1 le sodium alimentaire au delà de la salière 2010 appuyé par
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1
Le sodium alimentaire
”Au delà de la salière”
2010
Appuyé par
2
L’hypertensionLe « tueur silencieux »
Le sodiumL’additif alimentaire insidieux
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Aperçu
Sodium Quelles sont les sources de sodium? Quels effets produit le sodium? En quoi est-il un risque pour la santé?
Le sodium et l’hypertension Les recommandations concernant la limitation
du sodium Les moyens de diminuer la consommation de
sodium Renouveler les repas
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Quelles sont les sources de sodium?
Sel Sel ordinaire, sel marin, sels
d’assaisonnement
Additifs au sodium MSG (glutamate monosodique)
Aliments transformés
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Sources de sodium
6
Quels effets produit le sodium?
Dans les aliments Aide à conserver les aliments
Joue de nombreux rôles dans la transformation des aliments
Rehausse le goût des aliments
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Quels effets produit le sodium?
Dans l’organisme Aide à maintenir l’équilibre liquidien
Si présent en trop grande quantité : peut augmenter la quantité d’eau ou de liquide dans l’organisme
Si excès de liquide : pression additionnelle sur les vaisseaux, ce qui cause des lésions
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En quoi le sodium est-il un risque pour la santé?
L’hypertension accroît le risque de : Accident vasculaire cérébral (AVC) Crise cardiaque Maladie rénale Démence
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Facteurs de risques reliés au mode de vie
Obésité Consommation excessive d’alcool Inactivité Tabagiste Consommation insuffisante de légumes
et de fruits Consommation insuffisante de produits laitiers Un apport élevé en sodium alimentaire
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Modifier son régime alimentaire peut diminuer la pression
artérielle et le risque de maladie
Consommer peu de sodium et avoir un régime alimentaire équilibré sont aussi efficaces qu’un médicament contre l’hypertension.
1 personne hypertendue sur 3 au Canada pourrait avoir une pression artérielle normale si elle diminuait sa consommation de sodium.
Suivre un régime pauvre en sodium peut réduire le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral de 25 à 30 %.
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La limitation de la consommation de sodium est particulièrement
importante…
pour les personnes : d’origine africaine; âgées de plus de 45 ans; atteintes d’hypertension
artérielle.
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Quelle quantité de sodium avons-nous besoin?
Il y a 2 références pour la consommation de sodium*
L’apport suffisant quotidien (AS) l'apport quotidien moyen recommandé
L’apport maximal tolérable (AMT) l’apport moyen quotidien le plus élevé qui ne
comporte pas de risque d’effets indésirables sur la santé
* Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes, 2005
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Consommation de sodiumRecommandations
Âge AS (mg/jr) AMT(mg/jr)
1-3 1000 1500
4-8 1200 1900
9-13 1500 2200
Dietary Reference Intakes, IM 2005
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Consommation de sodiumRecommandations
Âge AS (mg/jr) AMT(mg/jr)
14-50 1500 2300
50-70 1300 2300
Plus de 70 1200 2300
Dietary Reference Intakes, IM 2005
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1500mg ou 2300mg ne veut pas dire grand chose pour moi ....
2300mg sodium = 1 cuil à thé de sel
1500mg = ¾ cuil à thé de sel
Consommation de sodiumRecommandations
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Alors, comment pensez-vous que nous allons atteindre ces recommandations?
D’après vous, quelle est la consommation moyenne de sodium par jour chez les adultes et enfants au Canada?
Consommation de sodiumchez les adultes canadiens
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Consommation de sodium chez les adultes au Canada
2680 mgFemmes
3575 mgHommes
Moyenne quotidienneSexe
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Consommation moyenne de sodium par jour* (mg/jour) chez
les adultes au Canada
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
20-39 40-59 60 et +
Hommes Femmes Total
*Ne comprend pas le sel ajouté à table ou pendant la cuisson
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L’apport en sodium de la majorité des jeunes canadiens dépasse l’apport suffisant (AS)
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
0
20
40
60
80
100
1 à 3 4 à 8 9 à 13 14 à 18
Hommes
Femmes
L’apport suffisant 1500mg 1900 2200 2200
% plus élevé que l’AS
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Pourquoi la consommation de sodium est-elle si élevée?
Vie trépidante Aspect pratique Moins de cuisine
maison
21
Grosses portions
21 tasses3 tasses
Plus on mange, plus on consomme de sodium.
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Utilisation accrue de condiments
Ketchup Moutarde Sauce de soja Sauce pour salade Relish et marinades Olives Sauces
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Encore plus d’aliments transformés
0100200300400500600700800900
1000
tomatesfraîches
Pâte detomates
tomatesboîtes
saucetomates
soupetomates
Sodium (mg)
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L'industrie alimentaire doit réduire le sodium dans ses produits
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Transformation des aliments ajout de sodium
Aliment Sodium (mg)
Aliment Sodium (mg)
Pâtes nature 5 Pâtes avec sauce
800
Concombre 2 Cornichons à l'aneth
385
Saumon frais 56 Saumon en boîte
272
Cheddar 176 Fromage fondu 407
Café avec crème et sucre
15 Cappuccino : préparation
250
26
Transformation des aliments ajout de sodium
1 tasse de pâte nature
5 mg sodium
1 tasse pâte et sauce
800 mg sodium
0100200300400500600700800
Pâte Pâte&Sauce
mg Sodium
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Transformation des aliments ajout de sodium
Concombre frais
2 mg sodium
Concombre mariné
385 mg sodium
28
Transformation des aliments ajout de sodium
1 oz. fromage dur
176 mg sodium
1 oz. fromage fondu
407 mg sodium
29
Transformation des aliments ajout de sodium
Café lait et sucre15 mg sodium
Cappuccino fait
avec un mélange
250 mg sodium
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Aliments servis au restaurant – Teneur en sodium
Aliment Sodium (mg)
Sandwich aux oeufs « petit-déjeuner » 840
Salade césar au poulet 570
Pizza au pepperoni, 12 po 5960
Hamburger au fromage garni et frites (format moyen)
1910
Poulet frit 2280
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Diminuez votre consommation de sodium
A la maison
Planifiez vos repas au moins une journée à l'avance
Faites plus de repas à partir d'aliments non transformés.
Diminuez petit à petit la quantité de sel (sel marin compris) utilisée au moment de la préparation ou de la consommation des aliments.
Utilisez les condiments avec modération.
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Diminuez votre consommation de sodium
A la maison
Relevez le goût des aliments avec du jus de citron, de l’ail frais, des épices ou de fines herbes ou encore des vinaigres aromatisés.
Essayez les mélanges d’assaisonnements à faible teneur en sodium.
Utilisez l’huile, plutôt que le beurre ou la margarine, pour la cuisson.
Utilisez la pâte de tomate au lieu de la sauce tomate ou la soupe dans les recettes.
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Diminuez votre consommation de sodium
A l’épicerie
Achetez des aliments précuisinés, qui ont une faible teneur en sodium, par exemple les légumes congelés, crevettes congelées, poitrines de poulet sans peau et salades de fruits.
Choisissez des grignotines non salées comme les
bretzels, les noix, les graines et les craquelins
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Diminuez votre consommation de sodium
A l’épicerie
Lisez les étiquettes et comparer la teneur en sodium des aliments similaires
Recherchez les aliments affichant la mention sans sel, sans sel ajouté, pauvre en sodium ou teneur réduite en sodium.
Toujours vérifier le tableau des valeurs nutritives
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Diminuez votre consommation de sodium
Consultez le tableau de la valeur nutritive :
Nombre de mg de sodium par portion
(plus le chiffre est bas, mieux c’est)
Choisissez des aliments avec 200 mg
de sodium ou moins
% valeur quotidienne
(10 % ou moins)
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Diminuez votre consommation de sodium
Au restaurant ou au restaurant rapide
Choisissez des salades et des plats cuisinés avec des aliments faibles en sodium.
Demandez de ne pas ajouter de sel ou de MSG pendant la cuisson.
Demandez de recevoir les sauces servies à part et les utiliser avec parcimonie.
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Diminuez votre consommation de sodium - Fruits et légumes
8 à 10 portions par jour
Choisissez des légumes frais ou congelés. Mangez moins de légumes apprêtés avec de la
sauce. Essayez des sauces à salade faites à la
maison ou utilisez avec modération les préparations industrielles.
Choisissez des soupes et des jus de légumes réduits en sodium
Mangez des fruits frais, congelés, secs ou en boîte comme collation ou dessert
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Diminuez votre consommation de sodium - Produits céréaliers
Manger 6 à 8 portions par jour 3 portions devraient être de grains entiers
Pour réduire le sodium Mangez moins de pâtes et de riz emballés,
accompagnés de sauce ou d’assaisonnement en poudre.
Choisissez des céréales, pains, biscuits pré-emballés, produits de boulangerie à faible teneur en sodium par portion
Utilisez la farine d'avoine à cuisson rapide plutôt qu'instantanée
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Diminuez votre consommation de sodium - Lait et substituts
2 à 3 portions par jour Choisissez du lait et du yogourt à faible teneur
en matières grasses
Pour réduire le sodium
• Sachez que les crèmes dessert (« puddings ») instantanées, les mélanges de chocolat chaud et les mélanges aromatisés au café ont une teneur élevée en sodium.
• Mangez moins de fromage, surtout de fromage fondu en tranches ou de fromage à tartiner.
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Diminuez votre consommation de sodium - Viandes et substituts
2-3 portions par jour Choisissez des viandes maigres, poisson et volaille Mangez plus souvent des légumineuses, noix
et graines
Pour réduire le sodium
Mangez moins de viande ou de volaille transformées, salaisonnées, fumées ou panées.
Achetez du poisson frais, congelé ou en conserve mais à faible teneur en sodium.
Passez à l’eau les lentilles, les pois chiches ou les haricots, ou encore faites-les cuire vous-même.
Mangez des noix et des graines non salées.
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Menu renouvelé – Déjeuner
AlimentTeneur élevée en sodium
Sodium(mg)
AlimentFaible teneur en sodium
Sodium(mg)
Muffin au son et raisins, industriel : gros
Beurre : 2 plaquettes
Café aromatisé : 16 oz
800
75
300
Pain multi-céréales : 2 tranches
Beurre d’arachide : 1 c. à soupe
Banane
Café + 2 oz lait 1%
300
75
1 32
Total 1175 408
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Menu renouvelé – Dîner
AlimentTeneur élevée en sodium
Sodium (mg)
AlimentFaible teneur en sodium
Sodium (mg)
1 Pain Pita : 1 trancheCharcuterie :2 ozCheddar : 1 oz
Moutarde : 1 c. à théCornichon à l’aneth
322
765332 56
385
Pain multi-céréales : 2 tranchesReste de boeuf rôti : 2 ozLaitue et concombreMoutarde : 1 c. à théBâtonnets de carotteYogourt aux fruitsFaible en gras
300
37
0
56
60
123
Total 1860 576
43
Menu renouvelé – Collation
AlimentTeneur élevée en sodium
Sodium(mg)
AlimentFaible teneur en sodium
Sodium(mg)
Biscuit aux brisures de chocolat : 2
Nachos : 20
Cola : 12 oz
100
345
15
Pomme Poignée d’amandes nature
Maϊs soufflé et assaisonnement à faible teneur en sodium : 6 tasses
Eau : 12 oz
0 4
5
0
Total 460 9
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Menu renouvelé – Souper
AlimentTeneur élevée en sodium
Sodium (mg)
AlimentFaible teneur en sodium
Sodium (mg)
Galette de poulet prête à manger
Frites : format moyenKetchup : 1 c. à soupe
Lait fouetté : 16 oz
990
540
110
350
Poitrine de poulet grillé
Pomme de terre au four Yogourt nature : 1 c. à soupeTomate : 6 tr. Brocoli étuvé : 1 tassePêches en boîte½ tasse
Lait : 8 oz
64
33
10
11 25
5
122
Total 1990 270
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Le sodium – Un défi à relever
Il faut faire un effort et avoir de la discipline afin que notre consommation de sodium soit aux niveaux recommandés
Si la tendance actuelle se poursuit et pour plus de commodité, l’industrie alimentaire doit diminuer progressivement la teneur en sel ou en sodium des aliments.
Santé Canada a mis sur pied un groupe de travail sur le sodium afin d élaborer et mettre en œuvre une stratégie visant à réduire l'apport en sodium
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Comparaison de la teneur en sodium
Menu à teneur élevée en sodium 5485 mg
Menu à faible teneur en sodium 1258 mg
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Résumé Une saine alimentation pour une
pression artérielle saine
Avoir une alimentation saine selon le Guide alimentaire canadien.
Lignes directrices du régime DASH(Dietary Approaches to Stop
Hypertension)
Choisissez des aliments faibles en sodium chaque jour
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Sodium alimentaire – Question
1. Diminuer la consommation de sel ou de sodium peut aider à prévenir l’apparition d’hypertension artérielle.
• VRAI • FAUX
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Sodium alimentaire – Question
2. La plupart des Canadiens ont une alimentation riche en sodium qui dépasse les recommandations pour la santé.
Vrai• Faux
50
Sodium alimentaire – Question
3. La plus grande partie du sodium consommé au Canada provient de l’ajout de sel au moment de la consommation des aliments.
• VRAI• FAUX
51
Sodium alimentaire - Question
4. Le tableau de la valeur nutritive indique le nombre de milligrammes (mg) de sodium que contient tout l’emballage.
• VRAI• FAUX
52
Sodium alimentaire – Question
5. Les aliments « instantanés », emballés et les repas servis au restaurant ont généralement une teneur très élevée en sodium.
• VRAI• FAUX
53
Pour en savoir plus…
www.mybpsite.ca en anglais seulement
www.reductionsodium.ca
www.sodium101.ca
www.healthcanada.gc.ca/foodguide
www.dietitians.ca
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La diète DASH
Suivre la diète DASH
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Pour vos patients – Demandez-leur de s’inscrire www.myBPSite.ca pour être informé des ressources les plus récentes sur l’hypertension. Information disponible en anglais.
Pour les professionnels de la santé – Inscrivez-vous pour être informé des ressources éducatives les plus récentes sur l’hypertension.