11 perubahan iklim dan kesehatan manusia fix 96-333

8/18/2019 11 Perubahan Iklim Dan Kesehatan Manusia FIX 96-333

1/25

Perubahan Iklim dan Kesehatan Manusia

Penyakit diare

Banyak penyakit enterik menunjukkan pola musiman, menunjukkan kepekaan terhadap iklim. Di

daerah tropis penyakit diare biasanya mencapai puncaknya selama musim hujan. Banjir dan

kekeringan masing-masing terkait dengan peningkatan risiko penyakit diare, meskipun banyak

bukti untuk ini adalah anekdot.

Penyebab utama diare terkait dengan persediaan air yang terkontaminasi adalah: kolera,

cryptosporidium, .coli, giardia, shigella, tipus, dan !irus seperti hepatitis

".

#ubungan antara kekeruhan air minum dan penyakit gastrointestinal telah dilaporkan. kstrim

curah hujan juga dikaitkan dengan peningkatan diare.

$uhu ekstrem: gelombang panas dan musim dingin

Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan besar dalam minat studi time series

suhu dan kematian. Paparan suhu tinggi meningkat !iskositas darah dan adalah mungkin bah%a

stres panas dapat memicu e!ent !askular seperti serangan jantung atau stroke.

Dampak dari peristi%a gelombang panas pada kematian

&elombang Panas dapat membunuh. Pada bulan 'uli ())* gelombang panas di +hicago,

"merika $erikat, menyebabkan *( panas terkait kematian ( per (///// penduduk0 dan 11//

penerimaan darurat berlebih.


2/25

Kerentanan terhadap kematian suhu terkait

Indikator kerentanan terhadap panas dan dingin yang telah diteliti meliputi:

2 usia dan pro3il penyakit

2 status sosial ekonomi

2 kondisi perumahan

2 pre!alensi "+

2 perilaku misalnya pakaian0

Kematian Musim DinginDi banyak negara beriklim ada !ariasi musiman yang jelas dalam kematian 4/,

4(0, angka kematian selama musim dingin menjadi (/- *5 lebih tinggi daripada mereka di

musim panas. Itu penyebab utama kematian musim dingin kardio!askular, serebro!askular,

peredaran darah dan penyakit pernapasan.

Potensi Dampak Perubahan Iklim Pada $uhu Mortalitas 6ang 7erkait

Perubahan iklim global kemungkinan akan disertai dengan peningkatan 3rekuensi

dan intensitas gelombang panas, serta musim panas yang hangat dan musim dingin yang lebih

dingin. kstrim panas dampak panas pada kesehatan manusia dapat diperburuk oleh

meningkatkan kelembaban. "da pemanasan yang signi3ikan di sebagian besar %ilayah di

* tahun terakhir beberapa di antaranya IP++ telah dikaitkan dengan manusia

kegiatan.


3/25

Bencana "lam

Dampak kesehatan dari bencana yang sulit diukur karena e3ek sekunder

dan konsekuensi tertunda buruk dilaporkan dan dikomunikasikan. In3ormasi tentang bencana

alam pada umumnya dikumpulkan oleh organisasi dan badan langsung terlibat dalam bantuan

dan rekonstruksi bencana. "kibatnya, in3ormasi yang biasanya dikumpulkan untuk keperluan

operasional tertentu tidak sebagai database8 "ngka-angka yang diperkirakan,

tidak diukur secara langsung. #al ini terutama berlaku dari kejadian banjir dan angin topan

di mana kematian yang sebenarnya dan luka-luka langsung disebabkan oleh acara kecil

dibandingkan dengan masalah yang muncul sebagai akibatnya, termasuk kematian akibatmenular penyakit dan kerugian ekonomi yang berkelanjutan.

7ren Bencana +uaca

$ecara global, ada kecenderungan meningkat pada dampak bencana alam. $ebuah analisis oleh

perusahaan reasuransi Munich 9e menemukan peningkatan tiga kali lipat dalam jumlah

bencana alam dalam sepuluh tahun terakhir, dibandingkan dengan tahun () / ) 0. ini

terutama dari tren global yang mempengaruhi kerentanan populasi daripada

perubahan 3rekuensi klimatologi pemicu.

Dampak kesehatan dari bencana

Peristi%a cuaca ekstrim langsung menyebabkan kematian dan cedera dan memiliki substansial

dampak kesehatan tidak langsung. Dampak tidak langsung ini terjadi sebagai akibat dari

kerusakan pada in3rastruktur lokal, perpindahan penduduk dan perubahan ekologi. itu

dampak kesehatan dari bencana alam meliputi :


4/25

2 cedera 3isik

2 penurunan status gi;i, terutama pada anak-anak8

2 peningkatan penyakit pernapasan dan diare akibat cro%ding korban, sering dengan

tempat tinggal terbatas dan akses ke air minum8

2 dampak pada kesehatan mental yang dapat tahan lama dalam beberapa kasus8

2 peningkatan risiko penyakit terkait air dan menular karena terganggunya

pasokan air atau sistem pembuangan kotoran, perpindahan penduduk dan kepadatan

penduduk

2 rilis dan penyebaran bahan kimia berbahaya dari situs penyimpanan dan• tempat pembuangan limbah ke perairan banjir

Banjir

Banjir yang terkait dengan bahaya khusus untuk populasi manusia. $egera

e3ek sebagian besar kematian dan cedera akibat tenggelam dan tersapu terhadap

benda keras.

"ngin 7opan dan badai tropis

Populasi miskin dan high-density di dataran rendah dan lingkungan daerah yang rusak

sangat rentan terhadap badai tropis, sebagian besar kematian yang disebabkan oleh

tenggelam dalam gelombang badai.


5/25

Kebakaran #utan

3ek langsung dari kebakaran terhadap kesehatan manusia adalah luka bakar dan

menghirup asap. Kerugian !egetasi di lereng dapat menyebabkan erosi tanah dan

peningkatan risiko tanah longsor, sering diperburuk ketika penduduk perkotaan

berekspansi ke sekitarnya berbukit dan daerah berhutan.

Kesimpulan

7ren kenaikan dalam bencana alam sebagian adalah karena laporan yang lebih lengkap,

serta meningkatkan kerentanan populasi.

+hapter

Perubahan Musim dan Penyakit In3eksi

Klasi3ikasi Penyakit

$ecara umum, penyakit menular dapat diklasi3ikasikan ke dalam dua kategori

berdasarkan :

+ara penularan: mereka yang tersebar langsung dari orang ke orang melalui

kontak langsung atau eksposur droplet0 dan mereka menyebar secara tidak langsung

melalui inter!ensi organisme !ektor nyamuk atau tick0 atau kendaraan 3isik non-biologis

tanah atau air0.

Penyakit in3eksi juga dapat diklasi3ikasikan oleh reser!oir alami mereka

sebagai anthroponoses %aduk manusia0 atau ;oonosis %aduk he%an0.


6/25

$ensiti!itas Iklim Penyakit Menular

Kedua agen in3eksi proto;oa, bakteri, !irus, dll0 dan terkait organisme !ektor nyamuk,

kutu, sand3lies, dll0 sangat kecil dan tanpa mekanisme termostatik.

Didokumentasikan Dan #ubungan Iklim Predikti3 < Penyakit Menular

Pola musiman dan sensiti!itas iklim banyak penyakit menular yang terkenal8 perhatian

penting kontemporer adalah sejauh mana perubahan pola penyakit akan terjadi di ba%ah

kondisi perubahan iklim global.

Klasi3ikasi Penyakit 6ang 9ele!an Dengan #ubungan Iklim < Kesehatan

Beberapa transmisi mungkin komponen meliputi patogen !irus, bakteri, dll0, !ektor

nyamuk, siput, dll0, kendaraan 3isik non-biologis air, tanah, dll0, %aduk non-manusia

tikus, rusa, dll0 dan host manusia. pidemiologi mengklasi3ikasikan penyakit menular

secara luas sebagai anthroponoses atau ;oonosis, tergantung pada reser!oir alami dari

patogen8 dan langsung atau tidak langsung, tergantung pada modus penularan

patogen.

Penyakit Menular =angsung

"nthroponoses

"nthroponoses langsung ditransmisikan termasuk penyakit di mana patogen biasanya

ditransmisikan secara langsung antara dua host manusia melalui kontak 3isik

atau tetesan eksposur.


7/25

>oonosis

>oonosis menular langsung mirip dengan langsung ditransmisikan anthroponoses

bah%a patogen ditularkan meskipun kontak 3isik atau paparan tetesan diantara reser!oir.

Penyakit Menular 7idak =angsung "nthroponoses ? >oonosis0

"nthroponoses tidak langsung ditransmisikan adalah kelas penyakit yang dide3inisikan

oleh transmisi patogen antara dua host manusia dengan baik kendaraan 3isik

tanah0 atau !ektor biologis tick0.

$ensiti!itas Iklim Penyakit Menular

Musiman Penyakit Menular

$ebelumnya membahas pola kematian musim dingin dan penyakit menular menggunakan

contoh %abah in3luen;a siklik terjadi di akhir musim gugur, musim dingin dan a%al

musim semi di "merika @tara. Pola penyakit ini mungkin akibat dari peningkatan

kemungkinan penularan akibat adaptasi sosial atau perilaku tidak langsung terhadap

dingin cuaca seperti berkerumun di dalam ruangan. Kemungkinan lain adalah bah%a hal

itu mungkin disebabkan langsung ke patogen sensiti!itas 3aktor iklim seperti

kelembaban. Di $elain in3luen;a, beberapa penyakit menular lainnya menunjukkan siklik

musiman pola, yang dapat dijelaskan oleh iklim.


8/25

Penyakit yang Diperantarai oleh Aektor

Aektor, patogen, dan host masing-masing bertahan hidup dan bereproduksi dalam optimal

tertentu kondisi iklim dan perubahan dalam kondisi ini dapat memodi3ikasi sangat ini

si3at penularan penyakit.

$ensiti!itas 7emperatur

$uhu ekstrim sering mematikan bagi kelangsungan hidup penyebab penyakit patogen tetapi perubahan bertahap dalam suhu dapat memberi e3ek yang berbeda-beda.

Penyakit 6ang 7erba%a "ir

Paparan in3eksi yang terba%a air dapat terjadi sebagai akibat dari kontak dengan

terkontaminasi air minum, air rekreasi, air pantai, atau makanan. pencahayaan

mungkin akibat dari proses manusia pembuangan yang tidak tepat dari limbah

limbah0 atau peristi%a cuaca. Pola curah hujan dapat mempengaruhi transportasi dan

diseminasi agen in3eksius sedangkan suhu dapat mempengaruhi pertumbuhan dan

kelangsungan hidup.

Bukti sejarah iklim < menular penyakit =ink

$tudi tentang beberapa penyakit menular telah menghasilkan bukti untuk asosiasi

antara !ariasi iklim atau tren dan kejadian penyakit. ini termasuk

ense3alitis, malaria dan berbagai penyakit yang terba%a air.


9/25

nse3alitis < radang otak

Bukti menunjukkan bah%a epidemi arbo!irus tertentu, seperti $aint =ouis

!irus ense3alitis $= A0, mungkin berhubungan dengan 3aktor iklim.

Malaria

Bukti ilmiah menunjukkan bah%a malaria ber!ariasi musiman pada endemis tinggi

daerah. Malaria mungkin adalah penyakit !ector-borne paling sensiti3 terhadap jangka panjang perubahan iklim.

Penyakit 6ang 7erba%a "ir

"sosiasi yang paling diamati antara iklim dan penyakit yang terba%a air didasarkan

bukti tidak langsung dari !ariasi musiman. amun, beberapa penelitian memberikan

bukti kuantitati3 link penyakit Cyang terba%a air untuk 3aktor iklim seperti

curah hujan dan suhu udara ambien.

Memodi3ikasi Pengaruh

Iklim adalah salah satu dari beberapa 3aktor yang dapat mempengaruhi penyebaran

in3eksi penyakit. Kegiatan manusia dan perilaku juga merupakan penentu penting dari

penyakit transmisi.


10/25

Pengaruh $osiodemogra3i

Perjalanan perdagangan manusia dan migrasi. Perbaikan dramatis dalam kemampuan

manusia dan e3isiensi untuk perjalanan telah mempengaruhi penularan penyakit menular.

@paya pengendalian penyakit

$ementara pengetahuan teknis dan biologis yang diperlukan untuk mengontrol

penyebaran penyakit menular, persyaratan tambahan termasuk kemauan politik,keuangan sumber daya dan stabilitas nasional.

9esistensi bat

#asil 9esistensi obat dari agen menular secara genetik bermutasi untuk menghindari

bahaya dari obat-obatan. 9esistensi terhadap obat anti malaria yang penting telah

meningkat dalam banyak bagian dunia sejak tahun ()E/-an. Penggunaan klorokuin

sebagai pengobatan untuk In3eksi malaria telah menyebabkan penyebaran geogra3is yang

luas dari resisten P. 3alciparum di "3rika.

Makanan

Malnutrisi merupakan 3aktor penentu penting morbiditas penyakit menular dan

kematian. Mikronutrien memainkan peran penting dalam kemampuan untuk me-mount

e3ekti3 respon imun terhadap in3eksi.


11/25

Kesimpulan dan $aran

2 Kenaikan akti3 sur!eilans penyakit global.

2 Kelanjutan penelitian epidemiologi ke asosiasi antara

3aktor iklim dan penyakit menular.

2 Pengembangan lebih lanjut dari model yang komprehensi3.

2 Perbaikan in3rastruktur kesehatan masyarakat

+hapter E

Berapa banyak penyakit bisa iklim mengubah penyebabnyaFDe3inisi 3aktor risiko dan skenario eksposur

De3inisi 3aktor risiko

@ntuk tujuan penilaian ini, perubahan iklim 3aktor risiko dide3inisikan sebagai

perubahan iklim global disebabkan meningkatnya konsentrasi rumah kaca

gas &0.

Penyakit diare

Penyakit diare merupakan salah satu penyebab paling penting dari beban penyakit,

terutama di negara berkembang. $ebagaimana diuraikan dalam bab *, ada bukti kuat

bah%a diare terutama yang disebabkan oleh bakteri dan proto;oa

patogen yang mendominasi di daerah berkembang0 sangat sensiti3 terhadap !ariasi

dalam suhu dan curah hujan di atas setiap hari, musiman, dan antartahunan

periode %aktu 1/-110. leh karena itu sangat mungkin bah%a iklim jangka panjang

perubahan akan menyebabkan perubahan yang konsisten dalam tingkat diare.


12/25

Malnutrisi

Kekuatan bukti

Malnutrisi dianggap sebagai 3aktor risiko yang paling penting untuk dunia

kesehatan, akuntansi untuk sekitar (*5 dari total beban penyakit di D"=6s.

Bencana "lam 6ang Disebabkan leh +uaca kstrem Dan Kenaikan Permukaan =aut.

Bencana alam yang disebabkan oleh peristi%a cuaca ekstrem adalah penyebab signi3ikan

mortalitas dan morbiditas di seluruh dunia.

Malaria Galciparum

Kekuatan Bukti

Aektor penyakit adalah salah satu penyebab paling penting dari kesehatan yang buruk

global, terutama di daerah tropis.

Perkiraan "gregat @ntuk ///

Proyeksi D"=6s untuk penyakit tertentu yang diperlukan dalam rangka untuk mengubah

relati3 risiko dalam perkiraan beban penyakit. $ementara proyeksi D"=6 untuk

periode /1/ akan segera dirilis oleh H# , saat ini mereka tersedia

untuk tahun /// saja.

Kesimpulan

@paya untuk memprediksi dampak kesehatan masa depan dari setiap 3aktor risiko yang


13/25

tentu pasti. Mereka mengandalkan proyeksi yang %ajar dari eksposur masa depan untuk

risiko 3aktor, pengukuran objekti3 tentang hubungan antara paparan dan

dampak kesehatan, dan anggapan bah%a hubungan ini akan baik memegang konstan,

atau mengubah dengan cara yang dapat diprediksi. Perubahan iklim berbeda dari 3aktor

risiko kesehatan lain dalam upaya yang cukup telah dikhususkan untuk menghasilkan dan

menge!aluasi model 3ormal untuk meramalkan masa depan iklim dalam menanggapi

kemungkinan lintasan atmos3er komposisi gas berubah.

+hapter 4Penipisan ;on $tratos3ir, 9adiasi @ltra!iolet Dan Kesehatan

Perbedaan antara penipisan o;on stratos3ir dan

e3ek rumah kaca-manusia ditingkatkan

Kerusakan o;on stratos3er adalah proses dasarnya terpisah dari rumah kaca

gas &0 akumulasi di atmos3er yang lebih rendah meskipun ada beberapa koneksi

penting dan menarik.

'enis utama dampak kesehatan

"da berbagai dampak kesehatan tertentu atau kemungkinan penipisan o;on stratos3ir.

Banyak studi epidemiologik telah terlibat radiasi matahari sebagai penyebab kulit

kanker melanoma dan jenis lainnya0 pada manusia berkulit putih.


14/25

&angguan Pada Kulit

$ejak tahun (4*/-an telah diketahui bah%a paparan berlebihan terhadap sinar matahari

dapat menyebabkan kerusakan kulit.

@A9 Dan Kanker Kulit

Paparan @A9 pertama kali dikaitkan secara eksperimental untuk kanker kulit pada tahun

() /. Menggunakan lampu merkuri-uap sebagai sumber @A9, Gindlay terkena tikus

eksperimental untuk dosis harian @A9 lebih *4 minggu. 7umor ganas yangdikembangkan dalam empat dari enam tikus yang dikembangkan tumor, mengarah ke

kesimpulan bah%a paparan @A9 bisa mengakibatkan kanker kulit.

&angguan Mata

Kedua degenerasi makula terkait usia "MD0 dan katarak menunjukkan asosiasi

dengan status antioksidan rendah atau habis dan stres oksidati3 yang lebih tinggi

merokok0, menunjukkan 3aktor etiologi umum.

9adiasi matahari dan risiko kekeruhan lensa

In !i!o dan in !itro penelitian laboratorium menunjukkan bah%a paparan @A9, di

khusus untuk @AB, dalam berbagai spesies mamalia menginduksi kekeruhan lensa.


15/25


16/25

+hapter )

Penilaian nasional dampak kesehatan perubahan iklim: tinjauan

Penilaian dampak kesehatan: konsep kunci dan metode

Penilaian dampak kesehatan #I"0 yang dilakukan untuk berbagai tujuan dan

dalam berbagai situasi. 7ujuan dari penilaian dampak kesehatan. leh karena itu akan

menentukan ruang lingkup, bentuk dan isi. Penilaian dampak kesehatan adalah multi-

disiplin dengan kebutuhan dan menyatukan berbagai metode danalat: penilaian kebijakan, penilaian risiko berdasarkan bukti dan dampak lingkungan

penaksiran.

Metode untuk penilaian dampak perubahan iklim

Pendekatan penilaian dampak iklim telah berkembang pesat sejak iklim perubahan

menjadi perhatian kebijakan pada ()4/-an. Metode dan alat telah dikembangkan

terutama untuk penilaian iklim dampak bio3isik baik untuk

ekonomi pertanian, kehutanan0 atau nilai intrinsik keanekaragaman hayati0.

@lasan penilaian kesehatan nasional

Bab ini meninjau penilaian nasional tentang dampak kesehatan potensial dari

perubahan iklim yang diterbitkan sebelum pertengahan // . "da beberapa kesulitan

dalam mende3inisikan apa yang merupakan penilaian dampak nasional.


17/25

Kesimpulan

Dampak kesehatan belum juga dibahas dalam penilaian dampak perubahan iklim, yang

telah mengikuti metode penilaian iklim daripada kesehatan pendekatan spesi3ik. Penilaian

harus didorong oleh %ilayah dan negara prioritas dalam rangka untuk menentukan

dampak kesehatan dianggap. 7idak ada satu set pedoman dapat mencakup semua

kesehatan dan situasi kelembagaan.

+hapter (/Pemantauan e3ek kesehatan dari iklim perubahan

Pertimbangan Metodologis

Pemantauan telah dide3inisikan sebagai kinerja dan analisis dari pengukuran rutin

bertujuan untuk mendeteksi perubahan lingkungan atau kesehatan masyarakat .

Bukti perubahan iklim

Ketika berkaitan dengan e3ek kesehatan akibat perubahan iklim, perlu

untuk mengklari3ikasi sejauh mana 3aktor pendorong putati3 iklim0 itu sendiri telah

berubah di lokasi di mana monitoring telah dilakukan.

Pertalian

Isu metodologis kunci kedua dampak pemantauan perubahan iklim


18/25

atribusi. #al ini jelas bah%a iklim hanyalah salah satu dari banyak pengaruh pada

kesehatan, dan pengaruhnya perlu dipisahkan dari 3aktor-3aktor lain.

Modi3ikasi 3ek

"khirnya, masalah e3ek modi3ikasi harus diakui. Kepentingan kami adalah dalam

perubahan morbiditas yang berhubungan dengan cuaca atau mortalitas selama puluhan

tahun, yang merupakan skala %aktu ketika perubahan kondisi iklim yang mendasari

menjadi jelas.

Bukti sensiti!itas iklim#al ini akan ditunjukkan melalui salah satu e3ek kesehatan diamati temporal atau !ariasi

iklim geogra3is, atau bukti e3ek iklim terhadap komponen proses penularan penyakit di

lapangan atau laboratorium.

Beban kesehatan masyarakat

Pemantauan juga harus istime%a ditargetkan ancaman signi3ikan terhadap kesehatan

masyarakat.

Kesimpulan

Pemantauan dampak kesehatan dari perubahan iklim merupakan tugas penting dimana

komunitas kesehatan masyarakat menyediakan sangat dibutuhkan bukti ilmiah dan

kebijakan terkait dengan pemanasan global. "da banyak tantangan metodologis dalam

melakukan pemantauan seperti itu tetapi tubuh keahlian analitis telah diakuisisi

melalui upaya penelitian beberapa tahun terakhir.


19/25

+hapter ((

"daptasi dan kapasitas adapti3 dalam konteks kesehatan masyarakat

"daptasi dan pencegahan

Banyak langkah-langkah adapti3 dibahas dalam dampak kesehatan dan kerentanan

penilaian tidak unik untuk perubahan iklim ( , (10. Bahkan, IP++ diidenti3ikasi

membangun kembali in3rastruktur kesehatan masyarakat sebagai yang paling penting,hemat biaya dan sangat dibutuhkan strategi adaptasi 0. =angkah-langkah lain yang

disetujui oleh IP++ mencakup program pelatihan kesehatan masyarakat8 penga%asan

yang lebih e3ekti3 dan sistem tanggap darurat8 dan pencegahan berkelanjutan dan

program pengendalian. =angkah-langkah ini akrab bagi komunitas kesehatan masyarakat

dan diperlukan terlepas dari apakah atau tidak perubahan iklim: mereka merupakan dasar

dari no-regrets strategi adaptasi.

+hapter (

Dari ilmu pengetahuan untuk kebijakan: mengembangkan respon terhadap perubahan

iklim

Kriteria pengambilan keputusan

Banyak kriteria dan pendekatan yang ada untuk membuat keputusan di ba%ah

ketidakpastian. satu Kriteria yang semakin telah dimasukkan dalam perundang-undangan


20/25

nasional dan internasional perjanjian adalah prinsip kehati-hatian. Ini adalah kebijakan

manajemen risiko yang diterapkan ketika risiko berpotensi serius ada tapi dengan ilmiah

yang signi3ikan ketidaktentuan.

"lat pendukung keputusan

$etelah masyarakat telah membuat keputusan untuk bertindak, pilihan terbaik

kebijakan untuk mengatasi dengan perubahan iklim adalah keputusan inheren tergantung

pada nilai-nilai sosial dan kriteria seleksi yang harus diidenti3ikasi oleh pengambil

keputusan dan pemangku kepentingan.

Penilaian sebagai kegiatan multidisiplin

Idealnya, tim penilai terdiri dari peneliti dari berbagai disiplin ilmu

bekerja sama untuk mengatasi penelitian dan pengkajian pertanyaan kompleks.

Dengan si3atnya, penilaian konsekuensi kesehatan potensial dari iklim

Perubahan adalah kegiatan multidisiplin. Ini mencakup e!aluasi yang melibatkan

kesehatan manusia, ilmu biologi, 3isik dan sosial ekonomi untuk memahami

sensiti!itas hasil kesehatan Cterhadap perubahan cuaca dan iklim, dan

risiko yang mungkin di ba%ah skenario yang berbeda dari perubahan iklim, pertumbuhan

ekonomi dan perubahan teknologi. Penilaian juga mencakup pertimbangan tentang

bagaimana manusia perilaku mungkin berkontribusi terhadap, atau memperbaiki, risiko.

"daptasi ber!ariasi menurut %ilayah dan kelompok demogra3is


21/25

Penilaian kebijakan yang ber3okus harus memperhitungkan 3akta bah%a potensi risiko,

dan kemampuan manusia untuk menanggapi ini, ber!ariasi tergantung pada lokasi dan

sepanjang %aktu dalam lingkup dan tingkat keparahan. $elain itu, kerentanan populasi di

dalam dan di daerah akan ber!ariasi tergantung pada e3ek kesehatan yang sedang

dipertimbangkan. "kibatnya, respon adapti3 yang tepat akan ber!ariasi di seluruh %ilayah

geogra3is, kelompok demogra3is dan dengan %aktu.

"daptasi datang dengan biaya

$umber daya yang digunakan untuk beradaptasi dengan perubahan iklim dapat dialihkandari lainnya kegiatan produkti3, seperti mengurangi tekanan lain terhadap kesehatan

manusia, ekosistem dan sistem ekonomi. Ini bisa berarti mengurangi sumber daya yang

tersedia untuk remediasi masalah kesehatan masyarakat yang tidak terkait dengan iklim.

Demikian pula, masyarakat mungkin harus mengalihkan sumber daya alam dan keuangan

dari menangani masalah sosial di sektor lain. Dalam !ernakular ekonomi, ada biaya

kesempatan menggunakan sumber daya yang langka untuk adaptasi.

+hapter (1

Kesimpulan dan 9ekomendasi untuk 7indakan

Iklim terkait eksposur

Iklim merupakan 3aktor penentu penting bagi kesehatan manusia. Kedua cuaca dan iklim

!ariabel dapat dilihat sebagai eksposur manusia yang secara langsung atau tidak langsung

berdampak terhadap kesehatan manusia. $elain itu, ini tidak diharapkan untuk tetap


22/25


23/25

dan suhu terdingin yang datang dengan peningkatan !ariabilitas. Karakteristik lain

menjadi jelas ketika kedua mean dan !ariabilitas.

penyakit in3eksi

Penyakit menular tidak langsung menular misalnya melalui serangga !ektor atau air0

yang sangat rentan terhadap kombinasi 3aktor ekologi dan iklim karena

berbagai komponen dalam siklus transmisi mereka, dan interaksi masing-masing

komponen dengan lingkungan eksternal. %a%asan khusus terkait dengan pengaruh

perubahan iklim Ctentang penyakit menular dapat diturunkan dari epidemi penyakit masalalu dan 3luktuasi musiman8 analisis kecenderungan penyakit jangka panjang8 dan model

prediksi mampu memperkirakan berapa skenario masa depan yang berbeda

kondisi iklim akan mempengaruhi transmisibilitas tertentu menular penyakit.

Beban penyakit

#al ini tidak mudah untuk menilai dan menge!aluasi risiko yang ditimbulkan terhadap

kesehatan penduduk menurut dunia perubahan iklim.

penilaian nasional

Beberapa negara, maju dan berkembang, telah dilakukan penilaian nasional

dampak kesehatan potensial dari perubahan iklim yang memberikan penting

in3ormasi tentang dampak masa depan pada bidang yang rentan dan populasi. namun

ada kebutuhan untuk meningkatkan dan standarisasi alat penilaian dampak kesehatan

dan metode. Metode epidemiologi kuantitati3 dapat memungkinkan beberapa estimasi


24/25

dari berbagai besarnya potensi dampak, namun ketidakpastian seputar

estimasi tersebut adalah, sejauh ini, kurang dijelaskan. Penilaian dampak kesehatan

harus memberikan in3ormasi bagi, atau memberi makan ke dalam proses, komunikasi

@ G+++ nasional dan penilaian perubahan iklim lainnya, strategi atau tindakan rencana.

Pemantauan dampak perubahan iklim terhadap kesehatan manusia

Perubahan iklim mungkin menyebabkan perubahan bertahap dalam 3rekuensi atau

distribusi penyakit yang juga dipengaruhi oleh beberapa 3aktor lain.

Beradaptasi terhadap perubahan iklim

Karena perubahan iklim dunia yang terjadi sudah dan akan terus di

dekade mendatang, jika tidak berabad-abad, sekarang ada kebutuhan yang jelas untuk

kebijakan adaptasi untuk melengkapi kebijakan mitigasi. Implementasi yang e3isien dari

strategi adaptasi secara signi3ikan dapat mengurangi dampak buruk kesehatan perubahan

iklim.

Penutup

Perjanjian internasional untuk menangani masalah lingkungan global seperti

perubahan iklim harus memanggil prinsip-prinsip pembangunan berkelanjutan. Ini

termasuk prinsip kehati-hatian dijelaskan sebelumnya, prinsip biaya dan tanggung ja%ab,

menyiratkan bah%a biaya pencemaran atau kerusakan lingkungan yang harus ditanggung

oleh mereka yang bertanggung ja%ab, dan ekuitas. Pertimbangan dari ekuitas atau

keadilan dapat berlaku di dalam dan antar negara dan dari %aktu ke %aktu antar


25/25

11 perubahan iklim dan kesehatan manusia fix 96-333

Documents