Caso 01Lesão de Cabeça de Pâncreas

Examinador: Prof. Everson Artifon (SP)

Preceptores: Dr. Rodrigo RosaDr. Walton Albuquerque

Residente: Bruno Augusto

Caso clínico

• JAP, 57a, masculino

• Dor Abdominal desde os 20 anos e há 08 anos com

diagnóstico de pancreatite crônica idiopática

• Ex-etilista social

• Ex-tabagista 20anos/maço

• Diabético em uso de metformina

Caso clínico

• Há 2a 10m foi submetido a pancreatectomia

corpo-caudal devido a adenocarcinoma de

pâncreas

• Anatomo-patológico: margens cirúrgicas

com displasia de baixo grau

- Hemograma, coagulograma, CA19-9 e CEA:

normais

- Acompanhamento com ecoendoscopia a cada 6

meses

Caso clínico

Caso clínico

1ª eco (29/10/2008): ndn 2ª eco (21/10/2009): ndn

3ª eco (19/05/2010): ndn

Caso clínico

4ª eco (13/04/2011):Nodulação hipoecogênica em coto pancreático (recidiva

local? Sequela de pancreatite?).

Ressônancia Nuclear Magnética 19/04/2011

Proposta

Ecoendoscopia + PAAF de nódulo em cabeça de pâncreas