1. cuadernillo primera infancia s down
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FUNDACIN CHILENA
PARA EL SNDROME DE DOWN
CUADERNILLOPRIMERA INFANCIA(0 a 3 aos)
COLECCIN DE CUADERNILLOSPautas Educativas para el Desarrollo Integralde la Persona con Sndrome de Down
1.
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Editado y distribuido por la Fundacin Chilena para el Sndrome de Down,Complementa:
San Enrique 14.470, Lo Barnechea. Santiago - Chile.
Tel: (562) 2217 5751
Fax: (562) 2215 [email protected]
www.complementa.cl
Primera Edicin:
Editora General: Magdalena Cruzat I.
Coordinadoras de Edicin: Ana Mara Bustos y Mara Ignacia Larran
Autores: Equipo Complementa.
Diseo: MITA Diseo:
La obra es de propiedad de Fundacin Chilena para el sndrome de Down, sinperjuicio de lo cual su descarga est permitida para uso privado, quedandoestrictamente prohibida su comercializacin.
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Indice 3
Presentacin General 4
Primera Infancia 5
El vnculo de apego entre el nio y sus padres 6
Desarrollo cognitivo de 0 a 1 ao 8
Desarrollo cognitivo de 1 a 3 aos 10
Desarrollo motor de 0 a 1 ao 12
Desarrollo motor de 1 a 2 aos 14
Desarrollo motor de 2 a 3aos 16
Estimulacin orofacial de 0 a 3 aos 18Alimentacin de 0 a 1 ao 20
Alimentacin de 1 a 3 aos 22
Desarrollo del lenguaje de 0 a 3 aos 24
Estimulacin Sensorial de 0 a 1 ao 26
Estimulacin Sensorial de 1 a 3 aos 28
Motricidad fina de 0 a 1 ao 30
Motricidad fina de 1 a 3 aos 32
Autonoma y Actividades de la
Vida Diaria de 0 a 1 ao 34
Autonoma y Actividades de la
Vida Diaria de 1 a 3 aos 36
Pre requisitos de ingreso al jardn infantil 38
Pautas de salud de 0 a 3 aos 40
NDICEPRIMERA INFANCIA (0 a 3 aos)
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PRESENTACIN GENERAL COLECCIN CUADERNILLOS
La coleccin de cuadernillos Pautas educativas para el desarrollo integral de la persona con
sndrome de Down es producto de un trabajo colectivo y transversal realizado por el equipo
de profesionales de la Fundacin Chilena para el Sndrome de Down, Complementa, dirigido
por la psicloga Mara Ignacia Larran. Su finalidad es poner a disposicin de padres, familiares
y profesionales una serie de estrategias simples y concretas, que pueden ser implementadas en
la vida cotidiana para estimular el desarrollo en cada una de las dimensiones de la vida de la
persona con sndrome de Down, de modo de ir construyendo un proyecto de vida pleno.
Cada cuadernillo fue elaborado en base a la experiencia prctica de los profesionales de
la Fundacin, quienes, luego de 25 aos de trabajo, destacan con propiedad los aspectos
relevantes que deben ser estimulados para que el nio, joven o adulto vaya progresando de unmodo equilibrado y armnico en su desarrollo. Esta coleccin sirve como carta de navegacin,
pues va mostrando los hitos del desarrollo que se deben observar en cada perodo evolutivo y
los apoyos que se deben implementar para lograrlos.
La coleccin est compuesta por 5 cuadernillos:
- Primera infancia de 0 a 3 aos
- Edad preescolar de 3 a 6 aos
- Edad escolar de 7 a 12 aos
- Pubertad y adolescencia temprana
- Adolescencia y vida adulta
Cada uno de ellos aborda las distintas dimensiones del desarrollo: motora, cognitiva, lenguaje
y rea socio emocional, entregando sugerencias especficas acordes a la etapa del ciclo vital.
Adems, cada cuadernillo contiene la Pauta de Salud correspondiente a la edad, que muestra
los controles mdicos recomendados en cada momento de la vida.
Cabe destacar que los cuatro primeros cuadernillos estn dirigidos a padres y profesionales,
brindndoles herramientas para favorecer el desarrollo del nio. El ltimo cuadernillo,Adolescencia y Vida Adulta, se dirige al propio joven o adulto con sndrome de Down; es una
gua para que l mismo (con apoyo de algn mediador en caso de ser necesario) revise las
diversas reas de su vida y fije metas de trabajo que le permitan aumentar su autonoma y tener
una vida cada vez ms independiente y plena.
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PRIMERA INFANCIA (0 a 3 aos)
El nacimiento de un nio con sndrome de Down supone
el inicio de un camino que comenzar a recorrer l y su
familia. Este proceso debe orientarse a que, paso a paso,
el pequeo vaya desarrollando habilidades y destrezas
en las distintas dimensiones del desarrollo, que le
permitan tener una vida plena. En la primera infancia el
gran desafo es llegar a conocer al nio y establecer con
l un vnculo afectivo que le proporcione seguridad.
Por otra parte, es fundamental iniciar tempranamente
la estimulacin de las diversas reas del desarrollo, de
modo de aprovechar y potenciar al mximo la plasticidad
neuronal que es propia de esta etapa. A continuacin
encontrar una serie de sugerencias para favorecer el
desarrollo de su hijo en este perodo.
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OBJETIVO SUGERENCIA
El nio entre 0 y 3 aos
conoce y se relaciona con
el entorno a travs de su
cuerpo.
Tome al nio en brazos, acarcielo y acnelo todo lo que pueda.
De esta orma usted se har presente en su vida y l se sentir
contenido.
El nio necesita conectarse
a travs de la mirada.
Cada vez que pueda intente buscar la mirada del nio y
mantener con l el contacto visual. Al comienzo le va a costar,pero siga intentndolo sin desanimarse. Ya ver como con el
tiempo y prctica lo logra!
El nio pequeo entiende el
lenguaje del cuerpo.
Por ello es muy importante sonrerlecon recuencia y darleseales de calma a travs de nuestra propia corporalidad.
A travs de la satisaccin
constate y cariosa de las
necesidadesbsicassele va proporcionando unasensacin de seguridad.
El momento de alimentaral nio es una instancia privilegiadade conexin emocional. La lactancia materna ayuda en este
proceso, pero no es la nica orma de avorecer el apego. Silo alimenta con mamadera tambin puede aprovechar ese
momento para estar tranquilos, crear una atmosera agradable y
mostrarle al nio que est disponible.
Se deben aprovechar
las rutinasdiariasparaconectarse y dar seguridad
a su hijo.
El momento de cambiar, vestir o baar al pequeo puede
convertirse en un espacio para acariciar y masajearde ormasuave su cuerpo. Puede usar aceites o crema y poner msica
tranquila.
El primer desafo que deben enfrentar los padres tras el nacimiento de su hijo es lograr
que l se sienta acogido y seguro, de manera que pueda desarrollar un sentimiento de
confianza bsica. Esto es posible gracias al vnculo de apego que se establece entre el
nio y sus padres, pues en esta relacin aprender que el mundo que lo rodea es un
lugar bueno y amable.
EL VNCULO DE APEGO ENTRE EL NIO Y SUS PADRES
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OBJETIVO SUGERENCIA
El nio necesitaexperimentar que sus
padres identiican y
comprenden lo que l est
sintiendo.
Trate de sintonizar con sus emociones. Cuando lo veacansado, enojado, triste, alegre o tranquilo demustrele que ud.
se da cuenta de lo que le est pasando. Puede hacerlo travs de
sus propias expresiones aciales y tambin usando rases como
me doy cuenta que ests cansado, vamos a ir a dormir o te dio
pena que se uera la abuela, ven para que te de un abrazo.
El nio necesita lmitesclaros desde que es
pequeo, ya que estos le
dan seguridad.
Mustrele qu cosas estn permitidasy cules no porque loponen en riesgo a l o a otros. No es necesario esperar a que
sea grande para que entienda. Los nios entienden el NO
tempranamente y hay que ser irmes con los lmites que se
establecen. Por ejemplo, acostumbrarlo a dormir en su propia
cuna, establecer gradualmente un horario de alimentacin,
mostrarle que no puede golpear, morder o tirar el pelo a otros,
ni puede tomar o jugar con objetos peligrosos. Ponga cara irme
cuando diga que no y evite cambiar de parecer.
Deje que el nio intente
hacer las cosas por s
mismo, aun cuandoal comienzo pueda no
resultarle o costarle.
Es natural querer evitar las rustraciones y diicultades al nio, por
lo que los padres suelen adelantarse y resolver sus problemas.
Sin embargo, el mensaje que est detrs de ello est nopuedeslo que har que se sienta inseguro. Djelo que duermaen su propia habitacin, que intente comer solo aunque se
manche, que gatee por la casa, que juegue con barro, que suba
escaleras o que camine aunque se canse. Evite llevarlo en brazos
o en coche todo el tiempo.
Estimule a su hijo para que
exploresu entorno.Si permanentemente le dice al nio que no haga esto o aquelloporque es peligroso, le estar mostrando que el mundo est lleno
de amenazas. Dele la posibilidad de desplazarse por la casa yde manipular objetos, texturas, olores y sabores. Puede ser til
revisar la distribucin de los objetos en el hogar para dejar uera
de su alcance todo aquello que pueda ser peligroso o delicado,
de modo de no tener que estar dicindole todo el da ten
cuidado.
Su hijo es una personanica, con su propio
temperamento ypreerencias.
Detngase a mirar y a analizar cules son los gustos ypreferenciasde su hijo. Cmo responde rente a los distintos
estmulos y qu tipo de temperamento tiene (tranquilo yobservador o impulsado por el movimiento). As llegar a
conocerlo a l, ms all del sndrome de Down.
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DESARROLLO COGNITIVO DE 0 A 1 AO
El desarrollo cognitivo del nio depende de la variedad de estmulos que recibe del
ambiente cercano y de la interaccin con el adulto, que lo ayuda a dar un significado
y a avanzar en su juego. Uno de los primeros objetivos es lograr la atencin del nio
hacia el entorno y hacia su interlocutor, ya que sin atencin no habr aprendizaje. Ser
necesario buscar todos los canales que estimulen la motivacin del nio, despertando
su inters por explorar y recabar informacin del entorno.
OBJETIVO ESTRATEGIA
La fijacin de la miraday el seguimiento visualson el primer paso para el
desarrollo de la atencin.
Aproveche los momentos de vigilia para estimular el seguimiento
visual en los dierentes planos (horizontal, vertical y circular)
ampliando la distancia hasta los 3 metros. Utilice objetos de
colores con contraste (blanco/negro/rojo), luminosos y brillantes.
La atencin al entorno
abre un mundo de nuevos
estmulos para el nio.
Procure llamar la atencin del nio a travs de canciones
inantiles, objetos y elementos de su entorno con el propsito
de aprender de lo que lo rodea, esperando ir aumentado
los periodos de atencin a travs del tiempo para lograr los
aprendizajes propuestos en cada etapa.
Con la anticipacinde loshechos, el nio aprende a
predecir los sucesos de la
vida cotidiana.
Comience a practicar la anticipacin verbalizando siempre
las dierentes actividades de la vida diaria como por ejemplo:
vamos a comer vamos a baarnos etc., esperando
que inicialmente agite sus manos hasta lograr una clara
demostracin de anticipacin.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
La representacin mentalde los objetoses la nocinde que stos existen an si
no podemos verlos.
Juegue del escondite con un paal, tapando su cara con las
manos o escondindose detrs de las cortinas y apareciendo
sorpresivamente.
Cuando est baando al nio haga mucha espuma y esconda
bajo ella algn juguete que le guste mucho. Anmelo a
encontrarlo.La imitacin de gestossimpleses una ormaentretenida de interactuar
con el nio.
Juegue con l a cerrar los ojos, arriscar la nariz, a aplaudir, etc.
buscando que imite estas acciones tomando turnos con el adulto
que las ejecuta.
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DESARROLLO COGNITIVO DE 1 A 3 AOS
OBJETIVO ESTRATEGIA Paulatinamente se deber ir
estimulando un aumento en
los perodos de atencin ytiempo de permanenciaenlas actividades.
Aproveche los momentos de vigilia para estimular el seguimiento
visual en los dierentes planos (horizontal, vertical y circular)
ampliando la distancia hasta los 3 metros. Utilice objetos de
colores con contraste (blanco/negro/rojo), luminosos y brillantes.
El desarrollo de la
intencionalidades el
motor que impulsar alnio a explorar en orma
ms activa el entorno y los
objetos.
Evite ser usted. quien siempre propone el juego y dele espacios
para participar, lea sus intenciones y si es necesario, aydelo a
hacer lo que l quiere.
La imitacinesundamental en el proceso
de aprendizaje.
Cuando le cante a su hijo haga nasis en los dierentes gestos
simples que vienen incluidos en las canciones inantiles para
estimular la imitacin, agregando herramientas de comunicacin
(hola, chao, tuto, etc.). Paulatinamente el nio ir relacionando
los gestos. Intente luego que los imite en orma espontnea,dndole slo pequeas seales. Disminuya progresivamente la
ayuda.
Juegue a imitar gestos nuevos: levantar las manos, patalear,
sonidos con la boca, etc.
La atencin conjuntaimplica incluir al otro en el
juego e interactuar con l,
as ambos pueden comentarlo que estn haciendo.
Mientras el nio juega, hblele de los objetos que manipula
y espere una mirada para comentar o mostrarle nuevas
posibilidades de juego.
Lea libros simples junto al nio, tratando de que ocalice suatencin en un solo dibujo, busque su mirada para hablarle de lo
que estn viendo.
La utilizacin de mediosse reiere a usar un
instrumento para obtener
un eecto deseado.
Deje objetos de su inters uera de su alcance y anmelo a
recuperarlos, como por ej: golpear un piano con baquetas,
acercar objetos con una cuerda, usar una pala o rastrillo para
lugares donde no pueda meterse. Puede hacer una demostracin
previa e ir disminuyendo la ayuda en la medida que puede
hacerlo solo.
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OBJETIVO ESTRATEGIA La representacin mentalde los objetos, es el primereslabn en la construccin
de la memoria.
Juegue al escondite con el nio y sus hermanos, haciendo
que participe activamente escondindose y buscando a los
dems, cuando le toque. Aydele si es necesario y celebre su
participacin y sus logros.
Construya un tnel con una caja de cartn y haga pasar un
vehculo debajo de l. Sorprndase y llame la atencin del nio al
aparecer por el otro extremo.
Esconda alternativamente un objeto bajo 2 cajas dispuestas
una al lado de la otra. Anmelo a descubrir el objeto haciendo
divertida la actividad.
El orden organiza el mundo
del nio y le ayuda a
recordar el lugar donde seguardan las cosas.
Anime al nio a ayudarla a recoger las cosas de su habitacin y
ponerlas en su lugar. Asimismo, puede pedirle que busque algn
objeto.
Relaciones causa efecto:
Mediante la observacin elnio ir aprendiendo que a
ciertas acciones le sigue un
resultado.
Ensele a accionar interruptores de luz, control remoto, teclas
de radio, tocar el timbre, etc. Llame su atencin sobre el eectoque obtiene.
Ensele a accionar juguetes con distintos mecanismos: empujar
un mono poriado para que suene, juguetes que uncionan a
pilas apretando un botn o palanquita, pequeos rganos o
instrumentos musicales, etc.
Orzcale juguetes de causa- eecto que se accionen con
mecanismos simples, como botones que suenan al apretarlos,
ruedas suaves que giran, teclas que se aprietan y salta un payaso,
etc. Aydelo si es necesario.Posteriormente puede incluir nuevos mecanismos, tales como
presin digital vertical u horizontal, rotacin, etc.
Resolucin de problemas:Durante el juego, el nio
puede ir encontrndose con
distintos problemas que
deber resolver.
Ponga algunos obstculos en su camino o voltee la silla donde
va a sentarse. Es probable que el nio se sorprenda y pida ayuda.
Aproveche esta situacin para demostrarle y explicarle cmo
debe hacer para superar el problema, dndole las claves para
que l pueda aplicarlas luego.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Para avorecer el control de cabezaesundamental acostumbrar al nio a la posicin
boca abajo; en un comienzo el nio har
pequeos intentos por levantar su cabeza,
hasta llegar a una mayor estabilidad.
Hblele, cntele o llame su atencin con
algn objeto de su inters, tratando de que
permanezca en posicin boca abajoel mayortiempo posible.
Tambin puede ponerlo de espaldas, apoyado
sobre una pequea almohada, tmelo delas axilas o de las manos y llvelo a posicin
sentado, tratando que la cabeza acompae el
movimiento, mantenindose alineada con el
cuerpo.
Para el fortalecimientodelosbrazostambines importante la estimulacin en posicin
boca abajo, donde el nio comenzar a
utilizarlos como apoyo. En posicin bocaarriba, durante el juego con cascabeles, el nio
comenzar a ijar el hombro en posicin de
elevacin.
Poner al nio boca abajo sobre un cojn de
manera que descarguepeso, primero enantebrazos y luego sobre sus manos con los
codos extendidos.
Estimular el juego de cascabeles o ponerlo en
gimnasio de actividades para que juegue con
los brazos en elevacin.
El desarrollo motor del nio es el resultado de la maduracin de su Sistema Nervioso
Central (SNC), del juego funcional cotidiano y de un ambiente rico en estmulos. El
nio ir evolucionando desde los reflejos primitivos a la conducta voluntaria siguiendo
un patrn madurativo cfalo-caudal, es decir va a desarrollar primero el control de
cabeza, luego de tronco, hasta llegar a las extremidades inferiores.
DESARROLLO MOTOR DE 0 A 1 AO
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OBJETIVO ESTRATEGIA
El desarrollo del control de troncoesproducto del descenso del centro de gravedad,
conseguido a travs del trabajo en posicin
boca abajo y la exposicin paulatina a la
verticalidad.
El logro de la posicin sentado es un hito que
cambiar la percepcin que el nio tiene del
entorno.
Gradualmente puede ir elevando la supericie
de apoyo, en la silla o en el coche.
En la medida que va adquiriendo mayor
control y logra sostener el peso en sus manos
puedecomenzar a sentarlo, poniendo cojines
atrs, un poco alejados, para evitar golpes si se
desestabiliza.
Los girosconstituyen el primer cambiode posicin y son el inicio de una mayor
movilidad en la exploracin del entorno.
Aydelo a girar en ambos sentidos,
traccionandosuavemente desde un brazo ybuscando que termine el giro con movimientos
de caderas y piernas. Luego puede ayudarlo
girando el hombro y que l termine el
movimiento con las caderas. Es importanteestimular al nio con un objeto de su inters
puesto uera de su alcance para despertar
su motivacin por el movimiento. Elimine
paulatinamente la ayuda.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Para que el nio aprenda a
cambiar de posicionesesnecesario dejarlo en el suelo
el mayor tiempo posible.
De vez en cuando aydelo
a cambiar de posicin, nolo mueva como si uera un
bulto, dele ms bien el
apoyo necesario para que l
participe, en la medida de
sus posibilidades, a adoptar
una nueva posicin.
De espaldas, tmelo de una mano y aydele a sentarseinclinndolo hacia un lado, de manera que apoye primero el
codo y luego la mano.
Siente al nio en el suelo y orzcale un objeto atractivo a
un lado, un poco alejado. Anmelo a tratar de alcanzarlo,
inclinndose o llegando a la posicin boca abajo.
Sintelo sobre un escaln y anmelo a agacharse a tomar un
objeto puesto rente a l en el suelo y volver luego a la posicin
vertical.
Pngalo derodillasy busque que se apoye en los barrotesde la cama o algn mueble bajo. Anmelo a ponerse de pie,
ayudndolo si es necesario.
El rastreoconstituyela primera orma de
desplazamiento y le
dar al nio una mayor
independencia en la
exploracin del entorno.
Ponga al nio boca abajo, con sus manos hacia delante, lexioneambas rodillas y dele apoyo en la planta de los pies. Estimlelo
a alcanzar un objeto puesto a una distancia cercana. Aumente
progresivamente la distancia.
Pngase de espaldas y siente al nio a un lado, muy cerca suyo,
juegue con l y estimlelo a pasar por encima suyo, girando su
cuerpo y arrastrndose hasta el otro lado.
Durante este perodo el nfasis de la estimulacin est enfocado en el logro de dos
grandes objetivos: el aumento del control corporal en posiciones ms altas y el
desplazamiento. Por otro lado, es necesario despertar en el nio una motivacin
creciente que lo lleve a elaborar estrategias para explorar el mundo que lo rodea.
DESARROLLO MOTOR DE 1 A 2 AOS
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OBJETIVO ESTRATEGIA
El gateoes importante paralos nios con sndrome de
Down, puesto que durante
su ejercitacin se est
ortaleciendo el equilibrio
y la coordinacin degrandes grupos musculares,
avoreciendo adems la
conciencia del cuerpo y el
movimiento.
Juegue con el nio en 4 pies y ubquese detrs de l,
enganchandosus rodillas con los pies del nio y poniendo unamano en su abdomen, para ayudarlo a mantener la posicin.
Gatee con l, impulsndole alternativamente sus pies y dejando
que l maneje sus manos.
Tambin puede ponerlo en 4 pies y animarlo a avanzar unos
pasos, hasta alcanzar un objeto. Cuando lo logre, permtale
entretenerse con l unos momentos. Aumente paulatinamente la
distancia.
El equilibrio en
bipedestacinalgunasveces puede signiicar un
desao para los nios mshipotnicos, por lo que es
necesario inundir conianza
y ms ejercitacin.
Es necesario poner
atencin al uso de zapatos
adecuados, que contengan
y den mayor sustento al
apoyo del pie.
Preloa ratos cortos de rente y de espaldas a la muralla.Entretngalo unos momentos tratando de que mantenga el
equilibrio y se haga consciente de esta nueva posicin.
Ponga al nio de pie, apoyando sus manos en una supericieestable (so, cama, mesita), mientras lo vigila. Llame su atencin
para hacer ms agradable esta actividad.
Anmelo a agacharse a recoger un juguete y volver, sin tirarse al
suelo.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Durante la ejercitacin de la marcha conapoyocuide que se equilibre solo, sin tirarde sus brazos ni tratando de suspenderlo.
El uso de andadores tradicionales no
est recomendado, pues no omentan la
conciencia ni el control postural al quedar elnio suspendido por el arns. Sern preeribles
aquellos en que el nio va de pie, empujando
el aparato por detrs.
De pie, airmado en un mueble bajo, aydelo
a desplazarselateralmente, movindole suspies, sin que pierda el equilibrio.
Hgalo caminar bastante tomado de las
manos, hacindolo cambiar de direccin, girar,
caminar unos pasos hacia atrs, apurarse,
detenerse, etc.
Estimlelo a caminar tomado de un aro, un
palo u otro objeto que usted sostiene. Intente
disminuir progresivamente la ayuda.
Es recuente que muchos nios al lograr la
marchaindependienteutilicen una base desustentacin muy amplia y se observe una
cierta rigidez en los pasos y sus brazos, lo
que requerir de un tiempo variable para su
correccin.
Aproveche las situacionesnaturalesparaestimular al nio a desplazarse caminando
sin ayuda: llmelo para que camine hasta los
brazos de un amiliar, motvelo a caminar entre
los muebles cambiando de lugar un juguete,
etc. Trate de hacer divertida la actividad e ir
aumentando paulatinamente la distancia.
El logro de la marcha independiente es un objetivo muy esperado por la familia; sin
embargo, es indispensable controlar la ansiedad y darle todo el tiempo necesario,
ya que el nio caminar cuando se sienta preparado y con la confianza suficiente para
hacerlo por s mismo.
DESARROLLO MOTOR DE 2 A 3 AOS
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Poco a poco el nio ir incrementando su
coordinacinyequilibrio, lo que le signiicaruna marcha ms estable y segura para la
exploracin del entorno.
Hgalo caminar sobre distintassuperficies:tierra, arena, supericies irregulares, planos
inclinados, etc.
Puede poner obstculos en su camino para
que tenga que sortearlos. Llmelo u orzcale
juguetes desde distintas posiciones para quetenga que cambiar el sentido de su marcha.
Juegue al pillarse o a perseguir pelotas,
estimulando al nio a apurar el paso.
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OBJETIVO SUGERENCIA
Masajes Intraorales Estos ejercicios se deben realizar desde el nacimiento: toque con
distintas texturas las estructurasinternasde su boca (paladar,encas, arruguitas del paladar, mejillas y lengua). Puede que al
comienzo no le guste, pero es importante perseverar, ya que poco
a poco lograr tolerarlo.
Masajes Extraorales Tambin debe comenzar en las primeras etapas. Toque con
distintas texturas todas las partesexternasde la boca (labios,mejillas, surco nasolabial). Si nota que su hijo mantiene su
lengua entre los labios, realice movimientos vibratorios en el piso
de la boca para avorecer la elevacin lingual.
Succin Si escurre leche por sus comisuras labiales mientras toma pecho
o mamadera entregue apoyo presionandolasmejillasy noolvide realizar los masajes antes de alimentarlo.
Cuando le salgan sus primeros dientes anmese a trabajar la
succin con bombilla, lo que avorecer el desarrollo de la
musculatura de sus labios y mejillas.
Los nios con sndrome de Down se caracterizan por presentar hipotona muscular
la que tambin afecta a los msculos orofaciales (labios, mejillas y lengua). La
estimulacin de estos msculos es indispensable para el proceso de alimentacin y
posterior inteligibilidad del habla. A continuacin se mencionan diferentes tcnicas
para ejercitar esta musculatura, ellas se deben aplicar de manera sistemtica para
obtener buenos resultados.
ESTIMULACIN OROFACIAL DE 0 A 3 AOS
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OBJETIVO SUGERENCIA
Masticacin No espere que le aparezcan los primeros dientes para trabajar
masticacin. Comience con un cepillo-rodillo entre sus encas
para avorecer los movimientos de su mandbulay luegosustituya el cepillo por alimentos slidos de dierentes texturas y
sabores.
Vare la consistencia de los alimentos segn su edad y aunqueal comienzo rechace los cambios, persevere; recuerde hacer los
masajes antes de cada comida para preparar su musculatura.
Soplo Los ejercicios de soplo no slo avorecen la respiracin, sino
tambin los msculos de sus labiosymejillas. Comiencesoplando pitos y lautas, luego velas y burbujas.
Praxias Cuando su hijo logre imitarrealice junto a l estos ejercicios:mover labios y lengua mediante juegos de muecas rente al
espejo e imitando sonidos de animales y transportes.
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EDAD OBJETIVO ESTRATEGIA
0 a 3 meses:
Succindeleche materna o
rmula.
Aumentar la tonicidad
oroacial.
Orientacin y bsqueda
de la uente de
alimento.
Ejecute todos los das los siguientes masajes:
Tome los labios de su hijo (con el dedo ndice
y pulgar) y realice movimientos circulares que
recorran los labios.
Toque todas las estructuras internas de la boca
(paladar, arruguitas del paladar, encas, dientes,
mejillas por dentro, lengua)
Estimulecon el chupete las comisuras de la bocay parte media del labio para que su hijo busque
el alimento y se dirija hacia el lugar donde se
estimula.
La alimentacin en nios con sndrome de Down no slo es un mecanismo de nutricin,
sino tambin una herramienta para la estimulacin y desarrollo de diferentes
habilidades, siendo unas de las ms importantes la comunicacin y el habla.
La alimentacin es una habilidad que se aprende y la familia desempea un papel
fundamental al ayudar a su hijo a desarrollarla. Para tener xito en esta tarea debe
tener siempre presente lo siguientes requisitos:
Postura corporal adecuada segn edad.
Mantener siempre las vas reas despejadas.
Usar los utensilios adecuados a la edad y caracterstica del nio
ALIMENTACIN DE 0 A 1 AO
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EDAD OBJETIVO ESTRATEGIA 6 meses:
Transicin a
licuadosde rutay verdura.
Intentar tomar la
mamadera con ambas
manos.
Estimular el proceso de
masticacin.
Anime a su hijo a que trate de tomar su
mamaderasolo ponindola rente a l, cerca desus manos y cambiando la posicin corporal.
Utilice con su hijo mordedoresplanos entrelas encas y estimule el relejo de masticacin,
apoyando externamente con la mano los
ascensos y descensos mandibulares.
9 meses:
Aumento de
consistencia a
papilla.
Tcnica de
alimentacin.
Siente a su hijo en una silladecomercon laespalda y pies apoyados y alineados.
De de comer a su hijo el alimento con una
cucharapequea, plana y redondeada, quecontenga una cantidad adecuada de comida en
relacin con la apertura bucal.
Introduzca la cuchara en orma recta y luego
presione con ella la lengua suavemente haciaabajo. Squela igual como ue introducida (recta),
cuidando que su hijo retire el alimento con
el labio superior y que la cuchara no raspe las
encas.
Si es necesario, al retirar la cuchara debe apoyar
el cierre labial levantando el labio inerior con el
dedo pulgar.
12 meses:Molidocontenedor.
Lograr exploracin delos alimentos.
Lograr succin bilabial.
Deje al alcance de su hijo pequeostrozosdealimentos ricos y blandos para que los coja con
sus dedos y anmelo a que los lleve a la boca
chupndolos o mordisqueando.
De de beber a su hijo lquidosen vaso pato y conbombilla. Puede variar la consistencia del lquido
(agua, yogurt, papillas, jugos), tambin el grosor y
longitud de la bombilla para avorecer la actividad
de los labios.
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ETAPAS DE ALIMENTACIN DE 1 A 3 AOS: DE PICADO FINO A COMIDA DE MESA.
ALIMENTACIN DE 1 A 3 AOS
OBJETIVO ESTRATEGIA
Aianzar la masticacin. Anmese a dar a su hijo toda clase de alimentos, no loacostumbre a dos o tres tipos de comida, sino vaya poco a poco
introduciendo nuevas variedades. Procure que pruebe distintas
rutas, verduras, legumbres y cereales. Vaya variando la orma en
que le da un mismo alimento, por ejemplo: el pltano puede ser
molido, picado y luego a mordiscos.
Aianzar la succin bilabial. Aliente a su hijo a tomar lquidos en vasocomn. Deje queel nio tome el vaso y lo levante poco a poco para beber el
contenido, controlando con los labios y tragando al mismotiempo.
En un principio va a necesitar ayuda para guiar el movimiento.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Estimular la autonomae independencia de la
alimentacin.
Acostumbre a su hijo a las rutinaspropias de la situacin decomida: lavar sus manos, sentarse en su silla, permanecer
sentado.
Se recomienda que el nio coma, dentro de lo posible, con el
resto de la amilia o al menos que est presente algunos das de
la semana mientras los dems comen.
Ayude siempre a su hijo a ocupar la cuchara, derramando cada
vez menos y siendo ms autnomo. Lo mismo debe hacer para
que use adecuadamente el tenedor, dejando trozos de comidapara que l pinche. Psele a su hijo un cuchillo plstico para que
lo asocie con el acto de cortar los alimentos.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Atencina dierentesobjetos.
Muestre objetos sonoros y no sonoros rente al campovisualdel nio para que los mire y despus squelos de su vista y
nmbrelos.
Inle un globo y luego sultelo para que el nio siga la trayectoriade este con los ojos. Pregntele donde cay. Responda por l
indicando dnde.
Deslice objetos por la mesa siguiendo su trayectoria con el dedo.
Permanenciadel objeto. Entregue un objeto al nio para que juegue con l, quteselo yrente a sus ojos escndaloparcialmente, para luego hacerloreaparecer apoyando la accin con la verbalizacin no est, se
ue, ah est. Luego escndalo completamente e incentive a
que lo busque.
Ayude al nio a esconder un objeto adentro de una caja para que
l tambin pueda hacerlo.
Percepcin y atencin a su
propio cuerpo.Toque con una esponja o un masajeador las distintas partes del
cuerpo del nio, nombrandocada una de ellas, poniendo nasisen el nombre de la parte del cuerpo que se toca.
Trabaje el pronombre yo (preguntndole quin es? Y llevando
su mano al pecho del nio)
El lenguaje oral es uno de los principales medios que los seres humanos usamos
para comunicarnos. En la persona con sndrome de Down es una de las reas en las
que se observan mayores dificultades. Por esta razn es fundamental estimular la
comunicacin desde edades tempranas, con el fin de desarrollar al mximo las
potencialidades del nio. A continuacin se detallan una serie de actividades para
estimular el lenguaje comprensivo y expresivo antes que el nio logre sus primeras
palabras.
LENGUAJE COMPRENSIVO
DESARROLLO DEL LENGUAJE ENTRE 0 Y 3 AOS
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OBJETIVO ESTRATEGIA Reconocimientode objetosy personas amiliares.
Llame al nio siempre por su nombre y tambin a las personas y
cosas que lo rodean.
Trabaje con objetos del nio el pronombre mo.
Muestre objetos de categorasbsicas y de uso comn(animales, transportes, alimentos, juguetes, ropa) al mismo
tiempo que se nombran y se les da un uso adecuado, enatizando
la accin.
Nombre a las personas amiliares en presencia de stas.
Estimulacin auditiva. A partir de los seis meses presente al nio dierentes sonidosenun plano horizontal (derecha/izquierda), desde una distancia de
50 cm. a 1 mt. y espere que los busque. Si no lo logra apoye la
accin movindole la cabeza hacia el sonido.
Juegue a cambiar el tono de su voz y observe cmo reacciona el
nio rente a los dierentes patrones entonacionales.
A partir de los 7 meses presente sonidos en un plano vertical
(arriba/abajo) y observe la reaccin del nio.
Muestre al nio sonidos del medio ambiente (timbre, telono,
TV, pasos, etc.), animales y voces amiliares, siempre nombrando
lo que est presente.
Compresin de rdenes. Utilice rutinasde juego para introducir rdenes simples comotoma, dame, ven, guarda, etc.
A partir de los dos aos introduzca rdenes ms complejas como
dame la pelota, toma el calcetn, etc.
Miradareciproca. Siempre mire al nio a la cara mientras le habla.
Asocie el mirar con sensaciones agradables, usando palabras de
cario.
Si l no lo mira, gire su cabeza y busque su mirada.
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El Sistema Nervioso Central (SNC) se desarrolla en la fase embrionaria (semanas 1
a 8 de gestacin), a principios de la fase fetal y continua desarrollndose luego del
nacimiento del nio. Su maduracin est influida por los estmulos del ambiente, los
cuales sern recibidos y procesados por los distintos sistemas sensoriales: auditivo,
visual, gustativo, olfativo, tctil, vestibular y propioceptivo. La estimulacin sensorial
ayudar al nio a organizarse y a responder adecuadamente a las exigencias del
entorno.
ESTIMULACIN SENSORIAL DE 0 A 1 AO
SISTEMA ESTRATEGIA
A travs del sistema
auditivoel SNC recibirinormacin sonora
proveniente del entorno.
Estimule tempranamente al nio con una variedad de sonidosque incluyan distintos tonos de voz, campanillas, pitos suaves,
msica de varios estilos, sonidos habituales en el hogar,
perodos de silencio, etc.
Podr evidenciar la respuesta del nio a travs de reacciones
gestuales, verbales o motoras. La comprensin paulatina de lossonidos del entorno lo preparar para el desarrollo del lenguaje.
A travs del sistema visualel SNC recibir inormacin
de luces, sombras, colores
presentes en el entorno.
En un principio el nio responde mejor a los cambios de lucesya las caras de las personas cercanas, a una distancia de aprox.
20 cms. Luego puede introducir objetos con contrastes de negro,
blanco y rojo.
Tambin puede hacer seguimientos en sentido horizontal,
vertical y circular, para ms adelante realizar seguimientos
visuales con cambios de direccin e ir aumentando la distancia.
El desarrollo de la agudeza visual es importante en el desarrollo
de la atencin y en la exploracin de los objetos.
A travs del sistema
gustativo yolfativoel SNCrecibir inormacin sobre
sabores y olores.
El nio responder de mejor orma si se le expone a una gran
variedad de olores, tanto agradables como desagradables.
En relacin al gusto, existen estudios que reairman la idea de
que los lactantes estn expuestos a distintos saboresa travs de
la leche materna, dependiendo de los alimentos consumidospor la madre. Cuando el nio comienza a comer papilla se
recomienda variar sus sabores.
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SISTEMA ESTRATEGIA
A travs del sistema tctil,el SNC recibir inormacin
sobre temperatura, dolor,
contacto.
Se debe estimular la pieldel nio con dierentes texturasy temperaturas (suave, spero, rugoso, ro, liso, etc.),
especialmente en la palma de las manos, la planta de los pies y la
cara, que es donde hay mayor cantidad de receptores.
Adems puede hacer distintos tipos de masajes en todo el
cuerpo con cremas o aceites, lo cual avorecer el vnculo deapego y lo ayudar a delimitar su cuerpo.
A travs del sistema
vestibularel SNC recibirinormacin sobre la
orientacin del cuerpo en el
espacio.
Al tomarlo en brazos utilice distintasposiciones: vertical, bocaarriba, boca abajo, sentado mirando al rente.
Puede jugar tambin con su hijo al avioncito o mecerlo en una
toalla.
Tambin puede ponerlo boca arriba o boca abajo sobre una
pelota grande y moverlo en distintas direcciones.
El movimiento ayuda a calmar a los nios pequeos.
A travs del sistema
propioceptivo, el SNCrecibir inormacin sobre
la presin traccin en las
articulaciones del cuerpo.
Movilice tempranamente las distintas articulaciones, en todoslos sentidos y en todo el rango de movimiento. Puede agregar
inormacin otorgando presin o traccin intermitente. Por
ejemplo, haga girar sus brazos y manos como haciendo crculos,
lecte y estire sus piernas mientras lo muda o cambia de ropa,
haga girar sus pies desde el tobillo.
El sistema propioceptivo es el inicio del desarrollo de la
conciencia corporal del nio.
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En este periodo el Sistema Nervioso Central (SNC) se encuentra ms preparado para
procesar e integrar los estmulos sensoriales provenientes del entorno. Es importante
continuar estimulando los distintos rganos sensoriales (gusto, olfato, visin, tacto,
vestibular y propiocepcin) para que el nio genere cada vez una respuesta ms
adaptada frente a las exigencias de la vida diaria que se le presentan.
ESTIMULACIN SENSORIAL DE 1 A 3 AOS
SISTEMA ESTRATEGIA
A travs del sistema
auditivo, el SNC recibirinormacin sonora
proveniente del entorno.
Para estimular utilice una variedad de sonidosque incluyandistintos tonos de voz, msica de distintos estilos, sonidos
habituales del hogar o de la calle y perodos de silencio. Por
ejemplo, mustrele el sonido de la aspiradora, de la juguera, delos pjaros, bocinas o sirenas.
La comprensin paulatina de los sonidos del entorno lo
preparar para el desarrollo del lenguaje y le permitir
desenvolverse en distintos contextos, a pesar de la existencia de
ruidos molestos.
A travs del sistema visual,el SNC recibir inormacin
de luces, sombras, colores,ormas, proundidades y
distancias presentes en el
entorno.
Dele la oportunidad de observar materiales de distintos colores,tamaos y formas. Presntele juguetes a distintas distancias.
Es recomendable llevar al nio a espacios abiertos donde puedavivenciar conceptos cotidianos de distancia y proundidad,
otorgados por escaleras, la naturaleza, y juegos de patio. Adems,
se debe estimular el contacto visual sostenido hacia actividades
y hacia el adulto. Se recomienda realizar actividades de inters
del nio para llamar su atencin, girar suavemente su cara hacia
la del adulto cuando quiera hablarle, ocupar mmica acial
exagerada, entre otros.
El sistema visual avorecer la ocalizacin de la atencin y lainteraccin del nio con otros.
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SISTEMA ESTRATEGIA
A travs del sistema
gustativo y olfativoel SNC
recibir inormacin sobresabores y olores.
En este perodo se complejizan los sabores y texturasdelos alimentos, por lo que se recomienda otorgar alimentos
paulatinamente ms enteros y variados. En caso de rechazarsabores se recomienda mezclar los alimentos de distintas
tolerancias. Por ejemplo, si el nio rechaza la manzana, agregar
en un plato de pera una cucharada de manzana.
A travs del sistema tctilel SNC recibir inormacin
sobre temperatura, dolor,
contacto.
Se recomienda jugar conjuguetesde distintas ormas y texturas(suaves, speras, rugosas), dibujar en el espejo con espuma,
encontrar juguetes escondidos entre cajas llenas de lentejas,
smola o arroz, amasar y realizar iguras con plasticina, pintar
con tempera de dedos, durante el bao jugar a salpicar agua de
distintas temperaturas, caminar a pies descalzos sobre arena,
pasto o alombra, etc.
El sistema tctil, avorecer el adecuado vnculo e interaccin con
otros.
A travs del sistema
vestibularel SNC recibirinormacin sobre la
orientacin del cuerpo en elespacio.
El nio debe experimentar juegos con distintos movimientos,direcciones y alturas. Juegue con su hijo al avioncito, sbalo
sobre un baln teraputico o a un columpio con contencin
y muvalo en dierentes direcciones. Al tener marcha y mayorcontrol postural lleve a su hijo a parques, sbalo a columpios de
distintas alturas y motvelo a experimentar distintas velocidades,
trepe con l a distintas alturas, aydelo a rodar por pendientes,
anmelo a correr a distintas velocidades, etc. Permtale vivenciar
experiencias de altura y movimiento cotidianas del hogar y de
otros contextos (escaleras, ascensores, juegos de patio, etc).
A travs del sistema
propioceptivo, el SNCrecibir inormacin sobre
la presin traccin en las
articulaciones del cuerpo.
Estimule las distintas articulacionesen todos los sentidos ycon todo el rango de movimiento. Puede agregar inormacin
otorgando presin traccin intermitente. Puede jugar a dar
rebotes sentado en baln teraputico, saltar en camas elsticas
con baranda de apoyo, recibir y lanzar saquitos con pesos,
traccionar cuerdas, empujar objetos, hacer carrera de carretillas,
etc. Permtale vivenciar experiencias motoras gruesas y de
regulacin de uerza cotidianas. El sistema propioceptivo est
ntimamente relacionado con la conciencia corporal del nio
y avorecer su mejor desempeo en actividades de exigencia
motora.
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La Motricidad fina es la habilidad de controlar la musculatura y favorecer la coordinacin
ojo - mano para incrementar la precisin en la ejecucin de actividades propias de la
edad, como la exploracin del entorno, el juego y la interaccin.
MOTRICIDAD FINA DE 0 A 1 AO
OBJETIVO ESTRATEGIA
Fuerza
Para poder explorar debe
primero poder tomar
objetos.
Durante los momentos en que el nio est despierto coloque
pequeos objetos que pueda sosteneren sus manos. Poco apoco ir aumentando su capacidad para sostenerlos por ms
tiempo. Puede usar cascabeles, los dedos o su tuto.
ManipulacinDe la oportunidad a su hijo
de iniciar la actividad para
avorecer la intencin en la
manipulacin de objetos.
Coloque a su hijo en diferentesposicionescon objetos a cortadistancia para que los pueda alcanzar utilizando sus manos
como un rastrillo.
Recuerde utilizar objetos que llamen su atencin con colores
llamativos, luces y sonidos.
Exploracin
Juegue con su entorno.
Aproveche de usar diferentesformas, materiales, tamaos ypesos, esto avorecer que el nio adquiera distintas prensiones,
uerza y tolerancia a dierentes texturas. Puede usar por ejemplo,
esponjas, cucharas, cepillo de pelo, cubos, algodn, pelotas degoma u otras.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Coordinacin Bimanual
Practique el cruce de lnea
media y la transerencia de
objetos.
Use las canciones inantiles y gestos simples para practicar el
uso de ambas manos en orma conjunta, ya sea aplaudiendo,
tocando alguna parte del cuerpo o apuntando. Puede variar los
juegos haciendo que tome los objetos con una mano, luego con
la otra, que deje uno, que los choque, etc. Considere variar las
alturas y distancias.
Coordinacin ojo- mano
Ensele a divertirse con
sus juguetes, la mayora de
ellos estn especialmente
diseados para avorecer
destrezas de coordinacin.
Utilice cajas de cartn o envases plsticos de los que pueda sacar
objetos de distintos tamaos, para luego guardarlos disminuyendo
la ayuda de manera gradual. Favorezca el juego con argollas,
encajes, cubos apilables y con juguetes que impliquen apretar
botones o teclas para producir luces o sonidos. Ensele a
sostener en sus manos un libro simple de pginas duras.
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MOTRICIDAD FINA DE 1 A 3 AOS
OBJETIVO ESTRATEGIA
Fuerza
Es importante que el nio
desarrolle y ortalezca la
musculatura para poder
tomar diversos objetos.
Pdale que lo ayude a realizar diversas actividades de la casa que
impliquen sostenerobjetos, como por ejemplo, que tome y pase
las servilletas, que sostenga algunas prendas de ropa, que tomeuna uente o plato de plstico, que lleve objetos de un lado a otro
de la casa.
Manipulacin
Favorezca la capacidad de
iniciar actividades por si
mismo para promover la
manipulacin de objetos.
Guarde los juguetes del nio en cajas o cajones separados
por categoras (por ejemplo, en uno las muecas, en otro los
animales, en otro los autitos). Ponga las cajas cerca del nio
y anmelo a explorarlo que hay en cada una. Tambin puedehacer una caja de sorpresas en la que va cambiando los objetos
que pone dentro para que el nio los tome y manipule. Puede
poner elementos de la naturaleza, como semillas o piedras.
Exploracin
Juegue con su entorno.
Aproveche de usar diferentesformas, materiales, tamaos ypesos, esto avorecer que el nio adquiera distintas prensiones,
uerza y tolerancia a dierentes texturas. Psele objetos en los que
pueda introducir los dedos y explorar sus unciones.
Coordinacin Bimanual
Practique el cruce de lneamedia y la transerencia de
objetos.
Use las canciones inantiles y juegos para practicar el uso de
ambas manos en orma conjunta. Estimlelo a aplaudir, chocarlas manoscon el adulto (primero ambas manos y luego lamano cruzada). Pdale que acompae las canciones con algn
instrumento de percusin como un tambor, clave o pandereta.
Disociacin
Recuerde que para
desarrollar la motricidad
ina se debe ortalecer
primero el control desde loshombros.
Integre a su hijo en las rutinasdomsticasen orma dejuego. Limpiar vidrios, barrer y sacudir pueden convertirse en
actividades entretenidas y beneiciosas. El clsico juego de la
carretilla y empujar carritos son tambin de gran utilidad.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Coordinacin ojo- mano
Ensele a divertirse con
sus juguetes y a trabajar con
distintos materiales.
Estimlelo ajugarcon encajes, puzzles simples y cubos deconstruccin. Juegue a lanzar y recibir pelotas de distintos
tamaos y ensele a pasar las hojas de un libro.
Al inal de esta etapa podr trabajar en mesa realizando
actividades como rasgar papeles y pintar con espuma, tmperas
y crema, utilizando los dedos (son el primer paso para el uso
del lpiz). Debe ijarse en que el nio mantenga siempre ambas
manos sobre la mesa.
Precisin
Inicie el uso de materialesescolares de manera
gradual.
Hay muchas actividades que puede realizar para omentar la pinzafinautilizando materiales pequeos como botones, monedas y
porotos, siempre bajo la supervisin de un adulto.
Al realizar trazos considere el tipo de lpiz para ir graduando
su diicultad, comenzando con los gruesos y deslizables como
plumones, siguiendo con lpices de cera, tizas y inalmente lpices
de madera.
Del mismo modo los trazos se volvern cada vez ms precisos,
iniciando con garabateos libres para terminar con lneas rectas y
coloreo dentro de un margen.
Autonoma
La independencia en
las actividades de la
vida cotidiana darn
al nio herramientas
undamentales para la vida
utura.
Estimule al nio a participary cooperar gradualmente en tareascomo vestirse, comer o pasarse el pauelo por la nariz. Recuerde
darle siempre el espacio para intentar hacer las cosas por s mismo.
NO OLVIDAR CONTROL VISUAL PERIDICO
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La autonoma es la capacidad del nio para aprender habilidades que le permitan
desenvolverse de manera independiente en su entorno y resolver problemas de la
vida diaria por sus propios medios. Para lograr una adecuada autonoma es necesario
tomar en cuenta las siguientes sugerencias:
AUTONOMA Y ACTIVIDADESDE LA VIDA DIARIA DE 0 A 1 AO
OBJETIVO ESTRATEGIA
Mi hijo es el protagonistade su vida.
Comience comentndoletodas las cosas que hace con l a lolargo del da, por ejemplo te voy a baar y te voy a cambiar la
ropa, es la hora de ir a dormir, vamos a salir e iremos a ver a la
abuela. De este modo el nio ir aprendiendo a reconocer que
tiene un rol activo en su vida diaria.
Ir pasoapaso. Descompongalas tareas que quiere que el nio aprenda enetapas y pasos intermedios. Por ejemplo, para que pueda
tomar solo su mamadera, primero ensele a poner las manos
rodendola mientras usted la sostiene, luego permtale que
la sostenga el mismo con el apoyo de un tuto por debajo,
inalmente podr tomarla solo.
Anime todos sus logros. Es importante que elicite y reconozca todos los intentosde suhijo por hacer las cosas por s mismo, an cuando el resultado
no sea perecto. Por ejemplo, cuando intenta ponerse solo elchupete o cuando trata de sacar el juguete que quiere de una caja.
Repitauna y otra vez. Recuerde que para desarrollar hbitos y rutinas es necesarioestablecer pasos y repetirlos de la mismaformacada vez. Porejemplo, para que aprenda a dormirse solo en su cuna, cree una
rutina de acostarse que implique primero comer, luego baarse,
contar un cuento y apagar la luz. Intente que esto se haga todos
los das del mismo modo.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Hgalo participar al
momento de vestirse.En un comienzo, al momento de vestir a su hijo, pngale la ropa
verbalizandocada una de sus acciones; por ejemplo, ahora vasa estirar tu brazo, te voy a sacar los calcetines.
Disminuya paulatinamente la ayuda al vestirlo. No meta los
dedos por las mangas, dndole la oportunidad de estirar los
brazos y sacar las manos. Estimlelo a sacarse y ponerse prendaspor la cabeza que usted habr dejado a medio camino. Vaya
aumentando la diicultad.
Hblele y hgalo participar
en las rutinas de bao.Verbalice los pasosque realiza mientras baa a su hijo:nombrando los utensilios, las acciones (jabonarse, lavarse el
pelo, enjuagarse) y el resultado que se obtiene (quedar limpio y
con rico olor).
Al lavar sus manos y cara haga el mismo procedimiento de
nombrar los utensilios y las acciones que realiza. Aproveche
estas instancias para hacerle cario y masajes a su hijo.
Anmelo a lavarse las manos y la cara con su ayuda. Procure que
sea consciente de esta actividad. Luego orscale una toalla para
que colabore tambin en el secado.
Cuando lo bae, psele una esponja para que l ayude en la tarea.
Aydelo a tomar conciencia
de la presentacinpersonal.
Comente rente al nio lo lindo que se ve cuando est limpioy
bien vestido.
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AUTONOMA Y ACTIVIDADESDE LA VIDA DIARIA DE 1 A 3 AOS
OBJETIVO ESTRATEGIA
El nio es el protagonistade su vida.
Por eso debe participar en las actividades de la vida diaria, dentro
de sus posibilidades. Cuntelesobre lo que harn durante el da
hoy da vamos a almorzar sopa y de postre comeremos compotade durazno. Dele la oportunidad de tomar pequeas decisiones
dentro de dos alternativas quieres jugar en tu pieza o en el
patio. As su hijo ir tomando conciencia de que l mismo puede
ser agente activo y no slo un observador.
Ir paso a paso. Para elegir los desafosque le va a presentar a su hijo, primeroconsidere las necesidades e intereses de su amilia, para que el
nio sienta que realizando tales tareas se integra en el medio
amiliar. Por ejemplo, ensele a guardar los juguetes dondecorresponde igual que a sus hermanos. Mustrele los pasos que
implica ordenar, por ejemplo: tomar los juguetes, llevarlos a un
cajn determinado y luego cerrar el cajn.
Ensele a lavarse los
dientes.Descomponga esta compleja actividad en pasos intermedios:abrir la pasta de dientes, ponerla sobre el cepillo, lavar los
dientes con movimientos de arriba hacia abajo, abrir el agua,
enjuagar boca y cepillo, cerrar el agua. Repita esta rutina todos
los das en la maana y noche. Desarrollar hbitos de higiene
bucal es undamental.
Repitauna y otra vez. Recuerde que para desarrollar hbitos y rutinas es necesarioestablecer pasosy repetirlos de la misma orma cada vez. Laperseverancia es clave en el desarrollo de la autonoma. No se
d por vencido si el nio tarda en aprender conductas como
ordenar, comer, lavarse o vestirse por s mismo. Ya ver como la
constancia da resultados.
Ensele a tomar lquidosslo.
Dle la oportunidad de tomar jugo con bombilla, vaso pato yvaso comn, siempre apoyndolo en un comienzo y retirando la
ayuda de orma gradual.
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OBJETIVO ESTRATEGIA
Comeres una aventura. Invtelo a tomar alimentos como rutas, galletas, pan o cereales conlos dedosy a llevrselos a la boca.
Entrguele la cuchara para que haga sus primeros intentos dealimentarse de manera autnoma. Utilice una servilleta o babero
adecuado y procure que el lugar en el que va a comer sea cil de
limpiar, de modo que si ensucia no sea un problema.
Nunca olvide que la alimentacin tiene que ser una instancia
gratapara su hijo y su amilia.
Motvelo a participar al
momento de vestirse.Dele la posibilidad de que sea l quien finalice actividadesqueusted inicio, por ejemplo usted le pone el pantaln o calcetines
y l termina de subirlos. Anmelo a que abroche y desabrochevelcros y a que encuentre el espacio para poner los brazos en
poleras o chalecos. Tambin puede sacarse prendas simples
como los calcetines, zapatos o parka.
Ensele cul es su clset y en qu cajn van las distintas prendas.
Anmelo a participar de las
rutinas de bao.A medida que su desarrollo motor lo permita dele la oportunidad
de hacer por si slo actividades como jabonarse, enjuagarse ysecarse. Al principio necesitar de su apoyo sico para hacerlo y
luego podr seguir instrucciones que usted d en orma verbal.Reuerce sus intentos de
autonomay destaque suslogros
Felicite y reconozca todos los intentos del nio por hacer las
cosas por s mismoque bien ests comindote la comida, quegrande eres porque te lavaste las manos solo te elicito por
haber guardado tus zapatos en el clset.
Aydelo a tomar conciencia
de lapresentacinpersonal.
Haga que el nio se mire al espejocuando est con la carao nariz sucia, invtelo a limpiarse para que luego vean los
resultados en el espejo nuevamente. Poco a poco podr
reconocer cuando est limpio o sucio.
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Un hito importante en la vida de un nio est dado por la incorporacin al mundo
escolar. Este supone un paso de un ambiente ms protegido como es su casa, a uno
donde debe interactuar con personas desconocidas y tener las habilidades necesarias
para adaptarse a l. Los nios con sndrome de Down suelen ingresar al Jardn Infantil
alrededor de los tres aos, aunque esto depender de sus propias caractersticas y de
lo que sus padres crean conveniente.
PRE REQUISITOS INGRESO A JARDN INFANTIL
PRE REQUISITO SUGERENCIA
Tener tresaosde edad. Es undamental no adelantar procesos. Para ingresar al jardn elnio debe tener una madurezcognitiva, motora y emocional quele permita incorporarse con xito a ste nuevo desao.
La amilia comprometida. Los padres deben estar dispuestos a participarde maneraactiva en el proceso de integracin, estando atentos a los
requerimientos de su hijo y del jardn. Cumplir los horarios,
llevar los materiales, seguir la minuta de colaciones y responder
las comunicaciones, entre otros, avorecer el contacto luido
con las educadoras y har que el nio se integre en todas las
actividades igual que sus compaeros.
Gozar de una saludestable. Los nios con sndrome de Down en general gozan de buenasalud. Durante los primeros aos pueden presentar con
recuencia enermedades respiratorias agudas, sobre todo en
invierno. Es importante que los padres prevean esta situacin,consultando con su mdico para prepararlosdesde el puntode vista inmunolgico y de sta manera poder participar en
condiciones ptimas de la jornada escolar.
Comprender rutinascotidianas y rdenes
simples.
La jornada en el jardn tiene una serie de rutinas ordenadas
y estructuradas. El nio debe ser capaz de comprenderlas de
manera general y lograr seguir instrucciones simples, lo que le
permitir participar en las actividades que se le propone realizar.
Estimule esto en casa dndole pequeos encargos como porejemplo: que lleve algunas cosas a su pieza o bao, que guarde
sus zapatos en el clset o ponga su ropa sucia en un canasto.
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PRE REQUISITO SUGERENCIA
Presentar independencia en
el desplazamientomotor.Que el nio pueda caminar de un lugar a otro en orma
independiente le permitir explorar el mundo sin depender
de otro para hacerlo. Esto avorecer su participacin y la
interaccin con sus pares.
Permanecer sentadoen
las sesiones de apoyo oterapias.
Durante la jornada en el jardn habr perodos en que el nio
tendr que realizar un trabajo individual. Independiente delgrado de apoyo que requiera para ello, se debe ir aumentando
poco a poco la cantidad de tiempo en que puede permanecer
sentado realizando una actividad. Promueva esto en la casainvitndolo a sentarse para leer juntos un cuento o hacer un
dibujo sentado en una mesa.
Madurezemocional. Es muy importante que el nio expresesusemocionesconconductas socialmente adecuadas. Si ante la rustracin grita,
llora o hace pataletas, si muerde, empuja o tira el pelo a los otros,si se autoagrede en situaciones de estrs, estaremos rente a un
nio que no est preparado emocionalmente para incorporarse
al sistema escolar.
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Segn requerimientos Realizar No Realizar
Observacin evalucin cardiolgica: realizar evaluacin a partir de los 2 aos, si no se observan inconvenientesrealizarla cada 2 aos.
Adaptado de Programa Iberoamericano de Salud para personas con Sndrome de Down.
Revisado por Dr. Eduardo Moreno Vivot, Asesor mdico ASDRA y Down 21 Chile.
PAUTAS DE SALUD (0 a 3 aos)
EXMEN RECIN
NACIDO
6 MESES 1 AO 2 AOS 3 AOS
Control peditrico Control
mensual
Control
mensual
Control
mensual
Control
trimestral
Control
semestral
Cariograma
Evaluacin ortopdica
Evaluacin cardiolgica
Evaluacin ofalmolgica
Emisiones otoacsticas
Evaluacin auditiva
Evaluacin endocrinolgica
Control odontolgico
Control neurolgico
Anlisis de Sangre CompletoEvaluacin
gastroenterolgica
Evaluacin del sueo (SAOS)
Vacunas
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APUNTES
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El nacimiento de un nio con sndrome de Down supone
el inicio de un camino que comenzar a recorrer l y su
familia. Este proceso debe orientarse a que, paso a paso,
el pequeo vaya desarrollando habilidades y destrezas
en las distintas dimensiones del desarrollo, que le
permitan tener una vida plena. En la primera infancia el
gran desafo es llegar a conocer al nio y establecer con
l un vnculo afectivo que le proporcione seguridad.
Por otra parte, es fundamental iniciar tempranamente
la estimulacin de las diversas reas del desarrollo, de
modo de aprovechar y potenciar al mximo la plasticidad
neuronal que es propia de esta etapa. A continuacin
encontrar una serie de sugerencias para favorecer el
desarrollo de su hijo en este perodo.
+562 2217 5751
San Enrique 14.470 Lo Barnechea. Santiago, Chile
FUNDACIN CHILENA
PARA EL SNDROME DE DOWN
CUADERNILLOPRIMERA INFANCIA (0 a 3 aos)