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林松水林松水

神 經 系 統神 經 系 統

第一節 第一節 神經系統分類神經系統分類

第二節　中樞神經系統第二節　中樞神經系統 中樞神經中樞神經 系統包括：系統包括： 大 腦大 腦 小 腦小 腦 間 腦間 腦 腦 幹腦 幹 脊 髓脊 髓

中樞神經系統中樞神經系統

椎體

皮質功能區皮質功能區分為感覺區、運動區和聯絡區分為感覺區、運動區和聯絡區

參參 . . 腦膜與脊髓膜腦膜與脊髓膜

腦膜與脊髓膜具有保護的功能。腦膜與脊髓膜具有保護的功能。

腦膜與脊髓膜包圍在腦與脊髓的外面，腦膜與脊髓膜包圍在腦與脊髓的外面，兩者互相連接，且基本構造與組成皆兩者互相連接，且基本構造與組成皆相同。相同。

最外層是硬腦膜，中層為蜘蛛膜，軟最外層是硬腦膜，中層為蜘蛛膜，軟腦膜位於最內層。腦膜位於最內層。

各層腦膜間及其相關之構造各層腦膜間及其相關之構造

腦、腦脊髓膜、腦室系統腦、腦脊髓膜、腦室系統 及腦脊髓液的循流 及腦脊髓液的循流

第三節 腦神經第三節 腦神經

人體有 人體有 12 12 對腦神經對腦神經 第 第 33 ～～ 12 12 對起源於腦幹部對起源於腦幹部▲▲ 有些腦神經含運動神經纖維，其細胞有些腦神經含運動神經纖維，其細胞

本體位於中樞，如外展神經。本體位於中樞，如外展神經。▲▲ 有些含感覺纖維，細胞本體位於中樞有些含感覺纖維，細胞本體位於中樞

之外的神經節裡，如嗅神經。之外的神經節裡，如嗅神經。▲▲ 有感覺纖維，如三叉神經和顏面神經。有感覺纖維，如三叉神經和顏面神經。

(( 一一 )) 嗅神經嗅神經▓▓ 只有感覺纖維，負責傳導與嗅覺有只有感覺纖維，負責傳導與嗅覺有

關的衝動。關的衝動。▓▓ 是雙極神經元，其細胞本體與樹突是雙極神經元，其細胞本體與樹突

位於上鼻甲和鼻中隔的黏膜內，其位於上鼻甲和鼻中隔的黏膜內，其軸突通過篩骨的篩板而終止於大腦軸突通過篩骨的篩板而終止於大腦下方的嗅球，並在此交換神經元。下方的嗅球，並在此交換神經元。

▓▓ 嗅球內之神經元的軸突沿嗅神經徑嗅球內之神經元的軸突沿嗅神經徑路，進入大腦而止於顳葉的皮質。路，進入大腦而止於顳葉的皮質。

　頭部矢狀切面看嗅神經　頭部矢狀切面看嗅神經

只有感覺纖維，負責傳導與視覺只有感覺纖維，負責傳導與視覺有關的衝動。有關的衝動。

光線使視網膜上的桿細胞與錐細光線使視網膜上的桿細胞與錐細胞產生衝動，此衝動經雙極神經胞產生衝動，此衝動經雙極神經元再交換給神經節細胞，後者的元再交換給神經節細胞，後者的軸突聚集成視神經。軸突聚集成視神經。

(( 二二 )) 視神經視神經

　由大腦腹面看視神經　由大腦腹面看視神經

源自中腦的神經核，為混合神經。源自中腦的神經核，為混合神經。動眼神經分上、下二枝，上枝和下動眼神經分上、下二枝，上枝和下

枝的體運動神經元支配眼球外的上枝的體運動神經元支配眼球外的上直肌、提上眼瞼肌、內直肌、下直直肌、提上眼瞼肌、內直肌、下直肌與下斜肌，可控制眼球和上眼瞼肌與下斜肌，可控制眼球和上眼瞼的運動。的運動。

(( 三三 )) 動眼神經動眼神經

(( 三三 )) 動眼神經動眼神經

▲▲ 為混合神經，起源於中腦的為混合神經，起源於中腦的神經核。神經核。

▲▲ 其運動纖維的軸突通過眶上其運動纖維的軸突通過眶上裂到達眼球上方的上斜肌，可裂到達眼球上方的上斜肌，可以控制眼球動作。以控制眼球動作。

▲▲ 感覺纖維將上斜肌的本體感感覺纖維將上斜肌的本體感傳入中腦及延腦。傳入中腦及延腦。

(( 四四 )) 滑車神經滑車神經

(( 五五 )) 三叉神經三叉神經為混合神經，是腦神經中最粗的。為混合神經，是腦神經中最粗的。由橋腦腹側發出，共有粗、細兩條，由橋腦腹側發出，共有粗、細兩條，

合併後又分成眼枝、上頜枝與下頜合併後又分成眼枝、上頜枝與下頜枝等三條分枝，各自經眶上裂、圓枝等三條分枝，各自經眶上裂、圓孔及卵圓孔離開顱腔。孔及卵圓孔離開顱腔。

感覺纖維的細胞本體位於三叉神經感覺纖維的細胞本體位於三叉神經節（又稱半月神經節），負責將頭節（又稱半月神經節），負責將頭部的觸覺、痛覺與溫覺經三分枝傳部的觸覺、痛覺與溫覺經三分枝傳入橋腦。入橋腦。

(( 六六 )) 外展神經外展神經

為混合神經。為混合神經。其運動纖維源自橋腦，可控制眼其運動纖維源自橋腦，可控制眼

球的動作‧球的動作‧其感覺纖維則將眼外直肌的本體其感覺纖維則將眼外直肌的本體

感傳入橋腦。感傳入橋腦。

(( 七七 )) 顏面神經顏面神經為混合神經，起源於橋腦之顏面神經核，為混合神經，起源於橋腦之顏面神經核，

其體運動纖維分布於臉、頭皮與頸部的其體運動纖維分布於臉、頭皮與頸部的肌肉，這些肌肉的收縮便產生表情。肌肉，這些肌肉的收縮便產生表情。

自主神經纖維則分布於淚腺、舌下腺、自主神經纖維則分布於淚腺、舌下腺、頜下腺、鼻腺與顎腺，可控制其分泌。頜下腺、鼻腺與顎腺，可控制其分泌。

感覺纖維的細胞本體位於膝狀神經節，感覺纖維的細胞本體位於膝狀神經節，可將舌頭的前 可將舌頭的前 2/3 2/3 部分之味覺傳入橋部分之味覺傳入橋腦，送至視丘腦，送至視丘、、大腦皮質的味覺區。大腦皮質的味覺區。

(( 八八 )) 前庭耳蝸神經前庭耳蝸神經為感覺神經。為感覺神經。耳蝸枝負責將耳蝸處的聽覺衝動傳耳蝸枝負責將耳蝸處的聽覺衝動傳

至中樞，其細胞本體位於螺旋神經至中樞，其細胞本體位於螺旋神經節中，軸突通過延腦而終止於視丘節中，軸突通過延腦而終止於視丘的內膝狀核，並於此轉換神經元到的內膝狀核，並於此轉換神經元到大腦聽覺皮質。大腦聽覺皮質。

前庭枝將內耳半規管和壺腹部與身前庭枝將內耳半規管和壺腹部與身體平衡有關之本體感覺傳入中樞，體平衡有關之本體感覺傳入中樞，其細胞本體位於前庭神經節。其細胞本體位於前庭神經節。

(( 九九 )) 舌咽神經舌咽神經

是混合神經。是混合神經。運動纖維起源於延腦，支配莖突運動纖維起源於延腦，支配莖突

咽肌與耳下腺，可控制與吞嚥有咽肌與耳下腺，可控制與吞嚥有關的動作及唾腺之分泌。關的動作及唾腺之分泌。

感覺纖維有的來自咽與舌頭後 感覺纖維有的來自咽與舌頭後 1/1/3 3 的味覺；有的則來自頸動脈竇，的味覺；有的則來自頸動脈竇，與血壓調節有關。與血壓調節有關。

(( 十十 ))迷走神經迷走神經是混合神經。是混合神經。分布範圍不限於頭部，一直延伸到分布範圍不限於頭部，一直延伸到胸部與腹部。胸部與腹部。

運動纖維起自延腦，可支配咽、喉、運動纖維起自延腦，可支配咽、喉、呼吸道、肺、心臟、食道、胃、小呼吸道、肺、心臟、食道、胃、小腸、膽囊與大部分的大腸之肌肉。腸、膽囊與大部分的大腸之肌肉。

感覺纖維傳遞上述部位的感覺到延感覺纖維傳遞上述部位的感覺到延腦與橋腦。腦與橋腦。

(( 十一十一 ))副神經副神經為混和神經。為混和神經。運動纖維運動纖維起源於延腦與脊髓，延腦部起源於延腦與脊髓，延腦部

分經頸靜脈孔抵達咽喉與軟腭之隨意分經頸靜脈孔抵達咽喉與軟腭之隨意肌，參與吞嚥動作；脊髓部分起源於肌，參與吞嚥動作；脊髓部分起源於脊髓的頸段前五節之灰質前角，由頸脊髓的頸段前五節之灰質前角，由頸靜脈孔離開而達胸鎖乳突肌和斜方肌，靜脈孔離開而達胸鎖乳突肌和斜方肌，可參與協調頭頸部動作。可參與協調頭頸部動作。

感覺纖維感覺纖維將上述部位的本體感傳入上將上述部位的本體感傳入上頸脊髓的後根神經節。頸脊髓的後根神經節。

(( 十二十二 )) 舌下神經舌下神經

為混合神經。為混合神經。運動纖維起源於延腦止於舌肌，運動纖維起源於延腦止於舌肌，

負責傳達與說話和吞嚥有關的衝負責傳達與說話和吞嚥有關的衝動。動。

感覺纖維將舌肌的本體感傳回延感覺纖維將舌肌的本體感傳回延腦。腦。

第四節 脊髓神經第四節 脊髓神經

脊神經共有 脊神經共有 31 31 對，依其在脊對，依其在脊髓所出現的區段與階段來命名，髓所出現的區段與階段來命名，可以縮寫的方式稱之，如將第可以縮寫的方式稱之，如將第二對頸神經稱為 二對頸神經稱為 C2C2 。。

脊神經包括頸神經 脊神經包括頸神經 8 8 對、胸神對、胸神經 經 12 12 對、腰神經 對、腰神經 5 5 對、薦神對、薦神經 經 5 5 對與尾神經 對與尾神經 1 1 對。對。

　脊神經及其分枝　脊神經及其分枝

頸神經叢頸神經叢 (Cervical Plexus)(Cervical Plexus) 由由 C1~C4C1~C4及部分及部分 C5C5所形成，所形成，可支配頸可支配頸部肌肉，部肌肉，並進入胸並進入胸腔支配橫腔支配橫膈肌。膈肌。

臂神經叢臂神經叢

由由 C5~T1C5~T1所形成，所形成，可支配肩可支配肩帶和上肢。帶和上肢。

腰神經叢腰神經叢

由由 L1~L4L1~L4所形成，所形成，可支配骨可支配骨盆帶和部盆帶和部分下肢的分下肢的皮膚和肌皮膚和肌肉。肉。

薦神經叢薦神經叢 (Sacral Plexus)(Sacral Plexus)

由由 L4~S4L4~S4所形成，所形成，支配臀部、支配臀部、會陰部和會陰部和下肢的皮下肢的皮膚和肌肉。膚和肌肉。

尾神經叢尾神經叢(Coccygeal Plexus)(Coccygeal Plexus)

為體內最小的脊為體內最小的脊神經叢，支配尾神經叢，支配尾骨附近的皮膚。骨附近的皮膚。

皮節皮節

第四節　自主神經系統第四節　自主神經系統自主神經系統指不受意識控制的傳自主神經系統指不受意識控制的傳

出性神經，故舉凡循環、呼吸、消出性神經，故舉凡循環、呼吸、消化、代謝、分泌及排泄等體內活動化、代謝、分泌及排泄等體內活動均受其影響。均受其影響。

自主神經系統分成交感神經與副交自主神經系統分成交感神經與副交感神經。感神經。

所有的內臟均同時受交感與副交感所有的內臟均同時受交感與副交感神經的支配，但兩者對同一組織的神經的支配，但兩者對同一組織的影響卻是相反的。影響卻是相反的。

感謝聆聽