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1 El entorno 2 Infraestructura y Equipamiento
3 Organización 4 Las personas 5 Actividad 6 Recursos Económicos
7 Soporte. Servicios Generales 8 Calidad 9 Ciudadanos
10 La imagen del Hospital
11 Docencia y Formación
12 Investigación
2011
presentación
2011
n 2011, los profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía han seguido aportando mejoras asistenciales para los pacientes y avanzando en el ámbito de la investigación, a pesar de la situación económica actual, que tiene sus efectos en todos los sectores incluido el de la sanidad. Hemos conseguido introducir nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas sin incrementar costes y ganando en eficiencia. El esfuerzo conjunto del personal hace posible que este complejo sanitario siga ocupando los primeros puestos en el ranking regional y nacional incluso en momentos difíciles como el que ahora vivimos.
El pasado año conseguimos mejorar los indicadores de la actividad asistencial global y el índice de eficiencia, entre ellos la estancia media (7,36 días), el índice de utilización de estancias (0,94) y nos hemos mantenido dentro de los límites de tiempo de espera que marcan los decretos de garantía de plazos. El Reina Sofía cumplió el pasado ejercicio con el presupuesto asignado y superó el 86% de los objetivos previstos, tanto los corporativos como los marcados por el propio hospital, como siempre gracias a la dedicación de sus profesionales. A final de año se completó el mapa de unidades de gestión clínica y desde entonces el 100% de los servicios se organiza en unidades de gestión clínica.
Entre los hitos asistenciales destacan el uso por primera vez en España del yodo radiactivo en cirugía radioguiada de cáncer de tiroides, la creación por parte de los cirujanos torácicos de un novedoso modelo matemático para predecir el riesgo quirúrgico en cáncer de pulmón, la realización de los primeros trasplantes combinados hígado-riñón infantiles de Andalucía y el empleo de la técnica split ‘in situ’ que permite que de una donación hepática se beneficien dos receptores: un adulto y un niño.
El balance de la actividad trasplantadora indica que en 2011 se realizó un 50% más de intervenciones que en el ejercicio anterior gracias a la generosidad de la sociedad y el esfuerzo de los profesionales. Con 342 trasplantes de órganos y tejidos, ha sido el año de más actividad en el centro desde que se iniciaran los trasplantes hace más de tres décadas. El Hospital Reina Sofía fue uno de los primeros centros del país en adquirir y poner en marcha en 2011 el láser de femtosegundo para la cirugía ocular y el equipo híbrido de PEC-TAC más avanzado que existe en el mercado. También el pasado año finalizaron las obras de Neonatología y del nuevo Laboratorio de Microbiología. En el campo de la investigación biomédica llama especialmente la atención la acreditación del Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC) como centro de investigación sanitaria de excelencia por parte del Instituto Carlos III. Además, destaca el comienzo de las obras de un nuevo edificio que albergará el instituto, la acreditación y puesta en marcha de las salas blancas de producción celular, el biobanco de muestras y también creció la producción científica (se publicaron 287 documentos) y el número de patentes de forma considerable (seis el pasado año). Estos avances persiguen situar Córdoba como uno de los referentes en investigación biomédica como ya lo es en el ámbito asistencial.
ReiNaSofía 2011
POBLACIÓN 2011 TOTAL HOMBRE MUJER
De 0 a 4 años 41.483 21.449 20.034
De 5 a 9 años 41.881 21.479 20.402
De 10 a 14 años 41.950 21.674 20.276
De 15 a 19 años 47.101 24.314 22.787
De 20 a 24 años 51.448 26.412 25.036
De 25 a 29 años 55.138 28.348 26.790
De 30 a 34 años 61.017 31.281 29.736
De 35 a 39 años 60.740 30.768 29.972
De 40 a 44 años 63.391 31.790 31.601
De 45 a 49 años 62.747 31.257 31.490
De 50 a 54 años 55.110 27.572 27.538
De 55 a 59 años 43.871 21.798 22.073
De 60 a 64 años 37.686 18.121 19.565
De 65 a 69 años 35.175 16.392 18.783
De 70 a 74 años 31.305 13.822 17.483
De 75 a 79 años 32.378 13.769 18.609
De 80 a 84 años 24.272 9.468 14.804
De 85 y más años 18.682 5.925 12.757
Total 805.375 395.639 409.736
PIRÁMIDE POBLACIÓN DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA * Fuente INE: avance del padrón municipal de habitantes a 1 de enero de 2011
Evolución de la población. Años 2008-2011 *Fuente INE: Renovación del padrón municipal 2008-2010, datos 2011 avance
POBLACIÓN 2008 2009 2010 2011
Hombres 392.658 395.225 395.570 395.639
Mujeres 406.164 408.773 409.538 409.736
Total 798.822 803.998 805.108 805.375
Población área de influencia
ReiNaS
o fía
2011
Población asignada como Hospital Básico
Población asignada Hospital de Referencia PROVINCIAL
Provincia/Distrito/Población de referencia (TIS) 789.840
Distrito Córdoba 321.620
Distrito Córdoba Sur 266.332
Distrito Guadalquivir 122.054
Distrito A.G.S Norte de Córdoba 79.834
Población asignada Hospital de Referencia REGIONAL
Provincia/Distrito/Población de referencia (TIS) 1.144.841
CÓRDOBA Distrito Córdoba 321.620
Distrito Córdoba Sur 266.332
Distrito Guadalquivir 122.054
Distrito A.G.S Norte de Córdoba 79.834
JAEN Distrito Jaén 1.968
Distrito Jaén Norte 191.648
Distrito Jaén Nordeste 161.385
Área Hospitalaria/Población de referencia (TIS) 460.396
Distrito Córdoba 321.620
Distrito Córdoba Sur 16.722
Distrito Guadalquivir 122.054
Población área de influencia
ReiNaS
o fía
2011
Especialidad Población referencia TIS
Población referencia TAE
Alergología 789.840 1.201.632
Análisis Clínicos 464.062 692.993
Anatomía Patológica 460.396 687.440
Anestesiología y Reanimacion 460.396 687.440
Aparato Digestivo 460.396 687.440
Cardiología 460.396 687.440
Cirugía Cardiovascular 1.144.841 1.749.291
Cirugía General y A.D. 460.396 687.440
Cirugía Oral y Maxilofacial 789.840 1.201.632
Cirugía Ortopédica y Traumatología 460.396 687.440
Cirugía Pediátrica 789.840 1.201.632
Cirugía Plástica E. y Reparadora 1.144.841 1.749.291
Cirugía Torácica 789.840 1.201.632
Dermatología MQ y Venereología 460.396 687.440
Endocrinología y Nutrición 789.840 1.201.632
Farmacia Hospitalaria 24.659 36.658
Ginecología 460.396 687.440
Hematología y Hemoterapia 460.396 687.440
Población área de influencia
ReiNaS
o fía
2011
Especialidad Población referencia TIS
Población referencia TAE
Medicina Física y Rehabilitación 460.396 687.440
Medicina Interna 460.396 687.440
Medicina Nuclear 793.506 1.207.185
Nefrología 789.840 1.201.632
Neumología 460.396 687.440
Neurocirugía 789.840 1.201.632
Neurofisiología Clínica 492.879 763.035
Neurología 789.840 1.201.632
Obstetricia 460.396 687.440
Oftalmología 460.396 687.440
Oncología Médica 789.840 1.201.632
Oncología Radioterápica 789.840 1.201.632
Otorrinolaringología 460.396 687.440
Pediatría 490.768 733.139
Psiquiatría 524.246 785.663
Radiodiagnóstico 460.396 687.440
Reumatología 789.840 1.201.632
Urología 460.396 687.440
Fuente: MTI Citas (Base de Datos de Usuarios del Servicio Andaluz de Salud TIS y TAE (Diciembre 2011)
POBLACIÓN ASIGNADA POR ESPECIALIDADES
ReiNaSofía 2011
HOSPITALUNIVERSITARIO Centros que integran el Hospital R
eiNaS
o fía
2011
1
2 3
4 5
6 7
8
9
10
CENTROS
1. Hospital General
2. Hospital Materno Infantil
3. Edificio Consultas Externas
4. Hospital Provincial
5. Edificio de Gobierno
6. Anatomía Patológica, Investigación Experimental e IMIBIC
7. Lavandería
8. Hospital Los Morales
9. CPE Avenida de América
10. Club de Diálisis
HOSPITALUNIVERSITARIO ReiNaS
o fía
2011
EDIFICIOS FECHA APERTURA SUPERFICIE (M2) DISTRIBUCIÓN*
Hospital General Marzo de 1.976 58.702 1S/PP/6P
Hospital Materno-Infantil 2 Mayo de 1.975 18.323 2S/PP/5P
Hospital Provincial 25 Agosto de 1.969 32.583 2S/PP/E/9P
Hospital Los Morales 1.955 17.062 2S/PP/6P
E.Consultas Ext. Y Docencia 19 Marzo de 2.002 16.404 1S/PP/4P
C.P.E. Av. América 1.969 5.692 1S/PP/5P
Club Periférico de Diálisis 17 Septiembre 1.985 408 PP
Edificio Anatomía Patológica y Exper. 1.976/2.000 3.216 PP/1P
Edif. De Gobierno, Almacenes Finales 1.983 6.130 PP/1P
Lavandería 2.008 1.710 PP
Central Térmica 1.975 1.527 1S/PP/1P
Centro de Transformación y Grupo electrógeno 1.975 283 PP
Talleres 1.975 1.504 PP/1P
Central de Esterilización 2.000 1.154 PP
TOTAL CONSTRUIDO 164.698
* S = Número de plantas de sótano; PP=Planta Principal; E = EntrePlanta; P = Número de plantas en altura
Camas Instaladas 1.233
Puestos Reanimación Postquirúrgica 45
Puestos Salas de Despertar 15
QUIRÓFANOS 33
ReiNaS
o fía
2011
INFRAESTRUCTURA
Salas de Triage 3
Módulos de consulta 30
Urgencias
Puestos RCP 6
Paritorios+Sala Dilatación 8
Módulos de Consultas (Médicos y Enfermería) 254
Módulos Pruebas Funcionales 65
Salas Radiología 45
Nº Puestos Hospital Día 168
Acelerador Lineal de partículas 3
Angiografía por substracción digital 3
TECNOLOGÍA DIAGNÓSTICA TERAPÉUTICA
Braquiterapia de alta tasa 1
Densitómetros 2
Ecógrafos 108
Ecoendoscopios 3
Gammacámaras 4
Salas de Hemodinámica 4
Tomografía axial computarizada 6
Resonancia magnética 2
PET+TAC 1
Mamógrafos 2
Mamógrafo con estereotaxia 1
Litotricia extracorpórea por ondas de choque 1
Salas de Radiología Digital Indirecta 5
Salas de Radiología Digital directa 6
Telemando 5
Sistemas de Archivo y Comunicación de Imágenes (PACS) 1
ReiNaS
o fía
2011
INFRAESTRUCTURA
ReiNaSofía 2011
ReiNaSofía 2011
Organización
Atención al Ciudadano Sistemas de Información
Informática Unidad Técnico Jurídica
Unidad de Comunicación Calidad y Documentación Clínica
GERENCIA
ReiNaS
o fía
2011
DIRECCIÓN MÉDICA
Admisión Coordinación TX
Bibilioteca Investigación
Cita Previa Unidades Asistenciales
Coordinación docencia MIR
DIRECCIÓN ENFERMERÍA
Área Hospitalización Provincial y H. Los Morales. Área quirúrgica, Esterilización, Innovación y Cuidados.
Área Hospitalización General y Materno-Infantil. Críticos y Urgencias
Área Recursos Enfermería y SADT
DIRECCIÓN ECONÓMICO ADMINISTRATIVO
Gestión Económica
Suministros y Contratos
SUBDIRECCIÓN DE PERSONAL
Gestión de Profesionales
Atención al Profesional
DIRECCIÓN SERVICIOS GENERALES
Proyectos y Obras Lavandería y Lencería Provincial
Mantenimiento de instalaciones Alojamiento y Confortabilidad
Electromedicina Prevención de Riesgos Laborales y Vigilancia de la Salud
Alimentación y Seguridad Alimentaría Gestión Ambiental
Organización Cartera de servicios
ReiNaS
o fía
2011
ALERGOLOGÍA
APARATO DIGESTIVO
Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático
Unidad de Técnicas Diagnósticas Digestivas
Unidad de Sangrantes (Digestivo)
APARATO LOCOMOTOR
CUIDADOS CRíTICOS y URGENCIAS
Medicina Intensiva
Urgencias
ENDOCRINOLOGÍA y NUTRICIÓN
Unidad de Nutrición Clínica y Dietética
HEMATOLOGÍA y HEMOTERAPÍA (Clínica)
Hospital de Día Oncohematológico
Unidad de Hematología Infantil
Unidad de Agudos y Trasplante Medula Ósea
INFECCIOSOS UGC
Hospital de Día Infecciosos
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
Unidad de Parálisis Cerebral Infantil
Unidad de Logopedia y Foniatría
MEDICINA INTERNA
NEFROLOGÍA
Unidad de Hemodiálisis
NEUMOLOGÍA
Unidad de Técnicas Diagnost. Neumológicas
Unidad de Trastornos Respiratorios del sueño
NEUROLOGÍA
ONCOLOGÍA MÉDICA
Hospital de Día Oncológico
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
Unidad de Braquioterapia
Unidad de Radioterapía
PEDIATRÍA
Unidad de Neurología Pediátrica
Unidad de Nefrología Pediátrica
Urgencias Pediátricas
Cuidados Críticos Pediátricos
Unidad de Neonatología
Unidad de Neumología Pediátrica
Unidad de Infecciosos Pediátrico
Aparato Digestivo Pediátrico
Unidad de Endocrinología Pediátrica
Unidad de Fibrosis Quística
REUMATOLOGÍA
Hospital de Día Reumatología
Unidad de Trat. Locales Reumatológicos
SALUD MENTAL
Unidad de Salud Mental Comunitaria
Comunidad Terapéutica Salud Mental
Hospital de Día de Salud Mental
Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil
Unidad de Rehabilitación de S.M.
Servicios M
édicos
CARDIOLOGÍA
Unidad de Técnicas Diagnósticas Cardiológicas
Unidad de Hemodinámica
Unidad de Transplante Cardiaco
Organización Cartera de serviciosCartera de serviciosCartera de serviciosCartera de servicios R
eiNaS
o fía
2011
ANESTESIOLOGÍA y REANIMACIÓN
Unidad del Dolor (Clínica del Dolor)
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
Unidad de Cirugía Vascular Periférica
Unidad de Marcapasos
CIRUGÍA GENERAL
CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA
CIRUGÍA PEDIÁTRICA
Unidad de Traumatología Infantil
CIRUGÍA ORTOPÉDICA y TRAUMATOLOGÍA
Unidad de Rodilla y Cadera
Unidad de Columna
Unidad de Pie
Unidad de Miembro Superior
Servicios M
édicos-Q
uirú
rgicos
CIRUGÍA DIGESTIVA
CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL
CIRUGÍA TORÁCICA Y TRASPLANTE PULMONAR
DERMATOLOGÍA M.Q. y VENEREOLOGÍA
NEUROCIRUGÍA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
Reproducción Asistida
OFTALMOLOGÍA
Unidad de Retina
Unidad de Estrabismo
Unidad de Órbita, anejos y neuroftalmología
Unidad de Glaucoma
OTORRINOLARINGOLOGÍA
UROLOGÍA
Unidad de Litotricia
Urodinámica
Organización Cartera de serviciosCartera de serviciosCartera de serviciosCartera de servicios
ReiNaS
o fía
2011
Servicios de Apoyo Clínico
MEDICINA PREVENTIVA y SALUD PÚBLICA
CALIDAD y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
FARMACIA
CITA PREVIA
ADMISIÓN
Servicios Diagnósticos ANÁLISIS CLÍNICOS
>Unidad de Genética >Bioquímica Clínica
ANATOMÍA PATOLÓGICA
HEMATOLOGÍA y HEMOTERAPIA (Laboratorio)
INMUNOLOGÍA
MEDICINA NUCLEAR
>Unidad de Gammagrafía >Laboratorio Med.Nuclear
MICROBIOLOGÍA
NEUROFISIOLOGIA CLÍNICA
RADIODIAGNÓSTICO
> Radiodiagnóstico (R.Convencional)
> Unidad TAC y RNM
> Radiología Vascular Intervencionista
> Unidad de Mama
> Radiología de Urgencias
> Unidad de Ecografía
> Unidad de Radiología Contrastada
> Radiología Músculo-Esquelética
> Neuroradiología
> Radiología Pediátrica
> Radiología Torácica
> Radiología Abdominal
Servicios de Apoyo a la Gestión y Logística ATENCIÓN AL CIUDADANO
SISTEMAS DE INFORMACIÓN
UNIDAD TÉCNICO JURÍDICA
UNIDAD DE COMUNICACIÓN
INFORMÁTICA
BIBLIOTECA
GESTIÓN ECONÓMICA
GESTIÓN PROFESIONALES Y ATENCIÓN AL PROFESIONAL
SERVICIOS GENERALES
> Proyectos y Obras
> Mantenimiento de instalaciones
> Electromedicina
> Alimentación y Seguridad alimentaría
> Lavandería y lencería provincial
> Alojamiento y confortabilidad
> PRL y Vigilancia de la salud
> Gestión ambiental
ReiNaSofía 2011
ReiNaS
o fía
2011
Las personas
Estructura Global de Plantilla
Grupo Profesionales %
Directivos 14 0,27
Facultativos 786 15,15
Facultativos en Formación 296 5,71
Diplomados Sanitarios 1.405 27,09
Diplomados Sanitarios en Formación 14 0,27
Técnicos especialistas 258 4,97
Auxiliares de Enfermería 1.037 19,99
Personal de Administración 499 9,62
Personal de Mantenimiento 128 2,47
Personal de hostelería y at. social 750 14,46
TOTAL 5.187 100,00
14,46%
0,27%
27,09%
5,71%
0,27%
15,15%
4,97%
19,99%
9,62%
2,47%
Directivos FacultativosFacultativos en Formación Diplomados SanitariosDiplomados Sanitarios en Formación Técnicos especialistasAuxiliares de Enfermería Personal de AdministraciónPersonal de M antenimiento Personal de hostelería y at. social
ReiNaS
o fía
2011
Las personas
Absentismo
Grupo %
Directivos 0,17
División Médica 1,96
División Enfermería 5,49
División Económico-Administrativa 4,96
División Servicios Generales 6,84
HOSPITAL 4,86
División M édica; 1,96%
Directivos; 0,17%
División Enfermería; 5,49%
División Económico-Administrativa; 4,96%
División Servicios Generales; 6,84%
ReiNaSofía 2011
Actividad asistencial
RM 742
Sesiones Hemodiálisis concert. 55.372
Sesiones Diáliis Peritoneal conc. 6.891
ACTIVIDAD CONCERTADA
CESAREAS 793
Nº anestesia epidural partos 2.275
% Cesáreas 19,30
PARTOS
% anestesia epidural partos 68,63
3.315
Primeras Consultas 261.731
Consultas Sucesivas 467.480
Relación 2ª/1ª Consulta 1.79
CONSULTAS TOTALES 729.211
Programadas con ingreso 12.783
Urgentes con Ingreso 4.240
CMA (Grupos CSS) 9.510
INTERVENCIONES TOTALES
Resto Cirugía Ambulatoria 13.176
39.709
Urgentes 18.644
Programados 21.809
Estancia Media 7,16
INGRESOS TOTALES 40.453
Adultos 125.664
Pediatría 48.456
Tocoginecología 21.757
URGENCIAS ATENDIDAS 195.877
ReiNaS
o fía
2011
Actividad asistencial
TRASPLANTES TOTAL Donante Vivo
Trasplante infantil
CORAZÓN 21 1
CÓRNEAS 77
HÍGADO 62 10
HÍGADO + RIÑÓN 5
HÍGADO + PULMÓN 1
MÉDULA ÓSEA (AUTOTRASPLANTES) 33
MÉDULA ÓSEA (ALOGÉNICOS) 40
PÁNCREAS + RIÑÓN 11
PULMÓN UNILATERAL 10
PULMÓN BILATERAL 14 1
RIÑÓN 68 3 3
ReiNaS
o fía
2011
TRASPANTES REALIZADOS
Actividad R
eiNaS
o fía
2011
ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA-TERAPÉUTICA
Espirometría 2.277
Inmunoterapia Cluster 732
Inmunoterapia Convencional 162
Inmunoterapía sublingual 2
Repicadura de abeja 2
Prueba Broncodilatadora 884
Prueba de esfuerzo 1
Pruebas de Exposición con látex 23
Pruebas de exposición para Urticarias Físicas 48
Rinomanometría 3
Test cutáneo con aeroalergenos y/o alimentos 1.835
Test cutáneo con fármacos 99
Test cutáneo con Himenópteros 71
Prick Test 514
Test epicutáneo con Batería profesional 53
Test epicutáneo con fármacos 16
Test epicutáneo 306
Test de Hiperreactividad Bronquial inespecífico 12
Test de provocación con alimentos 30
Test de provocación bronquial específico 18
Test de provocación con medicamentos 451
Test de provocación nasal específico 4
ALERGOLOGÍA CARDIOLOGÍA
Cateterismos diagnósticos 1.726
Cateterismos terapéuticos 1.272
Estudios Electrofisiológicos 290
Ecocardiografías 7.873
Monitorización corazón ambulatoria (Holter) 1.198
Pruebas de esfuerzo cardiovascular 905
DIGESTIVO Colonoscopia 4.638
Sigmoidoscopia Flexible 467
Colangiopancreatografía Retrograda Endoscópica 657
Esofagogastroduodenoscopia (EGD) 4.036
Ecoendoscopias 219
Ecografía de Aparato Digestivo 6.494
Videocápsula Endoscópica 40
Manometría Esofágica 245
Test del Aliento (C13/14;UREASA) 504
HEMATOLOGÍA Biopsia Médula Ósea 59 Punción-Aspiración de médula ósea 496
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Elastografía de Transiciñon (FIBROSCAN) 675
Actividad ReiNaS
o fía
2011
ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA-TERAPÉUTICA
NEUMOLOGÍA Espirometrías 5.177 Broncoscopias 489 Fibrobroncoscopias 694 Pletismografías 814 Prueba Marcha de 6 Minutos 587
MEDICINA NUCLEAR Gamagrafías 5.574 Estudios SPECT 753 Densitometrías 5.869 Tratamientos 257 PET 747 PET-TAC 784 Cirugía radioguiada sin PTH intraoperatorio 7 Cirugía radioguiada con PTH intraoperatoio 12 Biopsia ganglio centinela 289
GINECOLOGÍA
Ecografía Ginecológica 487
Histeroscopias 1.696
NEUROLOGÍA
Test Neuropsicológicos 291
OBSTETRICIA
Amniocentesis Diagnóstica 505
Estudio Ecográfico Gestacional 14.669
Esturio Hemodinámica Útero Placentario 1.901
Monitorización no estresante 1.831
Perfil biofísico 227
Ecocardiografía Fetal 104
Ecodopler 894
NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA Electroencefalogramas 2.077 Electromiogramas 1.141 Electroneurogramas 3.125
OTORRINOLARINGOLOGÍA Audiometrías 5.864
Potenciales Evocados 139
Actividad R
eiNaS
o fía
2011
ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA-TERAPÉUTICA
UROLOGÍA
Cistoscopía 1.391
Biopsia Próstata 950
Ecografías 420
Litotricias 752
Cistomanometrías 432
Flujometrías 89
Pielografía 43
REUMATOLOGÍA
Punción Evacuadora (artrocentesis, Bolsas sinovial) 667
Lavados articulares 320
Densitometría ósea 317
Ecografía articular 106
Ecografía tendinosa 204
Infusión IV Agentes Biológicos 239
Inyección de implante Biológico Intraarticular 163
PEDIATRÍA
Ecografía de Aparato Digestivo 393
Esofagogastroduodenoscopia (EGD) 260
Colonoscopia 24
Gastrostomía endoscópica Percutánea (PEG) 16
PHmetría 24h 91
Test de Hidrógeno 119
Test del Sudor 42
Test del Aliento 25
Actividad
ReiNaS
o fía
2011
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
Sesiones Radioterapia Conformada 3D 27.475
Sesiones de Radioterapia IMRT 6.458
Braquiterapia Prostática 32 pacientes
Braquiterapia Ginecológica 3 pacientes
(8 implantes)
LABORATORIOS URVs
Análisis Clínicos 33.371.360,93
Hematología 17.420.676,52
Inmunología 18.731.194,42
Microbiología y Parasitología 18.578.885,00
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Autopsia 19 Autopsia Feto 22 Autopsia Perinatal 18 Biopsias 18.956 Biopsia Intraoperatoria 576 Piezas Quirúrgicas 4.990 Citología 23.020 PAFF 1.133 Ganglio Centinela Molecular 340 Legrado Curetaje 601 Polipectomía 1.846
ONCOLOGÍA MÉDICA
Sesiones Quimioterapia 17.803
NEFROLOGÍA
Sesiones Diálisis 22.429
REHABILITACIÓN
Sesiones Fisioterapia Tratamiento Individual 66.875
Sesiones Fisioterapia Tratamiento en Grupo 5.244
ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA-TERAPÉUTICA
Actividad
ReiNaS
o fía
2011
RADIOLOGÍA (nº de estudios)
Pruebas Contrastadas 3.500 Ecografías 33.990
Mamografías 15.582 RM 15.399 TAC 32.865 Vascular 3.326 Simple 270.894
TOTAL URVs 2.096.095
ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA-TERAPÉUTICA
Actividad R
eiNaS
o fía
2011
MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA
Consultas Medicina Preventiva (Comunidad) 273
Consultas Vacunaciones 1.681
Total vacunas administradas 4.088
Vigilancia Epidemiológica
Notificación EDO 293
Nº días de seguimiento patologías EDO 2.731
Vigilancia y Control de aislamientos
Nº de aislamientos controlados 474
Nº Días de aislamientos vigilados 4.374
Vigilancia y Control de la infección nosocomial
Pacientes sometidos a vigilancia 11.129
Nº Días de estancia hospitalaria vigilados 94.462
Actividad Hospitalización
UGC-Servicios INGRESOS ESTANCIAS ESTANCIA MEDIA
Anestesia 45 55 1,22
Cardiología 3.326 18.347 5,52
C. Cardiovascular 1.240 2.800 2,26
Cirugía Digestiva 794 7.651 9,64
Cirugía General 4.348 28.338 6,52
Cirugía Maxilofacial 633 4.074 6,44
Cirugía Pediátrica 1.006 3.292 3,27
Cirugía Plástica 854 5.511 6,45
Cirugía Torácica 583 2.982 5,11
Dermatología 42 193 4,60
Digestivo 2.395 18.529 7,74
Endocrino 111 715 6,44
Ginecología 5.942 17.151 2,89
Hematología 742 9.102 12,27
Infecciosos 283 3.070 10,85
Medicina Interna 4.518 38.553 8,53
Medicina Nuclear 73 111 1,52
Nefrología 590 5.615 9,52
ReiNaS
o fía
2011
HOSPITALIZACIÓN TOTAL INGRESOS: 40.453 TOTAL ESTANCIAS: 289.778 EM: 7,16
UGC-Servicios INGRESOS ESTANCIAS ESTANCIA MEDIA
Neonatología 686 10.548 15,38
Neurología 1.257 12.537 9,97
Neumología 1.437 13.422 9,34
Neurocirugía 1.034 10.213 9,88
Salud BucoDental 27 34 1,26
Oftalmología 937 2.765 2,95
Oncología Médica 1.237 11.685 9,45
Oncología Radiot. 33 64 1,94
Otorrino 636 1.922 3,02
Pediatría 1.634 8.724 5,34
Salud Mental 664 10.411 15,68
Reumatología 170 1.213 7,14
Radiodiagnóstico 220 563 2,56
UCI Pediátrica 302 2.288 7,58
Traumatología 3.374 21.790 6,46
UCI Adultos 1.806 9.486 5,25
Corta Estancia-HG urg 27 276 10,22
Urología 1.622 5.478 3,54
UGC-Servicios TOTAL PRIMERAS SUCESIVAS
Alergología 11.752 3.194 8.558
Anestesia-Reanima 21.103 17.388 3.715
Aparato Locomotor 33.818 25.444 8.374
Cardiología 21.602 7.252 14.350
C.Cardiovascular 7.815 1.064 6.751
Cirugía Digestiva 5.617 1.188 4.429
Cirugía General 29.985 12.936 17.049
Cirugía Maxilofacial 12.058 5.222 6.836
Cirugía Pediátrica 11.221 3.483 7.738
Cirugía Plástica 4.661 1.506 3.155
Cirugía Torácica 1.241 340 901
Dermatología 30.890 17.761 13.129
Digestivo 24.140 8.478 15.662
Endocrino 17.684 6.076 11.608
Ginecología 40.439 17.410 23.029
Hematología 13.084 989 12.095
Infecciosos 9.617 10 9.607
Inmunología 107 32 75
M.Preventiva 76 60 16
ReiNaS
o fía
2011
TOTAL CONSULTAS: 729.211 TOTAL PRIMERAS: 261.731 TOTAL SUCESIVAS: 467.480 RELACIÓN 2º/1ª V: 1,79
UGC-Servicios TOTAL PRIMERAS SUCESIVAS
Medicina Interna 13.090 3.130 9.960
Medicina Nuclear 2.096 1.431 665
Nefrología 9.666 1.543 8.123
Neonatología 1.548 113 1.435
Neumología 13.179 4.351 8.828
Neurocirugía 7.028 1.278 5.750
Neurología 21.036 6.679 14.357
Obstetricia 19.680 6.245 13.435
Oftalmología 82.011 38.654 43.357
Oncología Médica 31.638 2.223 29.415
Oncología Radioteráp. 12.408 1.681 10.727
Otorrinolaringología 29.363 13.285 16.078
Pediatía 20.371 3.740 16.631
Rehabilitación 24.692 13.868 10.824
Reumatología 22.995 5.120 17.875
Salud Laboral 1.914 990 924
Salud Mental 56.237 11.502 44.735
Traumatología 35.845 5.810 30.035
Urología 27.504 10.255 17.249
Actividad CONSULTAS
Actividad Quirúrgica
UGC-Servicios Programadas con ingreso
Urgentes con ingreso
Grupos CSS (CMA)
Resto Cirugía Ambulatoria
Total Intervenciones
C.Cardiovascular 1.019 135 107 226 1.487
Cirugía Digestiva 573 205 271 64 1.113
Cirugía General 2.419 1.307 784 4.936 9.446
C.Maxilofacial 522 99 114 3.154 3.889
C.Pediátrica 531 485 453 245 1.714
Cirugía Plástica 783 10 237 777 1.807
Cirugía Torácica 442 120 3 67 632
Dermatología 17 0 36 1.561 1.614
Obst. y Ginecología 614 1.045 2.245 132 4.036
Neurocirugía 395 212 31 13 651
Otorrinolaringología 502 46 479 58 1.085
Oftalmología 808 19 3.376 138 4.341
Traumatología 2.813 363 742 99 4.017
Urología 1.143 126 612 1.159 3.040
Total serv.quirúrgicos 12.581 4.172 9.490 12.629 38.872
ReiNaS
o fía
2011
Total otros servicios 202 68 20 547 837
TOTAL CIRUGIA 12.783 4.240 9.510 13.176 39.709
CMBDhospitalización
DATOS E INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN 2.011
Altas Brutas 39.866 Peso Medio GRDs 2,02
Estancias Brutas 293.275 Puntos GRDs 80.790
Estancia Media Bruta 7,36 Reingresos Urgentes ≤ 30 días igual diag. 427
Estancia Media Esperada (EME) 7,84 GRDs Quirúrgicos 16.564
Estancias Evitables/Evitadas -19.076 EM Prequirúrgica 1,51
Índice Utilización de Estancias (IUE) 0,94 Éxitus 1.935
Estancia Media Depurada 6,33 Altas Codificadas 39.866
Casos Marginales 1.910 Diagnósticos Codificados.Media 5,25
Estancia Media Óptima 6,95 Procedimientos Codificados.Media 2,24
Ganancia Potencial de Estancias 16.073 Variabilidad GRDs 646
ReiNaS
o fía
2011
CMBD DE HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO (CMBD HDQ)
Variables Resultados
Procedimientos HDQ 20.487
Puntos GRDs 18.408
Peso Medio 0,90
Variabilidad de la Casuística 202
CMBD DE HOSPITAL DE DÍA MÉDICO (CMBD HDM)
Variables Resultados
Procedimientos HDM 88.561
Puntos GRDs 78.410
Peso Medio 0,89
Variabilidad de la Casuística 170
* Cartera de Servicios del contrato-programa del SAS
* Comparación con patrón estándar: todos los hospitales del SAS
CMBDhospitalización
Servicio Alta Altas E.Media
Peso Medio
IUE SAS
70130-Anestesiología y Reanimación 32 1,38 0,991 0,23
UGC Cirugía General (excepto CG2A y CG4A)* 4.010 7,44 1,9095 0,92
Cirugía Digestiva (CG2A)* 762 10,59 1,7348 1,38
70190-Cirugía Cardiovascular 900 4,52 5,283 0,40
70210-Cirugía Oral y Maxilofaxial 631 6,52 1,653 0,93
70220-Neurocirugía 938 11,82 3,4539 0,96
70230-Cirugía Pediátria 595 4 1,0955 0,90
70240-Cirugía Plástica, Estética y Reparadora 850 7,68 1,7522 1,12
70250-Cirugía Torácica 527 5,87 2,5072 0,66
70260-Dermatología M.Q. y Venereología 42 5 1,1851 0.81
UGC Medicina Interna de Agudos** 4.267 9 2,1785 0,82
70271-Unidad de Infecciosos 262 12,66 3,0404 0,88
70280-Medicina Nuclear 73 1,51 0,8229 0,34
70310-Cardiología 2.974 6,74 2,2501 0,97
70320-Aparato Digestivo 2.114 8,28 2,2563 0,89
70330-Endocrinología y Nutrición 103 7,87 0,9944 1,01
70340-Hematología y Hemoterapia Clínica 726 13,02 4,0118 1,11 70350-Nefrología 540 10,49 3,2398 1,03
70360-Neumología 1.283 11,12 2,6047 1,04
ReiNaS
o fía
2011
Servicio Alta Altas E.Media
Peso Medio
IUE SAS
70370-Neurología 1.196 11,29 1,9366 1,21
70380-Oncología Médica 1.195 9,9 1,7638 1,13
70390-Cuidados Críticos y Urgencias Adultos 324 11,97 10,8767 0,53
70392-Cuidados Críticos Pediátricos 34 25,12 9,5323 1,24
70420-Oftalmología 841 3,17 1,0055 0,83
70430-Otorrinolaringología 586 3,33 1,029 0,76
70438-Unidad Radiología Vascular e Interven. 196 2,78 1,2857 0,42
70440-Pediatría 1.495 7 1,4606 1,13
70441-Unidad de Neonatología 660 15,6 3,2392 1,30
70460-Oncología Radioterápica 32 1,97 1,6387 0,64
70470-Radiodiagnóstico 10 1,3 1,3176 0,16
70490-Salud Mental 647 17,06 1,3048 1,13
70530-Cirugía Ortopédica y Traumatología 3.256 6,6 2,1589 0,96
70531-Unidad de Traumatología Infantil 283 3,98 1,3073 0,85
70540-Uroogía 1.558 3,7 1,40093 0,66
70551-Ginecología 745 4 1,2422 0,85
70552-Obstetricia 5.005 2,82 0,6758 0,90
70580-Reumatología 169 7,33 1,1378 0,95
* Desglose del servicio de Cirugía General en 2 unidades: CG2A y UGC de Cirugía General ** El Servicio de Medicina Interna se ha obtenido por la UGC de Medicina Interna con estándar de comparación de altas de hospitales regionales (Nivel 1 del SAS) IUE SAS: Índice de Estancia Media Ajustada (EM Hospital/EMAF), un IUE SAS>1 indica un peor funcionamiento respecto del Estándar y un IUE SAS<1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar.
ALTAS HOSPITALARIAS POR SERVICIOS CLÍNICOS
CMBDhospitalización
373 - PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 1.751 2,23 0,58 2,46 0,90
372 - PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 1.546 2,64 0,7 2,98 0,89
541 - NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRAT. EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR 1.470 9,97 2,343 11,15 0,89
087 - EDEMA PULMONAR & INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 772 8,5 1,509 9,06 0,94
544 - ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 605 8,87 3,42 10,83 0,82
208 - TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR SIN CC 473 4,88 0,682 6,62 0,74
209 - SUSTITUCION ARTIC. MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE M. I., EXCEPTO POR CC 472 5,68 3,279 6,35 0,89
127 - INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 470 6,85 1,422 8,59 0,80
014 - ICTUS CON INFARTO 469 9,87 1,88 9,57 1,03
371 - CESAREA, SIN COMPLICACIONES 451 4,32 0,869 4,73 0,91
410 - QUIMIOTERAPIA 431 4,35 1,141 4,03 1,08
430 - PSICOSIS 377 19,6 1,517 18,31 1,07
125 - TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO 352 4,99 0,882 4,68 1,07
557 - TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 339 13,5 3,768 14 0,96
818 - SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 328 8,35 3,607 8,57 0,97
494 - COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC 327 3,93 0,962 3,36 1,17
116 - OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE 315 3,93 3,591 5,76 0,68 211 - PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 SIN CC 298 9,62 2,175 9,26 1,04
854 - PROCEDIMIENTO CARDIOVASC. PERCUTANEO CON STENT LIBERADOR DE FARMACO, SIN IAM 297 5,82 2,507 5,36 1,08
359 - PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC 290 3,76 1,098 4,22 0,89
379 - AMENAZA DE ABORTO 283 2,71 0,419 3,46 0,78
219 - PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC 282 5,72 1,361 5,74 1,00
311 - PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 263 1,7 0,803 3,23 0,53
055 - PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA & GARGANTA 260 1,9 0,756 2,32 0,82 160 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC 260 4 0,967 3,58 1,12
25 GRD´S MÁS FRECUENTES DEL HOSPITAL Altas E.Media Peso Medio
EME SAS
IUE SAS
ReiNaS
o fía
2011
* EME: Estancia Media Esperada; IUE: índice de utilización de estancias
ReiNaSofía 2011
ReiNaS
o fía
2011
RECURSOSeconómicos
Capítulos Presupuestarios
Total Capítulo I
Gastos de Personal 178.345.806
Gastos de Personal en Formación 11.011.697
Total Capítulo II
Bienes corrientes, servicios y conciertos 146.435.232
Formación, docencia e Investigación 117.444
Total Capítulo IV: Transferencias corrientes 18.371.085
Total Capítulo VI: Inversiones 65.330
CAPÍTULO II41,36%
CAPÍTULO I53,44%
CAPÍTULO IV5,18%
CAPÍTULO VI0,02%
ReiNaSofía 2011
Partes de Avería 25.608
Partes Preventivos 35.273
MANTENIMIENTO
Partes de Pequeña Obra 73
TOTAL PARTES DE TRABAJO 60.954
ReiNaS
o fía
2011
INGENIERÍA y SEGURIDAD
ELECTROMEDICINA
Partes de Avería 3.013
Partes Preventivos 1.354
TOTAL PARTES DE TRABAJO 60.954
CONSUMOS
Agua 378.408 m3
Electricidad 27.601.280 KWh
Energía Térmica 14.923,68 MWh
Energía Frigorífica 20.259,76 MWh
Gas Natural 241.748 m3
Oxígeno 848.389,02 m3
Aire 264.841,08 m3
Nitrógeno 49.778 m3
Protóxido 11.596,16 m3
Disminución gasto Telefonía Fija -34,31%
Disminución gasto Telefonía Móvil -50,99%
SEGURIDAD
Número de Vigilantes 35
Número de Incidencias 2.141
ALIMENTACIÓN Cantidad Coste
Nº Dietas Completas 301.850 2.931.172 €
ReiNaS
o fía
2011
HOSTELERÍA
DISTRIBUCIÓN DIETAS POR CENTROS
Hospital Materno-Infantil17,00%
Hospital General51,50%
Hospital Provincial25,00%
Hospital Los Morales3,20%
Personal3,30%
Lavandería y Lencería Provincial
GASTOS GENERALES DEL SERVICIO COSTE (€)
Consumos 453.177,59
Personal 2.619.366,30
Ser. Externos Transporte 166.801,80
Ser. Externos Mantenimiento 119.038,56
Suministros Almacén 23.459,07
Suministros Mantenimiento 35.289,24
TOTAL GASTOS 3.417.132,56 €
RELACIÓN GASTO-PRODUCTO
Gasto Total del Servicio 3.417.133
Total Ropa Procesada 3.211.200
Coste Kg. procesado 1,06 €
CONSUMOS LENCERIA-VESTUARIO 479.432,54 €
ReiNaS
o fía
2011
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES y VIGILANCIA DE LA SALUD
Evaluaciones específicas de riesgo
Seguridad
Pasillos y rampas Señalización de seguridad
Pasamanos en escalera Cocina
Puertas y salidas de evacuación Nueva Farmacia
Irregularidades en suelos Urgencias Generales
Laboratorio de Anatomía Patológica y nuevos laboratorios Urgencias Pediátricas
Condiciones de vestuarios Maquinaria en talleres de mantenimiento
Plantas de hospitalización Exteriores del complejo hospitalario
Higiene Ergonomía
Nuevo Laboratorio de Microbiología Condiciones ergonómicas en Radiología
Laboratorio de Anatomía Patológica Evaluación psicosocial en Archivo Documentación Clínica
Exposición a campos magnéticos CS Santa Rosa Disconfort acústico en varios servicios
Por embarazo (20) y por Especial Sensibilidad (20)
Evaluaciones Individualizadas
AC
TIV
IDA
D Planificación Elaboración y aprobación del Plan de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital
Autoprotección Actualización del Plan de Autoprotección Visita de los miembros del Servicio de Extinción Incendios
Simulacros de incendio en Central Térmica, Centro de Transformación y Laboratorio de Anatomía Patológica
ReiNaS
o fía
2011
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES y VIGILANCIA DE LA SALUD
Información en PRL
Información a 45 profesionales accidentados
Información a profesionales en la página Web a través de la seccio-nes: “¿Qué debo hacer si…?”, “Temas de Salud” y “Salud Laboral”.
Envío de 5 notas informativas a todos los profesionales
Plan de prevención y atención frente a agresiones profesionales
Se han atendido y/o informado a 67 profesionales
Investigación en accidentes de trabajo
Se han realizado 85 investigaciones de accidentes de trabajo
Exámenes de Salud
Exámenes de Salud Iniciales 1.014
Exámenes de Salud Periódicos 554
Situaciones Especiales 12
FORMACIÓN EN PRL
Curso PRL para mandos intermedios 29
Curso básico de PRL 120
Curso Pantallas Visualización Datos 82
Curso Riesgo Biológico 101
Curso Accidentes con riesgo biológico 131
Movilización de enfermos 113
Seguridad y oficinas 98
Seguridad Vial 83
Seguridad en productos químicos 104
Seguridad en el uso de maquinaria 73
Control de situaciones conflictivas 100
Autoprotección 469
Manipulación manual de cargas 76
Actuación en caso de emergencia 747
Prevención y Protección de riesgos frente al manejo de citostáticos 681
Prevención del estrés laboral y el burnout 700
Cursos en servicio para el personal de plantas de hospitalización 192
Cursos equipos 2ª intervención 60 Otra actividad de Vigilancia de la Salud
Atención al Embarazo y Lactancia 45
Consulta de deshabituación tabáquica 266
Sospecha de enfermedad profesional 5
Vigilancia de la Salud
Comité de Seguridad y Salud
Se han celebrado 4 sesiones plenarias
ReiNaS
o fía
2011
GESTIÓN AMBIENTAL
COMITÉS
Comité del Sistema Integral de Gestión Ambiental: 3 sesiones plenarias
Comité de seguridad de la información: 3 sesiones plenarias
FORMACIÓN
Se han impartido 28 cursos sobre el “Sistema Integral de Gestión Ambiental del Hospital Reina Sofía” formando a 1.031 profesionales
1 Sesión de bienvenida y presentación del sistema de gestión ambiental a 145 estudiantes técnicos auxiliares de enfermería
AUDITORÍAS
Auditoria interna del Sistema de Gestión Ambiental del hospital Reina Sofía por empresa externa. Norma UNE EN ISO 1401:2004
Resumen Producción de Residuos Peligrosos (Kg)
Residuos Infecciosos (G IIIa) 77.447,8
Residuos Citostáticos 18.064,8
Residuos Químicos e Ind. 24.705,7
Totales 120.218,3
Evolución Residuos Peligrosos (Kg)
128.658,30
120.218,30
142.016,90
2009 2010 2011
ReiNaS
o fía
2011
GESTIÓN AMBIENTAL
OBJETIVOS Y METAS
OBJETIVO 1. Reducción de la tendencia anual al aumento de un 10% del consumo eléctrico en el Complejo hospitalario
Resultado: El aumento del consumo eléctrico solo es de un 1% más que el año anterior por lo que se ha contenido el aumento en un 9%
OBJETIVO 2. Reducción de la tendencia anual al aumento del Consumo de Agua en el Complejo hospitalario en 2%:
Resultado: Se ha invertido la tendencia. No solo no hemos aumentado el consumo en un 2% si no que se ha reducido en un 3,45%. El total es un - 5,45% de consumo de agua.
OBJETIVO 6. Implantación de 2 mejoras en la Gestión y en la infraestructura para las residuos
Resultado: Implantación de 3 mejoras: Construcción y puesta en marcha del punto limpio; contenedores intermedios eliminando jaulas de transporte de basura urbana; programa de trazabilidad de los residuos en HP, HMI y HRS.
OBJETIVO 3. Reducción de la generación anual de residuos peligrosos sanitarios en un 1%
Resultado: El total es de un -15% en la producción de residuos sanitarios peligrosos.
OBJETIVO 4. Implantación de medidas para el ahorro de papel blanco
Resultado: Implantación de papel reciclado en un 100%
OBJETIVO 5. Implantación de 3 medidas de sensibilización ambiental a trabajadores, usuarios y proveedores y 2 medidas de movilidad sostenible.
Resultado: Se han llevado a cabo 4 de sensibilización ambiental y 2 de movilidad sostenible
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SEGURIDADdelpaciente
SEGURIDAD DEL PACIENTE
PROGRAMAS GENERALES (TRANSVERSALES)
1. Seguridad quirúrgica. Plan de utilización sistemática del listado de verificación de seguridad quirúrgica en la totalidad de los Servicios y quirófanos iniciado el día 1 de junio de 2009.
2. Plan de vigilancia y control de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.
3. Programa de manos seguras
4. Programa de bacteriemia zero.
5. Sistema de identificación inequívoca del paciente mediante pulseras desde octubre de 2.008.
6. Eventos adversos relacionados con la medicación.
7. Úlceras por presión
8. Mecanización y registro de datos de filiación de pacientes.
9. Sistema de notificación, registro y análisis causal de incidentes de seguridad y eventos adversos
10. Seguridad de la información
11. Durante 2011 se mantuvieron los programas de prevención de caídas y flebitis
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SEGURIDADdelpaciente
SEGURIDAD DEL PACIENTE
PROGRAMAS DE SEGURIDAD EN PROCESOS
> Cáncer de mama
> Trasplante hepático
> Hemodiálisis
> Radioterapia
> Proceso de asistencia al aborto
> Proceso de Hospitalización ginecológica
> Hospital de Día Oncológico
> Postoperatorio cirugía cardiaca pediátrica
PROGRAMAS ESPECÍFICOS
PROGRAMAS DE SEGURIDAD EN UNIDADES DE GESTIÓN CLÍNICA
> Enfermedades Infecciosas
> Salud Mental
> Cirugía General
> De la Mujer
> Rehabilitación
> Cirugía Torácica
> Medicina Nuclear
> Reumatología
> Medicina Interna
> Urgencias
> Cirugía Cardiovascular
> Nefrología
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Proceso Asistencial Integrado
1 Anemias 06 ● ● ● ● ● 2 Ansiedad, Depresión y Somatizaciones 02 ● ● ● ● ● ● 3 Artrosis de Rodilla y Cadera 07 ● 4 Asma del Adulto 07 ● ● ● ● ● 5 Asma en la Edad Pediátrica-O 05 ● ● ● ● ● ● 6 Ataque Cerebrovascular 02 ● ● ● ● ● 7 Atención al Enfermo Pluripatológico 02 ● ● ● ● 8 Atención al Trauma Grave 06 ● ● ● ● 9 Bloque Quirúrgico Intra y Postoperatorio 08 ● ● ● ● 10 Bloque Quirúrgico Preoperatorio 07 ● ● ● ● 11 Cáncer de Cérvix/Útero-O 02 ● ● ● ● ● 12 Cáncer Colorrectal-O 04 ● ● ● ● ● ● 13 Cáncer de Mama-O 02 ● ● ● ● ● ● ● 14 Cáncer de Piel-O 05 ● ● ● ● ● ● 15 HBP/Cáncer de Próstata-O 02 ● ● ● ● ● ● ● 16 Cáncer de Pulmón 07 ● ● ● ● ● ● 17 Catarata 02 ● ● ● ● ● 18 Cefaleas 02 ● ● ● ● ● 19 Colelitiasis/Colecistitis 02 ● ● 20 Cuidados Paliativos 02 ● ● ● ● ●
Responsable
Joaquín Sánchez García
Susana Gil Flores
En fase de sustitución
Antonio P. Arenas Vacas
MªLuisa Serrano Gómez
Juan J.Ochoa Sepúlveda
Juan A.Ortiz Minuesa
Juan A. Vega Reyes
Mercedes Lluch Fernández
Mercedes Lluch Fernández
José A. Monserrat Jordán
Antonio Hervás Molina
Marina Álvarez Benito
José C. Moreno Jiménez
MªJose Requena Tapia
Javier Cosano Povedano
Mª Jose Pérez Cordobés
Carmen Jurado Cobo
Antonio Luque Molina
Raúl Carvajal Partera
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(O) Obligatorios. (●) Realizado
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Proceso Asistencial Integrado
21 Demencias 02 ● ● ● ● ● 22 Diabetes Mellitus I y II-O 02 ● ● ● ● ● ● ● 23 Disfonía-O 04 ● ● ● ● ● ● 24 Disfunción Tiroidea 10 ● ● 25 Dolor Torácico-O 02 ● ● ● 26 Embarazo, Parto y Puerperio-O 02 ● ● ● ● ● ● ● 27 Enfermedad Pulmonar Obstructiva-O 02 ● ● ● ● ● ● 28 Fibromialgia 07 ● ● ● ● 29 Fiebre de Duración Intermedia 05 ● ● ● ● ● ● 30 Fractura de Cadera en el Anciano 02 ● ● 31 Hepatitis Vírica 04/11 32 Insuficiencia Cardiaca-O 02 ● ● ● ● ● 33 Insuficiencia Renal Crónica 06 ● ● ● 34 Laboratorios Clínicos 11/11 35 Nutrición Clínica y Dietética 06 ● ● ● ● ● 36 Riesgo Vascular 08 ● ● ● ● 37 Trasplante Hepático 03 ● ● ● ● 38 Trastornos de la conducta alimentaria 07 ● ● ● ● ● ● 39 Trastorno Mental Grave 08 ● ● ● 40 Vih/Sida 02 ● ● ● ● ● ●
Responsable
Eduardo Agüera Morales
Juan A.Paniagua González
Enrique Cantillo Baños
MªAngeles Gálvez Moreno
J.M. Calderón de la Barca
A. de la Torre González
Luís Muñoz Cabrera
Antonio Pintor Álvarez
Julián de la Torre Cisneros
Rafael Quevedo Reinoso
Inmaculada Olaya Caro
Jose Mª Arizón del Prado
Alberto Rodríguez Benot
F.Rodríguez Cantalejo
Pedro Benito López
Enrigue Martín Rioboo
Antonio Poyato González
Teresa Guijarro González
Carmen Prada Carrasco
Antonio Rivero Román
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(O) Obligatorios. (●) Realizado
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ACREDITACIÓN Unidades de Gestión Clínica
Unidad de Gestión Clínica Nivel de acreditación
UGC Enfermedades Infecciosas Óptimo (Nivel II)
UGC Cirugía Torácica Óptimo (Nivel II)
UGC Urología Avanzado
UGC Medicina Nuclear Avanzado
UGC Farmacia Hospitalaria Avanzado
UGC de la Mujer Avanzado
UGC Urgencias del Adulto Avanzado
UGC Cirugía General y Digestiva Avanzado
UGC Reumatología Avanzado
UGC Medicina Interna Avanzado
Unidad Integrada de Formación Avanzado
Durante el año 2.011 once Unidades de Gestión Clínica alcanzaron o mantuvieron la acreditación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) y se acreditó la Unidad Integrada de Formación por el Programa de Acreditación específico para este tipo de Unidades de la misma Agencia.
Adicionalmente, se han certificado o acreditado por sistemas internacionales o nacionales:
> Programa de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. Acreditado por el Comité Conjunto de Acreditación: Joint Accreditation Committee ISCT (Europe) & EBMT (JACIE), Comité de Acreditación en Transfusión (CAT) y Organización Nacional de Trasplantes (ONT).
> Unidad de Salas Blancas. Autorizada y Certificada por la Agencia Nacional del Medicamento
> Servicio de Transfusión. Autorizada y Certificado por el Comité de Acreditación en Transfusión (CAT)
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ACREDITACIÓN Competencias Profesionales
Acreditación de Competencias Profesionales Situación año 2.011
Número de profesionales en fase de preparación 250
Número de profesionales en Autoevaluación 196
Número de profesionales acreditados 273
Nº Profesionales Acreditados
273
75
2.010 2.011
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Comisionesclínicas
COMISIONES CLÍNICAS
> Sistemas de Información
> Dirección
> Docencia
> Documentación Clínica, Información y Estadística
> Evaluación de nuevos productos y tecnologías
> F.I.P.P
> Farmacia
> Comité de Directores de UGC
> Hospitalaria de transfusiones
> Infecciones
> Pacientes Crónicos
> Programación e indicaciones quirúrgicas
> Salud Laboral
> Testigos de Jehová
> Trasplantes
> Biblioteca
> Central de Calidad y Seguridad del Paciente
> Comité Central de Tumores - Tumores de Cabeza y Cuello - Melanoma - Tumores de Cérvix y Cuerpo Uterino - Cáncer de Mama - Tumores pediátricos - Sarcomas y partes blandas - Tumores urológicos - Tumores torácicos-cáncer de pulmón - Tumores digestivos - Tumores hematológicos
> Comité de Ensayos Clínicos
> Comité de ética de la investigación
> Comité de ética asistencial
> Comisión de Área de Cuidados Paliativos
> Seguridad de la Información
> Comité local del Trauma grave
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VOZdelpaciente
Grupo Nº
Alergología 1 Análisis Clínicos 1 Anestesia 1 Aparato Locomotor 1 Cardiología 1 Cirugía Cardiovascular 1 Cirugía General 1 Cirugía Máxilofacial 1 Cirugía Pediátrica 1 Cirugía Plástica 1 Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar 1 Cita Previa 1 Cuidados Críticos y Urgencias: Urgencias 1 Cuidad. Críticosy Urgencias: Cuidados Críticos 1 Cuidados Paliativos 2 Dermatología 1 Digestivo 1 Endocrinología 1 Enfermedades Infecciosas 1 Hematología 1 Medicina Interna 1
GRUPOS FOCALES
Grupo Nº
Médicos de la Risa 1 Medicina Nuclear 1 Nefrología 1 Neumología 1 Neurocirugía y Neurofisiología 1 Neurología 1 Oftalmología 1 Oncología 1 Otorrinolaringología 1 Pediatría y subespecialidades 1 Radiodiagnóstico 1 Rehabilitación 2 Reumatología 1 Salud Mental (R.Sofia) 1 Traumatología 1 UGC de la Mujer 1 Urología Provincial Intercentros 1
Total GRUPOS FOCALES 2.011 40 Nº
Gru
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11
40
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2.009 2.010 2.011
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LOS CiUDADANOS
> Nº Total de Encuestas 1.120 8.522
Encuestas Hospitalización CMA y HD
Indicadores de Satisfacción
Atención Sanitaria 94,10% 97,97%
Recomendaría este Hospital 92,50% 96,61%
Confort de la Habitación 61,60% 83,18%
Limpieza 80,10% 90,23%
Comida 73,40% 64,12%
Régimen de Visitas 85,50% 84,97%
Información Sanitaria 87,90% 92,09%
Identificación de Profesionales 87,20% 89,01%
Trato Recibido 93,30% 93,07%
VOLUNTARIADO
> Nº de asociaciones que participan en actividades 5
MESAS INFORMATIVAS DE ASOCIACIONES Y ONGs
> Nº de Mesas Informativas 24
> Nº de Participantes 88
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN
> Número de demandas de información 311.884
INFORMACIÓN CICERONE
> Nº de asociaciones con participación en las Unidades de Gestión Clínica
18
PARTICIPACIÓN CIUDADANA
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LOS CiUDADANOS
UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL
> Casos Nuevos 3.315
> Total Consultas Trabajo Social 12.675
Situaciones atendidas
> Proceso de Hospitalización 35,90%
> Proceso de Dependencia 19,80%
> Infancia en situación de riesgo social 9,56%
> Personas en exclusión social 3,57%
Hotel de Madres
> Valoración, acogida y seguimiento 85 muieres
ACTIVIDADES MOTIVACIONALES
>Total de actividades Lúdico-Formativas y Socializadoras
64
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ESTRATEGIAdeCUIDADOS
GESTIÓN DE CASOS
El servicio de gestión de casos tiene como objetivo la mejora de la atención de personas mayores, personas con discapacidad y sus cuidadores/as familiares. La gestión de casos en el HURS es desarrollada por 5 enfermeras, que dan respuesta a las necesidades de la población más vulnerable.
Nº DE ALTAS GESTIONADAS 10.504
Nº Valoraciones Iniciales a pacientes 2.463
Nº Valoraciones Posteriores a pacientes 723
Nº Valoraciones Iniciales a personas cuidadoras 2.193
Nº Valoraciones posteriores a personas cuidadoras 145
ACTIVIDAD
Nº Pacientes con gestión de casos 2.616
Nº de Personas cuidadoras con gestión de casos 2.255
Nº de Personas cuidadoras con gest ión de casos21,69%
Nº Valoraciones Posteriores a pacientes6,96%
Nº Valoraciones Iniciales a pacientes23,69%
Nº Valoraciones Iniciales a personas cuidadoras21,10%
Nº Valoraciones posteriores a personas cuidadoras1,39%
Nº Pacientes con gest ión de casos25,17%
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ACTIVIDAD
> Revista Interna 3
> Programa de visitas escolares (*) 28
> Dossier de prensa diario 363
> Notas de prensa 165
> Notas de agenda 22
> Ruedas de prensa 34
> Dossier ruedas de prensa 34
> Presencia del hospital en magazines radiofónicos 82
> Programas de radio realizados en directo desde el hospital 2
> Coordinación y edición de guías y folletos 5
> Atención continuada a los medios de comunicación: gestión de entrevistas, reportajes y partes médicos
538
> Semana del Donante 1
> Actualización de los contenidos corporativos de la Web
La Unidad de Comunicación del Hospital Universitario Reina Sofía tiene como misión la difusión entre los profesionales del complejo sanitario y la sociedad en su conjunto de informaciones de interés relacionadas con el trabajo y los eventos que se llevan a cabo en el complejo sanitario. La transmisión de los distintos contenidos se realiza mediante la publicación de revistas internas y folletos informativos, nota y ruedas de prensa y también a través de la difusión de los congresos, actos, reconocimientos y jornadas que tienen a los profesionales del centro como protagonistas. Además, se desarrollan actividades encaminadas a la promoción de hábitos saludables (visitas escolares) y de la donación de órganos.
También se gestionan las peticiones informativas que demandan los medios de comunicación (reportajes y entrevistas en prensa, radio, televisión e Internet, tanto de ámbito local como nacional y para medios especializados y de información general). Esta unidad, que se ubica en la 1ª planta del Edificio de Gobierno, lleva funcionando desde 1999 y durante este periodo se ha consolidado en el organigrama del hospital y en la estructura comunicativa de la ciudad.
* Dentro de este programa visitaron el hospital 791 alumnos de 28 cursos de diferentes centros de Córdoba y la Provincia
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CAMPAÑA PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN
> Presentación del libro de relatos ‘Don de vida’.
> Lectura poética de ‘Tintas para la vida II’ en Cosmopoética .
> Acto para conmemorar los 5.000 trasplantes en el hospital y otro con motivo del 25 aniversario del primer trasplante cardiaco de Andalucía.
> Renovación del convenio con la Asociación Provincial de Trabajadores Autónomos de Auto Taxi de Córdoba (AUTTACOR).
> IX Semana del Donante.
> Visitas de los toreros ‘Finito de Córdoba’ y ‘Espartaco’, la modelo Arancha del Sol, la cantaora Esperanza Fernández, el humorista Manu Sánchez, el seleccionador nacional de fútbol, Vicente del Bosque; directivos y jugadores del Málaga Club de Fútbol con Fernando Hierro a la cabeza y jugadores del Córdoba Club de Fútbol.
> Talleres de promoción de la donación en Aguilar de la Frontera y Fernán Núñez.
> Emisión de programas de radio en directo desde el hospital centrados en la donación y el trasplante (Canal Sur, Radio Córdoba Cadena Ser y Cope Córdoba).
> Exposición con figuras de animales hechas en escayola realizada por pacientes de Salud Mental del complejo sanitario bajo la dirección del artista cordobés Esteban Ruiz.
> Muestra colectiva ‘Arte, donación y vida’, cuya comisaria fue Marisa Vadillo.
> Primer concurso provincial de poesía ‘Tintas para la vida’ dirigido a escolares.
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Publicaciones de información general Diario Córdoba ABC Córdoba El Día de Córdoba El País El Mundo 20 minutos Córdoba Información
La imagendel hospital El Hospital en los medios
Publicaciones digitales El Médico Interactivo Andalucía Investiga Redacción Médica
Agencias de comunicación Efe Europa Press
Publicaciones Especializadas Diário Médico Correo Farmacéutico Gaceta Médica Córdoba Sana Hospital Hostelero Elmundosalud (www.elmundo.es)
Radio
Canal Sur Radio (Andalucía habla con Olga, El Público, La hora de Andalucía, A tu salud, La hora de Córdoba)
Radio Córdoba Cadena Ser (Córdoba hoy por hoy)
COPE Córdoba
Onda Cero Córdoba
Radio Nacional de España
ABC Punto Radio Córdoba (Protagonistas Córdoba)
Estadio (EsSalud)
Televisión Canal Sur Televisión RTVE PTV-Córdoba Onda Mezquita
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Tratamiento de las noticias publicadas
NOTICIAS POSITIVAS 688
NOTICIAS NEGATIVAS 194
MENCIONES 600
TOTAL NOTICIAS 1.482
Noticias Negativas
Noticias Positivas
Menciones
Si sumamos las informaciones positivas y negativas que sobre el hospital aparecen en los medios de comunicación (exceptuando las menciones), el resultado es que en 2011 se publicaron 882 registros, de los que el 78% son positivos. Por otra parte, del total de noticias, 72 aparecieron también en portada y 944 se publicaron con foto.
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Valoración de las noticias publicadas por medios
ABC 131
Diario Córdoba 249
El día de Córdoba 184
El País 9
Medio Mención Negativo
25
79
76
0
Positivo
81
309
227
7
Total
237
637
487
16
El Mundo 42 17 14 11
Diario Médico 63 47 0 16
TOTAL NOTICIAS 1.482 688 194 600
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DOCENCIAyFORMACIÓN
FORMACIÓN PREGRADO MEDICINA
AÑO LICENCIATURA Nº ALUMNOS (Curso 2011-2012)
SEGUNDO 140
TERCERO 140
CUARTO 120
QUINTO 120
SEXTO 100
TOTAL 620
FORMACIÓN POSTGRADO MEDICINA
AÑO Nº DE RESIDENTES
R1 74
R2 73
R3 68
R4 67
R5 18
TOTAL 300
Nº de Residentes de otros Hospitales 79
Nº de Rotaciones Externas 108
Nº de Curso Organizados 14
Nº de Residentes de otros Países 8
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Residentes por Especialidad ESPECIALIDADES R1 R2 R3 R4 R5 TOTAL Alergología 1 1 2 Anatomía Patológica 1 1 1 3 Anestesiología y Reanimación 3 4 3 5 15 Aparato Digestivo 3 2 2 2 9 Bioquímica 1 1 2 Cardiología 3 3 3 3 2 14 Cirugía Cardiovascular 1 1 1 1 1 5 Cirugía General y A.Digestivo 3 3 2 3 2 13 Cirugía Oral y Maxilofacial 1 1 2 4 Cirugía Ortopédica y Traumatológica 3 2 2 2 2 11 Cirugía Pediátrica 1 1 1 1 1 5 Cirugía Plástica, Estética y Reparadora 1 1 1 1 1 5 Cirugía Torácica 1 1 1 3 Dermatología médico-quirúrgica y v. 1 1 1 1 4 Endocrinología y Nutrición 1 1 1 1 4 Enfermería del Trabajo 1 1 2 Enfermería Obstétrico Ginecolog. 4 4 8 Enfermería Pediátrica 4 4 Farmacia Hospitalaria 2 2 2 2 8 Hematología y Hemoterapia 2 2 2 2 8 Inmunología 1 1 1 3 Medicina del Trabajo 2 2
DOCENCIAyFORMACIÓN
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ESPECIALIDADES R1 R2 R3 R4 R5 TOTAL Medicina Física y Rehabilitación 1 2 3 6 Medicina Intensiva 3 3 2 3 2 13 Medicina Interna 5 4 5 5 4 23 Medicina Preventiva y Salud Pública 2 1 1 2 6 Nefrología 2 2 2 2 8 Neumología 2 3 1 2 8 Neurocirugía 1 1 1 1 1 5 Neurología 1 1 1 1 4 Obstetricia y Ginecología 4 4 4 2 14 Oftalmología 2 2 1 1 6 Oncología Médica 2 2 2 2 8 Oncología Radioterápica 1 1 2 Otorrinolaringología 1 1 1 1 4 Pediatría y áreas específicas 6 6 6 6 24 Psicología Clínica 2 2 2 2 8 Psiquiatría 4 4 3 3 14 Radiodiagnóstico 4 4 4 4 16 Reumatología 1 1 1 3 Urología 2 2 2 1 1 8
TOTAL 83 78 68 67 18 314
Residentes por Especialidad
DOCENCIAyFORMACIÓN
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DOCENCIAyFORMACIÓN
FORMACIÓN PREGRADO ENFERMERÍA
Alumnos en prácticas
Grado Enfermería 489
Formación Profesional 258
La Dirección de Enfermería coopera en las enseñanzas prácticas de
los alumnos de Grado de Enfermería y Técnicos Sanitarios tanto de
los Ciclos Formativos de Grado Medio como de Grado Superior.
En la actualidad en nuestro hospital se forman 7 ramas De Técnicos
Superiores: Laboratorio, Radiología, Radioterapia, Anatomía Patológica
Documentación, Dietética y Farmacia.
FORMACIÓN POSTGRADO ENFERMERÍA
Especialidad Alumnos Residentes
Matronas 8
Salud Laboral 2
Enfermería Pediátrica 4
En este ámbito y durante 2011 se ha consolidado la Unidad
Docente Multiprofesional de Pediatría (UDMP), que incluye a 4
EIR de Enfermería pediátrica. Con la incorporación de la
enfermería Pediátrica son ya 3 las especialidades de enfermería
en el HURS
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2011
DOCENCIAyFORMACIÓN
UNIDAD INTEGRADA DE FORMACIÓN
ÁREA ENFERMERÍA Nº Cursos 108 Nº Horas 1.943 Nº Asistentes 3.175 Nº Hombres 331 Nº Mujeres 2.844 Categorías Aux.Enfermería 1.056 Dipl. Enfermería 1.791
Matrona 21 Tec. Especialistas 277
Fisioterapeuta 30
ÁREA ECONÓMICA ADMINISTRATIVA
Nº Cursos 23
Nº Horas 830
Nº Asistentes 489
Nº Hombres 107
Nº Mujeres 382
Categorías
Administrativo 145
Auxilar Administrativo 261
Téc.F.Adtv. 83
ÁREA MÉDICA
Nº Cursos 62
Nº Horas 666
Nº Asistentes 1.177
Nº Hombres 512
Nº Mujeres 665
Categorías
Facultativos 404
Residentes 773
ÁREA SS.GG. Nº Cursos 58 Nº Horas 486 Nº Asistentes 855 Nº Hombres 572 Nº Mujeres 283 Categorías Celador 225 Hostelería 255 Mantenimiento y SS.GG. 369 Trabajadora Social 6
OTRAS
Nº Cursos 28
Nº Horas 56
Nº Asistentes 1.133 Nº Hombres 362 Nº Mujeres 771
TOTAL Nº Cursos 279 Nº Horas 3.981
Nº Asistentes 6.829
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2011
DOCENCIAyFORMACIÓN
UN
IDA
D IN
TE
GR
AD
A D
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OR
MA
CIÓ
N
Actividad
Media de actividades realizadas por profesional 1,31
Índice de Mujeres formadas con respecto al total del alumnado 71,95
Índice de Hombres formados con respecto al total del alumnado 28,05
Índice de actividades con modalidad presencial 91,4
Índice de actividades con modalidad e-learning 8,6
Calidad
% de actividades susceptibles de acreditación y acreditadas 100
Índice global de satisfacción docente 86,9
Tasa de asistencia 99,04
Grado de satisfacción del alumnado respecto a los docentes 87,64
Índice global de satisfacción del alumnado respecto a la actividad 85,62
INDICADORES DE ACTIVIDAD/CALIDAD
ReiNaSofía 2011
El Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC) ha mantenido su actividad durante el año 2011, de acuerdo con su objetivo de dinamizar y coordinar la investigación de nuestro entorno, orientada hacia la traslacionalidad, con el objeto de mejorar la calidad de vida de la población. Especialmente relevante ha sido la dedicación al proceso de reconocimiento como Instituto Sanitario, por parte del Instituto de Salud Carlos III. Esto hace que se haya avanzado en nuestro propósito de consolidar la visión del IMIBIC como un centro de Investigación de Referencia en la Comunidad Andaluza y en el ámbito Estatal, dentro del modelo de Institutos acreditados por el Instituto de Salud Carlos III. Asimismo, otro hito especialmente relevante, es el inicio de la construcción del edificio propio que albergará a los investigadores, situado junto al Hospital Universitario Reina Sofía.
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2011
INVESTIGACIÓN Presentación
Durante el año 2011 se ha mantenido la producción científica de nuestros investigadores, generándose 287 documentos, de los que un 44% son trabajos realizados en colaboración con grupos nacionales y un 24% con grupos extranjeros. La suma de Factor de impacto ha sido de 987 puntos, siendo llamativa la mejora de la calidad de nuestras publicaciones, al totalizar un 51% en el primer cuartil. Durante el pasado año se ha incrementado el esfuerzo para favorecer la transferencia de nuestras investigaciones, lo que se refleja en un total de 6 patentes registradas, mejorando el resultado del año anterior.
Se han conseguido un total de 17 nuevos proyectos de investigación, junto a un total de 61 ensayos clínicos y 29 donaciones y contratos con distintas empresas. Se ha mantenido, como en años anteriores, la participación en Planes Estratégicos del Instituto de Salud Carlos III, incluyendo CIBER y Redes, lo que en conjunto refleja la profunda vocación de proyección nacional e internacional de nuestros investigadores. El IMIBIC ha puesto en marcha, a lo largo del 2011, un programa propio dirigido a incentivar la movilidad de sus investigadores. Además, en el ámbito de la Formación se ha conseguido la mención para la excelencia del programa de Doctorado de Biomedicina, defendiéndose un total de 16 Tesis Doctorales.
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2011
INVESTIGACIÓN
> 287 artículos publicados, de los cuales 253 son indexados y 35 no indexados
Producción Científica
219 253
787
987
2.010 2.011
Nº publicaciones con FIFactor de Impacto
> Factor de impacto total 987,424 puntos con un Factor de Impacto Medio de 3,9 (considerando solo
> Según la autoría de los trabajos, el 56% de los artículos publicados tienen como primer autoría un investigador del IMIBIC frente al 44% restante que han sido publicados como co-autores
> Estas publicaciones se concentran principalmente en revistas de los dos primeros cuartíles, lo que avala la calidad científica de los trabajos publicados.
> Según la filiación de los autores, las publicaciones en colaboración con otros Grupos Nacionales suponen un 44% y las colaboraciones con Grupos Internacionales un 24%
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2011
INVESTIGADORES
Dr. Rafael Solana Lara (IR) Dr. José Peña Martinez (CO-IR)
Dr. Jordi Muntané Relat (IR) Dr. Manuel De La Mata García (CO-IR) Dr. José Antonio Bárcena Ruiz (CO-IR)
Dr. Francisco Velasco Gimena (IR)
Dr. Julián De La Torre Cisneros (IR) Dr. Antonio Rivero Román (CO-IR)
DENOMINACIÓN
Inmunosenescencia T y NK. Respuesta inmune antiviral.
Estrés oxidativo y nitrosativo en hepatopatías agudas y crónicas.
Hipercoagulabilidad.
Enfermedades infecciosas.
CÓDIGO IMIBIC
A-01
A-02
A-03
A-04
A-05 Inflamación y cáncer. Dr. Eduardo Muñoz Blanco (IR)
A-06 Daño celular en la inflamación crónica. Dr. Rafael Ramirez Chamond (IR)
A-07 Enfermedades autoinmunes sistémicas e inflamatorias crónicas del aparato locomotor y tejido conectivo.
Dra. Rosario López Pedrera (IR) Dr. Eduardo Collantes Estévez (CO-IR)
A-08 Nuevas terapias en cáncer. Dr. Enrique Aranda Aguilar (IR) Dr. Antonio Rodríguez Ariza (IE)
A-09 Nefrología. Dr. Pedro Aljama García (IR)
Aas-01 Trasplante pulmonar. Neoplasias torácicas. Dr. Ángel Salvatierra Velázquez (IA)
Aas-06 Cuidados enfermeros integrales. Perspectiva multidis-ciplinar.
Dra. Maria Aurora Rodríguez Borrego (IA)
INVESTIGACIÓN
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN y GRUPOS
ÁREA A.-Inmunología, Inflamación, Oncología y Enfermedades Infecciosas Coordinador: Rafael Solana Lara
ReiNaS
o fía
2011
INVESTIGADORES
Dr. Justo P. Castaño Fuentes (IR) Dr. Francisco Gracia Navarro (CO-IR)
Dr. José López Miranda (IR) Dr. Francisco Pérez Jiménez (CO-IR)
Dr. Manuel Tena Sempere (IR) Dr. Enrique Aguilar Benítez De Lugo (CO-IR)
Dr. Juan Antonio Paniagua González (IE)
DENOMINACIÓN
Hormonas y cáncer.
Nutrigenómica. Síndrome metabólico.
Regulación hormonal del balance energético, la pubertad y la reproducción.
Resistencia a la insulina, diabetes y metabolismo.
CÓDIGO IMIBIC
B-01
B-02
B-03
BE-04
BE-05 Estrés oxidativo y nutrición. Dr. Isaac Túnez Fiñana (IE)
B-06 Metabolismo y diferenciación adipocitaria. Síndrome metabólico.
Dra. Mª del Mar Malagón Poyato (IR) Dr. Francisco Gracia Navarro (CO-IR)
BE-07 Metabolismo infantil. Dra. Mercedes Gil Campos (IE)
B-08 Investigación epidemiológica en Atención Primaria.
Dr. Luis Ángel Pérula de Torres (IR)
Bas-02 Endocrinología y Nutrición. Dr. Pedro Benito López (IA)
Bas-03 Estudio del crecimiento. Endocrinología y Nutrición infantil.
Dr. Ramón Cañete Estrada (IA)
Bas-05 Análisis Clínicos. Dr. Cristóbal Aguilera Gámiz (IA) Dr. Fernando Rodríguez Cantalejo (IA) Dr. Javier Caballero Villarraso (IA)
INVESTIGACIÓN
ÁREAS DE INVESTIGACIÓN y GRUPOS
ÁREA B.-Nutrición, Metabolismo y Neuroendocrinología - Coordinador: Justo Castaño Fuentes
ReiNaS
o fía
2011
CÓDIGO IMIBIC DENOMINACIÓN INVESTIGADORES
C-01 Terapia celular. Dra. I. Concepción Herrera Arroyo (IR)
C-02 Cardiología invasiva y terapia celular. Dr. José Suárez De Lezo Cruz-Conde (IR)
C-03 Biología celular en hematología. Dr. Antonio Torres Gómez (IR) Dr. Joaquin Sánchez García (IE)
C-04 Fisiopatología del sistema endocrino de la vitamina D. Biotecnología y envejecimiento.
Dr. José Manuel Quesada Gómez (IR)
C-05 Investigación traslacional en cirugía del transplante de órganos sólidos.
Dr. Javier Briceño Delgado (IR)
Cas-04 Urología y Medicina sexual. Dra. Mª José Requena Tapia (IA) Dr. Francisco Anglada Curado (IA)
ÁREA C.-Terapia celular, regenerativa y Trasplantes - Coordinadora: Inmaculada C. Herrera Arroyo
CÓDIGO IMIBIC DENOMINACIÓN INVESTIGADORES
D-01 Aplicaciones de la visión artificial. Dr. Rafael Medina Carnicer(IR)
D-02 Epigénetica en hematología. Dr. José Román Gómez (IR)
D-03 Genética y enfermedades del comportamiento. Dr. Manuel Ruiz Rubio (IR)
D-04 Metabolómica. Identificación de componentes bioactivos.
Dra. Mª Dolores Luque De Castro (IR)
D-05 Epigenética. Dra. Teresa Roldán Arjona (IR)
D-06 Metabolismo del calcio. Calcificación vascular Dr. Mariano Rodríguez Portillo (IR) Dra. Yolanda Almadén Peña (CO-IR)
DE-07 Identificación de proteínas antigénicas para el desarrollo de nuevas vacunas
Dr. Manuel José Rodríguez Ortega (IE)
ÁREA D.-Medicina Integradora y Nuevas Tecnologías - Coordinadora: Rafael Medina Carnicer
INVESTIGACIÓN ÁREAS DE INVESTIGACIÓN y GRUPOS
ReiNaS
o fía
2011
RED DE INVESTIGACIÓN RESPONSABLE
Red de investigación en Sida (RIS) Eduardo Muñoz Blanco
Red de investigación cooperativa en envejecimiento-fragilidad (RETICEF)
José Manuel Quesada Gómez
Red de investigación renal (REINREN) Pedro Aljama García
Red española de investigación en patología infecciosa (REIPI) Julián de la Torre Cisneros
Red de Biobancos hospitalarios Manuel Medina Pérez
INVESTIGACIÓN
Participación en Redes
PROGRAMA DE RETICs
Nuestros investigadores lideran los siguientes nodos redes en Córdoba
Participan como colaboradores en las siguientes redes RED DE INVESTIGACIÓN RESPONSABLE
Red de investigación en SIDA (RIS) Antonio Rivero Román José Peña Martínez
Red española de investigación en patología infecciosa (REIPI) Rafael Solana Lara
Red de investigación en salud materno-infantil (RedSAMID) Mercedes Gil Campos
Red de investigación en actividades preventivas y promoción de la salud en Atención Primaria (RedIAPP)
Luis Ángel Pérula de Torres
ReiNaS
o fía
2011
CIBER RESPONSABLE
CIBER de obesidad y nutrición (CIBERobn) Francisco Pérez Jiménez Manuel Tena Sempere
CIBER de enfermedades hepáticas y digestivas (CIBERehd) Manuel de la Mata García
CAIBER Consorcio de Apoyo a la Investigación biomédica en red
Joaquín Alanís López.
INVESTIGACIÓN
Participación en Redes
PROGRAMA DE CIBERs
Uno de los grupos del IMIBIC (cuyo investigador responsable es José Román Gómez) esta implicado en el Programa CONSOLIDER-INGENIO 2010, en ontología molecular.
CONSOLIDER
Un grupo emergente (dirigido por la Dra. Mercedes Gil Campos) y un Grupo Asociado, dirigido por el Dr. Ramón Cañete Estrada, colaboran en el programa CENIT-PRONAOS, cuyo objetivo es el desarrollo de una nueva generación de alimentos para el control del peso y prevención de la obesidad.
PROGRAMA CENIT
ReiNaS
o fía
2011
> BIO-139. Investigador responsable: Justo P. Castaño Fuentes
> BIO 208. Investigador responsable: José Suárez de Lezo Cruz Conde
> BIO 216. Investigador responsable: José Antonio Bárcena Ruiz
> BIO-272. Investigador responsable: Manuel Ruiz Rubio
> BIO-301. Investigador responsable: Rafael Rodríguez Ariza
> BIO-304. Investigador responsable: Eduardo Muñoz Blanco
> BIO-310. Investigador responsable: Manuel Tena Sempere
> CTS-208. Investigador responsable: José Peña Martínez
> CTS-212. Investigador responsable: Francisco Pérez Jiménez
> CTS-234. Investigador responsable: Enrique Aranda Aguilar
INVESTIGACIÓN
Participación en Redes
GRUPOS PAIDI
A nivel autonómico, muchos de los investigadores del IMIBIC, pertenecen o lideran grupos constituidos en el marco del Plan Andaluz de Investigación, Desarrollo e Innovación (PAIDI).
> CTS-273. Investigador responsable: Manuel de la Mata García
> CTS-413. Investigador responsable: José Manuel Quesada Gómez
> CTS-452. Investigador responsable: Roger Ruiz Moral
> CTS-525. Investigador responsable: José López Miranda
> CTS-651. Investigador responsable: Juan Antonio Paniagua
> CTS-620. Investigador responsable: Antonio Torres Gómez
> CTS-624. Investigador responsable: Isaac Túnez Fiñana
> FQM-227. Investigador responsable: María Dolores Luque de Castro
> CTS-039. Investigador responsable: María Mercedes Gil Campos
ReiNaS
o fía
2011
> Investigación Biomédica Traslacional
> Metodología de la Investigación en Ciencias de la Salud
> Nutrición y Metabolismo
INVESTIGACIÓN
Actividades Formativas
MÁSTERES
> Durante el curso 2011-2012 se ha continuado con el PROGRAMA DE DOCTORADO EN BIOMEDICINA iniciado en el curso anterior, con 30 líneas de investigación adscritas.
> Al programa de Doctorado en Biomedicina se han integrado el PROGRAMA DE DOCTORADO DE NUTRICIÓN y el PROGRAMA DE DOCTORADO DE METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD con 14 líneas de investigación.
DOCTORADO
> Curso: “Estimulación magnética transcraneal y Neuromodulación. Presente y Futuro en Neurociencias”, organizado por IMIBIC y UCO.
> Curso: “Proteómica clínica: aspectos básicos y aplicaciones”, organizado por IMIBIC y UCO
> Curso Teórico-Práctico de “Metodología de la Investigación en Ciencias de la Salud: Elaboración de un protocolo de investigación”, organizado por IMIBIC
> Seminarios IMIBIC: 31 seminarios
CURSOS Y SEMINARIOS
ReiNaS
o fía
2011
> II Jornadas de Jóvenes Investigadores del IMIBIC. Organizador: IMIBIC, UCO y Junta de Andalucía
> Jornada informativa sobre oportunidades de financiación europea para acciones I+D+i en el ámbito de la Salud. Organizador: IMIBIC y FUNDACIÓN PROGRESO y SALUD
> I Lección conmemorativa Maimónides y entrega de premios IMIBIC 2011. Organizador: IMIBIC y UCO
INVESTIGACIÓN
Actividades Formativas
JORNADAS del IMIBIC
> 16 Tesis Doctorales dirigidas por Investigadores del Instituto y leídas durante el año 2.011
TESIS DOCTORALES
ReiNaS
o fía
2011
79
83
> Ensayos Clínicos
> Estudios observacionales
> Proyectos de Investigación 44
> Enmiendas a protocolos de Ensayos Clínicos 150
INVESTIGACIÓN
Comité de Ética de la Investigación
ESTUDIOS EVALUADOS
2011
Edita: Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba Coordina: Servicio Sistemas de Información Diseño y Maquetación: Servicio Sistemas de Información