10 2008 direcciÓn general de epidemiologÍa ministerio … · bolet í n epidemiol ó gico Órgano...

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DDIIRREECCCCIIÓÓNN GGEENNEERRAALL DDEE EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGÍÍAA MMIINNIISSTTEERRIIOO DDEE SSAALLUUDD PPEERRÚÚ Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 17 (10), 2008. Semana epidemiológica (SE) del 02 al 08 de marzo

EEDDIITTOORRIIAALL • Los brotes epidémicos en el contexto de la salud pública 126 TTEENNDDEENNCCIIAA YY SSIITTUUAACCIIOONN EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIICCAA DDEE DDAAÑÑOOSS EENN VVIIGGIILLAANNCCIIAA • Fiebre Amarilla Selvática 128 • Dengue 128 •• Malaria •• Enfermedades diarreicas 130 IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIICCAA •• Indicadores semanales de vigilancia epidemiológica, Perú SE 10 – 2008 133 BBRROOTTEESS YY OOTTRRAASS EEMMEERRGGEENNCCIIAASS SSAANNIITTAARRIIAASS • Casos probables de Dengue, localidad de Querocotillo, distrito de Querocotillo 138

provincia de Sullana, Disa Luciano Castillo, año 2008. • Informe de la situación del Dengue en los distritos de Iquitos, San Juan 139

Bautista, Punchana y Belén de la Región Loreto, año 2008

EDITORIAL Los brotes epidémicos en el contexto de la salud pública

En el mundo se han presentado brotes epidémicos de enfermedades infecciosas desde tiempos remotos, debido a ello, los que trabajamos en la salud pública debemos estar siempre en alerta para su detección y poder orientar la intervención de control de manera oportuna. Una situación de brote se desencadena cuando conjugan uno o mas factores, entre ellos: a) El agente etiológico, la emergencia de nuevos agentes, su dispersión asociada al aumento de la velocidad de transporte entre países y la resistencia a los antimicrobianos, b) Medio ambiente, los cambios climáticos, el calentamiento global, deforestación, obras de irrigación, crecimiento urbano desordenado, déficit de saneamiento ambiental, pobreza, hacinamiento y deterioro de programas gubernamentales de prevención y control de enfermedades, c) Del hospedero, por su mayor exposición e ingreso a nichos ecológicos de enzootias, mejoras y abaratamiento del trasporte público, las migraciones internacionales e internas, la convivencia con animales exóticos, la desnutrición, la inmuno deficiencia adquirida y los cambios de comportamiento. Ante esta situación la comunidad mundial tiene la necesidad de disponer de nuevas normas y mecanismos operacionales para hacer más eficaz y eficiente la respuesta local, regional, nacional e internacional y evitar la propagación de las enfermedades, en vista de que las enfermedades no respetan las fronteras. Es así, que el nuevo Reglamento Sanitario Internacional (RSI) determina el papel que los países y la Organización Mundial de la Salud (OMS) deben desempeñar para detectar los brotes y las emergencias sanitarias y responder ante ellas, así como, compartir información al respecto y las oficinas de los países de todo el mundo, junto con la Red Mundial de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos; asimismo, prestar apoyo operacional a los países tanto para detectar los brotes epidémicos como para aplicar las correspondientes medidas de respuesta. Los brotes epidémicos son inevitables, menudo impredecibles y se caracterizan por la incertidumbre, la confusión y la sensación de urgencia, por ello, se deben establecer las normas y los flujos de comunicación y notificación rápidas basadas en pruebas y ensayos prácticos, que promuevan la meta de controlar rápidamente los brotes con el menor trastorno posible a la sociedad y el uso adecuado de los medios de comunicación existentes. Por tales motivos, se viene trabajando en el fortalecimiento de la RENACE ante las amenazas de las enfermedades emergentes y reemergentes a través del mejoramiento de nuestra capacidad de respuesta temprana, el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles a nivel local, regional y nacional, capacitación y entrenamiento permanente, desarrollo y aprendizaje de nuevas tecnologías y sobre todo, comunicación eficaz y oportuna. Actualmente, la notificación de los brotes epidémicos y emergencias sanitarias en nuestro país se hace de manera inmediata vía ON LINE en la cual participan las unidades notificantes contribuyendo a evitar la propagación e información del brote para tomar las decisiones más adecuadas.

Méd. Epid. Jerónimo Canahuiri Ayerbe

Bol. Epidemiol. (Lima) 17 (10), 2008

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MINISTERIO DE SALUD

Econ. Hernán Garrido-Lecca Montañez

Ministro de Salud

Dr. Elías Melitón Arce Rodriguez Vice-Ministro de Salud

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA

Méd. Epid. Gladys Marina Ramirez Prada

Directora General

Méd. Epid. Aquiles Antonio Pío Vilchez Gutarra Director de Vigilancia Epidemiológica

Med. Epid. José Bolarte Espinoza

Director Sectorial de Vigilancia Epidemiológica

Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre Director Sectorial de Respuesta ante brotes epidémicos,

desastres naturales y otras emergencias sanitarias

EQUIPO TÉCNICO DE LA UNIDAD TÉCNICA DE NOTIFICACIÓN Y BROTES

Méd. Epid. Jerónimo Canahuiri Ayerbe

Med. Epid. Jorge Uchuya Gómez Lic. Est. B. Arturo Alcántara Alvarez Tec. Inf. Cristina Ramírez Valencia

Tec. Inf. Anibal Urbiola Ayquipa

CUIDADO DE EDICIÓN

Blgo. Epid. Rufino Cabrera C.

Dirección: Dirección General de Epidemiología

Ministerio de Salud Camilo Carrillo 402, Lima 11. Lima

PERÚ

Boletín epidemiológico El Boletín epidemiológico (Lima), es el órgano oficial de difusión técnica de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiológica (RENACE) y del Ministerio de Salud. Este Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números. El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región. Títulos anteriores:

Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal Boletín epidemiológico VIH/SIDA

Hecho el depósito legal Nº 2001-2890. Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes. Su distribución es gratuita y por canje, la versión electrónica se encuentra disponible en la URL:

http://www.dge.gob.pe

Tiraje: 1000 ejemplares. Copyright 2006 DGE-MINSA-Perú ISSN Versión impresa: 1563-2709 ISSN Versión electrónica: 1816-8655

La información del presente boletín, procede de la notificación de 7377 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 6896 son Unidades Notificantes, reconocidos debidamente con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú. La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD y otros del sector en sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica se inicia el día domingo de cada semana y concluye al término de las actividades del día sábado siguiente.

BBoolleettíínn EEppiiddeemmiioollóóggiiccoo NNºº 1100


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Fiebre Amarilla Selvática (FAS) En la semana epidemiológica (SE) 10 (2008), las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) no han notificado casos de Fiebre amarilla selvática. Hasta la presente semana se han notificado 5 casos probables procedentes de los distritos: Cholón- Huánuco, Laberinto - Madre de Dios, San Juan del Oro – Puno y San Martín. Los casos confirmados son dos, ambos casos murieron, el primer caso es una mujer de 22 años vacunada, que inicio enfermedad en la SE 03 y murió, el caso procede de la comunidad Aguaruna de “”Nueva Esperanza” del distrito de Nieva (230 m.s.n.m.), provincia de Condorcanqui, departamento de Amazonas. El segundo caso es un varón de 29 años, que inicio enfermedad en la SE 06, procede del distrito y provincia de Picota, departamento de San Martin; en este distrito además se descarto un caso de FAS. Tabla 1. Casos de Fiebre amarilla. Perú 2006 a 2008 (*) * Hasta la SE 10, Fuente.- RENACE/DGE/MINSA

Figura 1. Distritos con Casos notificados de Fiebre amarilla. Perú 2008 (*)

*Hasta la SE 10, Fuente.- RENACE/DGE/MINSA

Dengue En la SE 10 (2008), las direcciones regionales de salud (DIRESA) notificaron a la Dirección General de Epidemiología (DGE) 30 casos de dengue clásico, el 84% de los casos son notificados por: Loreto (167 casos), Ucayali (32 casos), Luciano Castillo (20 casos) y Lambayeque (31 casos). A la fecha son 10 los departamentos que han notificado casos confirmados: Piura, Lambayeque, La Libertad, Loreto, Ucayali, Madre de Dios, San Martín, Cutervo y Jaén. Hasta la SE 10 se registra un total de 3481 casos notificados a la DGE, de los cuales 481 casos fueron confirmados por laboratorio (Prueba de ELISA IgM). Sobre los casos de dengue hemorrágico se han confirmado 03, procedentes: Dos de Ucayali y 01 de Loreto. Asimismo, se ha notificado 03 casos probables de dengue hemorrágico procedente de Loreto. Ningún fallecido. La incidencia acumulada (IA) en el país para la SE 10 es de 12,51 por cada 100 000 hab., Los departamentos con la mayor incidencia y en consecuencia mayor riesgo de transmisión son: Loreto (207,82), Ucayali (89,79), San Martín (26,81), Tumbes (25,58) Madre de Dios (14,15), La Libertad (22,31), Jaén (15,25), Amazonas (41,09) (Figura 2). Los departamentos que se encuentran en situación de brote son: Loreto, Amazonas, Piura I, Piura II y Lambayeque. La tendencia del comportamiento en la ciudad de Iquitos-Loreto se mantiene elevado el número de casos; la DIRESA viene desarrollando intenso control vectorial. El brote en el distrito de Chepen - La Libertad, a la fecha ha disminuido ostensiblemente. En Lima se han notificado hasta la SE 10: Once casos probables y nueve casos confirmados por laboratorio que proceden de: Loreto (5), Ucayali (3) y Chanchamayo(1). Los casos probables procedentes de Lima corresponden a los distritos: Carabayllo (5), Comas (2), Independencia (1) Lima (1) y San Martín (1). No se han notificado casos confirmados autóctonos (Con lugar de infección en Lima). Según la comunicación de la DIGESA, actualmente, se viene realizando control focal en la respectivas DISA de Lima.

Tendencia y situación de las enfermedades sujetasa vigilancia epidemiológica SE 10 – 2008

TTEENNDDEENNCCIIAA YY SSIITTUUAACCIIOONN EEPPIIDDEEMMIIOOLLOOGGIICCAA

NOTIFICADOS : 08CONF. LABORAT. : 02CASOS CLINICOS 05DESCARTADOS : 01DEFUNCIONES : 02

NOTIFICADOS : 34CONF. LABORAT. : 17CASOS CLINICOS : 01DESCARTADOS : 16DEFUNCIONES : 16


AÑO 2008*AÑO 2007*AÑO 2006*

NOTIFICADOS : 08CONF. LABORAT. : 02CASOS CLINICOS 05DESCARTADOS : 01DEFUNCIONES : 02



AÑO 2008*AÑO 2007*AÑO 2006*


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Figura 2: Dengue Clásico, según distritos de riesgo, Perú 2008 *

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 - 2008 Malaria En la SE 10 (2008) se han notificado 703 casos de malaria a la DGE, de los cuales el 90% (633 casos) corresponden a malaria por Plasmodium vivax y el 10% a malaria por P. falciparum. En relación a los casos de malaria por P. falciparum, la DIRESA Loreto continúa reportando la mayor incidencia (0,94 por cada 1000 hab.), con un acumulado de 895 casos. Hasta la SE 10 el acumulado de casos notificados de malaria por todas las especies de Plasmodium es de 7598 casos; el 87,89% son malaria por P. vivax. El 56% del total de casos notificados de malaria se encuentran concentrados en la DIRESA Loreto (4209 casos), seguido de Madre de Dios (19%), Junín (8,6%) y Luciano Castillo (8,8%). En relación al tipo de Plasmodium, el 88% de los casos son por Plasmodium vivax. La malaria por Plasmodium falciparum se concentra en Loreto (98.6%) (Figura 3). En Loreto 43 distritos reportan casos de malaria por P. vivax, la IA para Loreto es de 3,50 por cada 1000 hab. Los distritos mas afectados y que reportan el 65% de los casos de malaria por P. vivax son: Napo (469 casos), San Juan Bautista (369 casos), Mazan (209 casos), Iquitos (201 casos), Yavarí (168 casos), Tigre (132 casos), Belem (137 casos), Punchana (118 casos), Putumayo (112 casos), Fernando Lores (113 casos) y Alto Nanay (125 casos).

Figura 03: Malaria por P. Vivax, según distritos de riesgo, Perú – 2008 *

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 - 2008 La DIRESA Madre de Dios tiene la IA más alta en el país (11,79 por cada 1000 hab.) y notifica el 16,45% de los casos de malaria, todos son por P. vivax. El distrito mas afectado es Madre de Dios 863 casos que representa el 69% de los casos de la región. El canal endémico de P. vivax se muestra en la figura 4.

Figura 4: Canal endémico de Malaria por P. vivax: Madre De Dios 2008*

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 – 2008 La DISA Luciano Castillo, se mantiene en brote y hasta la SE 10 se ha notificado 592 casos de malaria (Figura 5). El 87% de los casos son notificados de los distritos de Bellavista (370 casos) y Sullana (145 casos). Actualmente son 8 distritos que vienen notificando casos de malaria.

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S.E.

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Figura 5: Tendencia de malaria por P. Vivax: DISA Luciano Castillo 2006 - 2008*

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 - 2008 La DIRESA, Tumbes en la actualidad viene presentando una brote de malaria y hasta la SE 10 ha notificado 257 casos (IPA 1,24 por cada 1000 hab). Los distritos más afectados y que reportan el 84% de los casos son Aguas Verdes (61%) y Zarumilla (13%) (Figura 6).

Figura 6: Malaria según distritos de riesgo, Tumbes 2008*

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 - 2008 Los casos de malaria por P. falciparum se concentran en la DIRESA Loreto (98,6%). Los distritos que notifican mayor incidencia son: Balsapuerto (119 casos), Mazan (111 casos) y Napo (110 casos), No se han notificado muertes por esta causa (Figura 7).

Figura 7: Malaria por P. Falciparum, según distritos de riesgo, Perú – 2008 *

Fuente: Dirección General de Epidemiología - RENACE (*) SE. 10 - 2008 Grupo Temático de Enfermedades Metaxénicas Dirección General de Epidemiología Lima, Perú. Enfermedades diarreicas agudas En la SE 10 (2008), de las 33 regiones del país, 19 tuvieron una incidencia de enfermedades diarreicas mayor que la observada en el nivel nacional (>90,97 por cada 100 000 hab.) (Figura 7), esto representó el 59,6% de los casos notificados (15 091 episodios de diarrea aguda). Figura 1 Incidencia de diarrea aguda por regiones

(semana epidemiológica 10-2008)

Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE

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1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51SEMANA

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SOS

2006 2007 2008

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ArequipaTacna

AmazonasMadre de Dios

Luciano CastilloMoqueguaLima Norte

JaénPasco

UcayaliTumbes

ApurimacCutervo

PiuraJunínChota

La LibertadLoreto

HuanucoPerú

AyacuchoCallao

LambayequeHuancavelica

AncashLima Este

IcaLima Ciudad

Lima SurChanka

CuscoSan MartínCajamarca

Puno

razón de incidencia estandarizada

Perú SE 10-200825 332 episodios de diarrea agudaincidencia = 90,97 x 100 000 hab.

59,6%15 091

episodios EDA

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280

ArequipaTacna

AmazonasMadre de Dios

Luciano CastilloMoqueguaLima Norte

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UcayaliTumbes

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La LibertadLoreto

HuanucoPerú

AyacuchoCallao

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razón de incidencia estandarizada



59,6%15 091

episodios EDA

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episodios EDA


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1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

semanas epidemiológicas

inci

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EDA EDA Acuosa EDA Disentérica

2006 2007 2008

En la presente semana la curva de incidencia muestra una tendencia decreciente respecto a las tres últimas semanas (Figura 8); hasta la SE 10 hay acumulado 249074 episodios de diarrea aguda (IA = 894,84 por 100 000 hab.); de los cuales, 231 153 son episodios de diarrea acuosa (IA = 830,46 por 100 000 hab.) y; 17 921 episodios de diarrea disentérica (IA = 64,38 por 100 000).

Figura 8. Curva de incidencia de diarrea aguda (semana epidemiológica 10-2008)

Fuente.- Registros de notificación semanal 2006-2008. RENACE

El grupo de edad más afectado es el menor de un año (IA = 8 037,29 episodios de diarrea aguda por cada 100 000 menores de un año). Las Regiones del país que en la presente semana tuvieron la mayor incidencia de episodios de diarrea aguda son: Amazonas, Bagua, Jaén, Piura II (Luciano Castillo), Arequipa, Madre de Dios, Ucayali y Tacna. (IA > 136,49 episodios de diarrea aguda por 100 000 hab.) (Figura 9).

Figura 9. EDA según Regiones hasta la SE 10-2008

(*) Episodios EDA por 100 000 habitantes

Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE.

El perfil de las enfermedades diarreicas en el país está caracterizado por un amplio predominio de diarreas acuosas. Esta semana de cada trece casos de diarrea aguda, uno corresponde a EDA disentérica (razón EDA acuosa/disentería = 12,5). Diarrea acuosa En la SE 10 (2008) de las 33 regiones del país, 18 tuvieron una incidencia de diarrea acuosa mayor que la observada en el nivel nacional (>84,23 por cada 100 000 Hab.), esto representó el 56,0% de los episodios de diarrea acuosa notificados (13 130 casos). La curva epidémica muestra una tendencia decreciente en la incidencia de episodios de diarrea acuosa respecto a las tres últimas semanas manteniéndose en zona alarma (Figura 10).

Figura 10. Canal endémico diarrea acuosa (Hasta la SE 10-2008)

Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE Las regiones del país que tienen mayor incidencia de episodios de diarrea acuosa son: Amazonas, Bagua, Jaén, Piura II (Luciano Castillo), Arequipa, Ucayali, Madre de Dios y Tacna.

Figura 7. Incidencia diarrea acuosa según regiones (Hasta la SE 10-2008)

(*) Episodios EDA por 100 000 habitantes Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE.

ACUOSA SE 10-2008 27.26 - 68.97 68.98 - 105.35105.36 - 136.48136.49 - 218.52

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3,2 00

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16,0 00

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22,4 00

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28,8 00

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1 3 5 7 9 11 1 3 15 17 19 21 23 2 5 27 29 3 1 33 35 37 39 41 43 45 4 7 4 9 51

semanas e pidemiológ icas

núm

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de e

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diar

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z ona de alarm azona de segurida dzona de exi tocasos 2008

EDA SE 10-2008 27.26 - 68.97 68.98 - 105.34105.35 - 136.48136.49 - 218.52


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DISEN TERIA SE 10-2008 1.31 - 3.90 3.91 - 7.36 7.37 - 11.7211.73 - 29.49

Diarrea disentérica En la SE 10 del total de 33 regiones del país, 16 tuvieron una incidencia de diarrea disentérica mayor que la observada en el nivel nacional (>6,74 por cada 100 000 Hab.), esto representó el 64,23% de los episodios de diarrea disentérica (1 205 casos). Esta semana la curva epidémica muestra una tendencia creciente de disenterías respecto a la semana anterior permaneciendo en zona de éxito (Figura 11).

Figura 11. Canal endémico diarrea disentérica (Hasta la SE 10-2008)

Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE Las regiones del país que esta semana tuvieron una incidencia mayor que 11,73 episodios de disenterías x 100 000 son: Loreto, Ucayali, Madre de Dios, Huancavelica, Ayacucho, Apurimac y Arequipa (Figura 12).

Figura 12. Incidencia diarrea disentérica según regiones (Hasta la SE 10-2008)

(*) Incidencia x 100 000 hab.

Fuente.- Registros de notificación semanal 2008. RENACE. Cólera En la presente semana la Región La Libertad regulariza la notificación de un caso probable de cólera procedente del Distrito Guadalupe, Provincia Pacasmayo, (región costa norte); paciente de 54, sexo masculino, inicia síntomas el 16 de febrero (SE 07-2008). Actualmente se encuentra en proceso de investigación, pendiente de resultado de laboratorio. Hasta la presente SE 10-2008 se han notificado cuatro casos probables, uno se encuentra en proceso de investigación, tres fueron investigados y descartados por laboratorio, DISA Lima Ciudad (01), DIRESA La Libertad (01) y DIRESA Ica (01). --------------------- Blgo. Miguel Ángel Luna Pineda Coordinador Grupo Temático Enfermedades Diarreicas Agudas y Cólera Dirección General de Epidemiología

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semanas epidemiológicas

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zona de alarmazona de seguridadzona de exitocasos 2008


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Indicadores semanales de vigilanciaepidemiológica, Perú SE 10 – 2008

IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE VVIIGGIILLAANNCCIIAA EEPPIIDDEEMMIIOOLLÓÓGGIICCAA

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AMAZONAS 1 58 A Ex Ex 0,14 0,91 0 3 0,25 SC SC SC 0,01 0

ANCASH 0 10 Ex SC SC 0,01 0,16 0 0 0,00 SC SC SC - 0

APURIMAC 0 1 SC SC SC 0,00 0,03 0 0 0,00 SC SC SC - 0

AREQUIPA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

AYACUCHO 4 139 Ex Ex Ex 0,21 1,31 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CAJAMARCA 0 0 SC SC SC - 0,12 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CALLAO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CHANKA 0 6 SC SC SC 0,03 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CHOTA 0 0 SC SC SC - 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CUSCO 8 105 SC Ex SC 0,09 0,57 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CUTERVO 0 3 Ex Ex Ex 0,02 0,08 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANCAVELICA 3 5 Ex SC Ex 0,01 0,09 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANUCO 1 1 SC SC Ex 0,00 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

ICA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

JAEN 0 11 S SC SC 0,03 0,54 0 0 0,06 SC SC SC - 0

JUNIN 43 576 Ex Ex Ex 0,49 2,89 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LA LIBERTAD 1 16 Ex Ex Ex 0,01 0,15 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LAMBAYEQUE 0 2 SC SC SC 0,00 0,11 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA CIUDAD 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA ESTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA NORTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA SUR 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LORETO 379 3315 Ex Ex Ex 3,50 30,96 67 895 8,03 Ex S Ex 0,94 0

LUCIANO CASTILLO 57 592 Ep Ep A 0,79 0,71 0 1 0,00 SC SC SC 0,00 0

MADRE DE DIOS 79 1250 SC SC SC 11,79 42,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

MOQUEGUA 0 0 S Ep Ep - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PASCO 6 77 SC Ex S 0,27 0,75 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PIURA 8 14 Ep Ep A 0,01 0,08 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PUNO 1 1 SC SC A 0,00 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

SAN MARTIN 24 198 Ex Ex Ex 0,28 1,26 3 8 0,03 SC Ex S 0,01 0

TACNA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

TUMBES 16 257 Ep Ep A 1,24 5,52 0 0 0,00 SC SC SC - 0

UCAYALI 2 37 Ex Ex Ex 0,09 0,32 0 0 0,01 SC SC SC - 0

Total general 633 6674 0,24 1,56 70 907 0,28 0,03 0Incidencia Acumulada x 1000 hab. Unidad Técnica de Notificación

1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC= Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.

Fuente: MINSA - DGE - RENACE Fuente: MINSA - DGE - RENACE

Hasta SE 10

INDICADORES SEMANALES DE MALARIAPERU 2008 SE. 10

MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM

Defun- ciones

Zona Canal endémico1

SE 10RIESGO: IPA 2007

Fuente: MINSA - DGE - RENACE

DISA RIESGO: IPA 2007

Incidencia Acumulada

Hasta SE 10


SE 10 Incidencia Acumulada

Tendencia de casos de Malaria por P. vivax Tendencia de casos de Malaria por P. falciparum

S.E. S.E.

PERU, Año 2006 - 2008 S.E. 10 PERU, Año 2006 - 2008 S.E. 10

CA

SO

S

CA

SO

S

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007

0

50

100

150

200

250

300

350

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007


Pág. 134

C P D SE 8 SE 9 SE 10 C P D C P

AMAZONAS 18 32 139 7 Ep Ep Ep 40,63 0 0 0 0 0 0

ANCASH 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AREQUIPA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AYACUCHO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CAJAMARCA 0 0 1 0 SC SC SC 0,16 0 0 0 0 0 0

CALLAO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CHANKA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CHOTA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CUSCO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CUTERVO 0 12 2 0 SC SC SC 9,57 0 0 0 0 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

HUANUCO 0 0 12 6 S SC SC 1,55 0 0 0 0 0 0

ICA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

JAEN 3 7 42 4 S A Ex 15,20 0 0 0 0 0 0

JUNIN 0 1 17 1 Ex Ex SC 1,51 0 0 0 0 0 0

LA LIBERTAD 15 57 302 26 Ep Ep A 22,17 0 0 0 0 0 0

LAMBAYEQUE 32 2 110 19 Ep Ep Ep 9,74 0 0 0 0 0 0

LIMA CIUDAD 1 0 11 20 S S S 0,32 0 0 0 0 0 0

LIMA ESTE 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

LIMA NORTE 0 0 0 1 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

LIMA SUR 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

LORETO 167 112 1857 69 Ep Ep Ep 204,21 0 1 3 1 0 0

LUCIANO CASTILLO 1 0 34 3 SC SC SC 4,48 0 0 0 0 0 0

MADRE DE DIOS 0 15 0 1 SC SC SC 13,84 0 0 0 0 0 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

PASCO 0 0 0 0 S A Ep - 0 0 0 0 0 0

PIURA 9 44 40 62 Ex Ep Ep 8,62 0 0 0 0 0 0

PUNO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

SAN MARTIN 3 77 114 56 A A S 26,46 0 0 0 0 0 0

TACNA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

TUMBES 1 0 53 12 A A Ex 25,20 0 0 0 0 0 0

UCAYALI 32 122 267 71 A A A 88,25 0 2 0 1 0 0

Total general 282 481 3001 358 12,51 0 3 3 2 0 0

Fuente: MINSA - DGE - RENACE C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.1 Zona del canal endémico en la presente semana. Ep = Actividad epidémica, SC = Sin casos, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.


Tendencia de casos de Dengue clásicoPerú año 2006 - 2008 - S.E. 10

S.E.

DENGUE HEMORRAGICO

CA

SO

S

INDICADORES SEMANALES DE DENGUEPERU 2008 SE. 10

DENGUE CLASICO

DISASE 10

Hasta SE 10Incidencia Acumulada

Hasta SE 10SE 10

DefuncionesZona Canal endémico1

0

100

200

300

400

500

600

700

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51

2006 20082007


Pág. 135

C P D C P C P D C P D C P C P D C P D C P

AMAZONAS 1 6 13 0 0 0 0 3 1 0 0,95 0 1 0 0 0,24 1 0 0 14 1 0 3,56 0 1 0 0 0,24 0 0

ANCASH 3 22 30 0 1 0 0 1 41 0 3,86 0 0 0 0 - 0 0 0 45 59 0 9,55 0 0 0 0 - 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 1 0 0 0,41 0 0 0 0 - 0 0

AREQUIPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

AYACUCHO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 6 11 0 2,50 0 0 0 0 - 0 0

CAJAMARCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 5 25 1 0 4,07 0 0 0 0 - 0 0

CALLAO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CHANKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CHOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 2 23 0 0 7,24 0 0 0 0 - 0 0

CUSCO 0 5 6 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 156 2 5 12,85 0 25 0 0 2,03 0 0

CUTERVO 1 8 10 0 0 0 0 0 9 0 6,15 0 0 0 0 - 0 0 0 20 3 0 15,72 0 0 0 0 - 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 1 0 0 0,21 0 0 0 0 - 0 0

HUANUCO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 0 0,13 0 0 0 17 1 0 2,32 0 2 0 0 0,26 0 0

ICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

JAEN 3 27 195 0 0 0 0 1 17 0 5,58 0 0 0 0 - 0 0 0 20 0 0 6,20 0 0 0 0 - 0 0

JUNIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 66 3 0 5,81 0 3 0 0 0,25 0 0

LA LIBERTAD 15 26 10 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 1 46 19 0 4,01 0 0 0 0 - 0 0

LAMBAYEQUE 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 12 0 0 1,04 0 0 0 0 - 0 0

LIMA CIUDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 1 0 0 0,03 0 0 0 0 - 0 0

LIMA ESTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA NORTE 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0,23 0 0 0 0 - 0 0 2 51 1 0 6,06 0 0 0 0 - 0 0

LIMA SUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LORETO 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 19 1 0 2,07 0 3 0 0 0,31 0 0

LUCIANO CASTILLO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 1 0 0 0,13 0 0 0 0 - 0 0

MADRE DE DIOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 0 0,92 0 1 0 21 0 1 19,37 0 6 0 0 5,53 0 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

PASCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 1 14 0 0 4,92 0 1 0 0 0,35 0 0

PIURA 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 0,31 0 0 1 0 0,10 0 0 0 67 0 1 6,87 0 0 0 0 - 0 0

PUNO 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 0 0,08 0 0 0 4 0 1 0,30 0 2 0 0 0,15 0 0

SAN MARTIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 1 1 1 0,28 1 1 4 81 4 4 11,78 0 5 0 0 0,69 0 0

TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

TUMBES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

UCAYALI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0 0 9 29 2 8,62 0 1 2 1 0,68 0 0Total general 23 100 265 5 1 0 0 5 73 0 0,28 0 2 5 1 0,03 2 2 15 720 135 14 3,07 0 49 2 1 0,18 0 0

C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.

LEISHMANIA MUCOCUTÁNEA

SE 10

Hasta SE 10 Incidencia Acumulada

DefuncionesIncidencia Acumulada

SE 10

Hasta SE 10 Incidencia Acumulada

Hasta SE 10

INDICADORES SEMANALES DE OTRAS ENFERMEDADES METAXENICAS PERU 2008 SE. 10

BARTONELOSIS CRONICA

SE 10Hasta SE 10 SE

10

Hasta SE 10Defun-ciones

BARTONELOSIS ERUPTIVA

Fuente: MINSA - DGE - RENACE Unidad Técnica de Notificación

DISA

FIEBRE AMARILLA


Defunciones

LEISHMANIA CUTANEA

SE 10


Pág. 136

AMAZONAS 814 7.651 181,80 2 0,03 31 326 7,75 0 0,00 0 0 0 -ANCASH 717 6.790 62,36 0 0,00 110 751 6,90 0 0,00 0 0 0 -APURIMAC 265 3.047 124,71 1 0,03 56 597 24,43 0 0,00 0 0 0 -AREQUIPA 2.477 19.827 163,80 8 0,04 168 1.489 12,30 0 0,00 0 0 0 -AYACUCHO 558 5.260 77,48 1 0,02 100 1.136 16,73 0 0,00 0 0 0 -CAJAMARCA 186 1.759 27,54 1 0,06 61 430 6,73 0 0,00 0 0 0 -CALLAO 626 8.495 99,30 0 0,00 15 94 1,10 0 0,00 0 0 0 -CHANKA 122 1.351 69,21 0 0,00 3 72 3,69 0 0,00 0 0 0 -CHOTA 306 2.864 90,12 1 0,03 22 280 8,81 0 0,00 0 0 0 -CUSCO 698 6.749 54,88 2 0,03 39 415 3,37 1 0,24 0 0 0 -CUTERVO 161 1.476 100,90 0 0,00 20 125 8,55 0 0,00 0 0 0 -HUANCAVELICA 332 3.836 80,53 0 0,00 104 1.074 22,55 0 0,00 0 0 0 -HUANUCO 728 6.733 86,80 1 0,01 62 634 8,17 0 0,00 0 0 0 -ICA 417 5.944 83,12 0 0,00 27 392 5,48 0 0,00 0 1 0 0JAEN 429 3.701 114,79 0 0,00 21 137 4,25 0 0,00 0 0 0 -JUNIN 1.214 10.152 85,42 2 0,02 38 373 3,14 0 0,00 0 0 0 -LA LIBERTAD 1.462 15.418 95,20 0 0,00 81 621 3,83 0 0,00 0 0 0 -LAMBAYEQUE 782 8.623 74,99 0 0,00 64 540 4,70 0 0,00 0 0 0 -LIMA CIUDAD 2.006 19.389 55,57 2 0,01 101 1.141 3,27 1 0,09 0 1 0 0LIMA ESTE 1.335 13.395 65,30 0 0,00 80 737 3,59 0 0,00 0 0 0 -LIMA NORTE 1.064 12.919 150,65 0 0,00 35 491 5,73 0 0,00 0 0 0 -LIMA SUR 1.075 14.086 74,00 0 0,00 25 339 1,78 0 0,00 0 0 0 -LORETO 902 8.952 92,84 0 0,00 168 1.981 20,55 0 0,00 0 0 0 -LUCIANO CASTILL 1.112 7.118 93,87 0 0,00 49 351 4,63 0 0,00 0 0 0 -MADRE DE DIOS 174 1.764 162,71 0 0,00 19 202 18,63 0 0,00 0 0 0 -MOQUEGUA 213 3.120 182,77 0 0,00 20 188 11,01 0 0,00 0 0 0 -PASCO 354 4.400 154,65 0 0,00 26 387 13,60 0 0,00 0 0 0 -PIURA 1.077 9.523 97,69 6 0,06 77 502 5,15 0 0,00 0 0 0 -PUNO 338 2.901 21,91 1 0,03 23 207 1,56 1 0,48 0 0 0 -SAN MARTIN 222 2.307 31,96 0 0,00 65 545 7,55 0 0,00 0 0 0 -TACNA 548 5.137 170,49 0 0,00 17 134 4,45 0 0,00 0 0 0 -TUMBES 242 2.073 98,55 0 0,00 19 112 5,32 0 0,00 0 0 0 -UCAYALI 490 4.393 99,66 0 0,00 130 1.118 25,36 0 0,00 0 0 0 -

Total general 23.446 231.153 83,05 28 0,01 1.876 17.921 6,44 3 0,02 0 2 0 0

Incidencia Acumulada x 10,000 hab.1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito

Hasta SE 10

PERU 2008 SE. 10

DISA

INDICADORES SEMANALES DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

EDA DISENTÉRICAEDA ACUOSA

Tasa mortalidad

SOSPECHOSOS DE COLERA

Tasa mortalidad SE 10 SE 10Incidencia

AcumuladaDefunciones

Hasta SE 10

Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio.


Defunciones

Defunciones

Tasa mortalidadSE 10 Hasta SE

10

Fuente: MINSA - DGE - RENACE Unidad Técnica de Notificación


Pág. 137

SE 8

SE 9

SE 10

SE 8

SE 9

SE 10 IH EH IH EH

AMAZONAS 1977 17819 Ep Ep Ep 3361,9 10 135 S Ex Ex 25,5 2 26 4,9 8 109 20,6 0 0 0 1 1,89 20 184 34,7ANCASH 2167 16708 S A A 1523,1 30 228 Ep A Ep 20,8 6 62 5,65 24 166 15,13 0 0 1 3 3,65 126 763 69,6APURIMAC 911 9350 Ep Ep Ep 3519,7 6 129 Ep Ex Ex 48,6 3 60 22,59 3 69 25,97 0 0 0 1 3,76 8 184 69,3AREQUIPA 2680 29091 Ep Ep Ep 2850,5 24 318 A Ep A 31,2 11 131 12,84 13 187 18,32 0 0 0 2 1,96 116 999 97,9AYACUCHO 1415 14365 Ep A Ep 1868,8 7 111 Ep A A 14,4 5 47 6,11 2 64 8,33 0 0 1 1 2,60 49 343 44,6CAJAMARCA 1352 12036 Ep Ep A 1795,0 10 186 S Ep Ex 27,7 4 77 11,48 6 109 16,26 0 0 2 3 7,46 26 172 25,7CALLAO 2404 19063 S A A 2516,4 36 292 A Ep Ep 38,5 9 50 6,60 27 242 31,95 0 0 0 0 0,00 408 2810 370,9CHANKA 564 5770 Ep A A 2718,5 7 47 A Ep Ep 22,1 2 21 9,89 5 26 12,25 0 0 0 0 0,00 0 32 15,1CHOTA 875 8121 Ep Ep Ep 2433,8 9 66 S Ep Ep 19,8 1 9 2,70 8 57 17,08 0 0 0 0 0,00 16 186 55,7CUSCO 2294 23306 S A Ep 1710,1 35 289 S Ep Ep 21,2 17 114 8,36 18 175 12,84 1 0 2 1 2,20 25 155 11,4CUTERVO 691 5161 Ep A A 3360,2 5 32 S A A 20,8 3 4 2,60 2 28 18,23 0 0 0 0 0,00 13 83 54,0HUANCAVELICA 1466 15483 Ep Ep Ep 2412,5 19 161 A Ex Ep 25,1 8 79 12,31 11 82 12,78 0 0 1 2 4,67 7 105 16,4HUANUCO 2613 24268 Ep Ep Ep 2729,6 16 333 S Ex Ex 37,5 9 159 17,88 7 174 19,57 0 0 1 4 5,62 93 464 52,2ICA 1105 14337 A S S 2213,5 6 100 A S S 15,4 0 57 8,80 6 43 6,64 0 0 0 0 0,00 49 525 81,1JAEN 1107 9927 S A A 2932,6 6 72 Ex Ex Ex 21,3 2 16 4,73 4 56 16,54 0 0 0 0 0,00 4 113 33,4JUNIN 2789 23769 A A Ep 2014,2 21 217 A S Ex 18,4 12 87 7,37 9 130 11,02 0 0 0 5 4,24 95 629 53,3LA LIBERTAD 4203 37435 Ep A A 2361,8 53 379 A Ep Ep 23,9 18 182 11,48 35 197 12,43 0 0 1 0 0,63 344 2196 138,5LAMBAYEQUE 3116 27730 A Ep A 2588,8 40 250 A Ep Ep 23,3 6 13 1,21 34 237 22,13 0 0 0 0 0,00 268 2312 215,8LIMA CIUDAD 6042 47250 A A A 1555,9 115 878 A Ep Ep 28,9 41 315 10,37 74 563 18,54 0 0 2 0 0,66 926 7613 250,7LIMA ESTE 4050 33913 Ep Ep Ep 1899,4 64 650 Ep Ep Ep 36,4 16 270 15,12 48 380 21,28 1 0 1 0 0,56 862 7793 436,5LIMA NORTE 3124 26757 A A Ep 3584,8 40 378 A Ep Ep 50,6 10 139 18,62 30 239 32,02 0 0 1 0 1,34 350 2352 315,1LIMA SUR 2209 26745 A A S 1614,2 45 423 Ex A A 25,5 16 172 10,38 29 251 15,15 0 0 3 0 1,81 449 4994 301,4LORETO 2988 30229 Ep Ep A 2534,8 129 962 S A Ep 80,7 27 329 27,59 102 633 53,08 0 0 9 0 7,55 171 2365 198,3LUCIANO CASTILLO 2729 19513 Ep Ep Ep 2542,8 38 267 A A S 34,8 21 118 15,38 17 149 19,42 0 0 0 0 0,00 114 640 83,4MADRE DE DIOS 384 3828 S A S 3176,8 4 50 A SC S 41,5 0 25 20,75 4 25 20,75 0 0 0 0 0,00 9 51 42,3MOQUEGUA 398 4512 A Ep A 3252,4 1 6 S Ex Ex 4,3 1 4 2,88 0 2 1,44 0 0 0 0 0,00 9 108 77,8PASCO 854 9084 A Ep Ep 3165,2 6 121 Ex S A 42,2 2 50 17,42 4 71 24,74 0 0 0 1 3,48 3 85 29,6PIURA 3130 23656 Ep Ep Ep 2397,9 39 254 Ep A Ep 25,7 1 42 4,26 38 212 21,49 0 0 1 2 3,04 81 685 69,4PUNO 1954 19695 Ep Ep Ep 1534,2 23 212 S Ep A 16,5 9 124 9,66 14 88 6,86 0 1 0 12 9,35 10 78 6,1SAN MARTIN 1478 13870 Ep Ep Ep 1801,4 27 218 A Ep Ep 28,3 12 100 12,99 15 118 15,33 0 0 0 0 0,00 68 509 66,1TACNA 649 5234 A A A 2069,5 0 14 S S SC 5,5 0 1 0,40 0 13 5,14 0 0 0 0 0,00 17 148 58,5TUMBES 917 5488 Ep Ep Ep 2687,4 7 47 Ep Ep Ep 23,0 3 24 11,75 4 23 11,26 0 0 1 0 4,90 44 220 107,7UCAYALI 1518 13890 Ep Ep Ep 2744,4 45 368 A A A 72,7 10 87 17,19 35 281 55,52 0 0 0 0 0,00 83 955 188,7

Total general 66153 597403 2191,4 923 8193 30,1 287 2994 10,98 636 5199 19,07 2 1 27 38 2,38 4863 40851 149,9Incidencia Acumulada x 10,000 menores de 5 años

1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito


Incidencia AcumuladaSE 10Incidencia

AcumuladaHasta SE 10SE 10 Hasta

SE 10SE 10

SOBA/ASMA

Tasa mortalidad

Hasta SE 10SE 10


Hasta SE 10SE 10

IRA (no neumonía)

DISA Hasta SE 10

Incidencia AcumuladaSE 10 Hasta SE 10




INDICADORES SEMANALES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Unidad Técnica de Notificación

PERU 2008 SE. 10

NEUMONÍA MORTALIDAD POR NEUMONÍANEUMONÍA NO COMPLICADANEUMONÍA COMPLICADA


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Casos probables de dengue, localidad de Querocotillo, distrito de Querocotillo, provincia

de Sullana, Marzo 2008. El 06/03/08, la oficina de epidemiología de la DISA Sullana notificó 04 casos probables de dengue, procedentes de la localidad de Querocotillo, distrito de Querocotillo, provincia de Sullana. En los años 2000 y 2001 se ha determinado la circulación de los cuatro serotipos del virus dengue en el distrito de Querecotillo, por lo que el riesgo de presentación de dengue hemorrágico es alto. El distrito de Querecotillo (provincia de Sullana), cuenta con una población de 24038 habitantes (censo 2005), tiene un Centro de Salud y seis puestos de salud, la localidad está conformada por asentamientos humanos en extrema pobreza, la dotación de agua es restringida. Los 4 casos notificados son del sexo femenino, entre 21 a 32 años, uno de los casos ha sido hospitalizado, los 04 casos han presentado fiebre, dolor de cabeza, dolor de ojos, dolor de huesos, uno presentó erupción cutánea, y dos presentaron gingivorragía, los casos iniciaron los síntomas entre la SE 09 y 10. Ninguno de refiere haber realizado viajes. Los equipos de vigilancia y control vectorial ha venido realizando actividades de vigilancia entomológica y según la evaluación realizada en el distrito de Querecotillo entre el 10 y16 de enero, se encontró un IA de 1.7%, y entre el 25 y 26 de febrero se encontró un IA de 0.18%. Comentarios En presente año hasta la 08, no se había notificado casos probables de dengue. En Luciano Castillo, el reconocimiento del ingreso del vector Aedes aegypti, así como la presencia inusual de casos se detecta por primera vez en el mes de mayo del año 1993 en los distritos de Máncora y Los Órganos de la Provincia de Talara. El primer brote estudiado adecuadamente es el que se presento en el año 1994 con 75 casos, en 1997 se reportó el mayor número de casos 393 y en 1998 se reportó 94, en los distritos antes mencionados, desde esa fecha a la actualidad estos distritos no

habían reportado casos, observándose un silencio epidemiológico hasta diciembre de 1999 donde el índice aédico de Máncora fue de 1% y 0% en Los Órganos. En el año 2000 el distrito de Querecotillo notificó 338 casos con 37 confirmados casos, en el año 2001 notificó 824 casos con 9 confirmados, el año 2002 solo 14 casos con 1 confirmado, el 2003, con 25 casos y dos confirmados, el 2004 no notifico casos, el 2005 y 2006 con 2 casos.

Situación del dengue en los distritos de Iquitos, San Juan Bautista, Punchana y Belén de la

Región Loreto, Marzo 2008 Las principales ciudades de la Región Loreto son endémicas a Dengue desde el año 1991, luego de la reintroducción del vector en el año 1,984. Hasta la SE 10, la DIRESA Loreto ha notificado 1970 casos probables de los cuales 112 han sido confirmados por laboratorio. Del total casos de la Región Loreto, el 96 % (1893 casos) proceden de la ciudad de Iquitos. Los casos en esta ciudad han sido notificados de los distritos: Iquitos (859 casos), San Juan Bautista (493 casos), Punchana (415 casos) y Belén (126 casos). El grupo de edad más afectado es de 15 a 29 años que representa el 38,7% del total de casos, con ligero predominio de casos en el sexo masculino (52.1%). La evaluación entomológica realizada al momento de la intervención reportó alto índices aédicos en los distritos: Punchana de 10,4% a 18,4%; Iquitos de 10,1% a 20,1%; Belén de 6,5% a 21,2%, y en San Juan Bautista de 8,4% a 17,8%. Actividades realizadas 1. Vigilancia epidemiológica:

• Fortalecimiento de la vigilancia de casos probables de Dengue

• A partir del 20/12/07 se instaló la vigilancia de febriles en 20 establecimientos de salud de la ciudad de Iquitos.

• Monitoreo y seguimiento a los pacientes

hospitalizados por Dengue.

BBRROOTTEESS YY OOTTRRAASS EEMMEERRGGEENNCCIIAASS SSAANNIITTAARRIIAASS


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• Implementación de la sala de situación del Dengue.

2. Control vectorial 2.1.- Primera etapa, desde el 20/12/07 hasta el 24/01/08:

• Priorización de los sectores según número de casos y niveles de infestación.

• Fumigación espacial entre el 27/12/07 al 24/01/08, de aproximadamente 10 000 viviendas.

• Campaña de recojo de inservibles en los distritos de San Juan Bautista, Punchana y Belén.

2.2.- Segunda etapa, tratamiento focal: mes de enero-marzo 2008

• Tratamiento focal de 18 285 viviendas (58.9%).

• Fumigación espacial con máquina pesada en la ciudad de Iquitos.

• Fumigación espacial con motofumigadoras portátiles en 15 sectores.

3. Promoción de la salud:

• Abogacía con decisores locales • Implementación de un Plan de comunicación

local dirigido a la población para facilitar el control vectorial.

• Fortalecimiento la red de agentes comunitarios de salud para la identificación de casos y prevención de dengue.

4. Atención de las Personas:

• Atención a los pacientes febriles, según protocolo de atención.

• Capacitación al personal en la atención de pacientes con Dengue.

• Implementación de consultorio de febriles para facilitar la atención de los pacientes.

• Provisión de insumos para el tratamiento de pacientes con dengue hemorrágico.

5. Apoyo de gobiernos locales: Municipalidad Provincial de Maynas:

• Compra de 10 motomochilas. • Contrato de 25 recursos humanos para

fumigación. • Apoyo con 40 trabajadores municipales para

la inspección de viviendas. Municipalidad distrital de San Juan:

• Financiamiento de la capacitación en control vectorial de 80 trabajadores

• Pago de personal para apoyo del control vectorial

• Apoyo con insumos para control vectorial. Municipalidad distrital de Punchada:

• En proceso de compra de 20 mochilas para control vectorial

• Contrato de 20 personas para la fumigación Municipalidad distrital de Belén:

• En proceso compra de 05 motomochilas. • Apoyo con 12 trabajadores municipales para

inspectores de vivienda. Comentarios La Región Loreto actualmente afronta un brote de Dengue concentrado en 4 distritos de la ciudad de Iquitos. Para su control, la DIRESA ha gestionado el apoyo de los gobiernos locales y del Ministerio de Salud, nivel nacional. Es fundamental el monitoreo del avance de las actividades de control de brote y evaluación de la misma. Fuente: RENACE, DGE, Oficina de Epidemiología de la DISA Loreto.

10 2008 direcciÓn general de epidemiologÍa ministerio … · bolet í n epidemiol ó gico Órgano...

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