12. nevoia de ingrijiri si piata

7/28/2019 12. Nevoia de Ingrijiri Si Piata

1/71

Sorin Ursoniu

Nevoia de ngrijiri i piaa


2/71

Sorin Ursoniu

Nevoile de ngrijiri de sntate reprezint unconcept relativ, care implic att individul ct isocietatea. Totul pleac de la nivelul sczut decunotine de care dispune pacientul n legturcu nevoile sale de ngrijiri de sntate. Problema

determinrii nevoilor de ngrijiri de sntate stla baza relaiei de agenie care apare ntrefurnizorii de ngrijiri de sntate i pacieni.Relaia de agenie reprezint situaia n care o

persoan (agent) ia decizii n interesul alteipersoane. Acest fapt face ca n cazul ngrijirilorde sntate s apar fenomenul cunoscut subnumele de cerere indus de ofert.


3/71

Sorin Ursoniu

Informaiilereprezint acele date care aducbeneficiarului un plus de cunotine privindorganizaia i mediul ei i care i oferelementele de noutate necesare ndepliniriiobiectivelor individuale. Informaiile se obin nurma prelucrrii datelor (consemnare, calculare,transformare etc.) care permit interpretarea lor

n cadrul sistemului. Informaia reprezint elementul central al

organizrii informaionale. Pe baza informaiiloreste cunoscut, controlat i optimizatfuncionarea organizaiei. Prin acumularea iprelucrarea informaiilor se adopt deciziile i sedeclaneaz, urmresc i corecteaz aciunile cedecurg din acestea.


4/71

Sorin Ursoniu

Piaa (market):

include potenialii consumatori carendeplinesc condiiile de nevoi, cerine,dorine de a obine produsul/ngrijireamedical, dar care au i disponibilitateaeconomic pentru a realiza tranzacia(asigurare medical sau resurse financiare)ea apare datorit tranzaciei ntre doi actori:furnizorul de ngrijiri medicale i consumatorul

(pacientul) care cumpr aceste servicii.


5/71

Sorin Ursoniu

Nevoia perceput ceea ce pacientulconsider c ar avea nevoie

Nevoia cerut ceea ce pacientulsolicit unui furnizor de ngrijiri de

sntate Nevoia normativceea ce consider

un profesionist c ar avea nevoie pacientul

Nevoia comparativ la nivelpopulaional, plecnd de la nevoile

observate la alte populaii


6/71

Sorin Ursoniu

Nevoie, Cerere si Ofert nSectorul Sanitar


7/71 Sorin Ursoniu

Piaa reprezint locul unde productorii iconsumatorii se ntlnesc i schimburile au

loc. Pentru ca bunurile s fie schimbate

(tranzacionate) ele trebuie s aib un pre.

Preul reprezint valoarea pe pia a unui

produs la un moment dat.


8/71 Sorin Ursoniu

Fiecare tranzacie de pe pia prezintdou aspecte:

cererea oferta


9/71 Sorin Ursoniu

Cererea


10/71 Sorin Ursoniu

A fost o dat o ar n care preul finii

era de 8000 euro tona

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

F

i familiile consumau 2 milioane de tone de

fin pe an.

La un moment dat preul tonei a sczut la5 mii de euro i populaia a cumprat 4

milioane de tone.

G

i cnd preul a sczut mai mult, la 2000

de euro consumul a crescut foarte mult,

la 10 milioane de tone.

I


11/71 Sorin Ursoniu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

F

G

H

I

Asociaia agricultorilor a contactat

un faimos magicianal finanelor care s prevad viitorul

comportament al consumatorilor.Magicianul a desenat o linie

cabalistic

pe care a numit-o curba cererii

cerere

i a folosit-o pentru predicia c

dac preul ar fi de 3000 de euro ar

exista o cerere de 7 milioane detone.


12/71 Sorin Ursoniu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

F

G

H

I

cerere


13/71 Sorin Ursoniu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

F

G

H

I

cerere


14/71 Sorin Ursoniu

oferta


15/71 Sorin Ursoniu

Asociaia consumatorilor

era ngrijorat. Cnd

preul finii era foarte

ridicat numeroi

agricultori ofereau fin,dar cnd preul scdea

foarte puini erau dispui

s vnd. Cnd preul era

de 8.000 euro tona oferta

era de 9 milioane de tone.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

Dac preul era de 5.000

euro, oferta scdea la 8

milioane

J

K

Dar dac preul scdea la

2.000, oferta se reducea la 5

milioane de tone.

M


16/71

Sorin Ursoniu

Asociaia consumatorilor

se decid s fac apel la

un magician al finanelor.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

J

K

M

Magicianul a trasat o linie

oferta

pe care a numit-o curba

ofertei

i a folosit-o pentru a

prezice c atunci cnd

preul va fi de 3.000 de

euro, se vor oferi 7

milioane de tone.

L


17/71

Sorin Ursoniu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

J

K

M

oferta

L


18/71

Sorin Ursoniu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

J

K

M

oferta

L


19/71

Sorin Ursoniu

Echilibrul pe piaa liber


20/71

Sorin Ursoniu1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

ofertacererea

A fost o dat un rege de treab care dorea s-i fac fericii pe agricultorii pe consumatori, motiv pentru care a consultat un magician care s-ispun care s fie preul finii i ce cantitate trebuie produs.

Magicianul a desenat cele2 curbe ale cererii i

ofertei regatuluii dup ce a consultat

forele oculte ale pieii i-aspus regelui:

- Pentru ca cetenii ti sfie fericii nu trebuie s dai

niciun ordin.


21/71

Sorin Ursoniu1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

ofertacererea

Cel mai bun pre al finii este cel care face ca oferta i cererea s fie

egale.n acest regat exista o disponibilitate de 3 mii de euro/ton i 7 milioanede tone de fin.Aceste cantiti se numesc punct de echilibru.

E

Dac preul ar fi superior

celui de echilibru, deexemplu 5 mii euro,agricultorii ar produce 8milioane de tonei consumatorii ar cere numai 4milioane de tone

motiv pentru care productorii

ar rmne cu o cantitate de 4

milioane de tone nevndutei ar ncerca s scad preul

pentru a vinde mai mult.


22/71

Sorin Ursoniu1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

ofertacererea

E

Dac preul ar fi inferior celui de

echilibru, de exemplu de 2 miieuro,agricultorii ar produce 5milioane de tonei consumatorii ar cere 10

milioane de tonemotiv pentru care ar cere 5milioane de tone n plus fa de

cele produse,iar productorii de gru ar

ncerca s creasc preul n

tentativa de a-i mriibeneficiile.


23/71

Sorin Ursoniu1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

ofertacererea

E

Forele pieei vor mpinge cantitile produse i cerute pn cnd se

vor egaliza.Dar regele trebuie s ndeplineasc o condiie: s se abin s

intervin pe pia!


24/71

Sorin Ursoniu1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

P

Q

ofertacererea

E

Forele pieeis te nsoeasc!


25/71

Sorin Ursoniu

cererii

Elasticitatea


26/71

Sorin Ursoniu

Preuri

Cantitile

cerute

cerere

elasticP1

P2

Q1 Q2

este FOARTE SENSIBIL la variaiile preurilor.Cnd preul este P1 cantitatea cerut este Q1.O MIC REDUCERE A PREULUI, pn la P2, va determinao CRETERE IMPORTANT A CANTITII CERUTE, pn la Q2.

Preul a sczut cu 25%i a provocat o cretere a cererii de peste 100%

n acest caz se spune c cererea este elastic.

25%

122%

Cererea reprezentat n acest grafic


27/71

Sorin Ursoniu

cerere

inelastic

sau rigid

P1

P2

Q1 Q2

Preuri

Cantitile

cerute

este n foarte MIC MSUR SENSIBIL la variaiile de pre.Cnd preul este P1 cantitatea cerut este Q1.

O SCDERE IMPORTANT A PREULUI, pn la P2, va produceO CRETERE MIC A CANTITII CERUTE, pn la Q2.

Preul s-a redus la jumtate, adic a sczut cu 50%,i a provocat o cretere a cererii de numai 22%.

n acest caz se spune c cererea este RIGID sau INELASTIC.

Cererea reprezentat n acest grafic

50%

22%


28/71

Sorin Ursoniu

cerere

inelastic

sau rigid

Preuri

Cantitile

cerute

cerere

elasticP1

P2

Q1 Q2

P1

P2

Q1 Q2

Preuri

Cantitile

ceruteAtenie!Elasticitatea reprezentat ntr-un grafic nu depinde numai de panta dreptei ci i de gradulde apropiere fa de axe. Astfel de grafice, precum cele de mai jos vor avea o elasticitateunitar dac se apropie de una din axe (Cazul intermediar).

cerere

cu elasticitate

unitar

Preuri

Cantitilecerute

cerere

cu elasticitate unitarP1

P2

Q1 Q2

P1

P2

Q1 Q2

Preuri

Cantitilecerute


29/71

Sorin Ursoniu

cerere

inelastic

sau rigid

Preuri

Cantitile

cerute

cerere

elasticP1

P2

Q1 Q2

P1

P2

Q1 Q2

Preuri

Cantitile

cerute


30/71

Sorin Ursoniu

Preul de echilibru este preul pentru carecantitatea de bunuri pe care furnizorii o

aduc pe pia (oferta) este egal cucantitatea de bunuri pe care consumatoriidoresc s o cumpere (cererea).

C


31/71

Sorin Ursoniu

Cererea

Cererea este atributul consumatorilor. Modelul economical comportamentului consumatorilor pleac de laobservaia c toi cumprtorii i folosesc veniturileastfel nct s obin un maxim de bunstare sauutilitate. Aceasta se realizeaz prin cumprarea unorbunuri i servicii n funcie de venitul disponibil, plecndde la presupunerea c fiecare consumator tie cel maibine cum s-i creasc bunstarea i deci ce anume scumpere. De asemenea cumprtorii caut furnizorii cupreurile cele mai mici pentru acelai produs.

Cnd vorbim despre cerere, ne referim la cerereaefectivadic la cantitatea de bunuri pe carecumprtorii sunt dispui s o cumpere la un pre dat,cumprtori care au ns i posibilitatea de a cumprabunul respectiv.


32/71

Sorin Ursoniu

Cererea pentru un bun (produs sau serviciu)este determinat de dou grupuri de factori:

factori specifici individuali sau gusturi, care inde vrst, sex, obiceiuri, cultur, educaie etc.

factori externi indivizilor, dar comuni societii:preul bunului preul celorlalte bunuri (substitutive i

complementare) preul viitor al bunurilor

venitul indivizilor mrimea pieei distribuia veniturilor n interiorul pieei


33/71

Sorin Ursoniu

Cu ct preul unui produs este mai marecu att se gsesc mai puini cumprtori icantitatea cerut este mai mic, iar cu ctpreul este mai mic, cu att vor fi mai

muli cei care vor dori s cumpere i decicererea va fi mai mare. Reprezentareagrafic a relaiei ntre preul unui produs i

cantitatea cerut la un moment estecurba cererii.


34/71

Sorin Ursoniu

Elasticitatea cererii se msoar calculndprocentajul n care variaz cantitatea

cerut dintr-un bun cnd preul suvariaz cu un procent. Daca rezultatuloperaiei este mai mare ca unu, cerereaacelui bun este elastic; dac rezultatuleste ntre zero i unu, cererea esteinelastic.


35/71

Sorin Ursoniu

Factorii care determin ca cererea unuibun sa fie mai mult sau mai putin elasticsunt:

1) Tipul de necesiti satisfcute debun. Daca bunul este de prim necesitatecererea este inelastic, se achiziioneazoricare ar fi preul; n schimb dac bunuleste de lux cererea va fi elastic, deci

dac preul va crete puin, muliconsumatori ar putea sa se lipseasc deel.


36/71

Sorin Ursoniu

2) Existena bunurilor substitutive.Daca exist bunuri substitutive, cererea lor

va fi foarte elastic. De exemplu, o miccretere a preului uleiului de maslinepoate provoca ca un mare numr de femeis se decida s foloseasca uleiul defloarea soarelui.


37/71

Sorin Ursoniu

3) Importana bunului n termeni decost. Daca cheltuiala pentru acel bun

presupune un procent foarte mic dinvenitul indivizilor, cererea lor va fiinelastic. De exemplu, creionul. Variaiilein preul su influeneaz foarte puindeciziile consumatorilor ce doresc s-lachiziioneze.


38/71

Sorin Ursoniu

4) Trecerea timpului. Pentru aproape toatebunurile cu ct mai mare va fi perioadaconsiderat, cu att mai mare va fi elasticitateacererii. Se poate ca la creterea preuluibenzinei, consumul sau s nu varieze mult, darcu trecerea timpului va putea fi substituit n

unele domenii de alcool de exemplu, ntr-oform n care diminuarea cererii este notabilnumai la trecerea timpului.


39/71

Sorin Ursoniu

5) Preul;n cele din urm trebuie sinem seama c elasticitatea cererii nu

este aceeai de-a lungul ntregii curbe.Este posibil ca pentru preuri mari cerereasa fie mai puin elastic ca atunci cndpreurile sunt mai reduse sau invers,depinznd de produsul despre care estevorba.


40/71

Sorin Ursoniu

Dupa cum am vzut mai nainte, cnd venitulunui individ crete, consumul sau de asemenea

va crete. Totui acest lucru nu este ntotdeaunaadevrat. Exist anumite bunuri, cele numitebunuri inferioare, ce se caracterizeaz prinfaptul c, la creterea veniturilor indivizilorscade consumul acestora. Exemplul clasic estecel al cartofilor. In aceast situaie, cnd vacrete venitul indivizilor i al societilor, acestealimente vor fi nlocuite de altele mai bogate nproteine, carnea de exemplu.

Exist alte bunuri, al cror consum din contr vacrete proproional mai mult dect cretereaveniturilor. Sunt bunurile de lux.


41/71

Sorin Ursoniu

Pentru a msura sensibilitatea bunurilor lavariaiile venitului indivizilor se utilizeaz

conceptul de elasticitate-venit: procentuln care ar varia cantitatea cerut dintr-un bun, cnd venitul consumatorului

variaza cu un procent. In cazul bunurilorinferioare, elasticitatea-venit este negativatunci cnd creterea acestuia producecontractarea cererii. Elasticitatea-venit abunurilor de lux este foarte mare, pentru cvariaiile veniturilor provoac mari variaii ncantitatea cerut.


42/71

Sorin Ursoniu

Bunurile de prim necesitate, diferitede cele inferioare, au o elasticitate-venit acererii pozitiv, dar foarte mic, cu altecuvinte, cererea lor este inelastic n ceea

ce privete venitul. In sfrit, bunurilenormale demonstreaz o elasticitate-venit unitar, adica cererea lor va creteaproximativ n aceeai proporie caveniturile indivizilor.


43/71

Sorin Ursoniu

Relaiile, care exist ntre bunuri, permit alt

form de clasificare. Se numesc bunuricomplementare cele care, se consumampreuna cu altele: mainile i benzina, psrile icoliviile.

Particularitatea acestor bunuri este c, atuncicnd crete preul unuia, scade cantitatea cerutdin cellalt.

Fenomenul opus se poate observa n cazulbunurilor substitutive sau substituibile, acelea

care se pot folosi ntr-o form alternativ: uleiulde msline i uleiul de floarea soarelui. In acestcaz creterea preului unuia provoaccretereacantitii cerute din cellalt.


44/71

Sorin Ursoniu

Pentru a msura sensibilitatea cererii unui bun lavariaiile preului altuia se utilizeazelasticitatea n cruce: procentajul ncare variaz cantitatea cerutdintr-un bun cnd preul altuia variaz cuun procent. Elasticitatea n cruce este pozitiv,dac variaiile preului i cantitile cerute se

ndreapt spre acelai sens, adic n cazulbunurilor substitutive. n cazul bunurilor

complementare elasticitatea n cruce va finegativ.

Oferta


45/71

Sorin Ursoniu

Oferta Oferta este atributul furnizorilor. Aa cum am

amintit oferta reprezint cantitatea de bunuripe care productorii (furnizorii) vor s ovnd la un pre dat.

ntr-o pia liber perfect furnizori dorescs-i maximizeze profitul, au stimulentepentru a produce ceea ce vor s cumpereconsumatorii i au stimulente s produc lacosturi minime. De asemenea noi furnizoripot intra pe pia i pot s-i vndprodusele la preurile la care vor s cumpereconsumatorii, eliminnd de pe pia furnizorii

ineficieni.


46/71

Sorin Ursoniu

Factori care influeneaz ofertasunt:

maximizarea profitului

forma de proprietate schimbrile tehnologice factorii de producie schimbri ale costurilor resurselor

taxe/subvenii schimbri n preul celorlalte bunuri


47/71

Sorin Ursoniu

Pe o pia liber preul unui bun este cel care

aduce n balan cererea i oferta determinnd

echilibrul pieei. Preul la care cererea pentru

un bun este egal cu oferta pentru acelai bun

se numetepre de echilibru


48/71

Sorin Ursoniu

De ce exist o cerere de sntate?

Se spune c sntatea este cerut att pentru afi consumat ct i pentru faptul c este oinvestiie.

Dorim o sntate mai bun deoarece obinembeneficii psihice simindu-ne bine, n timp cedac suntem bolnavi obinem beneficii negative.

Ne dorim o sntate mai bun deoarece dac

suntem sntoi putem s muncim i astfel sctigm bani, n timp ce venitul nostru poatescdea dac suntem bolnavi.

C d iji i d t t


49/71

Sorin Ursoniu

Cererea de ngrijiri de sntate(1)

Este evident c ceea ce st la baza cereriide ngrijiri de sntate sunt nevoiledengrijiri de sntate. Ali determinanii ai

cererii de ngrijiri de sntate sunt:

preul acestora. Preul reprezint undeterminant important al cererii individuale. ngeneral costul care st la baza preului esteformat din dou componente: costurilemedicale directe i costurile indirecte alepacientului. Pacientul pltete de obicei toatecosturile indirecte i frecvent unele pri alecosturilor medicale (directe).

C d iji i d t t


50/71

Sorin Ursoniu

Cererea de ngrijiri de sntate(2)

preul altor bunuri, deoarece acestea potinfluena costul resurselor necesare ngrijirilorde sntate

venitul individual. n general creterea venituluidetermin o cerere mai mare, dar sunt situaiicnd creterea venitului poate determina oscdere a cererii

vrsta i alte obiceiuri familiale nivelul educaional


51/71

Sorin Ursoniu

Aa cum se observ, nevoia de ngrijiri desntate este un concept relativ, care implic

att individul ct i societatea, totul avnd dreptpunct de plecare srcia informaiilor (acunotinelor) de care dispune un pacient nlegtur cu nevoile sale de ngrijiri desntate. Aceast problema a determinrii nevoiide ngrijiri de sntate st la baza relaiei deageniecare apare ntre furnizorii de ngrijiri desntate i pacieni.

Specificul relaiei de agenie n cazul ngrijirilorde sntate este cel care determin fenomenulcunoscut sub numele decererea indus deofert.

Oferta de ngrijiri de


52/71

Sorin Ursoniu

Oferta de ngrijiri desntate Oferta de ngrijiri de sntate este reprezentat

de cantitatea de ngrijiri de sntate ce sefurnizeaz consumatorilor de ctre furnizorii deservicii de sntate.

Factorii care influeneaz oferta sunt: costul de producie, care uneori este i foarte greu decalculat tehnicile alternative de producie (ngrijirile primare

vs. secundare etc.) substituirea resurselor (posibilitatea de substituire a

capitalului cu fora de munc) piaa resurselor (influenarea comportamentului

furnizorilor n funcie de sistemul de plat) alte sectoare ale economiei (autoritile locale,

serviciile sociale, organizaiile voluntare)


53/71

Sorin Ursoniu


54/71

Sorin Ursoniu

Principalele uniti de furnizare a ofertei de

ngrijiri de sntate sunt: practicianul de ngrijiri primare de sntate spitalul

Nici una dintre aceste uniti de producie nu

corespunde teoriei economice a firmei, care estecaracterizat prin dorina de maximizare aprofitului i posibilitatea de alegere a resurselori a rezultatelor. Ambele tipuri de uniti de

producie pot fi considerate ca firme multi-produs ale cror rezultate au att dimensiunicalitative ct i cantitative.


55/71

Sorin Ursoniu

Practicianul de ngrijiri primare de sntateare urmtoarele caracteristici: nu reprezint o unitate tipic de producie,

activitatea sa avnd o puternic componentsocial

timpul su este principala resurs nu poate aborda o standardizare a ngrijirilor pune accent pe importana discreiei medicale

i a libertii clinice are rolul de portar pentru accesul la

serviciile spitaliceti


56/71

Sorin Ursoniu

Spitalul este consumatorul principal al

resurselor pentru sntate. Principalelesale caracteristicile sunt: nu este "fabrica" sectorului sanitar rareori acioneaz ca un antreprenor pentru

maximizarea profitului (clinicienii i manageriiau alte scopuri)

reglementrile determin spitalele s nu poat

face un profit excesiv foarte important este discreia clinic


57/71

Sorin Ursoniu

Exist dou caracteristici principale caredifereniaz spitalul de majoritatea firmelor:

natura eterogen a ngrijirilor de sntate idiversitatea factorilor n funcie de care putem facegruparea lor: mrime, specialiti etc.

identificarea celor care decid este foarte dificil

deoarece responsabilitatea este mprit ntre unnumr de indivizi. Din aceast cauz, conducereaspitalului se face mai degrab pe considerentemedicale dect economice, iar datorit incertitudinii

inerente ce prevaleaz asupra fiecrui caz rezultdificultatea evalurii exacte a resurselor necesarefuncionrii eficiente.


58/71

Sorin Ursoniu

Un factor foarte important ce influeneazactivitatea furnizorilor de ngrijiri de sntate lreprezint calitateangrijirilor de sntate. Modul

n care calitatea influeneaz oferta de ngrijiride sntate deriv din urmtoarele aspecte: calitatea este legat de natura i rezultatul ngrijirilor

primite este un factor foarte important al pieei medicale accentul pus pe pregtirea medical poate duce la o

variaie a calitii poate exista o alocare greit spre calitate n dauna

cantitii

n concluzie, oferta de ngrijiri de sntate esteo problem foarte complex, ea fiind ocomplicat secven de rspunsuri adaptative nfaa incertitudinii (Mcguire, Henderson &Mooney 1992).

Piaa serviciilor de sntate


59/71

Sorin Ursoniu

Piaa serviciilor de sntate

Faptul c piaa serviciilor de sntate nueste o pia liber se ntlnete n literatur

sub denumirea de eecul pieei(marketfailure).

Cauzele pentru care piaa serviciilor desntate nu poate funciona adecvat ca opia liber sunt urmtoarele:


60/71

Sorin Ursoniu

1.Lipsa competiiei:

restricie la intrarea pe pia (trebuie oatestare pentru a putea furniza servicii)

mobilitate redus a factorilor de producie eterogenitatea ngrijirilor de sntate existena economiilor de scal(situaii n care

costurile medii pe termen lung ale unei firme

scad pe msur ce output-ul crete) i descop(situaii cnd o firm poate producempreun dou sau mai multe bunuri maiieftin dect dac le-ar produce separat)

2 I f i i


61/71

Sorin Ursoniu

2.Imperfeciuniinformaionale i asimetriainformaional:

cunotine limitate asupra propriei stri desntate

dificultatea evalurii eficacitii clinice

specificul relaiei de agenie i cererea indusde ofert competiia nu pentru preuri, ci pentru calitate


62/71

Sorin Ursoniu

3.Piee incomplete:

prezena externalitilor (beneficii sau costuri derivatedin producerea sau cumprarea unui bun care sereflect i asupra altora dect cei implicai ntranzacie, i care nu se reflect n preul bunului

tranzacionat ex. imunizrile pot proteja mpotrivatransmiterii bolii la alte persoane care nu sunt directimplicate i care nu pltesc pentru protecia pe care oprimesc)

sntatea ca bun merituos (bun despre care

decidenii nu sunt indifereni n legtur cu ct seconsum) bunurile periculoase: bunuri al cror consum are efect

negativ asupra sntii rolul altruismului


63/71

Sorin Ursoniu

4. Argumentele de genul

echitii: distribuia inegal a veniturilor

nevoi de sntate mai mari la cei cu veniturimici

n faa acestui eec al pieei libere n sfera


64/71

Sorin Ursoniu

n faa acestui eec al pieei libere n sferaserviciilor de sntate se pune ntrebarea dactrebuie s intervenim pe aceast pia i cum

anume. Rspunsul este Da, iar aceastintervenie se face prin reglementrile carestabilesc modul de funcionare a pieei serviciilorde sntate.

Dac sistemul ngrijirilor de sntate este unulcentralizat, atunci reglementrile nu suntnumeroase deoarece piaa nu este liber, iarcererea i oferta de ngrijiri de sntate suntdeterminate central.

Cu ct piaa ngrijirilor de sntate este lsat sevolueze mai mult spre o pia liber, cu att eatrebuie s fie mai reglementat pentru a nuapare foarte puternic faptul c ea nu poate fi opia perfect.

M ti l i i l l i t i i


65/71

Sorin Ursoniu

Motivele principale ale intervenieipe piaa ngrijirilor de sntate

pentru reducerea riscului datorit:

necunoaterii nevoilor reale i viitoare importanei atribuit sntii costului foarte mare al unor servicii de

sntate

Soluia:asigurarea privat sau public



66/71

Sorin Ursoniu


pentru a crete consumul anumitorngrijiri de sntate:

unele bunuri publice sau externaliti cererea privat vs. optimul social

Soluia:subvenionarea unor servicii



67/71

Sorin Ursoniu


pentru creterea accesibilitii private launele servicii de sntate:

corelaia srcie-boal nevoia de a crete accesul celor cu venituri

mici

Soluia:subvenionarea/transferulveniturilor



68/71

Sorin Ursoniu


pentru scderea consumului de bunuripericuloase:

sntatea ca bun merituos problema externalitilor

Soluia:promovarea sntii;

reglementarea publicitii; diferite taxe iimpozite



69/71

Sorin Ursoniu


pentru creterea competiiei pe piaurmrind:

creterea eficienei i a calitii creterea strii de sntate pentru resurseledate

Soluia:ncurajarea competiiei; sistemede plat cu stimulente; informare maibun a consumatorilor



70/71

Sorin Ursoniu

Motivele principale ale intervenieipe piaa ngrijirilor de sntate pentru restrngerea/controlul costurilor:

relaia de agenie potenialul de cretere a costurilor

dificultatea stabilirii produselor de calitate Soluia:finanarea cercetrii pentru metode ct

mai cost-eficace; controlul finanrii globale;ncurajarea reglementrilor profesionale/etice;negocierea tarifelor; stimularea sntiipublice; rol mai activ al cumprtorilor.


71/71

Problema de baz este c piaa nu poate fieficient n schimburile care se concentreaz petermen scurt, ntre un numr mic de oamenicare tranzacioneaz, unde informaia attasupra naturii bunului ct i asupra rezultatuluiateptat este necunoscut, unde bunul estepuin substutuibil ntre consumatori i unde suntmari probleme poteniale legate de

incertitudinea i complexitatea lurii deciziei.(Mcguire, Henderson & Mooney 1992)

12. nevoia de ingrijiri si piata

Documents