DR.RAUL HURTADO PAREDES PROF.PRINCIPAL.DERMATOLOGÍA U.N.S.A

COORDINADOR DEL RESIDENTADO DE DERMATOLOGIAMIEMBRO DE LA ACADEMIA AMERICANA DE

DERMATOLOGIA2011

DR.RAUL HURTADO PAREDES PROF.PRINCIPAL.DERMATOLOGÍA U.N.S.A

COORDINADOR DEL RESIDENTADO DE DERMATOLOGIAMIEMBRO DE LA ACADEMIA AMERICANA DE

DERMATOLOGIA2011

GENERALIDADES LA PIEL ORGANO MAS GRANDE DE LA ECONOMIA ,

PRINCIPAL Y A MANERA DE BARREDA SEPARA EL ORGANISMO DEL MEDIO EXTERIOR.

SUPERFICIE.-1.70 X 70 KGS =1.82 M2 VOLUMEN.-4 DM3 CIRCULACIÓN.-1800 CC COLOR.-AMARILLO:CAROTENO,PARDO

MELANINA,ROJO:RIQUEZA VASCULAR GROSOR.-0.5 MM A 3 MM PESO: 4 KGS 200 GS P.H.-ACIDO 3.2-5-5.

FUNCIONES DE LA PIEL

1.-PROTECCIÓN:A. IMPIDE PENETRACIÓN DE GÉRMENESB. IMPIDE INGRESO Y SALIDA DE AGUA.C. FILTRA RADIACIÓN U.V:MELANINAD. PROTECCIÓN MECÁNICA CONTRA ROCES O INJURIAS

FÍSICAS.• INMUNOLÓGICA:FUNCIÓN HUMORAL Y CELULAR.2.-REGULACIÓN DE TEMPERATURA:A. POR SUDOR.B. SISTEMA DE VASOS GLÓMICOS.C. SECRECIÓN SEBÁCEA.

3. SÍNTESIS:VITAMINA D

4. SECRECIÓN

5. SENSORIAL

CORPUSCULOS SENSORIALES TERMINACIONES LIBRES.

EMBRIOLOGIA

• EPIDERMIS :DERIVA DEL ECTODERMO

• DERMIS Y LA HIPODERMIS: DERIVAN DEL MESODERMO.

EMBRIOLOGIA DE LA EPIDERMIS:

• COMIENZA CON 1 CAPA DE CÉLULAS

• -5TA SEMANA: ESTRATO GERMINATIVO Y PERIDERMO.

• -10 MA SEMANA: ESTRATO INTERMEDIO

• -19 VA SEMANA: HAY VARIAS CAPAS DE CELULAS Y EL PERIDERMO COMIENZA A APLANARSE.

• 23VA SEMANA: ESTA TOTALMENTE FORMADA LA EPIDERMIS Y HAY PEQUEÑOS GRÁNULOS DE QUEROHIALINA.

HISTOLOGIA DE LA PIEL

PIEL• EPIDERMIS:

POLIESTRATIFICADO PLANO

• DERMIS: TEJIDO CONECTIVO LAXO

• HIPODERMIS: TEJIDO ADIPOSO

• FANERAS: PELOS Y UÑAS

• ANEXOS:

GLANDULAS SUDARIPARAS ECRINAS Y APOCRINAS Y GLANDULAS SEBACEAS

• EPIDERMIS: AVASCULAR

• DERMIS: o PLEXO VASCULARo SUBEPIDERMICO Y

SUBDERMICOo MUSCULO ARRECTOR

PILI

• CORPUSCULOS NERVIOSOS:

o MEISSNER(TACTO)o KRAUSE(FRIO)o RUFFINI(CALOR)o VATER

PACCINI(PRESION)

• EPIDERMIS:

EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO CORNIFICADO O QUERATINIZADO

SOLO LA PIEL GRUESA DE PALMAS Y PLANTAS TIENE ESTRATO LUCIDO(5 ESTRATOS)

LA PIEL DELGADA NO TIENE ESTRATO LUCIDO (4 CAPAS)

CELULAS DE LA EPIDERMIS:

1. QUERATINOCITOS

2. MELANOCITOS.

3. CÉLULAS DE LANGERHANS

4. CELULAS DE MERKEL

5. LINFOCITOS INTRA EPITELIALES

1. QUERATINOCITOS O CORNEOCITOS

• SE DENOMINAN A LAS CELULAS BASALES CILINDRICAS QUE FORMAN QUERATINAY AL MULTIPLICARSE VAN HA DAR LAS DIFERENTES CAPAS O ESTRATOS DE LA EPIDERMIS

2. MELANOCITOS

• SE ORIGINAN EN LACRESTA NEURAL,MIGRAN Y SE UBICAN EN LA CAPA BASAL DE LA EPIDERMIS. PROPORCIÓN 1/10 1/20 QUERATINOCITOS BASALES

FORMACION DE LA MELANINA

UNIDAD MELANO-EPIDÉRMICA

• 1 MELANOCITO DA PIGMENTO A 36 QUERATINOCITOS.LA MELANINA CONTENIDA EN MELANOSOMAS ES TRANSFERIDA A LOS QUERATINOCITOS POR LAS PUNTAS DE SUS RAMIFICACIONES, POR UNA ESPECIE DE “TRASFUSIÓN” CONOCIDA COMO “SECRECIÓN CITOCRINA”.

3. CÉLULAS DE LANGERHANS

• CELULAS DENTRÍTICAS DERIVADOS DE LA MÉDULA ÓSEA, LOCALIZAN EN EL ESTRATO ESPINOSO.PROPORCIÓN 1%-8%. CASI CUBREN EL 25% DE LA SUPERFICIE DEBIDO A SUS RAMIFICACIONES DENTRÍFICAS Y SU ORIENTACIÓN HORIZONTAL GRANULOS DE BIRBECK ACTUAN COMO CÉLULAS PRESENTADORAS EN DERMATITIS DE CONTACTO..APARECEN EN EPIDERMIS A LA 7MA SEMANA DE LA GESTACIÓN.

4. CÉLULAS DE MERKEL

• CÉLULAS ESCASAS.ENTRE 8-12 SEMANAS DE LA GESTACIÓN.SE COMPORTA COMO CÉLULA NERVIOSA. 

INMUNO HISTOQUIMICA

5. LINFOCITOS INTRA EPITELIALES

• EN LA EPIDERMIS EXISTE EN UN 2%, EL RESTO RESIDE EN LA DERMIS Y LA MAYORIA SON CELULAS T-CD8.

• LAS CELULAS INTRAEPIDERMICAS PUEDEN EXPRESAR UN CONJUNTO DE RECEPTORES ANTIHIGIENICOS MAS RESTRINGIDO QUE LOS LINFOCITOS T, EN LA MAYOR PARTE DE LOS TEJIDOS EXTRA CUTÁNEOS .

• NO SE HA DEFINIDO CON CLARIDAD NI LA ESPECIFICIDAD NI LA FUNCION DE ESTA SUB POBLACION DE CELULAS T.

5 CAPAS O ESTRATOS.1. CAPA BASAL O ESTRATO

GERMINATIVO.-2. ESTRATO ESPINOSO.3. CAPA GRANULOSA.4. ESTRATO LÚCIDO5. ESTRATO CÓRNEO.• ESTRATO BASAL

+ESPINOSO SE ACOSTUMBRA DESIGNAR. ESTRATO DE MALPIGHI.

PIEL GRUESA

1. ESTRATO BASAL O GERMINATIVO

• QUERATINOCITOS O CORNEOCITOS: CÉLULAS CILÍNDRICAS.EJE MAYOR PERPENDICULAR A LA M.B.

• MELANOCITOS.NUCLEO PEQUEÑO HIPERCRÓMICO,RODEADO DE HALO CLARO 1 CADA 10 A 20 CELULAS UNIDAD MELANO EPIDERMICA, 1 MELANOCITO DA MELANINA A 36 QUERATINOCITOS

2.ESTRATO ESPINOSO.

ESTRATO DE MALPIGHI.-

CELULAS POLIÉDRICAS,EN 6-20 CAPAS ,SE VAN APLANANDO UNIDOS POR PUENTES EPIDERMICOS O DESMOSOMAS

3. ESTRATO GRANULOSO3-5 SUBCAPAS DE

CÉLULAS ROMBOIDALES CON QUERATOHIALINA

(SUSTANCIA CEMENTANTE FORMADA POR FILAGRINA) HASTA AQUÍ SON CELULAS VIVAS

4. ESTRATO LÚCIDO.

2 A 3 CAPAS DE CÉLULAS ANUCLEADAS EN PALMAS Y PLANTAS COMO UNA LINEA EOSINOFILA BRILLANTE CON ELEIDINA.

PIEL GRUESA: SI

PIEL DELGADA: NO

5. ESTRATO CÓRNEO:SUPERPOSICIÓN DE

CÉLULAS MUERTAS CARGADAS DE QUERATINA(ESCLEROPROTEÍNA) GRUESA DE EN PALMAS Y PLANTAS 0.5MM Y DELGADA EN SUPERFICIE DE FLEXION 0.02MM.

QUERATINAS

• SON HETERODÍMEROS OBLIGADOS FORMADOS POR UNA QUERATINA ÁCÍDICA TIPO I(9-20=40,51 KD) Y UNA BÁSICA TIPO II (QUERATINAS 1-8 =52-70 KD).

• CADA HETERODIMERO ES TEJIDO-ESPECÍFICO Y DE DIFERENCIACIÓN ESPECÍFICA. A LAS QUERATINAS DURAS DEL PELO Y UÑAS, SE LES DESIGNA =TRICOQUERATINAS

MEMBRANA BASAL PAS+ SEPARA LA EPIDERMIS DE LA DERMIS

• LIMITE ENTRE EPIDERMIS Y DERMIS ES IRREGULAR DEBIDO A LA PENETRACIÓN DE LAS PAPILAS DERMICAS PARALELAMENTE EN SENTIDO CONTRARIO ESTAN LAS CRESTAS O CLAVOS EPIDÉRMICOS Y ESTA SEPARADA POR LA MENBRANA BASAL PAS+

MEMBRANA BASALPAS + FORMADA POR 4 ESTRUCTURAS

1. MEMBRANA PLASMÁTICA DE LAS CÉLULAS BASALES.,

• LAS VESÍCULAS PLASMATICAS Y LOS HEMIDESMOSOMAS, SON VESÍCULAS DE LIGAZÓN ENTRE LAS CÉLULAS BASALES Y LAS DEMÁS ESRUCTURAS DE LA ZONA DE LA MEMBRANA BASAL.

2. LÁMINA LÚCIDA O ESPACIO INTERMEMBRANOSO.

3. LÁMINA DENSA O LÁMINA BASAL.

4. LA SUBLÁMINA DENSA

DERMIS

• PROPORCIONA SOSTÉN Y SUSTENTO NUTRITIVO. A EPIDERMIS

• CLASIFICACION1. DERMIS PAPILAR.- TEJIDO CONECTIVO

LAXO,FORMA PAPILAS DERMICAS.• ABUNDANTE SUSTANCIA

AMORFA,FIBRAS COLÁGENAS , ELÁSTICAS Y DE RETICULINA.

• DIVERSAS CÉLULAS,VASOS CAPILARES.2. DERMIS RETICULAR,-• TEJIDO CONECTIVO DENSO• MAYOR ESPESOR Y RIQUEZA DE HACES

COLÁGENAS. CON PLEXOS VASCULARES SUBEPIDERMICO Y DERMICO

• FIBRAS COLÁGENAS COMPRENDEN 95% DEL TEJIDO CONECTIVO DE LA DERMIS.

TIPOS DE COLAGENOI. COLÁGENO TIPO I.-REPRESENTA EL 80-

90% DEL COLÁGENO DÉRMICO..FORMA FIBRAS ESPESAS QUE SE DISPONEN EN RED

• OCTOGONAL EN LA DERMIS RETICULAR

II. COLÁGENO TIPO II.-ANTERIORMENTE DENOMINADO RETICULINA,FIBRAS MÁS FINAS ARGIROFÍLICAS,DEBAJO DE LA M.B,SE MEZCLA CON COLÁGENO TIPO I.

• APARENTEMENTE PARTICIPAN EN LA FIJACIÓN DE LA EPIDERMIS AL DERMIS.

III. COLÁGENO TIPO III.-8-12% DEL COLÁGENO DÉRMICO,FIBRAS DE MENOR DIÁMETRO QUE COLÁGENO TIPO I..EN TODA LA DERMIS, FUNDAMENTALMENTE EN CONTACTO CON VASOS SANGUÍNEOS.

IV. COLÁGENO TIPO IV.-ESTA PRESENTE EN LAS MEMBRANAS BASALES DE TODOS LOS TEJIDOS. LOCALIZA ENLA LAMINA DENSA

V. COLÁGENO TIPO V.-EN LA LÁMINA DENSA EN DISTRIBUCIÓN PARALELA AL COLÁGENO TAMBIÉN EN LAS FIBRAS COLAGENAS INTERSTICIALES Y EN LAS MEMBRANAS BASALES DE LOS VASOS SANGUÍNEOS.

VI. COLÁGENO TIPO VI.-ABUNDANTE EN LA PIEL COMO MICROFIBRILLAS.

VII.COLÁGENO TIPO VII .-.MAYOR COMPONENTE DE LAS FIBRAS DE ANCLAJE . SE EXTIENDE ENTRE LA M.BY D.P. MUTACIONES EN EL GEN QUE CODIFICA AL COLÁGENO TIPO VII,LOCALIZADO EN EL CROMOSOMA 3.EN FAMILIAS CON EPIDERMOLISIS AMPOLLAR

VIII.COLAGENO TIPO VIII.- DISTRIBUCIÓN TISULAR Y FUNCIONES NO SON CONOCIDAS.

IX. COLÁGENO TIPO IX.-PROTOGLICANO COMPONENTE DE LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL.

X. COLÁGENO TIPO XII.-.PARECE EXISTIR EN PEQUEÑAS CANTIDADES EN LA PIEL,SUS FUNCIONES NO SON CONOCIDAS

XI. COLÁGENO TIPO XIII.-EN PEQUEÑA CANTIDAD PARALELAMENTE A LOS COLÁGENOS TIPOS I Y III Y SUS FUNCIONES NO SON CONOCIDAS

CADERINAS LAS CADERINAS EPITELIALES DE LOS DESMOSOMAS SE UNEN

A LOS FILAMENTOS DE QUERATINA Y SON SUBDIVDIDOS EN DOS SUBFAMILIAS: LAS DESMOGLEINAS Y LAS DESMOCOLINAS.

LAS DESMOGLEINAS SON PROTEINAS TRANSMEMBRÁNICAS Y COMPRENDEN 3 PROTEINAS:DESMOGLEINA 1,2 Y 3.LOCALIZAN A NIVEL DE LA DESMOGLEIA Y EL RESPONSABLE DE SU SÍNTÉSIS SE LOCALIZA EN EL CROMOSOMA 18.

DESMOGLEINA 1.- 160 KD, EN EL PÉNFIGO FOLIÁCEO SUBCÓRNEO.

DESMOGLEINA 2.- EN CA DEL COLON.

DESMOGLEINA 3.- 130 KD, PÉNFIGO VULGAR.

HIPODERMIS

• NO SE CONSIDERA COMO PARTE DE LA PIEL .CONSTITUIDA POR LIPOCITOS, SEPARADOS POR TEJIDO CONECTIVO.

IRRIGACIÓN DE LA PIELCOLORACION AZUL TRIPANO

INERVACIÓN• TERMINACIONES LIBRES PENETRAN A

EPIDERMIS

• LA MAYORÍA DE FIBRAS SENSITIVAS TERMINAN EN CORPÚSCULOS (SE CONSIDERA QUE LOS CORPUSCULOS SE ADOPTAN AL SITIO DONDE SE ENCUENTRAN Y QUE PERDERIAN PARTE DE SU FUNCION ESPECIFICA)

• MEISSNER.- TACTO

• KRAUSE.-FRÍO

• RUFINI.-CALOR

• VATER PACCINI.-PRESIÓN.

• TERMINACUIONES NERVIOSAS EFERENTES QUE INERVAN GLÁNDULAS,,MUSCULATURA LISA DE VASOS, Y DEL MÚSCULO ERECTOR DEL PELO.

MÚSCULOS DE LA PIEL• ERECTOR PILI O MÚSCULO

ERECTOR DEL PELO.- ES UN MUSCULO LISO SE INSERTA EN EL EXTREMO PROFUNDO EN EL SACO FIBROSO Y EN OTRO EXTREMO EN EL DERMIS PAPILAR

• MÚSCULOS LISOS: ESCROTO,PEZÓN.AREOLA MAMARIA

• MÚSCULOS ESTRIADOS: MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN FACIAL,CUTÁNEO DEL CUELLO Y PLATISMA.

GLANDULAS DE LA PIEL

1. SUDORIPARAS 2. SEBÁCEAS.

1. GLANDULAS SUDORÍPARASGLANDULAS TUBULARES.EXTREMO INFERIOR ENROLLADO: TUBULO

GLOMERULARES

• TIPOS:

a) ECRINAS

b) APOCRINAS

GLANDULAS SUDORIPARAS ECRINAS

• CAMBIOS DE TAMAÑO DURANTE LA EXCRECIÓN

• PARTES: 1. SECRETORA (LUZ :DIÁMETRO 20 MS.)CELULAS

EPITELIALES PRISMÁTICAS EN 1 CAPA CLARAS Y OBSCURAS.POR FUERA CÉLULAS MIOEPITELIALES (SE CONTRAEN),GLUCÓGENO DESAPARECE AL SUDAR.

2. EXCRETORA: PORCIÓN INTRADÉRMICA (2 CAPAS DE CELULAS CUBICAS,CUTÍCULA PAS +(FALSO) FILAMENTOS DEL VELO TERMINAL

3. PORCION INTRAEPIDÉRMICA: 1 SOLA CAPA DE CÉLULAS DE REVESTIMIENTO Y VAINA PERIDUCTAL FORMADA POR VARIAS CAPAS DE QUERATINOCITOS APLANADOS DISPUESTOS CONCENTRICAMENTE FORMANDO UN TUNEL EN TIRABUZÓN.

• EN TODAS LAS REGIONES DE LA PIEL,PREDOMINAN EN PALMAS Y PLANTAS 150 A 300 CM2.

• EXCEPTO:LABIOS,GLANDE,CLÍTORIS,SUPERFICIE INTERNA DEL PREPUCIO

CELULAS EPITELIALES Y MIOEPITELIALES

PARTE EXCRETORA: DESEMBOCA EN CRESTA EPIDERMICA

GLANDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS• GLANDULAS TÚBULO-

GLOMERULARES. • PIERDEN PARTE DE SU CITOPLASMA

EN LA SECRECIÓN=APO= • PARTES:• PARTE SECRETORA : LUZ 200MS• CONDUCTO EXCRETOR: DESEMBOCA

EN CUELLO DE FOLÍCULO PILOSO.CONDUCTO EXCRETOR 2 CAPAS,NO CUTÍCULA APICAL.

• SE ENCUENTRAN EN DETERMINADAS REGIONES: AXILAS,PEZONES,INGLES,REGIÓN ANOGENITAL Y OMBLIGO.

• MODIFICADAS: CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO=GLÁNDULAS CERUMINOSAS.EN PÁRPADOS=GLÁNDULAS DE MOLL.

PORCION SECRETORAPORCION

SECRETORA: 200MS

LOCALIZACIONES

GLÁNDULAS SEBÁCEAS• GLÁNDULAS ALVEOLARES HOLOCRINAS.

DURANTE SU SECRECION SE ELIMINA TOTALMENTE FORMADA PÒR VARIOS LOBULOS ADIPOSOS

• DESEMBOCAN: EN CUELLO DE FOLÍCULO PILOSO. EN EL ANGULO OBTUSO,ENTRE EPIDERMIS,FOLICULO Y MÚSCULO ARECTOR PILI

• TAMAÑO EN RELACIÓN INVERSA CON DIÁMETRO DEL PELO:MAS GRANDES EN NARIZ Y FRENTE.

• MÁS PEQUEÑAS EN CUERO CABELLUDO.

• AVECES SE ABREN DIRECTAMENTE A LA PIEL (LABIOS,COMISURAS LABIALES,CARA INTENA DE PREPUCIO,GLANDE,,LABIOS MENORES Y PEZONES.

FANERAS• SON ESTRUCTURAS QUE SOBRESALEN DE LA SUPEFICIE CUTÁNEA:

1. CABELLOS

2. UÑAS.

CABELLOS 

• ESTRUCTURAS FILAMENTOSAS

• DELGADAS,COMPUESTA POR CÉLULAS CON QUERATINA DURA.

• EN SENTIDO LONGITUDINAL: 1.-TALLO Y 2 RAIZ (COMPUESTA POR CÉLULAS VIVAS EN SU MAYOR PARTE.)

• SUPERFICIE CORPORAL: 5MLLS

CUERO CABELLUDO: RUBIOS:140,000.NEGROS Y MESTIZOS 110,000.PELIRROJOS:90,000.

• LONGITUD:MUJER.-70 CMS O MAS.

• PELO NEGRO MÁS GRUESO QUE EL RUBIO.

• CABELLO FEMENINO MÁS GRUESO QUE EL MASCULINO..

• FINO:0.016-0.050 MM DIÁMETRO. GRUESO:0.063-0.180 MM.

TIPOS DE CABELLOS

1. LISOTRICO RECTO O LACIO, VARIEDADES:

A. GRUESO:MONGOLES,ESQUIMALES,AMERINDOS

B. DELGAD O FINO EN LOS BLANCOS.

2. CINÓTRICO: CABELLUDO ONDULADO,EN BLANCOS.

3. ULOTRICO: ENSORTIJADO O LANOSOS=RAZA NEGRA.

• CORTE TRANSVERSAL.

LACIO:CIRCULAR.

ONDULADO:OVAL.

ENSORTIJADO:ELÍPTICO.

• CRECE ½ MM X D(15 CMS= MES Y DE 10-20 CMS POR AÑO)

• CRECE MÁS RÁPIDO EN JÓVENES.CASI SE DETIENE A LOS 65 AÑOS.

• EL CORTE DEL PELO NO INFLUYE EN EL CRECIMIENTO.

• LOS PELOS DE LA NUCA DURAN: 5-6 AÑOS.

• REGIÓN FRONTO PARIETAL: 2-4 AÑOS.

• NORMALMENTE CAEN: 30 PELOS DIARIAMENTE

• FOLÍCULOS PILOSO

EL GERMEN EPITELIAL PRIMARIO

• FORMADO POR EL PELO,Y LAS GLÁNDULAS SUDORIPARA APOCRINAS Y SEBÁCEAS.

1. EN EPIDERMIS PRIMITIVA,APARECEN BROTES MACIZOS QUE CRECEN HACIA DERMIS.

2. BROTE AUMENTA SU LONGITUD,HACIA LA DERMIS PROFUNDA.

3. EL EXTREMO DISTAL ENCUENTRA RESISTENCIA EN LA DERMIS Y SE ENSANCHA FORMANDO EL BULBO PILOSO.

4. EL BULBO ES EMPUJADO POR UNA PROYECCIÓN DE TEJIDO CONECTIVO,FORMANDO LA PAPILA.

5. LAS CELULAS DEL EJE SE DESINTEGRAN,DEJANDOUNA CAVIDAD,FORMANDO LA VAINA RADICULAR EXTERNA.

6. EN LA PARTE INFERIOR DEL BULBO SE DIFERENCIAN LAS CELULAS MATRICIALES CON GRAN CAPACIDAD DE PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN.

7. LAS CÉLULAS MATRICIALES ORIGINAN LA VAINA RADICULAR INTERNA QUE LLEGA HASTA EL CUELLO DEL FOLÍCULO PILOSO ,DEBAJO DE LA DESEMBOCADURA DE LA GLÁNDULA SEBÁCEA,CRECEN SÓLO POR PROLIFERACIÓN DE LAS CÉLULAS PROFUNDAS DEL BULBO,MURIENDO A MEDIDA QUE AUMENTA LA DISTANCIA DE SU FUENTE DE NUTRICIÓN.

CABELLO, CORTE TRANSVERSALA. CABELLOS1. MEDULA, SÓLO EN PELOS GRUESOS,ZONA CENTRAL

PEQUEÑA Y CLARA.2. CORTEZA.- GRUESA Y PIGMENTADA3. CUTÍCULA DEL PELO.-, ÉLULAS APLADAS QUE

RODEAN LA CORTEZA.B. VAINA RADICULAR INTERNA.- LLEGA HASTA EL

CUELLO.RODEA EL PELO :3 CAPAS1. CUTÍCULA DE LA VAINA RADICULAR INTERNA.-

ASPECTO PARECIDO A CUTÍCULA DEL PELO ,SE IMBRICA CON ELLA A MANERA DE TEJAS,LO QUE IMPIDE QUE EL PELO SE ARRANQUE FÁCILMENTE.

2. CAPA DE HUXLEY.- 2-3 SUBCAPAS DE CÉLULAS POLIGONALES CONTIENEN GRÁNULOS DE TRICOHIALINA.

3. CAPA DE HENLE.- 1-2 SUBCAPAS DE CÉLULAS CUBICAS,GRANULOS DE TRICOHIALINA.

C. VAINA RADICULAR EXTERNA.-CONTINUACIÓN DL ESTRATO BASAL Y PARTE DE ESTRATO ESPINOSO DE LA EPIDERMIS.SE VA ADELGAZANDO A MEDIDA QUE LLEGA AL BULBO.

D. VAINA CONECTIVA O SACO FIBROSO .-CONDENSACIÓN DE TEJIDO CONECTIVO

FASES DE CRECIMIENTO

85% 1% 14%

UÑAS

• LAS UÑAS DE LAS MANOS CRECEN MAS RÁPIDO QUE LAS DE LOS PIES- SE RENUEVAN CADA 6 MESES

• LAMINAS CÓRNEAS CONSTITUIDAS POR CÉLULAS EPITELIALES MUERTAS,CARGADAS DE QUERATINA DURA.

• CORTE LONGITUDINAL DE LA UÑA

1. LAMINA UNGUEAL.-DETRÁS MATRIZ UNGUEAL.

2. MATRIZ UNGUEAL(LÚNULA).-EN FORMA DE CUÑA,EN LA DERMIS,DETRÁS DE LÁMINA UNGUEAL:CÉLULAS EPITELIALES,SE MULTIPLICAN,SE DIFERENCIAN Y CARGAN DE QUERATINA DURA,DA ORIGEN A LA RAIZ DE LA UÑA)

3. EPONIQUIO.-ESPESAMIENTO CÓRNEO QUE A MANERA DE CUTÍCULA SE ENCUENTRA ,ENCIMA DE PARTE POSTERIOR DE UÑA)

4. HIPONIQUIO.-ESPESAMIENTO CÓRNEO DEBAJO DEL BORDE LIBRE DE LA UÑA

5. SURCO UNGUEAL. A LOS LADOS DE LA UÑA.