Dr. Francisco Javier Prez R.Cirujano Dentista

EL CORAZON

El corazn posee cuatro cavidades, dos atrios aurculas (derecha e izquierda) y dos ventrculos (derecho e izquierdo).

ANGIOLOGA SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio cuenta con: DOMINIO MACROVASCULAR

DOMINIO MICROVASCULAR

SANGRE

SISTEMA LINFTICO

ALGUNOS CONCEPTOS ANTES DE SEGUIR: ARTERIAS:

TUBO AREO

VENAS

SANGRE ARTERIAL O VENOSA.

CIRCULACIN

DRENAJE

RAMAS

ISQUEMIA

CIRCULACIN MAYOR Y MENOR CONCEPTO.

FUNCIN.

HEMATOSIS:

INTERCAMBIO GASEOSO

Cuntas veces capilariza la circulacin

mayor y menor?

ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUINEOS

TNICA NTIMA

TNICA MEDIA

TNICA EXTERNA

Todos los vasos sanguneos a partir de

cierto calibre presentan una constitucin

general similar, pero con ciertas diferencias,

existiendo una transicin gradual de uno a otro.

TNICA NTIMA

ENDOTELIO

SUBENDOTELIO

LAMINA ELSTICA INTERNA

TNICA MEDIA

ELSTICA O MUSCULAR LISA

LAMINA ELASTICA EXTERNA

ADVENTICIA

Tipos de vasos1.Vasos de conduccin.

2.Vasos de distribucin.

3.Vasos de resistencia.

4.Vasos de intercambio.

5.Vasos de capacitancia

VASOS DE CONDUCCIN

1. Sobre 10 mm de dim.2. T. ntima bien desarrollada3. Gran capa subendotelial4. Escasa lamina elstica interna5. Gran tnica media6. Pobre lmina elstica externa7. Poco desarrollada adventicia.Vasa vasorumNervo vasorumVasa nervorrum

elsticas

Arteria de gran calibre

VASOS DE DISTRIBUCIN

1. De 10 a 0,1mm de dim.2. ntima gruesa3. LEI. Notoria4. Media 4-10 capas5. Adventicia gruesa. Vasa vasorum6. Control del flujo.(regulacin de la volemia EJ:

COMIDAS). Influencia del SNA.

musculares

Arteria de mediano calibre

VASOS DE RESISTENCIA

Determina el grado de resistencia perifrica , por rigidez de paredes. Control SNAS

presinsanguiea

arteriola

Dimetro menor a 0,1mm

Tnica ntima sin subendotelio.

LEI bien definida, pero fina.

Tnica media formada por 1 a 3 capas de fibras musculares.

Sin LEE.

Adventicia de Tej. Conectivo Laxo

VASOS DE INTERCAMBIOCapilares y vnulas

1 1 Capa de clulas2 9-10 um3 96.000 km4 85% superficie endotelial5 1-3 clulas en la pared6 Uniones occludentes.7 Clulas mesenquimticas-

pericitos8 Porcin arterial y venosa.

intercambio

CAPILARES; cabellos

Tipos de capilares Capilar contnuo

tej. Muscular, encfalo y tej, conectivo

Citoplasma: organelos habituales.

Presencia de vesculas

Uniones occludentes

Membrana basal contnua

Tubo digestivo, capilares renales, glndulas endocrinas.

Fenestraciones de 70 nm

Presencia de diafragma delgado o sin d.

Lmina basal contnua

Capilar fenestrado

Capilar sinusoide

Hgado, bazo, mdula sea, hipfisis, glndulas suprarrenales.

Dimetro mayor que otro capilar

Trayecto retorcido y sinuoso

Sinus: lat. onda ,giro poros sin diafragma Membrana basal

incompleta o inexistente.

Intercambio en los capilares

SHUNT ARTERIOVENOSOSIMPORTANTES EN EL CONTROLDE LA TEMPERATURA

Va preferente capilar

Lecho capilar

VASOS DE CAPACITANCIAVENAS PEQUEAS Y MEDIANAS

0.1- 1MM / 1-10MM

Endotelio /endotelio y subendotelio

Sin LEI

Pocas capas musculares

sinLEE

Adventicia: tej laxo / es la mayor parte de la pared

Grandes venas Endotelio

Subendotelio

MEDIA: ausente o delgada

Adventicia: gruesa

(tej conectivo y muscular longitudial)

Vasa vasorum

Nervo vasorum

CARACTERSTICAS DE LA VENAS

RICAS EN FIBRAS ELSTICAS

(DILATACIN)

MAYOR DIMETRO LUMINAL

MENOR GROSOR

POSEEN VLVULAS

Factores que favorecen el retorno venoso1.PROPIEDADES

ELSTICAS

2.FUERZA DE GRAVEDAD

3. PULSO ARTERIAL

4.MASAJE MUSCULAR

5. VALVULAS(TEJ. FIBROSO )UNIDIRECCIONAL.

VALVULAS COMPETENTES- INCOMPETENTESVARICES

ALGUNOS CONCEPTOS SOBRE VENAS SUPERFICIALES

PROFUNDAS

PLEXOS VENOSOS

AFLUENTES

ANASTOMTICAS

PERFORANTES

COMUNICANTES

COMITENTES O SATLITES

SENO VENOSO DE LA DURAMADRE

INERVACION E IRRIGACIN DE LOS VASOS

Vasa vasorum

Vasa nervorum

Rol del sistema nervioso autnomo

COLATERALES Y TERMINALES

ANASTOMOSIS ARTERIALES O VENOSAS

1.CABO A CABO2.TRANSVERSA3.DIVERGENTE4.CONVERGENTE5.ABERRANTE

TIPOS DE CIRCULACIN

MAYOR MENOR

ANASTOMTICA-TERMINAL

NUTRICIA-FUNCIONAL

CIRCULACIN FETAL

CORDN UMBILICAL

1.VENA UMBILICAL

2.CONDUCTO VENOSO

3.AGUJERO OVAL

4.CONDUCTO ARTERIOSO

5.ARTERIAS UMBILICALES

1.CICATRIZ UMBILICAL

2.LIGAMENTO REDONDO

3.LIGAMENTO VENOSO DEL HIGADO

4.MEMBRANA Y FOSA OVAL

5.LIGAMENTO ARTERIOSO

6.LIGAMENTOS UMBILICALES LATERALES

dejemos algo para otro da.

Corazn1.Situacin:

2.Forma:

3.Consistencia:

4.Color:

5.Peso:260-270 gr

6.Eje del corazn

Relaciones del coraznMediastino

Configuracin externa

Caras Base vrticeSurcosAurculas ArteriasVenasseno

Base del corazn

Arterias coronarias

Configuracin interna

Elementos del atrio derecho

Fosa ovalMembrana ovalLimbo de la fosa oval.Vlvula de la vena cava inferiorVena coronaria magna Y valva

Elementos del atrio izquierdo

Trabculas carnosas

1-2 - 3orden

Cules de estos se encuentran slo en los ventrculos?

Msculo papilar , cuerda tendnea

Configuracin interna

Infundbulum ventricularTravculo septo marginal

aparato valvular

Anillo fibroso + vlvulasPorcin adheridaPorcin libreincompetencia valvular

Primer ruido y segundoruido cardiaco (lup-dup)

Vlvulas atrioventricularesY sigmoideas

Valvas atrioventriculares y semilunares

Seno artico

El corazn se nutre en sstole o en distole?

Travculo artico y pulmonar

TNICAS QUE REVISTEN EL CORAZN

ENDOCARDIO

MIOCARDIO:

EPICARDIO

Pericardio

Sistema excitoconductordel corazn

Miocardio especficoNdulos sinoatrial: marcapasos del..Ndulo atrioventricularRed internodalramas derecha e izquierda

Ramificacin interventricular

ROL DEL SNA

Automatismo cardiaco: 0,8 segundos

Arteria pulmonar

aorta AORTA ASCENDENTE Y ARCO

colaterales

Aorta descendente

Hiato artico : T10

Parietales:INTERCOSTALES POSTERIORESMEDIASTNICASVicerales:BRONQUIALESESOFGICAS

Aorta Abdominal

Relaciones de la aorta abdominal

Aorta Abdominal

Parietales:Frnicas inferioresLumbares articas

Elementos peritonizados:

Tronco celacoMesentrica superiorMesentrica inferior

Elementos no peritonizadosGonadalesRenalesSuprarrenales

L4

Tronco celaco

Gastrica IHeptica comnEsplnica

H. PropiaCsticaGastrica DGastroduodenalPancreatico-duodenalGastro-omental D

PancreticasGastro-omental I

Mesentrica superior L1

Arterias renalesSuprarrenalesGonadales

Mesentrica inferior