1 aparelho urinÁrio iv (micção) mário gomes marques instituto de fisiologia da fml (director:...
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APARELHO URINÁRIO IV(Micção)
Mário Gomes Marques
Instituto de Fisiologia da FML
(Director: Prof. Luis Silva-Carvalho)
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URETERES
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BEXIGA• Músculo Detrusor
– Caracteriza-se pela fácil transmissão do potencial de acção de célula para célula
• O colo da bexiga tem 2 a 3 cm de comprimento (uretra posterior) e é composto por músculo detrusor interposto por numerosas fibras elásticas (esfíncter interno)
• À frente da uretra posterior, a uretra passa através do diafragma urogenital, que contém uma camada de músculo esquelético voluntário (esfíncter externo)
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ESFÍNCTERES DA URETRA
ESFÍNCTER INTERNO
ESFÍNCTER EXTERNO
TIPO DE MÚSCULO Liso Esquelético
NERVO Hipogástrico Pudendo
TIPO DE INERVAÇÃO Autonómica Somática
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ENCHIMENTO DA BEXIGA E PRESSÃO DA BEXIGA – O CISTOMETROGRAMA
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REFLEXO DA MICÇÃO
• Estimulação de receptores de estiramento na parede da bexiga (em particular, na uretra posterior)
• Condução à medula sagrada através dos nervos pélvicos
• Estimulação reflexa da bexiga, através dos mesmos nervos, pelo S N Parassimpático, causando contracção da bexiga
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CICLO DO REFLEXO DA MICÇÃO• 1) Progressivo e rápido aumento de pressão
– a partir de uma determinada pressão basal
• 2) Período de pressão constante (alguns segundos a mais de 1 minuto)
• 3) Retorno à pressão basal da bexiga
Quando ocorre um reflexo sem sucesso em esvaziar a bexiga, em geral o reflexo é inibido por alguns minutos a uma hora, até que ocorra novo reflexo
- Inibição ou facilitação pelos centros superiores