1 aparate roentgen

8/16/2019 1 Aparate Roentgen

1/45

APARATE ROENTGENRADIOPROTECTIE

Disciplina de Radiologie Dentara si Generala

Universitatea de Medicina si Farmacie ‘Gr.T.Popa’

Dr. Eliza Dragan

Prof.univ.dr Danisia a!a


2/45

PRODUCEREA RAZELORX- Aparatul Roentgen -

"#e $ montate pe tavan sau pe peretemo!ile $ care pot "deplasate cu u%urin&' (nca!inet


3/45


4/45

Razele X sunt produse (ntu!ul radiogen)cesta converte%te

energia electric' (n raze*+ cu producereaconcomitent' de c'ldur'.

,M)G,-T,) U R)/E *$ producerea razelor * 0 tu!ul radiogen $


5/45

IMAGISTICA CU RAZE X- prinipiu general -

• Fasciculul de raze * 1!a"iul ini#ent2 0 trece prin regiunea anatomic'

de e#aminat+ este a$"or$it #i!eren%iat (n func&ie #e o&pozi%ia c3imic' a structurilor 1num'rul atomic / al atomilor componen&i2+#en"itate 142+ gro"i&e 1d2

• 5a ie%irea din pacient+ !a"iulul de radia&ii 1e&ergent2 e"te atenuatenergeti+ neomogenitatea sa e#prim6nd diferen&ele de a!sor!&ie aleorganelor7&esuturilor str'!'tute8

• 'a"iulul e&ergent (nt6lne%te apoi suportul 1(l& ra#iologi) eran*uore"ent) #etetori2 care tran"!or&+ 0 pe !aza efectelor ionizat %i

fotoc3imic $ in!or&a%ia latent+ transportat' de fotonii * ,n i&agine"truturat+) util+.


6/45


7/45

IMAGISTICA CU RAZE X- legile !or&+rii i&aginii ra#iologie -

legea proiec&iei conice legea inciden&elor tangen&iale efectul de suma&ie parala#a


8/45


• Proie%ia oni+; fasciculul de raze * "ind conic+dimensiunile %i forma corpului radiogra"at variaz' (nraport cu;

> pozi&ia corpului (nfascicul

> distan&ele focar 1F2$"lm 1f2+ o!iect 1?2$f+ F$?


9/45


• Su&a%ia 23i "u$"tra%ia4planurilor5 imaginearadiologic' este o imagine!idimensional' a unui corptridimensional+ "ind (nacela%i timp o suma&ie a

tuturor straturilor 0 dac'sunt opace < suma&iepozitiv'+ dac' sunt %istructuri transparente <

su!strac&ie


10/45


• Parala6a; proiec&iile a dou' elemente structuralesuprapuse+ dar situate la ad6ncimi diferite (n corpulde radiogra"at se suprapun sau sunt vizualizateseparat func&ie de (nclinarea fasciculului fa&' de

planul corpului+ o!&inut';

Prin rota&ia corpului (nfascicul

Prin deplasarea sursei deraze *


11/45


Parala6area


12/45


• Ini#en%ele tangen%iale; conturul unei imagini estenet atunci c6nd raza incident' este tangen&ial' laconturul structurii respective 1scizur'+ t'!lie osoas'28

-ec&iun

e osProiec&ieortograd'

Proiec&ietransversal'


13/45


• Ini#en%ele tangen%iale; conturul uneiimagini este net atunci c6nd raza incident'este tangen&ial' la conturul structurii


14/45

IMAGISTICA CU RAZE X- ra#iogra(a -

– Ra#iogra(a #igital+• ,maginea o!&inut' este digital'8

• -uportul pentru imagine este o plac' cu diodefotosensi!ile acoperite de un material scintilator+

incluse (ntr$o pelicul' "n' de silicon+ "ecare dinacestea "ind r'spunz'toare pentru un pi#el dinimaginea a"%at' pe monitorul computerului1direct digital radiograp3@ 0 dDR28 –

imaginea radiologic' digital' este a"%at' pemonitorul computerului8 aceasta poate " salvat' peDD+ D$R7RA+ M?D sau printat' pe diversedispozitive 3ardcop@8


15/45


16/45

Aparat roengen #entar #igitalEn#o" DC


17/45


18/45

Calulatorul

Toate aceste sistemedigitale se !azeaz' peutilizarea unui calculator+care preia imaginea de la

senzor u aCutorul softului furnizatde "rma produc'toarepermite a"%area imaginii pemonitorul calculatorului

-oftul permite deasemenea stocareimaginilor %i prelucrareaacestora


19/45

Calulatorul

-ofturile comercializate permit ac3izi&ia imaginii+memorarea ei+ procesare care permite ameliorareaimaginii+ segmentarea imaginii+ analiza %iinterpretarea imaginii radiogra"ce digitale.

alculatorul ofer' posi!ilit'&i de ar3ivare %i

comunicare la distan&' a imaginilor radiogra"cedigitale. -e pot utiliza discuri magnetice+ magneto$optice+

1D7DD2 sau disc3ete 1=opp@ disc2. )meliorarea imaginii $ urm're%te corec&ia defectelor

inerente captatorilor %i aplicarea diferitelor metode (nvederea (m!un't'&irii calit'&ii imaginilor 1m'rireacontrastului %i eliminarea zgomotului2.

Modul de segmentare urm're%te reducerea cantit'&iide informa&ii (n vederea p'str'rii doar a datelornecesare trat'rii urm'toare.


20/45

NOTIUNI DE

PROTECTIEA PACIENTULUI SI A

PERSONALULUI MEDICALIN RADIOGIA DENTARA


21/45


22/45

Protetia i&potri8ara#iatiilor

. Efectele !iologice ale razelor * . Husti"carea e#amenelor cu raze *

I. Reducerea dozei de radiatie a!sor!ita depacient

J. Protectia personalului medical


23/45

Protetia i&potri8a ra#iatiilor

Batura razelor *

Efectul ionizant Doza de radiatie 0 metode de masurare Riscul e#punerii la radiatiile ionizante

I

.Efectele !iologice ale razelor *


24/45


25/45


K


Efectulionizant Razele * sunt radiatii ionizante + adica au su"cienta

energie de a smulge un electron al unui atom dintr$ostructura moleculara+ formand un ion pozitiv 1atomul ce apierdul un electron2 si un ion negativ 1electronul detasat2

)cest fenomen poarta numele de ionizare

Undele electromagnetice pot " impartite in; ionizante 0 au su"cienta energie de a produce fenomenul de

ionizare 1razele *+ razele gama2 neionizante 0 au energii scazute si nu pot produce ionizari

ale materiei vii 1undele radio+ microundele+ ultravioletele+infrarosiile+ lumina2


26/45


27/45



Efectulionizant Modi"carile !iologice pot " clasi"cate in;

E!ete So&atie Deter&ini"tie E!ete So&atie Stoa"tie

E!ete Genetie Stoa"tie

E!etele "o&atie pot ( "u$#i8izate in5 Acute sau imediate 1apar la scurt timp dupa e#punere+ ca rezultat

al unei doze importante de radiatie ionizanta2

Cronice sau pe termen lung 1apar dupa o lunga perioada de timp2


28/45


N


Efectulionizant Efecte -omatice Deterministice;

Modi"cari !iologice e 8or ( pro#u"e u "igurantaca urmare a actiunii unei doze mari speci"ce de radiatie

E#emple; dermatita radica+ depilare+ cataracta -everitatea patologiei este proportionala cu doza

a!sor!ita ,n cele mai multe cazuri e#ista o doza de siguranta su!

care efectele !iologice nu vor aparea


29/45


O


Efectulionizant Efecte -omatice -tocastice;

-unt modi"cari !iologice e e po"i$il sa se produca Producerea acestora este aleatorie+ si poate (

#eter&inata #e orie #oza de radiatie E#emple; leucemie+ unele tumori -everitatea patologiei nu este legata de nivelul dozei

a!sor!ite Bu e#ista o doza de siguranta+ si de aceea orice

e#punere poarta cu ea posi!ilitatea de a induce unefect stocastic


30/45


I


Efectulionizant Efecte Genetice -tocastice;

,radierea organelor reproductive pot pro#uemodi"cari la nivelul cromozomilor gonadelor. )cest fapt

poate #eter&ina modi"cari congenitale ladescendenti Totusi+ nu e#ista certitudinea ca aceste efecte vor

aparea 0 astfel+ modi"carile genetice pot " descrise castocastice

Bu e#ista o doza de siguranta+ si de aceea oricee#punere poarta cu ea posi!ilitatea de a induce unefect stocastic


31/45


I


Doza deradiatie Pentru a masura nivelul modi"carilor !iologice

produse de radiatiile ionizante tre!uiesc intelesiurmatorii termeni;

Doza )-?R,T) 1D)2 Doza E,)5EBT) 12 Doza EFET,) 1E2

P i i i #i iil


32/45


I


Doza deradiatie

Doza A$"or$ita 2DA4 Reprezinta energia totala a radiatiilor ionizante a!sor!ite de

unitatea masa de su!stanta iradiata Unitatea de masura actuala este Gre9-ul 2G94 ce reprezinata

doza a!sor!tiei energiei de un Houle de catre un Qg de materie : G9 ; : < = >g BU depinde de tipul de radiatie ionizanta BU depinde de tipul tesutului iradiat

P t ti i t i #i tiil


33/45


II


Doza deradiatie

Doza E1i8alenta274 Becesitatea introducerii acestui termen a fost in special

datorita e#istentei diferitelor tipuri de radiatie ionizanta careproduc efecte !iologice diferite pentru acelasi nivel de Doza

)!sor!ita 1D)2 )stfel ec3ivalenta dintre diferitele tipuri de radiatie ionizanta

se face prin introducerea unui factor de echivalenta (fE) Doza Ec3ivalenta12 < Doza )!sor!ita 1D)2 # factorul de

echivalenta (fE)

Unitatea #e &a"ura e"te Si8ertul 2S84 1cu su!unitatilemili si micro-v2 Pentru Razele * + fE


34/45


IJ


Doza deradiatie

DOZA E'ECTI?A2E4 ,ntroducerea acestui termen a fost necesara datorita faptului

ca radiatia ionizanta produce efecte !iologice diferite intesuturi diferite pentru acelasi nivel de Doza )!sor!ita 1D)2

orectia pentru diferitele tipuri de tesuturi se face cu aCutorulunui factor de tesut(fT) ce a fost reglementat la nivelinternational

DOZA E'ECTI?A2E4 ; @7 6 !T Pentru razele * + E< D) # fT 1suma dozei a!sor!ite1D)2 de

"ecare tesut iradiat multiplicata cu factorul de tesut fT 2 Unitatea #e &a"ura e"te Si8ertul 2S84 1cu su!unitatile

mili si micro-v2


35/45

P t ti i t i #i tiil


36/45


IL


Doza deradiatie

CONCLUZII Doza Efectiva este cel mai precis si corect termen pentru a

masura efectele !iologice produse de radiatiile ionizante Tine cont atat de tipul de radiatie cat si de tipul de tesut

e#pus Pentru razele *+ Doza Efectiva 1E2 < D) # fT



37/45


I

.Efectele !iologice ale razelor * Riscul e#punerii la radiatiileionizante olectivitatea umana

este supusa anual uneiiradieri determinata

atat de !on#ul natural cat si de "ur"earti(iale

,n Romania fondulnatural de iradiere este

de +K m-v ,n Franta +J m-v



38/45


IN


Riscul e#punerii la radiatiileionizante

Doza Efectiva pe tip de investigatie



39/45


IO

.Efectele !iologice ale razelor * Riscul e#punerii la radiatiileionizante



40/45


J

.Efectele !iologice ale razelor * Riscul e#punerii la radiatiileionizante

• ? radiografie panoramica1$I S-v2 este ec3ivalenta cu $K

zile de iradiere terestra• Doua radiografii 9!iteing:1$N S-v2 < o zi de iradiere terestra• ? radiogra"e toracica standard 1P)2 < trei zile de iradiereterestra

Daca am compara de e#emplu cu un z!or russels $ -ingaporedoza efectiva de radiatie naturala 1cosmica2 ar " de apro#imativI S-v < N radiografii 9!iteing:

omparatii privind e#punerea la radiatii



41/45


Razele * sunt raze ionizante si pot producemodi"cari !iologice importante in functie de dozade iradiere

Bivelul modi"carilor !iologice produse deradiatiile ionizante este caracterizat prinmasurarea Dozei Efective

Riscul e#punerii la radiatiile ionizante inradiologia dentara este destul de redus 1 in specialpentru metodele radiologice clasice2

J

.Efectele !iologice ale razelor *oncluzii;



42/45


3iar daca doza efectiva in radiologia dentara este minima+ oricee#punere aduce cu sine o doza de risc

Toate e#aminarile cu raze * tre!uiesc Custi"cate pentru "ecarepacient in parte in functie de !ene"ciul anticipat ce tre!uie sa

depaseasca mult potentialul risc ene"ciul anticipat al metodelor de diagnostic tre!uie sa adauge

noi informatii ce vor im!unatatii managementul terapeutic alpacientului

BU se vor efectua e#aminari cu raze * inainte de anamneza si

e#aminarea clinica BU se e#ecuta radiogra"i de 9rutina: E#aminarile solicitate tre!uiesc alese sa "e inalt speci"ce si

sensi!ile pentru patologia suspectata in urma e#aminarii clinice

J

.Husti"carea e#amenelor cu raze *



43/45


Folosirea unor parametri de e#punere corespunzatoriEvitarea folosirii unui QilovoltaC mic 1su! K Qv2ilovoltaCul optim in radiogra"erea intraorala este LK$ Qv

Filtrarea radiatie produse 1"ltru de aluminiu2 0 inlaturarearadiatiilor 9moi: + ce nu au !ene"ciu diagnostic -peci"catii privind fasciculul de radiatii

)cesta tre!uie sa "e colimat su"cient si centrat corect pe regiuneade e#aminat

olimarea rectangulara este de preferat fata de colimarea conicaDaca nu e posi!ila colimare rectangulara+ diametru ma#im al

conului sa nu depaseasca L cmFolosirea unde este posi!il de diafragme ce limiteaza campul e#pis

doar la zona de interes

JI

I. Reducerea dozei de radiatie a!sor!ita de

pacient



44/45


)legerea suportului radiogra"cPentru radiogra"a intraorala folosirea "lmelor de inalta

sensi!ilitate 1clase D7E7F2

-$a demonstrat ca suportul digital scade doza de radiatie Folosirea protectiei plum!ate

Bormele europene actuale nu impun folosireasorturilor plum!ate a!dominale si pentru protectiagonadala8 totusi se recomanda in special pentruscaderea an#ietatii generate de e#aminarea cu raze *

Gulerul plum!at tre!uie folosit in special atunci candtiroida intra in campul de e#aminare+ si la copii

JJ

I. Reducerea dozei de radiatie a!sor!ita de

pacient


45/45

1 aparate roentgen

Documents