SON LESIONES OCASIONADAS POR LA EXPOSICION OCASIONADAS POR LA EXPOSICION PROLONGADA Y EXCESIVA DE LOS TEJIDOS A PROLONGADA Y EXCESIVA DE LOS TEJIDOS A AGENTES TERMICOS, ELECTRICOS, QUIMICOS AGENTES TERMICOS, ELECTRICOS, QUIMICOS RADIOACTIVOS Y O MECANISMOS DE RADIOACTIVOS Y O MECANISMOS DE FRICCIONFRICCION


2 ,000,000 ;SUFREN QUEMADURAS ANUALMENTE EN LOS ESTADOS UNIDOS

70,000; SON HOSPITALIZADOS POR ESTA CAUSA

12,000 DE ESTOS MUEREN

LA MORTALIDAD DESDE 1910 A 1964 DISMINUYO DE 9 A 4 POR CADA 100,000 PACIENTES QUEMADOS


LAS QUEMADURAS DEPENDIENDO DE SU;

CAUSA,

EXTENSION

PROFUNDIDAD Y

LOCALIZACION

PUEDEN PROVOCAR SEVERAS PERTUBACIONES LOCALES Y SISTEMICAS


TENDENCIAS ACTUALES DE TRATAMIENTO

ESTANDARIZACION Y SIMPLIFICACION DE LA ASISTENCIA DEL PACIENTE QUEMADO

DIAGNOSTICO OPORTUNO Y TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES QUE SE PRODUCEN DURANTE EL CURSO DE LA ENFERMEDAD


FISIOPATOLOGIA

QUEMADURA

ESTRÉS

CAMBIOS HEMODINAMICOS(PERMEABILIDAD CAPILAR-EDEMA)

HIPOVOLEMIA Y HEMOCONCENTRACION

NECESIDAD DE RESTITUCION DE LIQUIDOS


PRIMEROS AUXILIOS

(PRIMER OBJETIVO)

ALEJAR AL PACIENTE DE LA FUENTE CALORIFICA


PRIMEROS AUXILIOS

(SEGUNDO OBJETIVO)

NO CORRER


PRIMEROS AUXILIOS

(TERCER OBJETIVO)

SOFOCAR EL FUEGO


PRIMEROS AUXILIOS

(CUARTO OBJETIVO)

CUBRIR AL PACIENTE


PRIMEROS AUXILIOS

(SEXTO OBJETIVO)

LAVADO CON AGUA CORRIENTE


PRIMEROS AUXILIOS

(QUINTO OBJETIVO)

MANTENER UNA VIA AEREA PERMEABLE


PRINCIPIOS GENERALES DE TRATAMIENTO

EVITAR TODA MEDICACION TOPÍCA QUE

NO SEA HIDROSOLUBLE

NO

Quemadura contaminada * Quemadura post-curación


MAGNITUD DE LA LESION

ETIOLOGIA

EXTENSION

PROFUNDIDAD

FACTORES ADICIONALES 1)EDAD

2)SITUACION ANATOMICA

3)ESTADO FISICO GENERAL Y AFECCIONES CONCOMITANTES

LA MAGNITUD DE LA LESION SE VALORA DESDE EL MOMENTO MISMO DE LA EXPLORACION INICIAL


ETIOLOGIA

FUEGO DIRECTO

ESCALDADURAS

ELECTRICAS

QUIMICAS

POR FRICCION

QUEMADURA POR ELECTRICIDAD

AREA CRUENTA POSTQUEMADURA POR FUEGO DIRECTO

QUEMADURA POR ESCALDADURA

(LIQUIDOS CALIENTES)


EXTENSION DE LA SUPERFICIE CORPORAL

QUEMADA


REGLA DE LOS NUEVES


PROFUNDIDAD DE LA QUEMADURA

PRIMER GRADO

SEGUNDO GRADO;

a) SUPERFICIAL

b) PROFUNDO

TERCER GRADO


QUEMADURA DE PRIMER GRADO

ROSA O ROJA

SIN AMPOLLAS

SENSACION ARDOROSA

UNIFORME

CICATRIZACION EXPONTANEA


QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO

ROSA,ROJO O MOTEADO

FORMACION DE AMPOLLAS

SENSACION DE PINCHAZOS,MUY DOLOROSA

ELEVADA

CURACION EXPONTANEA


QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL


SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL Y PROFUNDO


QUEMADURAS DE TERCER GRADO

BLANCA,CAFÉ,QUEMADA(CHAMUSCADA)

SIN AMPOLLAS

SIN SENSACION AL PINCHAZO

NO DOLOROSAS

DEPRIMIDAS

NO CICATRIZACION EXPONTANEA,PRUDUCIENDO GRANULACION DE LA HERIDA

QUEMADURAS DE TERCER GRADO


CLASIFICACION DE LAS LESIONES POR QUEMADURAS

Q. MENORES

Q. MODERADAS

Q. GRAVES


QUEMADURAS MENORESQUEMADURAS DE PRIMER GRADO

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO MENORES DEL 15% DE SC EN ADULTOS Y DEL 10% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURA DE TERCER GRADO MENORES DEL 2 % DE SUPERFICIE CORPORAL EN AREAS NO CRITICAS

QUEMADURAS MENORES


QUEMADURAS MODERADAS QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO DEL 15% AL 25 % DE SC EN ADULTOS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO DEL 10% AL 20% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO EN AREAS CRITICAS

QUEMADURAS DE TERCER GRADO MENORES DEL 10% DE SC EXCLUYENDO MANOS, CARA Y PIES


QUEMADURAS MODERADAS


QUEMADURAS GRAVES QUEMADURAS DE 2 GRADO QUE INTERESEN DE MAS DEL 25% DE SC EN ADULTOS Y DEL 20% DE SC EN NIÑOS

QUEMADURAS DE 3 GRADO QUE INTERESEN MAS DEL 10% DE SC

QUEMADURAS CAUSADAS POR ELECTRICIDAD, INHALACION Y/O CON LESIONES TRAUMATICAS , Y/O PADECIMIENTOS CRONICOS CONCOMITANTES.

QUEMADURAS DE SEGUNDO Y TERCER GRADO QUE INTERESEN ZONAS CRITICAS

QUEMADURAS

GRAVES


QUEMADURAS

• TRATAMIENTO AMBULATORIO

•TRATAMIENTO HOSPITALARIO


TRATAMIENTO AMBULATORIO

MEDIDAS GENERALES

•ANALGESICOS•ANTIBIOTICOS Y P. ANTITETANICA•REPOSO

MEDIDAS LOCALES

•LIMPÍEZA CUIDADOSA•NO ES NECESARIO ROMPER LAS AMPOLLAS•AMPLICACION DE ANTIBIOTICO TOPICO•TECNICA CERRADA•INJERTOS PEQUEÑOS


ADMISION HOSPITALARIA

SE REQUIERE UNA EVALUACION ADECUADA Y UN TRATAMIENTO INMEDIATO, EFICIENTE Y ORDENADO


VIA AEREA PERMEABLE ADECUADA


ESQUEMA DE RESTITUCION DE LIQUIDOS POR VIA INTRAVENOSA

•QUEMADURAS QUE ABARQUEN MAS DEL 20% DE SC EN ADULTOS

•QUEMADURAS QUE ABARQUEN MAS DEL 15% DE SC EN NIÑOS


VIA DE ADMINISTRACION

INTRAVENOSA


PRIMERAS 24 HRS

CONTANDOSE A PARTIR DEL MOMENTO MISMO DEL ACCIDENTE


TRATAMIENTO LOCAL

•RESTITUCION DE LA CONTINUIDAD DE LA PIEL

•REHABILITACION


PACIENTE

QUEMADO

MUCHAS GRACIAS

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