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CINEMATICACINEMATICAMECANISMOS LESIONALESMECANISMOS LESIONALES

DEL TRAUMADEL TRAUMA

CINEMATICACINEMATICAMECANISMOS LESIONALESMECANISMOS LESIONALES

DEL TRAUMADEL TRAUMA

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OBJETIVOSOBJETIVOS

COMPRENDER A LA ENERGIA CINETICA COMO FACTOR DE COMPRENDER A LA ENERGIA CINETICA COMO FACTOR DE LESIÓNLESIÓN

DESCRIBIR LOS MECANISMOS LESIONALES EN LAS DESCRIBIR LOS MECANISMOS LESIONALES EN LAS COLISIONES VEHICULARES Y OTRAS CIRCUNSTANCIAS COLISIONES VEHICULARES Y OTRAS CIRCUNSTANCIAS FRECUENTES.FRECUENTES.

DESCRIBIR EL MECANISMO LESIONAL POR LA ACCION DE DESCRIBIR EL MECANISMO LESIONAL POR LA ACCION DE ARMAS DE FUEGO, ARMAS BLANCAS Y EXPLOSIONES.ARMAS DE FUEGO, ARMAS BLANCAS Y EXPLOSIONES.

DESCRIBIR LOS ELEMENTOS BASICOS QUE SE DEBEN TENER DESCRIBIR LOS ELEMENTOS BASICOS QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA PARA QUE UD. PUEDA PERITAR. EN CUENTA PARA QUE UD. PUEDA PERITAR.

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ENERGIA CINETICA

ES LA FUERZA QUE, APLICADA SOBRE UN CUERPO,

DESARROLLARÁ UNA LESIÓN

EN RELACIÓN INVERSAMENTE PROPORCIONAL A LA

CAPACIDAD QUE TIENE CADA TEJIDO DE ESE CUERPO

PARA ABSORBER LA ENERGIA QUE SE LE ESTA APLICANDO

M x V 2

2EC =

44

ENERGIA CINETICAENERGIA CINETICA

MASA = 70 Kg

VELOCIDAD = 100 Km

EC APLICADA = 350.000

EC APLICADA = 450.000

AUMENTAMOSMASA EN 20

EC APLICADA = 504.000

AUMENTAMOSVELOCIDAD EN 20

M x V 2

2EC =

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TIPOS DE LESIONESTIPOS DE LESIONES1. TRAUMA CERRADO• LESIONES PRODUCIDAS POR CAMBIO DE VELOCIDAD

(DESGARRO Y CIZALLAMIENTO)

• LESIONES PRODUCIDAS POR COMPRESION (MACHACAMIENTO Y PRENSAMIENTO)

1. TRAUMA PENETRANTE• LESIONES PRODUCIDAS POR ARMAS DE FUEGO• LESIONES PRODUCIDAS POR ARMA BLANCA• LESIONES PRODUCIDAS POR CUERPOS EXTRAÑOS

2. TRAUMA POR EXPLOSION• LESIONES POR EMPALAMIENTO• LESIONES POR ONDA EXPANSIVA Y CALOR• LESIONES POR PROYECCION DE LA VICTIMA

A CONTINUACION, SE DESCRIBIRAN LOS MECANISMOS LESIONALES MAS FRECUENTES E IMPORTANTES

66

MECANISMOS LESIONALES

EN LAS

COLISIONES

77

COLISIONES VEHICULARESCOLISIONES VEHICULARES

FRONTALESFRONTALES

POSTERIORESPOSTERIORES

LATERALESLATERALES

CON VUELCOCON VUELCO

PUEDEN SER Y LAS VELOCIDADES SE DEBEN …

SE DESMULTIPLICANEN MUCHAS

DIRECCIONES:ALGUNAS SUMAN

YOTRAS RESTAN

88

Ante un impacto, la desaceleración que sufre un

vehículo es de magnitudes extremadamente grandes.

Por ejemplo si analizamos las fuerzas en un choque a

60 km/h, un niño de aproximadamente 20 kg de peso,

se desplaza hacia adelante con una fuerza superior a

los 360 kg (más de 18 veces su propio peso) y, para

un peso 70 kg, se calcula una fuerza superior a los

1200 kg.

COLISIONES VEHICULARESCOLISIONES VEHICULARES

99

IMPACTOS : FrontalesPosterioresLaterales / RotacionalesVuelcos

3 CHOQUES : Auto / ObjetoPasajero / Auto

Vísceras / Pasajero

COLISIONES VEHICULARESCOLISIONES VEHICULARES

Cada “choque” determina su propia lesión

1010

COLISIONES FRONTALESCOLISIONES FRONTALES

PROVOCAN LESIONESEN :

• CRANEO

• COLUMNA CERVICAL

• TORAX

• CORAZON

• MUÑECAS Y BRAZOS

• CADERA

• FEMUR

• RODILLA

• PIERNA

• PIE

1111

COLISIONES POSTERIORESCOLISIONES POSTERIORES

PROVOCA LESION

FUNDAMENTALMENTE

EN LA

COLUMNA CERVICAL

1212

COLISIONES LATERALESCOLISIONES LATERALESY VUELCOSY VUELCOS

POR TRATARSE DE MECANISMOS EN DONDE ACTUAN

MULTIPLES Y DISPARES FUERZAS,

LAS LESIONES RESULTANTES PUEDEN SER

DE CUALQUIER TIPO INCLUYENDO LAS ANTERIORES

1313

LESIONES POR CINTURONLESIONES POR CINTURONDE SEGURIDADDE SEGURIDAD

EL USO INCORRECTO

DEL CINTURON DE SEGURIDAD

O IMPACTO A ALTA VELOCIDAD

PROVOCA LESIONES EN TORAX,

ABDOMEN Y COLUMNA DORSOLUMBAR.

SI HUBO MUCHA VIOLENCIA,

PUEDE HABER TAMBIEN LESIONES

EN CUELLO Y COLUMNA CERVICAL

1414

MECANISMOS LESIONALES

EN EL ATROPELLADO

1515

LESIONES DEL LESIONES DEL ATROPELLADOATROPELLADO

TIENEN RELACION DIRECTA CON ELTIENEN RELACION DIRECTA CON EL

TAMAÑO Y EL DESTINO DEL SUJETO: TAMAÑO Y EL DESTINO DEL SUJETO:

Adulto

Niño

Expulsión

Arrollamiento

CUBRE MAYOR SUPERFICIEY CANTIDAD DE ORGANOS

1616

1717

MECANISMOS LESIONALES

PRODUCIDOS

POR LAS ARMAS

1818

LESIONES POR ARMASLESIONES POR ARMASCAVITACIONCAVITACION

“DESPARRAMA” LA ENERGIA

AUMENTA O NOEL GRADO DE LESION

SEGÚN EL TEJIDO

EC LESION

CAPACIDADDE ABSORCIONDE CADA TEJIDO

PROVOCASEGUN

DETERMINAUNA

CAVITACION

EFECTOBOLA DE BILLAR

1919

CAVITACIONCAVITACION

MUNICION DEBAJA VELOCIDAD

Y DEALTA VELOCIDAD

SIEMPRE DEBAJA

VELOCIDAD: LALESION DEPENDE

DE LAHOJA Y LA

PROFUNDIDAD

LA CAVITACION RESULTANTE

DEPENDE

FUNDAMENTALMENTE

DE LA VELOCIDAD :

2020

LESION POR ESCOPETALESION POR ESCOPETAVARIA DE ACUERDO A:

• CALIBRE DE LA ESCOPETA

• DISTANCIA DEL DISPARO

• NUMERO DE PERDIGONES

• TAMAÑO DE CADA PERDIGON

CUANTO MENOR ES LA DISTANCIA

MAS EFECTO DE “BALA” HACE

2121

LESIONES POR EXPLOSIONLESIONES POR EXPLOSION

• LESIONES ABIERTAS POR EMPALAMIENTO

• CAVITACION POR ONDA EXPANSIVA Y QUEMADURAS POR CALOR

• LESIONES CERRADAS Y ABIERTAS POR COLISION DEBIDO A PROYECCION DE LA VICTIMA

EN LA EXPLOSIONES PODEMOS VER LA SIGUIENTE VARIEDAD DE LESIONES :

2222

CAIDA DE ALTURA

LESIONES EN LOSCUERPOS VERTEBRALESDORSALES

FRACTURAS DELASTRAGALO Y OTRASLESIONES DEL TOBILLO

FRACTURAS YLUXACIONES

DE CADERA

2323

• EL ESCENARIO Y EL MEDIO AMBIENTE.

• EL/LOS MECANISMOS LESIONALES.

• EL DETERIORO DEL VEHÍCULO.

• NUMERO DE VICTIMAS Y GRADO DE LESION.

• TIEMPO DE TRANSCURRIDO DEL EVENTO.

• TIEMPO DEMORADO DURANTE LA ASISTENCIA INICIAL Y EL TRASLADO AL HOSPITAL.

PERITAJE TECNICOPERITAJE TECNICOOBJETIVO : UD. PUEDE SER UN “PERITO” Y, DEL INFORME DE

SUS OBSERVACIONES, LOS MEDICOS PUEDEN

ORIENTARSE A BUSCAR LESIONES OCULTAS QUE,

DE OTRA MANERA, NUNCA PODRIAN SER

NCONTRADAS..UD. DEBE EVALUAR:

2424

RESUMENRESUMEN1.1. SE HA EXPLICADO LA FORMULA DE LA ENERGIA SE HA EXPLICADO LA FORMULA DE LA ENERGIA

CINETICA Y COMO ESTA ENERGIA PRODUCE LESIONES.CINETICA Y COMO ESTA ENERGIA PRODUCE LESIONES.

2.2. SE HAN DESCRIPTO LOS DIFERENTES TIPOS DE SE HAN DESCRIPTO LOS DIFERENTES TIPOS DE LESIONES.LESIONES.

3.3. SE HAN DESCRIPTO LOS MECANISMOS LESIONALES EN SE HAN DESCRIPTO LOS MECANISMOS LESIONALES EN LAS COLISIONES VEHICULARES, ATROPELLADOS, POR LAS COLISIONES VEHICULARES, ATROPELLADOS, POR ACCION DE ARMAS DE FUEGO Y EXPLOSIONES, Y POR ACCION DE ARMAS DE FUEGO Y EXPLOSIONES, Y POR CAIDA DE ALTURA.CAIDA DE ALTURA.

4.4. SE HAN DESCRIPTO LOS ELEMENTOS A TENER EN SE HAN DESCRIPTO LOS ELEMENTOS A TENER EN CUENTA PARA PODER PERITAR UN EVENTO.CUENTA PARA PODER PERITAR UN EVENTO.

5.5. UD. ES IMPORTANTE EN ESTE SISTEMA.UD. ES IMPORTANTE EN ESTE SISTEMA.

2525

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓNMUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN