A. Gorelli

Bisogno di igiene

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La pelle� Costituenti:

� Epidermide� Derma� Strato

sottocutaneo

� Annessi:� Peli� Ghiandole

� sebacee� sudoripare

� Capelli� Unghie

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Funzioni della pelle

1. Da un punto di vista fisico

2. Da un punto di vista psicologico e sociale

3. Da un punto di vista clinico-assistenziale

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1. La cute deve poter svolgere le sue diverse funzioni:� Protegge gli organi interni� Barriera contro i germi� Regola la temperatura del corpo� Libera il corpo dalle scorie� Fornisce il senso del tatto� Secerne sebo per

impermeabilizzare� Protegge dalle radiazioni solari� Assorbimento vit. D

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2. La cute pulita favorisce le relazioni sociali:� L’uomo ha necessità

continue di interazioni con i suoi simili; deve avere perciò un aspetto che non le ostacoli

� L’accumulo di sporcizia provoca odori sgradevoli

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3. Lo svolgimento dell’igiene personale offre condizioni per:� Effettuare un accurato

controllo delle condizioni dell’organismo� Osservazione� Palpazione� Olfatto

� Rilevare prontamente anomalie o lesioni

� Instaurare un rapporto umano che può essere di aiuto al paziente

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Il non soddisfacimento del bisogno di igiene comporta:� Rischio di infezione� Alterazione dell’integrità cutanea� Formazione di lesioni cutanee

� Mancanza di igiene associata a:� Malnutrizione� Ridotta capacità motoria

� Difficoltà all’interazione sociale� Ritardo nella scoperta di lesioni o anomalie

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Osservazione dell’aspetto

1. Espressione del viso2. Occhi3. Pelle4. Organi annessi alla pelle

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1. Espressione del viso

� Fisionomia vivace �Uomo sano

� Volto sfigurato dal dolore� Sofferenza silenziosa� Alterazioni tipiche di

alcune malattie

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Alterazioni tipiche di alcune malattie

� Aspetto contratto� (o “facies hippocratica” o “facies abdominalis”)

� Viso smunto, scavato, occhiaie scure, labbra asciutte, sguardi impaurito e disperato

� Aspetto immobile� (o “faccia a maschera”)

� Pelle tesa, grassa e lucida

� Faccia sardonica� (o “facies tetanica”)

� Ghigno dato dalla contrazione dei muscoli della faccia

� Peritonite

� Morbo di Parkinsons

� Tetano

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2. Occhi

� Lucidi� Opachi� Rispecchiano nervosismo e paura� Alterazioni tipiche di alcune malattie:

� Ipertiroidismo esoftalmo

� Ittero ingiallimento delle sclere

�M. del SNC alterazioni delle pupille

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3. Pelle � Pelle sana:

� Ben irrorata di sangue, liscia, asciutta, elastica, ed intatta; carnagione più o meno rosea

� Considerare le diverse colorazioni tipiche della razza� Alterazioni:

� Colore� Pallore� Ittero� Cianosi� Arrossamento

� Tensione � Aumentata� Ridotta

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Alterazioni della pelle – colore -� Pallore

� Generalizzato anemia� Delle estremità embolia� Improvviso shock

� Ittero� Malattie del fegato epatite� Occlusione vie biliari calcolosi del coledoco� Malattie ematiche ittero emolitico

� Cianosi� Malattie cardiache� Malattie polmonari

� Arrossamento� Uniforme febbre alta� A chiazze ustioni, allergie, lesioni da decubito� Petecchie malattie del sangue

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Alterazioni della pelle – tensione -

� Tensione ridotta� Raggrinzimento dovuto:

� All’età� Disidratazione� Cachessia

� Tensione aumentata� Tumore sottocutaneo� Ematoma� Infiammazione� Edema

� E. generalizzato m. della tiroide� E. declivi (gambe – sacro) cardiopatico� E. localizzato infiammazione� E. addominale ascite

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4. Organi annessi alla pelle� Unghie

� Fragilità carenza di calcio� Deformazione

� U. a vetrino di orologio + dita a bacchetta di tamburo (m. cardiache e polmonari)

� U. incarnite� Alterazioni del colore dell’unghia

� Violacee cianosi� Nere ematoma� Gialle nicotina

� Capelli� Caduta

� Fisiologica uomo� Patologica chemioterapia - radioterapia

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Igiene della personaObiettivi

1. Aiutare la persona nel soddisfacimento del bisogno di igiene personale, garantendo sicurezza fisica e psicologica

2. Conoscere e saper eseguire le pulizie igieniche � Parziali� Totali

3. Conoscere le modalità e sapere eseguire la tecnica per la svestizione e la vestizione del malato con limitazione funzionale alla mobilità

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Cure igieniche

Parziali� Viso� Mani� Occhi� Naso� Cavo orale� Capelli (pediculosi)� Piedi� Igiene intima

Totali� Doccia� Bagno in vasca� Bagno a letto