1° cuerpo extraño en oido

Upload: lesly-rojas

Post on 19-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    1/30

    Cuerpo extraoen odo

    Presentado x:

    Leydi Jeanne Gil Clare

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    2/30

    y J

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    3/30

    URGENCIAS

    OORRINOLARINGOL!GICS

    1

    2

    3

    "ARINGE

    "OSANASAL

    Condu#to Auditi$oExterno

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    4/30

    1

    23

    4

    INRO%UCCION%E CE

    De forma voluntaria o accidental

    INCI%ENCIA Fct en niosTb en psquicos y en adultos.

    LOCALI&ACI!N ++ !"#uy raro q perfore el tmpano y se alo$een odo medio

    PUE%E CAUSAR obstrucci%n del !"& si superan el

    tamao del !"infecci%n en el odopuede lle'ar a perforar el tmpano

    Cuerpo extrao

    En odo

    PRESENCIA %E UN CE(uede provocar una r)* in,amatoria delas paredes del conducto auditivo .- seincan.- de$an un paso ++ estreco.- el ob$eto q a entrado di/cil desacar

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    5/30

    CLASI"ICACI!N

    D"0 (!"T"D" 0! 5!

    1

    1

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    6/30

    CLASI"ICACI!N

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    7/30

    CUERPOSE'RA(OS ENO)%OS

    16

    !#!D78

    #inerales )pequeas piedras& ob$etosmet9licos.:e'etales )semillas& al'odones8int;ticos )pl9stico de biromes

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    8/30

    GALERIA %E

    I*AGENES

    (ueden producir quemaduras &irritaci%n(ueden producir quemaduras &irritaci%n

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    9/30

    Cuerpos Extraosticos

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    10/30

    AUOPRO+OCA%OAUOPRO+OCA%O IAROGENICOIAROGENICO

    *,x- de dao

    !l intentar sacar indebidamente

    un cuerpo e*trao.

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    11/30

    %IAGNOSICO

    0!8T#"T!7

    22

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    12/30

    1

    2

    3

    4

    ASINO*.ICOS @allaA'o casual durante al'una e*ploraci%n.

    /IPOACUSIA %ERANS*ISI!N:

    (asan desapercibidos& acumulan cerumen a sualrededor formando un tap%n.Se introdu#en en odo 0edio despu;s deaber lesionado el t0pano y la #adenaosi#ular.

    /IPOACUSIANEUROSENSORIAL:

    "n el caso e*traordinario de si lle'a al odointerno.

    OALGIA1OORREA:

    si el " es un insecto& abr9 dolor y pi#or.n " ve'etal aumentar9 de volumen debido ala umedad del !"& favoreciendo una otitisexterna.8i daa el tmpano& la otal'ia ser9 intensa.

    AC2"ENOS "n caso de ser un " animado vivo+3RIGO

    44sinto0as

    B

    C

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    13/30

    Cuerpoextrao1

    uerpo e*trao

    INANI*A%OSo dan molestias8e descubren en otoscopiasrutinarias8ensaci%n de plenitud e ipoacusia

    ANI*A%OS#olestias importantes#areos nauseas * irritaci%ntimp9nicaDolor picor acufenos 6 otorra'ia

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    14/30

    CASOS CLINICOS

    ! la E'PLORACI!N present% una punta de 0ina de l5pi6depositada en la pared in7erior del #ondu#to auditi$o a una

    distan#ia 0ni0a de la 0e08rana de forma que s%loprovocaba clnica ante maniobras que moviliAaran ampliamente la

    io de C aos.

    lnica de otal9iaocasional pun6ante al 8oste6ar o sonarse&sin nin'una otra manifestaci%n.

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    15/30

    Cuerpos Extraos

    ia de B aos.Piedra aislada en pared in7erior de #ondu#to auditi$odescubierta a raA de una explora#in rutinaria4

    o 'eneraba nin'una molestia.

    Su 0o$ili6a#in puede pro$o#ar su #ada so8re la 0e08ranati0p5ni#a.

    CASOS CLINICOS

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    16/30

    %IAGN!SICO

    D"0 (!"T"D" 0! 5!

    33

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    17/30

    dia9nsti#o

    %IAGNSOICO %I"ERENCIAL

    Tumoraciones del !"

    Tapones de cerumen.

    OOSCOPIOOOSCOPIOAnte#edente de la penetra#in

    del #erpo extrao4: 0ediante otos#opia; o laexplora#in 0i#ros#pi#a se#on

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    18/30

    RAA*IENO

    0!8T#"T!7

    44

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    19/30

    t=#ni#as

    Irri9a#in la$ado1E'RACCI!N PORIRRIGACI!N

    inyecta a'ua templada apresi%nen direcci%n as#endente yposteriorpara e$itar el impactodirecto del corro sombre lamembrana timp9nica.

    UNA PRESI!N E'CESI+A >

    UN C/ORRO *AL%IRIGI%O PUE%EN

    una perforaci%n timp9nica

    1

    2

    A9ua te0plada o solu#insalina

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    20/30

    t=#ni#as

    Irri9a#in la$ado1EL INENOPUE%E

    repetirse en varias ocasiones asta conse'uirla e*tracci%n del tap%n.

    3CNICA %EELECCI!N

    para #uerpos extrao redondosy de #onsisten#ia 8landa4

    CONRAIN%ICA%A cuando se trata de un #uerpo extrao$e9etal porque estos se ?idratanyau0entan de $olu0en4uando el CE o#luye total0nt el conductoE ante la presencia de per7ora#inti0p5ni#a

    34

    B

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    21/30

    t=#ni#as

    ipula#in instru0ental2

    1

    2

    34

    SE ACONSEJA (equeo 'anco de(T! 7#!

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    22/30

    INSRU*ENOurvado y de punta roma(as9ndolo * detr9s del ob$etoarrastr9ndolo acia nosotros

    NO Utili6arPIN&As

    ies'o de q el "se introduAca m9sE pueda perforarla membranatimp9nica

    0a pinAapico pato8e puedeusar

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    23/30

    Pin6as pi#o de pato1

    Pin6a #o#odrilo2

    PIN&A

    COCO%RILO/AR*ANN

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    24/30

    Cuerpoextrao1

    PILAS,PROESISAU%II+AS-

    0esiones * su a)* corrosiva"*traer cuante antes * (G!8 pico patoo 0!:!D7

    ALGO%!N on pinAas pico pato

    APONES Di/cil de e*traer +++ se son de siliconaalor se ablandan se quedan pe'ados alconducto"*traer con lavado .- si se moviliAa usarpinAa pico pato

    INSECO #atar al insecto con eter& alcool o aceite0ue'o por lavado

    Slido 8i no ay perforaci%n timp9nica .- lavado cona'ua tibia

    1

    2

    3

    H I si * error se ace lavado %tico en el7JD7 ("F7!D7 o si tras la e*tracci%n

    aparece dolor8" (!T!!!TK7T"!(! TL(!

    C i i d

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    25/30

    Cuerpo inani0adoInse#to1

    8"T7

    ANESESIA1ero anestesiarlos o matarlos antes de sue*tracci%n(ara evitarpicaduras!ceite a TM corporal o anestesiat%pica)lidocana al 2N durante unos min

    0ue'o* lavado& aspiraci%n suave opinAas pico6pato

    NO /A> ANESESIA.- !o'ar al insecto1erolavado con a'uao*i'enada lue'o las pinAas

    #;todo bastante doloroso si el

    insecto empieAa a revolotearE se 'olpea contra la membrana

    #;todo bastante doloroso si el

    insecto empieAa a revolotearE se 'olpea contra la membrana

    nmoviliAar alinsecto'otas%ticas& 'otasanestesicas& a'ua &eter & aceite

    nmoviliAar alinsecto'otas%ticas& 'otasanestesicas& a'ua &eter & aceite

    C i i d

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    26/30

    Cuerpo inani0adoInse#to1

    nstilar alcool& ;ter o aceite mineral& y esperar unosminutos )incluso 3O minutos si es una 'arrapata.

    8i est9 muy visible& e*trae con pinAas y si no irri'arcon a'ua templada )3PM. 8i no se lo'ra&

    nstilar alcool& ;ter o aceite mineral& y esperar unosminutos )incluso 3O minutos si es una 'arrapata.

    8i est9 muy visible& e*trae con pinAas y si no irri'arcon a'ua templada )3PM. 8i no se lo'ra&

    8"T7

    7casiona pequeos des'arros en las paredes del!" .- F"L

    7 bien producir un des'arro en la #T ++ * elintento de e*traerlo sin las precaucones

    7casiona pequeos des'arros en las paredes del!" .- F"L

    7 bien producir un des'arro en la #T ++ * elintento de e*traerlo sin las precaucones

    i

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    27/30

    rata0ientoAnti8iti#o2

    SI EL CUERPO E'RA(O0esiona la piel del !".- ttmto anal';sico y !TK t%pico post6e*tracci%nB6P d8i ay afectaci%n del odo medio aadir !TK oralesQ P d

    LESION ENCAE

    p.e. 'entamicina 3 'otas?Ro cipro,o*acino 3 'otas?R durante B6P das.

    LESION OI%O*E%IO

    p.e. amo*icilina BOO? m'?Ro& si aler'ia& eritromicina BOOm'?C

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    28/30

    CO*PLICACIONES

    0!8T#"T!7

    BB

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    29/30

    #o0pli#a#ionesEde0a del #ondu#to/eridas 1 la#era#iones en el #ondu#toPer7ora#in ti0p5ni#a ; de di$ersa

    0a9nitud

    Estudio1

    @ p#ts #on CE en el odoBB p#t al9una#o0pli#a#inDOtitis externa en F #asosLa#era#in en el CAU F#asos

    Adenitis #er$i#al #asosSepsis B #aso

    % i i

  • 7/23/2019 1 cuerpo extrao en oido

    30/30

    %eri$a#in a

    espe#ialistaLos Hue ten9an ant#4 Personales de #xotolo9i#a o per7ora#in pre$iaCondu#to auditi$o esta ina0ado;

    ?e0orra9iaOtorreaOtorra9iaEde0a del CAECola8ora#in es#asa> ante i0posi8ilidad de extra##in