1. bioseguridad (1)

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UNIVERSIDAD MANUELA BELTRÁN

MACROPROCESO DE RECURSOS E INFRAESTRUCTURA ACADÉMICA

FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO

Fecha: Julio 2011 Código: GRL-006 Versión: 4.0

INFORMACIÓN BÁSICA

NOMBRE DE LA PRÁCTICA:BIOSEGURIDAD Y RIESGO BIOLOGICO

PRÁCTICA No.: 1

ASIGNATURA:ANATOMIA Y FISIOLOGIA I

TEMA DE LA PRÁCTICA:Factores de riesgo biológico, uso de materiales y equipos biológicos, manejo de residuos biológicos

LABORATORIO A UTILIZAR:Anatomía

CONTENIDO DE LA GUÍA

OBJETIVOS.

• Concientizar al estudiante la importancia de la Bioseguridad como herramienta para un óptimodesempeño en su ámbito profesional

• Conocer las normas de Bioseguridad básicas para el ingreso a un laboratorio• Manejar definiciones de términos frecuentemente utilizados en Bioseguridad• Identificar los elementos de Bioseguridad para el trabajo en un laboratorio•

Entrenar al los estudiantes en el lavado adecuado de manos, uso de elementos de protecciónpersonal y manejo adecuado de desechos.

INTRODUCCIÓN.

El 25 de abril de 2005 en Ginebra, debido al aumento de muertes y heridas relacionadas con el trabajo, laOrganización Mundial de la Salud (OMS) y la Oficina Internacional de Trabajo (OIT) hablaron de la grandenecesidad de generar “UNA CULTURA DE SEGURIDAD PREVENTIVA” .

Alrededor de 2 millones de vidas mueren por enfermedades o accidentes laborales, cifra que va enaumento según el progreso e industrialización de algunos países en desarrollo. 268 millones de accidentesno mortales que causan incapacidad laboral de mínimo 72 horas y unos 160 millones de nuevos casos de

enfermedades profesionales. Las causas de enfermedades profesionales más comunes son el cánceratribuible a la exposición a sustancias peligrosas, las enfermedades musculoesqueléticas, lasenfermedades respiratorias, la pérdida de audición, las enfermedades circulatorias y las enfermedades transmisibles causadas por exposición a agentes patógenos.

Por esta razón es de suma importancia la necesidad de manejar este método de prevención, debido a quenosotros, estamos a un mayor riesgo a este tipo de exposiciones. Todas las personas que practiquemos,estudiemos o trabajemos con seres humanos y materiales biológicos debemos conocer y practicar lasnormas internacionales de bioseguridad.







MARCO TEORICO

TERMINOLOGIA:

• BIOSEGURIDAD: Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener elcontrol de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos,logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichosprocedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores, estudiantes y docentes delLaboratorio de Anatomía.

• INFECCIÓN: Invasión de un ser vivo por un agente patógeno que desencadena una enfermedad

• ASEPSIA: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: lapreparación del equipo, la instrumentación y el campo de operaciones mediante los mecanismos deesterilización y desinfección.

• ANTISEPSIA: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismosde la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no genereninfecciones.

• LIMPIEZA: Es la remoción mecánica por medio del agua y un detergente de toda materia extraña, delas superficies en general. No elimina los microorganismos pero reduce su número.

• DESINFECCIÓN: Es el proceso mediante el cual se eliminan todos los microorganismos patógenosen objetos inanimados, con excepción de las esporas bacterianas y bacilos de la Tuberculosis,

Clostridium Botulinium y Tetani .

• ANTISÉPTICO: Es el compuesto químico utilizado externamente en la piel o alrededor de las heridaspara prevenir la colonización e infección

• DESINFECTANTE: Es el producto utilizado para destruir microorganismos en objetos y superficiesque intervienen en el cuidado del usuario..

• ESTERILIZACIÓN: Es la completa eliminación o destrucción de toda forma de vida bacteriana,incluyendo las formas esporuladas. El vapor bajo presión, el calor seco, el oxido de etileno y elGlutaraldehido constituyen los elementos más utilizados para la esterilización.

• PATÓGENO: Un agente que potencialmente puede producir una enfermedad en un huésped.Estos

incluyen bacterias (como estafilococos), virus (como el VIH), y los hongos (como la levadura).

• HUESPED: Organismo que alberga a otro en su interior para su nutrición y crecimiento.

EL PRINCIPIO DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD TIENE EN CUENTA QUE “TODOS LOS RESTOS Y FLUIDOS CORPORALES, INDEPENDIENTEMENTE DE SU PROCEDENCIA, SON CONSIDERADOS COMO POTENCIALMENTE INFECTANTES, POR LO CUAL SE DEBEN TOMARSE LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARA PREVENIR ACCIDENTES .”







Fig. 1. PELIGRO BIOLOGICO

1. NIVELES DE BIOSEGURIDAD

De acuerdo a los microorganismos que pueden ser manipulados, los laboratorios se clasifican engrupos de riesgo y estos se relacionan con niveles de bioseguridad, las prácticas y los equipos allíutilizados:

Cuadro No 1. Clasificación por grupos de riesgo.GRUPO

DERIESG

O

NIVEL DEBIOSEGURID

AD

TIPO DELABORATORIO

PRACTICAS DELABORATORIO

EQUIPO DE SEGURIDAD

1 BásicoNivel 1

Enseñanza básicainvestigación

TMA Ninguno, trabajo en mesa delaboratorio al descubierto.

2BásicoNivel 2

Servicios deatención primaria,diagnóstico einvestigación.

TMA y ropa protectora,señal de riesgo biológico.

Trabajo en mesa aldescubierto y CSB paraposibles aerosoles.

3ContenciónNivel 3

Diagnósticoespecial,Investigación.

Prácticas de Nivel 2, másropa especial, accesocontrolado y flujodireccional del aire.

CSB además de otros mediosde contención primaria paratodas las actividades.

4ContenciónmáximaNivel 4

Unidades depatógenospeligrosos.

Prácticas de Nivel 3 máscámara de entrada concierre hermético, salidacon duchas y eliminaciónespecial de residuos.

CSB de clase III o t rajespresurizados junto con CSBde clase II, autoclave dedoble puerta (a través de lapared), aire filtrado

TMA: técnicas microbiológicas apropiadas (Véase la parte IV del presente manual). CSB: cabina de seguridad biológica.

CODIGO DE PRACTICAS : NIVEL 1

Para los laboratorios de enseñanza como al que usted va a ingresar durante sus prácticas deMorfofisiología, son clasificados como Nivel 1. Las siguientes son las recomendaciones generales:

1. Evitar el contacto de la piel o membranas mucosas con sangre y otros líquidos de precauciónuniversal.

2. Utilizar siempre los elementos de protección personal (gorro, bata, tapa bocas, gafas, botas,guantes, mascarilla) durante la realización de procedimientos.

SIMBOLO

Este es el símbolo y signo internacional de peligro biológicoDebe colocarse en las puertas de los laboratorios o localesde almacenamiento donde se dispongan materiales deriesgo biológico, incluyendo los depósitos de desechos.







3. Emplear delantales impermeables cuando haya posibilidad de salpicaduras o contacto con

fluidos de precaución universal.4. Los estudiantes, docentes y trabajadores del Laboratorio deberán lavarse las manos antes y

después de cada procedimiento.5. Evitar accidentes con agujas y elementos cortó punzantes.6. Los estudiantes, docentes y trabajadores del Laboratorio que presente lesiones exudativas

deben evitar contacto con el material de estudio.7. Utilizar guantes en todo procedimiento donde pueda existir riesgo de contacto con sangre y

líquidos de precaución universal.8. Desarrollar el hábito de mantener las manos lejos de la boca, nariz, ojos y cara. Esto puede

prevenir la auto-inoculación.9. Proporcionar inmunización (vacunación) activa o pasiva cuando esté indicada.

PROCEDIMIENTOS DE BIOSEGURIDAD

a. LAVADO DE MANOS

Con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminación demicroorganismos infecciosos el lavado de manos se debe realizar en los siguientes casos:

• Antes de iniciar y al finalizar labores• Antes de realizar procedimientos invasivos• Antes y después de manipular cadáveres

• Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal• Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento• Después de manipular objetos contaminados• Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.

Técnica para el lavado de manos de rutina:

1. Retire todos los objetos (pulseras, anillos, reloj) que tenga en las manos.2. Humedézcalas.3. Aplique jabón (3ml de jabón corriente o antimicrobiano).4. Frote vigorosamente dedo por dedo, incluyendo los espacios interdigitales, las palmas y dorsos

de las manos y 3 cm arriba de la muñeca.5. Enjuague con abundante agua para que el barrido sea efectivo repitiendo la maniobra en el

numeral 4. El corrido del agua debe ser de distal (las uñas) a proximal (las muñecas).6. La duración debe ser de al menos 30 segundos.

b. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

1. Bata: Ofrece protección contra fluidos y debe cambiarse de inmediato cuando hayacontaminación visible con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida lapráctica.

2. Delantales protectores: Preferiblemente largos e impermeables de material resistente aperforaciones con buen nivel de transpiración. Están indicados en todo procedimiento dondehaya exposición a líquidos de precaución universal y deben cambiarse de inmediato cuando







haya contaminación visible con fluidos corporales.

3. Guantes: Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con sangre uotros fluidos corporales, considerados de precaución universal y membranas mucosas osuperficies contaminadas con sangre.

4. Tapaboca: Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca,la nariz y los ojos, a líquidos potencialmente infectados. Se indica en procedimientos en dondese manipulen sangre o líquidos corporales y cuando exista la posibilidad de salpicaduras(aerosoles) o expulsión de líquidos contaminados con sangre.

5. Mascarillas: Protección de ojos y mucosa nasal. Deben colocarse antes de iniciar labores.Cuando no se dispone de mascarillas se indica el uso de gafas de protección y tapabocas.

6. Gorro: El cabello facilita la retención y dispersión de microorganismos, para evitarla se indica eluso del gorro, en material desechable, el cual debe cambiarse para cada práctica.

7. Botas: Para evitar accidentes con químicos que puedan ser derramados y contaminación confluidos potencialmente infectantes. Las botas deben ser de caucho, impermeables y con suelaantideslizante.

c. MANEJO DE DESECHOS Y RESIDUOS INFECCIOSOS

Se considera desecho todo aquello que debe descartarse. En los laboratorios y en las áreas de manejo

de pacientes, la descontaminación y la eliminación de desechos son operaciones estrechamenterelacionadas. La mayor parte de la vidriería, los instrumentos y la ropa vuelve a utilizarse o se recicla.

CLASIFICACION DE LOS DESECHOS

1. Residuos no peligrosos

• Biodegradables Papel higiénico Papeles no aptos para reciclaje

• Reciclables Papeles Plásticos (laboratorio, banco de sangre) Vidrio (descontaminar previamente)

2. Residuos peligrosos

• Infecciosos o de riesgo biológicoBiosanitario

Sangre, Orina, Materia fecal, Secreción vaginal (laboratorio)

Gasas, aplicadores y algodones (Laboratorio, banco de sangre) Guantes, bolsas para transfusión, catéteres, agujas y jeringas (laboratorio, banco de

sangre)







Tubos capilares y de ensayo, laminas y laminillas (Laboratorio, banco de sangre)

Medios de cultivo (Laboratorio) Pañuelos desechables y mascarillas

Cortopunzantes (Laboratorio y banco de sangre) Lancetas, cuchillas, agujas Pipetas y lámina

Anatomo-patológicosConstituidos por tejido, órganos, partes del cuerpo y fluidos corporales que se remueven ogeneran durante las prácticas.

Animales

• Químicos Fármacos Citotoxicos Metales pesados Reactivos Aceites usados

• Radioactivos

El principio básico es que todo el material infeccioso ha de ser descontaminado, esterilizado enautoclave o incinerado. El procedimiento a seguir es (regulado por la resolución 1164 de 2002 de losMinisterios de Protección Social y Medio Ambiente):

1. Descontaminar o desinfectar los objetos o el material por un procedimiento aprobado.

2. Si esto no se ha realizado, se debe embalar con un método aprobado para ser incineradosinmediatamente in situ o transferidos a otra área que tenga capacidad para incinerar. Se debeasegurar que el proceso de eliminación de los objetos o materiales descontaminados no representealgún riesgo biológico para quienes realizan las operaciones de eliminación inmediata o paraquienes puedan entrar en contacto con los objetos o materiales desechados fuera del recinto del

laboratorio.

NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACIÓN DE BASURAS PORMEDIO DE BOLSAS DE COLORES

• Color verde: desechos ordinarios no reciclables• Color rojo: desechos que implican riesgo biológico• Color negro: desechos anatomopatológicos• Color naranja: depósito de plástico• Color blanco: depósito de vidrio• Color gris: papel, cartón, similares







CONSULTA PREVIA

Todos los estudiantes deben leer el documento que aparece en el siguiente link previo a la clase

http://www.facultadsalud.unicauca.edu.co/documentos/Enf/2007Ip-Bioseguridad.pdf

• Según la lectura escriba la formula que se emplea para la preparación del hipoclorito:

METODOLOGIA

El laboratorio se realizara en grupos de 4 estudiantes ubicados en 4 partes diferentes del laboratorio donde

desarrollaran las actividades propuestas en la guía usando los materiales del laboratorio y los elementos de

bioseguridad requeridos, al final se hará entrega del informe al docente.

MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS A UTILIZAR (Indicar las cantidades)

Materiales y Equipos Materiales Estudiante

Guantes de manejo par # 2Guantes estériles par # 2Tapabocas # 2Gorro # 2Delantales # 2Mascarillas # 2Bolsas de desechos de diferentes coloresverde, negra)Canecas de desechos(roja, verde, negra)Guardián #1Tempera

Toallas de papel

1 par de guantes de látex.1 gorro.1 tapabocas.

PRECAUCIONES Y MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS. CONSULTA DE EQUIPOESPECIALIZADO.• Asistir con bata blanca al laboratorio.• Al terminar el laboratorio dejar todos los materiales usados limpios y en su posición inicial.

PROCEDIMIENTO A UTILIZAR• Retroalimentación del tema. • Formación de grupos de trabajo. •

Ubicación en respectivos puestos de trabajo. • Selección del material a usar. • Elaboración del taller.







• Resolución de preguntas e inquietudes. • Entrega del taller.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA.

1. ESPINOSA A et al. Bioseguridad Guía Laboratorio. Universidad Manuela Beltran. 20092. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Manual de Bioseguridad en el laboratorio . Tercera

edición. Ginebra 2005.3. MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Conductas básicas en bioseguridad; manejo integral;

Protocolo Básico para el Equipo de Salud. Bogotá. Abril de 1997.4. SUBCOMITÉ DE BIOSEGURIDAD DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Seguridad para los

laboratorios . Segunda edición de 2002.

5. CISNEROS F. Universidad del Cauca. Facultad Ciencias de la Salud. Programa de Enfermería.Bioseguridad. 2007 (http://www.facultadsalud.unicauca.edu.co/documentos/Enf/2007Ip-Bioseguridad.pdf )

6. CUERVO POLANCO M.P., GONZÁLEZ CALDERÓN M, y col. Fundación Santa Fe de Bogotá. Guía de manejo de asepsia y antisepsia parte I (http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/enfermeria5302-guia.htm)

7. COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. Manual de Normas y Procedimientos de Bioseguridad .(http://www.cepis.ops-oms.org/bvsacd/cd49/gc-bioseguridad.pdf)

8. LOSCOS LÓPEZ A., COLOMER RUBIO E, y col. MEDIFAM 2002; Actitud a seguir en el caso de accidente biológico Núm. 9 – Octubre-Noviembre 2002

9. www.who.org

10. www.cdc.gov

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Firma

Nombre: Juan David Porras Q.

Fecha: Julio 2011

Firma

Nombre : Juan David Porras

Fecha: Julio 2011

Firma

Nombre : Juan David Porras

Fecha: Julio 2011







INFORME DE LABORATORIO

ESTUDIANTES:

GRUPO:

NOTA:

CARRERA:

Formule tres objetivos que desee cumplir con la Práctica de Laboratorio

Elabore un Mapa conceptual del tema a tratar en la Práctica de Laboratorio.

RESULTADOS

1. De al menos un ejemplo de cada uno de los 4 niveles de bioseguridad.







2. Concluya la importancia de conocer y aplicar las normas y los procedimientos de bioseguridad.

3. Por qué necesario usar en las instituciones de salud las diferentes bolsas para poner los desechos?

4. En caso de un accidente por pinchazo de aguja previamente utilizada para extracción de sangre en un

paciente hospitalizado, Que conducta y manejo se debe realizar para la persona que sufre el accidente?

CUESTIONARIO

1. Realice los dibujos de las siguientes señales y explique los parámetros que diferencian cada grupo.

ADVERTENCIA PROHIBICION OBLIGACION

Material Inflamable

Material radioactivo

Material tóxico

Prohibido comer y beber

Prohibido fumar

Prohibido encender fuego

Lavado de manos

Uso de guantes

Ropa protectora

Uso de gafas

2. Realice un dibujo con los colores de bolsas descritas en el código internacional y de al menos tres

ejemplos del tipo de desecho que estaría en cada bolsa..







3. Con dibujos ejemplifique como debe se deben portar los siguientes elementos de protección: Gorro

Guantes

Tapabocas

Bata

Delantal o peto







Polainas/Botas

CAUSAS DE ERROR Y ACCIONES PARA OBTENER MEJORES RESULTADOS:

Formular 3 errores de la practica realizada:1.______________________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________________________

CONCLUSIONESFormular 3 conclusiones de la práctica realizada:1.______________________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________________________

APLICACIÓN PROFESIONAL DE LA PRÁCTICA REALIZADA¿Cómo cree usted que los conocimientos adquiridos en esta practica se pueden aplicar a su ejercicio

profesional?

BIBLIOGRAFIA UTILIZADA

1. bioseguridad (1)

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