1. adneksa mata - dr. christina indrajati
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
1/21
Palpebra Otot kelopak mata
M.orbikularis okuli
Inervasi: n.Fasialis
Fungsi: menutup mata
M.levator palpebra
Inervasi:
N.okulomotorius
Fungsi: membuka
mata
M.tarsalis mulleri
Inervasi syaraf
simpatis
Fungsi: pertahankan
buka palpebra
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
2/21
Palpebra
Secara anatomis dibagi 4 lapisan :
Lapisan epidermal : Lapisan muskular :
m. evator palpebra m. Orbikularis okuli
m. Mulleri m. !iolani
Lapisan tarsal : "aringan ikat padatsbg kerangka palpebra. #ada tarsusada $ld.Meibom dng produksi sebumFungsi : Memberi bentuk palpebra Origo % insertio otot Memberi kekuatan pada palpebra
Lapisan konjungtiva
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
3/21
Palpebra
Pada pemeriksaan palpebraharus diperhatikan:
Bentuk Pasangan Gerakan Silia
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
4/21
Palpebra
Fungsi Melindungi bola mata Pemerataan hasil
sekresi kelenjar air
mata Mendorong korpus
alineum keluar Fiksasi bola mata
!kelopak mata tidakdapat menutup"
Gerakkan membuka
Oleh m.#e$ator palpebradipersarafi olehn.Occulomotorius
Bila lumpuhblepharoptosis
!kelopak mata tak dapatmembuka" Pertahankan membuka
Oleh otot polosm.Mulleri
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
5/21
Kelainan palpebra
1. Kelainan bawaan:Ptosis%&oloboma palpebra%'picanthus%ank(loblepharon.
2. Kelainan bentuk palpebra :&oloboma palpebra% 'picantus%'piblepharon% Blepharophimosis
3. Infeksi/radang :)ordeolum% *ala+ion% Blepharitis% ,bsespalpebra% )erpes -oster% )erpes febrilis% Oedema palpebra.
4. Alergi :ermatitis palpebralis% ,topik dermatitis.
5. Tumr :*ista dermoid% /anthelasma% Molluscumcontagiosum%)aemangioma% 0eurofibromatosa% s1uamous cel&a% Sebacea cel &a%Melanoma maligna% Basalioma.
!. Kelainan psisi palpebra : 'ntropion% 'ctropion.". Kelainan fungsi palpebra: Blepharoptosis% Blepharospasme%
#agopthalmus.
#. Kelainan degenerasi: Blepharochalasis% /anthelasma
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
6/21
Kelainan palpebra
1. Kelainan bawaan:1. Ptosis:Ptosis adalah istilah (ang
diberikan untuk posisi palpebra (angjatuh keba2ah!tidak bisa membuka"
2. Coloboma palpebra:&olobomapalpebra adalah hilangn(a tepi palpebradan membentuk suatu lekukan segi tiga%tidak didapatkan bulu mata dankelenjar3 pada palpebra.
3. Epicanthus: 'picanthus merupakanlipatan kulit semilunair !lipatan (angtegak lurus"% mulai dari pangkal hidungmenuju kecanthus internus
4. Ankyloblepharon:,nk(loblepharonadalah suatu perlekatan antara 3 tepipalpebra (aitu margo palpebralissuperior dan inferior
5. Distichiasis :keadaan dimana ciliatumbuh bersusun4 berderet beberapabaris menempati tempat glandula
Meibom
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
7/21
Kelainan palpebra
Bentuk PalpebraKelainan-kelainan:
5.Coloboma Palpebrae : terdapat defect pada palpebra. apat
congenita4a1uisita misal karena radang4 trauma.3. Epicanthus.
6alah lipatan $ertikal pada bagian nasal mata. Biasan(a bilateral. Sifatn(acongenita dan rasial.
7. Epiblepharon.
6alah lipatan (ang sejajar dengan margo palpebrae inferior. apatmengakibatkan cilia mengarah kedalan dan mengiritasi mata.
8. Blepharophimosis.
6alah lipatan kulit $ertikal pada temporal mata. Sehingga lobang kelopakmata mengecil.
&ausa : conjuncti$itis (ang sangat chronis
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
8/21
Kelainan palpebra INFEKSI/ RAAN!
"#RE#$%&. Horeolum internum : apabila (ang terkena glandula Meibom. Horeolum eksternum: apabila (ang terkena glandula -eis dan Moll
KA$A'I#N *ala+ion ini merupakan c(sta akibat peradanganlipogranuloma kronik dari glandula Meibom sehingga saluran ekskresi
menjadi tersumbat. B$EP"ARI(IS. Blepharitis adalah suatu radang kronik tepi palpebra
Blepharitis s1uamousa Blepharitis ulcerosa
ABSES PA$PEBRA.,bses maupun furunkel dapat terjadi padapalpebra
"ERPES '#S(ER #P("A$&IC%S. .)erpes +oster opthalmicus
adalah suatu infeksi oleh $irus )erpes +oster pada gangliongaseri !n.9" "ERPES FEBRI$IS. Pada pen(akit ini terdapat $esicel pada
palpebra% (ang terjadi pada pen(akit panas terutama (angdisebabkan infeksi saluran napas bagian atas
#EE&A PA$PEBRA. Sebenarn(a ini merupakan gejala umum darisuatu peradangan% sehingga sering han(a merupakan tanda dari beberapakeadaan antara lain : pen(akit pen(akit inflamasi% non inflamasi% pen(akit
sistemik% trauma.
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
9/21
Palpebra
Kelainan posisipalpebra
Ektropion : Tepi kelopakmata mengarah keluar : Ektropion senilis Ektropion sikatrikalis
Entropion :Tepi kelopakmata mengarah kedalam,shg bulu mata
menggesek cornea
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
10/21
Palpebra
Herpes zoster oph.
Hordeolum
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
11/21
Palpebra
Trichiasis
Haemangioma
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
12/21
Palpebra
Moluscumcontagiosum
Abses
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
13/21
Kelainan fungsi palpebra
lepharoptosis
!agophthalmos
"anthelasma
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
14/21
Aparatus lakrimalis
Terdiri atas : Pars glandula lakrimalis
ag.#ang produksi air mata Pars ekskretorius
ag #ang menampung airmata dan mengalirkan kehidung
$landula sekretoriusassesorius $ld.Krause, gld %olfring,
sel goblet Persarafan :
&.trigeminus sensoris
&.simpatis l't gln.cer(icale
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
15/21
Glandula lakrimalis &erdiri atas :
#ars orbitalis #ars palpebralis Saluran sekresiduktuli lakrimalis '()* buah bermuara
di forniks superior sebelah lateral. +isa tertutup olehproses sikatrik akibat :
&rakhoma &rauma kimia Steven ,ohnson syndroma
-kibatnya produksi air mata berkurang tidak adasehingga menyebabkan keratitis sicca
Mekanisme pengaliran air mata : /iproduksi gld.lakrimalisdikumpulkan di forniks
superior /iratakan ke bola mata dengan cara berkedip 0emudian masuk ke pars ekretorius melalui pungtum
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
16/21
Pars ekretorius &erdiri atas :
#ungtum lakrimalis 0analikuli lakrimalis Sakus lakrimalis /uktus lakrimalis
Meatus lakrimalis (ada valvulaHasner)
Mekanisme pengaliran air mata $erakan berkedip
$erakan peristaltik $aya berat 1gravitasi2 $aya kapiler $aya pompa 1dari lig.canthi2
&ersumbat
nrocos
epifora
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
17/21
Lakrima -dalah organ tubuh yang secara reflektoris
memproduksi air mata Fungsi air mata:
sebagai cairan pelindung terhadap kekeringandan
sebagai antibakterial karena mengandung en3imliso3im
sebagai pelicin pada aktu berkedip
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
18/21
Lakrima -ir mata terdiri dari 5 lapis :
Mukus : dihasilkan oleh sel gobletkon"ungtiva
6air : dihasilkan oleh gld.akrima
+erminyak : dihasilkan oleh gld.Meibom
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
19/21
Lakrima -ir mata berlebihnrocosberair
akrimasihiperproduksi7 o.k !eflek rangsang sensoris n.8 1pada keratitis7
iridosiklitis7 glaukoma7 korpus alienum2 !eflek simpatismenangis
9pifora
produksi normal ttp salurantersumbat kurang lancar. #ada pungtum :
eversi 1mengarah keluar2 inversi 1mengarah kedalam2
#ada kanalikuli : ada stenosis #ada sakus lakrimalis : ada dakriosistitis #ada duktus lakrimalis : ada stenosis #ada meatus lakrimalis : tertutup membran
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
20/21
Tes air mata "i produksites Schirmer
/ng strip kertas saring dipasangpada kon"ungtiva7 normal;menit basah semua
"i saluran : &es flourescein Mata ditetes flourescein *
-
7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati
21/21
Radang
/akrioadenitis
!adang pada glandula
lakrimalis
/akriosistitis
!adang pada sakus
lakrimalis