RÉGIMEN JURÍDICO DE LA INTERNACIÓN DE LAS

PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Xenia Baluk13/11/2015

Diferencia entre la internación y la incapacidad jurídicaFunción del abogado del art. 22 (Ley Nº 26.657)Rol del Poder Judicial – control y no intervención¿Es posible la desjudicialización?

Discapacidad

Incapacidad

RÉGIMEN JURÍDICO DE LA INTERNACIÓN DE LAS PERSONAS

CON DISCAPACIDAD

RÉGIMEN JURÍDICO DE LA INTERNACIÓN DE LAS PERSONAS

SIN DISCAPACIDAD

RÉGIMEN JURÍDICO DE LA INTERNACIÓN DE LAS PERSONAS HUMANAS

Derechos contemplados en la CDPCD

Prestaciones de la seguridad social (asignación por hijo con discapacidad, pensión por discapacidad, pensión derivada)

Pensión no contributiva (ley Nº 18.910 y decr. 432/97: discapacidad, estado de vulnerabilidad, sin amparo previsional, sin ingresos, sin bienes, sin recursos, sin familiares que proporcionen alimentos)

Art. 48 CCC: protección de actos del pródigo

Art. 2448 CCC: derecho a mejorar la legítima

Certificado Único de DiscapacidadLey Nº 22.431 (C.U.D.)Ley Nº 24.901 (prestaciones médicas básicas de atención integral)Cobertura del 100% de medicación y tratamiento para el diagnóstico que figura en el C.U.D.Pase de transporteSímbolo internacional de acceso para el automóvil, exención de patente, gestión de libre tránsito y estacionamiento (ley nº 19.279)Exenciones impositivas (ABL en Capital Federal)Leyes de cupo de empleo en la administración pública y empresas privadas

Derechos de las Personas con Discapacidad

Régimen jurídico de las internaciones en establecimientos

de salud mental

Código Civil y Comercial de la Nación, art. 41 - Internaciónart. 42 - Traslado dispuesto por

autoridad públicaart. 59 Consentimiento informado

para actos médicos e investigaciones en salud

Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657

AbogadoReal Academia Española (www.rae.es)

1. m. y f. Licenciado en derecho que ofrece profesionalmente asesoramiento jurídico y que ejerce la defensa de las partes en los procesos judiciales o en los procedimientos administrativos.2. m. y f. Intercesor o mediador.3. m. y f. Nic. Persona habladora, enredadora, parlanchina.

Ley Nº 26.657, art. 22

La persona internada involuntariamente o su representante legal, tiene derecho a designar un abogado. Si no lo hiciera, el Estado debe proporcionarle uno desde el momento de la internación. El defensor podrá oponerse a la internación y solicitar la externación en cualquier momento. El juzgado deberá permitir al defensor el control de las actuaciones en todo momento.

Abogado del art. 22 de la Ley Nº 26.657

La persona internada involuntariamente o su representante legal, tiene derecho a designar un abogado. Si no lo hiciera, el Estado debe proporcionarle uno desde el momento de la internación. El defensor podrá oponerse a la internación y solicitar la externación en cualquier momento. El juzgado deberá permitir al defensor el control de las actuaciones en todo momento.

Defensoría General de la Nación

Ministerio Público de la Defensa

Defensores Públicos CuradoresUnidad de Letrados art.22 Ley Nº 26.657 (Res. DGN 558/11 Y 841/11)Unidad de Letrados de Personas Menores de Edad art. 22 Ley Nº 26.657 (Res. DGN 1451/11 y 516/12)

ARTICULO 42.- Traslado dispuesto por autoridad pública. Evaluación e

internación.

La autoridad pública puede disponer el traslado de una persona cuyo estado no admita dilaciones y se encuentre en riesgo cierto e inminente de daño para sí o para terceros, a un centro de salud para su evaluación. En este caso, si fuese admitida la internación, debe cumplirse con los plazos y modalidades establecidos en la legislación especial. Las fuerzas de seguridad y servicios públicos de salud deben prestar auxilio inmediato.

Art. 59 Consentimiento informado para actos médicos e investigaciones en salud. El consentimiento informado para actos médicos e investigaciones en salud es la declaración de voluntad expresada por el paciente, emitida luego de recibir información clara, precisa y adecuada, respecto a:a) su estado de salud;b) el procedimiento propuesto, con especificación de los objetivos perseguidos;c) los beneficios esperados del procedimiento;d) los riesgos, molestias y efectos adversos previsibles;e) la especificación de los procedimientos alternativos y sus riesgos, beneficios y perjuicios en relación con el procedimiento propuesto;f) las consecuencias previsibles de la no realización del procedimiento propuesto o de los alternativos especificados;g) en caso de padecer una enfermedad irreversible, incurable, o cuando se encuentre en estado terminal, o haya sufrido lesiones que lo coloquen en igual situación, el derecho a rechazar procedimientos quirúrgicos, de hidratación, alimentación, de reanimación artificial o al retiro de medidas de soporte vital, cuando sean extraordinarios o desproporcionados en relación a las perspectivas de mejoría, o produzcan sufrimiento desmesurado, o tengan por único efecto la prolongación en el tiempo de ese estadio terminal irreversible e incurable;h) el derecho a recibir cuidados paliativos integrales en el proceso de atención de su enfermedad o padecimiento.

Ninguna persona con discapacidad puede ser sometida a investigaciones en salud sin su consentimiento libre e informado, para lo cual se le debe garantizar el acceso a los apoyos que necesite.

Nadie puede ser sometido a exámenes o tratamientos clínicos o quirúrgicos sin su consentimiento libre e informado, excepto disposición legal en contrario.

Si la persona se encuentra absolutamente imposibilitada para expresar su voluntad al tiempo de la atención médica y no la ha expresado anticipadamente, el consentimiento puede ser otorgado por el representante legal, el apoyo, el cónyuge, el conviviente, el pariente o el allegado que acompañe al paciente, siempre que medie situación de emergencia con riesgo cierto e inminente de un mal grave para su vida o su salud. En ausencia de todos ellos, el médico puede prescindir del consentimiento si su actuación es urgente y tiene por objeto evitar un mal grave al paciente.

Consentimiento informado en el CCC

Investigaciones en salud• Sólo la persona que participará de la investigación por si misma.• No puede suplirse su consentimiento, tenga o no discapacidad, capacidad restringida o haya sido declarada incapaz.Actos médicos• La persona que recibirá la atención o tratamiento médico por si misma.• Puede ser brindado por “otro” cuando:• La persona se encuentra absolutamente imposibilitada para

expresar su voluntad al tiempo de la atención médica• no ha expresado su voluntad en forma anticipada• media situación de emergencia con riesgo cierto e inminente de

un mal grave para su vida o su salud• Quién es el “otro”

• Representante legal (padre, madre, tutor, curador)• Apoyo• Cónyuge• Conviviente• Pariente• Allegado que acompañe al paciente.

Consentimiento informado en el CCC

ARTICULO 16. — Toda disposición de internación, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas, debe cumplir con los siguientes requisitos:a) Evaluación, diagnóstico interdisciplinario e integral y motivos que

justifican la internación, con la firma de al menos dos profesionales del servicio asistencial donde se realice la internación, uno de los cuales debe ser necesariamente psicólogo o médico psiquiatra;

b) Búsqueda de datos disponibles acerca de la identidad y el entorno familiar;

c) Consentimiento informado de la persona o del representante legal cuando corresponda. Sólo se considera válido el consentimiento cuando se presta en estado de lucidez y con comprensión de la situación, y se considerará invalidado si durante el transcurso de la internación dicho estado se pierde, ya sea por el estado de salud de la persona o por efecto de los medicamentos o terapéuticas aplicadas. En tal caso deberá procederse como si se tratase de una internación involuntaria.

ARTICULO 19. — El consentimiento obtenido o mantenido con dolo, debidamente comprobado por autoridad judicial, o el incumplimiento de la obligación de informar establecida en los capítulos VII y VIII de la presente ley, harán pasible al profesional responsable y al director de la institución de las acciones civiles y penales que correspondan.

Consentimiento informado en la Ley Nº 26.657

Diferencia entre la internación y la incapacidad jurídicaFunción del abogado del art. 22 (Ley Nº 26.657)Rol del Poder Judicial – control y no intervención¿Es posible la desjudicialización?

Xenia Balukxbaluk@mpd.gov.arDefensora Pública CuradoraDefensoría Pública Curaduría Nº 15Montevideo 477Capital Federal5279-6540

Muchas gracias por su atención