081205 freemed final
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모두가 치료받을 수 있는 병원을 꿈꾼다
Final PresentationDec. 5, 2008
Prepared forJ.P. Morgan Sponsored Social Venture Idea Competition
FREEMEDHowon SongE-mail: [email protected]: 011-324-1102
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+ Contents
1 Intro
2 Project Background
3 Project : FREEMED
4 Business Model
5 Blueprint
4
1 Intro
1.1 Team Introducing
1.2 Issue Raising
1.3 Executive Summary
+ Contents
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FREEMED 는 넘치는 열정과 최상의 팀워크 , 폭발적인 추진력을 바탕으로 현실의 문제들을 따뜻한 가슴으로 이해하고 해결하고자 노력하는 단체이며 유명인사 및 단체로부터 추천과 후원을 받고 있음
신동윤 연세대학교 의학과
주재영 홍익대학교 건축과
허주원 KAIST 경영학과
송호원 연세대학교 의학과
이상옥 23 대 외무부 장관 , 前 UN 한국협회 회장
김병수 13 대 연세대학교 총장 , 포천중문의과대학 총장
UNEP 한국협회 프리메드 사업에 500 만원 지원
POSCO 프리메드 사업에 1,000 만원 지원
사랑의 열매 프리메드 사업에 300 만원 지원
검정색터치 : 빈민촌 , 쪽방촌 , 노숙자 , 외국인 근로자들과 같이 의료사각지대에 놓여 도움이 절실히 필요한 소외 받는 이들이 서 있는 땅을 상징함 . 하트와 벌린 두 팔 : 척박한 땅 위에서 피어나는 프리메드 Angels 의 따뜻한 마음과 미소를 상징하며 나눔과 감싸 안음을 이미지화 함 . 세 개의 cross- 녹색 cross: 프리메드를 도와주실 전문 전문의료진들의 청명함 .- 파란 cross: 프리메드를 이끌어갈 예비 의료진의료진인 프리메드 Angels 의 신선함 .- 주황 cross: 프리메드 Angels 의 열정 .
1.1 Team Introducing
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–인도에 위치해 있는 아라빈드 안과병원은 고빈타파
벤카다스와비 박사가 치료를 원하는 사람이 모두 진료를
받을 수 있어야 한다는 취지를 갖고 설립한 병원임
–병원은 환자의 1/3 만이 제 값의 수술비를 지불하고
수술을 받고 나머지는 무료로 진료를 받는 빈곤층을 위한
무상진료를 재정적으로 지원하는 시스템으로 운영됨
–인간에 대한 기본적인 신뢰감에 기본을 둔 병원운영이
수익성을 더 높게 이끌어 내는 데 큰 기여함
“ 돈이 없어도 치료를 원하는 모든 사람이 진료를 받을 수 있는 병원”
“30% 의 유료 환자가 70% 의 돈없는 환자들을 위해 돈을 지불”
Localization
1.2 Issue Raising
╋ Aravind Eye Hospital
FREEMED 는 인도의 Aravind 안과 병원 모델을 벤치마킹 하였으며 , 이를 한국 실정에 맞게 localization 하고자 함
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Biz pf 1: FREEMED bus
Biz pf 2: FREEMED hospital
< 차별화 Point>
• 뛰어난 이동성• 다양한 능동적인 활동 진행
< 세부 내용 >
• 4 대 의료사각지대 방문 무료 진료• 방문 지역 위생 환경 개선• 구급함 보급 사업
< 수익 모델 >
• 버스 외벽 기업 광고 수입
< 차별화 Point>
• 체계적인 진료 공간• 저녁 시간 진료 (19 시
~22 시 )
< 세부 내용 >
• 을지로 입구역 내 무료의원• 저가의 비보험 진료
< 수익 모델 >
• 보험 진료 수익• 비보험 진료 수익
1.3 Executive Summary
FREEMED 사업은 FREEMED bus 와 FREEMED hospital 로 이루어져 있음
H
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2 Project Background
2.1 Field Investigation – 한국의 의료 사각 지대
2.2 Medical Service Analysis
2.3 Key Findings
2.4 Project Goal
+ Contents
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╋ Field investigation• 방문 일자 : 2008.9.8 ~ 2008.10.12 (35 일간 )• 방문 인원 : FREEMED 팀 전원 (4 人 )• 방문 지역 : 구룡마을 , 영등포 /종로 쪽방촌 ,
지하철역 4 곳 ( 종로 3 가 , 종각 , 을지로입구 , 서울역 ), 경기도 마석 가구공단
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서울 최대의 빈민거주지역
- 서울 판자촌 인구의 80% 가 구룡마을에 분포 (2,000 가구 ) - 베니어판과 폐건자재 등을 덧대 만든 벽과 슬레이트 지붕
2.1 Field Investigation - 구룡마을
1. 정기적인 의료 서비스의 부재• 마을 주민 60% 이상이 무소득 노인층이라 일반 병원에 다니기 힘듦
• 개포병원과 교회의 산발적인 무료 진료봉사
2. 현재 진행중인 무료 진료의 범위가 협소함• 주 호소 질환은 관절염 , 장염 , 호흡기 질환이나 단순감기 치료에 그침
3. 매우 열악한 위생 상태 • 주민 90% 이상이 공공 화장실을 사용하나 정기적인 소독이
이루어 지지 않음
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서울 빈곤 가구의 ‘마지막 잠자리’
- IMF 경제위기 이후 11 개의 쪽방촌이 서울에 설립 - 영등포 쪽방촌의 경우 400 여명이 밀집해서 생활하고 있음
2.1 Field Investigation – 영등포 쪽방촌
1. 쪽방 내부의 위생 문제 • 악취가 나고 습기가 차 방 내부에 곰팡이가 번식하는 곳도 있어 거주민의 건강이나 위생문제에 심각한 영향을 미치고 있음
2. 만성 질병 호소• 거주자들이 호소하는 질병은 관절통 , 혈압 , 당뇨 등 지속적인
관리를 필요로 하는 만성 질병이었음
3. 정기적인 의료 서비스의 부재• 2 주에 1 회 , 서울 연합 의과대학생이 주축이 된 무료 진료팀이
방문하나 , 진료 서비스 내용이 극히 제한됨
관절통혈압
허리디스크위장병
당뇨간질환
곰팡이 번식
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외국인 근로자들의 공동거주지
- 5,700 여 명의 외국인 근로자 공동 거주 - 이 중 , 75% 가 불법 체류자 신분임
2.1 Field Investigation – 마석 가구공단
1. 75% 정도가 불법 체류자로서 의료 기관을 이용 하지 못함• 5,700 여 명의 외국인 근로자는 대부분 소기업 및
영세업체에서 근무하며 , 열악한 환경과 과다한 노동으로 건강권을 보장 받지 못함 .
2. 공동생활로 인한 유행성 전염병의 높은 호발 가능성 • 대부분 8~10 명씩 단체 생활을 하고 있어 , 감기나 유행병이
발병할 경우 , 함께 생활하는 모든 이들이 쉽게 옮을 수 있는 상황임 .
3. 주 호소 질환은 특유의 근로 환경으로 인해 발생함• 근로자 대부분은 근골격계 , 호흡계 질환을 호소하였으며 이는
적절한 예방 교육 및 치료로 발생을 방지 하거나 악화되는 것을 막을 수 있음 .
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노숙자들의 최대 거주지
- 을지로 입구역 , 종로 3 가역 , 종각역 , 서울역에 주로 거주
1. 매우 열악한 거주 환경에 노출됨• 위생 /영양 /건강 상태 모두 가장 열악한 실정임• 노숙자 10 만명 당 사망률은 953.7 명으로 평균 사망률의 약
2배 , 30 대의 경우에는 약 5배에 달함
2. 기존 의료 진료 기관의 진료 시간 한계• 대부분 건설 현장 등의 일용직 노동자로서 오전 9 시 부터 오후
6 시까지 운영하는 보건소를 이용할 수 없음
3. 주 호소 질환을 상시적으로 해결해 줄 수 있는 의료 기관의 필요성• 주 호소 질환은 근골격계통 질환 , 상기도 질환 , 위장병
등이었으며 이들에게는 상시 방문할 수 있는 의료 서비스 기관이 필요함
2.1 Field Investigation – 지하철역
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╋ Medical Service Analysis• 무료 진료소 : 의청 , 라파엘 클리닉 , NCVV• 공중 보건소 : 중구 보건소 • 일반 병원 • Global Care 건강 검진 센터 : 을지로 입구역
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2.2 Medical Service Analysis – 무료 진료소
–학생들이 주축으로 봉사활동 방식으로 운영됨
–진료 시간이 일정치 않음
–전문 의료기기 부족으로 인한 진료 과목의 한계
–동아리 활동 지원금에 의존적이므로 지원금이 부족한 경우 진료 활동을 지속하기 어려움
–열악한 진료 환경
Positioning
╋ 무료 진료소
학생들이 주축이 되어 운영되는 무료 진료소는 환경이 열악하고 전문적인 의료기기를 현실적으로 사용할 수 없기에 진료 과목에 한계가 있음
☞ 무료라는 특성 때문에
비용적인 측면에서 가장 우위를
보이지만 , 진료 과목과
의료환경 , 의료 수준이
떨어지고 , 진료시간이 제한적임
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2.2 Medical Service Analysis – 공중 보건소
–정해진 진료 시간 (9 시 ~18 시 ) 과 일일 용역 노동자의 근로시간이 겹침으로 인한 효용성 문제 –전문 의료인력 부족–저소득층 노동자의 실질적인 활용도 낮음
Positioning
╋ 공중 보건소
공중 보건소는 진료 시간이 오전 9 시부터 오후 6 시까지로 한정되어 저소득층 일일 근로자가 이용하기에 시간적인 제한이 있음
☞ 의료 환경 및 진료 과목은
양호한 수준이나 , 낮은 의료
수준과 9 시부터 6 시로 한정된
진료 시간이 저소득 근로자가
이용하는데 큰 장애가 됨
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2.2 Medical Service Analysis – 일반 병원
–높은 수준의 의료 서비스를 제공함
–비용적 문제로 인해 저소득층의 접근성이 매우 떨어짐
–개인 병원의 경우 저녁 6 시 이후의 진료가 불가능하여 시간상의 제약이 있음 .
Positioning
╋ 일반 병원
일반 병원은 전문 의료 서비스를 제공하나 비용적인 문제로 인해 접근성이 가장 떨어짐
☞ 의료 서비스와 관련된 모든
부분이 우수하나 , 저소득층에게
가장 중요한 비용적인 요소를
만족시키지 못함
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2.2 Medical Service Analysis – Global Care 건강 검진 센터
–진료시간 : 월 ~ 금 , 오후 1 시 ~6 시
–간호사 1 명 상주함
–혈압 /혈당 /비만도 측정 , 건강 상담이 전부임
╋ Global Care 건강 검진 센터
을지로 입구역에 위치한 Global Care 건강 검진 센터는 단순한 혈압 /혈당 체크 및 의료 상담만을 제공하며 실질적인 의료 행위가 이루어지지 않고 있음
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2.3 Key Findings – 호발 질환
의료사각지대에 놓인 이들에게 실질적으로 필요한 의료 서비스는 암과 같은 치명적 질환 (CI) 의 치료보다는 장기적인 관리가 필요한 만성 성인병 질환의 관리임
╋ 만성 질환
–당뇨 (DM), 고혈압 (HTN) 등은 한 번 진단이 되면 꾸준하게 약을 복용해야 함 –한 달에 10~20 만원에 육박하는 약값이 부담스러움
╋ 치주질환
–치과는 대부분 비보험 진료이기에 진료비가 부담스러움
╋ 근골격계 질환
–X-ray 등을 이용한 검진이 필요함–물리치료 , 온열치료 등이 효과적이나 일반 병원에서는 1회 5,000 원을 내야 함
╋ 소규모 건강검진
–피검사 결과 등을 이용해 건강 관리의 중요성을 설명해 줄 수 있음
☞ 일반 병원과 비교하여 최고의
의료 서비스를 제공하지는
못하지만 , 저소득층 환자를
대상으로 이들이 필요로 하는
질환을 최소의 비용으로 최상의
의료 서비스를 제공할 수 있음
Solution
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• 규칙적이고 정기적이지 못함
• 산발적인 진료 활동 시간
• 무료 진료 및 무료 제조로 진료비 부담을 덜어줌
• 위생환경 개선과 관련된 노력 부재
• 건강에 대한 인식 제고를 위한 노력 부재
• 학생들의 예진 및 접수를 통한 환자 분들의 건강 상담 진행
• FREEMED bus 의 home visiting
기존의 무료 진료소
기존의 무료 진료 버스
FREEMED bus + hospital
구룡마을
종로 /영동포쪽방
촌
과다한 진료비에 따른 진료기피
열악한 위생 환경
지하철역
건강 관리 중요성에 대한 인식 부족
• 무료 진료 및 무료 제조로 진료비 부담을 덜어줌
• FREEMED bus + hospital 의 무료 진료
체계적인 진료를 받을 수 있는 진료기관의 부족
• FREEMED hospital 의 체계적이고 심화된 진료 과목
기존 진료기관의 낮은 시간적 접근성
• 학생 중심의 동아리 활동으로 인한 심화 진료 한계
• FREEMED hospital 의 저녁 진료 및 FREEMED bus 의 주말 진료
경기도 마석 가구공단
• FREEMED bus 를 통한 소독 사업 진행
• 위생환경 개선과 관련된 노력 부재
• 대형 병원의 이벤트성 행사로 이루어짐에 따라 체계적인 진료가 이루어지지 못함
2.3 Key Findings – 문제점 분석
의료사각지대 기존의 무료 진료소문제점 도출
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2.3 Key Findings – 대안 도출
FREEMED bus•환자군이 비교적 여유로운 주말을 통해 정기적인 진료 활동을 진행함•판자촌 및 쪽방촌 거주민과 공단에 집중되어 있는 외국인 근로자들은 대개 성인병 또는 만성질환을 호소하고 있으므로 일주일에 한 번 정도 건강 상태를 검진해 주는 것으로도 충분한 의료 서비스를 제공할 수 있음•버스의 이동성을 최대한 활용하여 주말에 경기도 마석 가구 공단 , 구룡 마을과 종로 쪽방촌을 방문하여 무료 진료를 실시함
FREEMED bus•환자군이 비교적 여유로운 주말을 통해 정기적인 진료 활동을 진행함•판자촌 및 쪽방촌 거주민과 공단에 집중되어 있는 외국인 근로자들은 대개 성인병 또는 만성질환을 호소하고 있으므로 일주일에 한 번 정도 건강 상태를 검진해 주는 것으로도 충분한 의료 서비스를 제공할 수 있음•버스의 이동성을 최대한 활용하여 주말에 경기도 마석 가구 공단 , 구룡 마을과 종로 쪽방촌을 방문하여 무료 진료를 실시함
FREEMED hospital•저녁 진료 시간을 통해 일과 시간 이후에 진료를 받을 수 있도록 함 •저비용 , 저수익의 수익모델을 통해 외부의 지속적인 재정도움 없이 자생하는 병원을 설립함 .•고정적인 부지를 갖춘 있는 병원 설립 시 , 현재 진행중인 무료 진료소보다 심화 및 특화된 진료를 제공 할 수 있음
FREEMED hospital•저녁 진료 시간을 통해 일과 시간 이후에 진료를 받을 수 있도록 함 •저비용 , 저수익의 수익모델을 통해 외부의 지속적인 재정도움 없이 자생하는 병원을 설립함 .•고정적인 부지를 갖춘 있는 병원 설립 시 , 현재 진행중인 무료 진료소보다 심화 및 특화된 진료를 제공 할 수 있음
무료 진료•의료 사각 지대에 놓인 이들은 약간의 진료비와 약값 조차 부담할 능력이 없는 힘든 경제적 상황에 처해 있어 의료 서비스를 기피하고 있음•무료로만 약을 나누어 줄 경우 꾸준히 복용하지 않을 수 있으므로 매번 약 값의 명목으로 1,000 원을 받음
무료 진료•의료 사각 지대에 놓인 이들은 약간의 진료비와 약값 조차 부담할 능력이 없는 힘든 경제적 상황에 처해 있어 의료 서비스를 기피하고 있음•무료로만 약을 나누어 줄 경우 꾸준히 복용하지 않을 수 있으므로 매번 약 값의 명목으로 1,000 원을 받음
구급함 보급•기본적인 약과 밴드 등이 부재한 이들에게 도움이 되는 FREEMED 구급함을 보급하도록 함 .•구룡마을 주민회 대표와의 면담을 통해 대다수의 주민이 구급함이 가장 필요한 생필품이라고 생각하고 있음을 알 수 있었음
구급함 보급•기본적인 약과 밴드 등이 부재한 이들에게 도움이 되는 FREEMED 구급함을 보급하도록 함 .•구룡마을 주민회 대표와의 면담을 통해 대다수의 주민이 구급함이 가장 필요한 생필품이라고 생각하고 있음을 알 수 있었음
Home Visiting•대부분 열악하고 폐쇄적인 공간에서 생활 하고 있으며 , 이들을 직접 찾아가는 진료 및 상담 프로그램이 필요함
Home Visiting•대부분 열악하고 폐쇄적인 공간에서 생활 하고 있으며 , 이들을 직접 찾아가는 진료 및 상담 프로그램이 필요함
과다한 진료비에 따른 진료기피
열악한 위생 환경
건강 관리 중요성에 대한 인식 부족
체계적인 진료를 받을 수 있는 진료기관의 부족
기존 진료기관의 낮은 시간적 접근성
위생 환경 개선•의료사각지대의 위생 상태가 매우 불량한 것을 확인하였고 , 이는 간단한 소독 만으로도 개선될 수 있음•FREEMED bus 로 이동 시 해당 지역의 공동 화장실 및 거주 공간을 방역용 소독기 /전동 분무기를 사용하여 소독을 실시하도록 함
위생 환경 개선•의료사각지대의 위생 상태가 매우 불량한 것을 확인하였고 , 이는 간단한 소독 만으로도 개선될 수 있음•FREEMED bus 로 이동 시 해당 지역의 공동 화장실 및 거주 공간을 방역용 소독기 /전동 분무기를 사용하여 소독을 실시하도록 함
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치료
예방
╋ 한국 의료 현실에 존재하는 ‘빈틈’을 창의적이고 현실적인 대안을 도출하여 메우도록 함 ( 시간 차별화 , 공간 차별화 , 접근성 , 경제성 , 의료 수준 등 )
╋ 최소의 비용으로 양질의 의료 서비스를 제공하는 인간에 대한 신뢰를 바탕으로 경영이 이루어지는 병원을 제안함
╋ 저비용 , 저수익의 수익모델을 통해 재정적으로 자생이 가능한 병원 모델을 제안함
╋ 모든 질환의 기저 원인이 되는 불량한 환경 /위생 상태를 개선하여 질병의 발생을 예방하도록 함
╋ 한국 사회의 문제점을 파악하고 그들과 의사 소통하는 능력을 함양할 수 있는 예비 의료진의 교육의 장으로서 활용함
╋ 의료사각지대에 놓여있는 판자촌 및 쪽방촌 주민 , 노숙자 , 외국인 노동자들에게 접근성이 뛰어난 의료서비스를 무료로 , 또는 비보험 진료의 경우 매우 저렴하게 제공하여 그들이 삶을 영위하는데 가장 근본이 되는 건강을 책임지도록 함
2.4 Project Goals
FREEMED Angels 는 FREEMED 프로젝트를 통하여 다음과 같은 사회적 목표를 달성하고자 함
한국 거주자
건강 관리
FREEMED bus + FREEMED hospital
위생 상태 개선 , Home Visiting, 환경성 질환 예방 교육…
기존 의료 서비스
‘ 빈틈’
의료 사각 지대
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+ Contents
3 Project : FREEMED
3.1 FREEMED bus
3.1.1
Home Visiting
3.1.2
First-Aid Kit Distribution
3.1.3
Hygiene Control
3.2 FREEMED hospital
3.3 Medical Service
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구룡마을
경기도 마석서울역
FREEMED bus 순환지역
영등포 쪽방촌
FREEMED bus 의 높은 이동성을 활용하여 주말 ( 토 , 일 ) 에 의료사각지대를 직접 찾아갈 것임3.1 FREEMED bus - WHERE
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예산안
: 1,500 만원 : 500 만원 자부담 : 400 만원
중고 버스 (45 인승 ) 구입비 : 500 만원버스 개조비 : 1,900 만원
3.1 FREEMED bus - HOW
FREEMED bus 내부 공간 구성은 효율적인 진료를 위해 최적화 할 것이며 , 버스 구입 및 개조를 위한 비용을 확보한 상태임
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3.1 FREEMED bus – WHAT
First-Aid kit
Distribution
Hygiene Control
Home Visiting
FREEMED bus 운영을 통해 의료 활동 이외의 다음과 같은 능동적인 활동을 진행할 것임
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1. 사회로부터 고립되어 있는 이들을 찾아감• 구룡마을의 경우 , 70% 가 독거노인들로서 다른 사람과의 접촉을 피함
2. 건강에 대한 인식이 부족한 이들에게 의료서비스를 제공함• 간단한 혈압 , 혈당 관리를 통해 심각한 질병의 발생을 예방할 수 있음
3. 의사소통을 통해 사회의 구조적 문제를 파악함• 외국인 근로자의 경우 이들과의 대화를 통해 현 사회의 구조적 문제를 파악하여 , 이를 개선하기 위한 활동을 진행할 수 있음
3.1.1 Home Visiting
FREEMED bus 방문 지역에 Home Visiting 팀이 가정집을 방문함
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1. 실질적인 도움이 되는 구급함을 비치함 • 의료사각지대에 놓인 이들에게 필수적인 상비약 등을 제공함
2. 구급함 비치를 통해 건강에 대한 인식을 증대시킬 수 있음• 주거환경에서 발생할 수 있는 질병에 대한 사전 예방 방안을 교육함• 질병 발생시 적절한 대처와 후속 대비 방안을 교육함
3.1.2 First-Aid Kit Distribution
Home Visiting 시 , 구급함을 나누어 주어 건강 관리의 중요성에 대한 인식을 증대시키도록 함
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1. 열악한 위생환경을 개선함• 방역용 소독기 /전동 분무기 사용
2. 환경성 질환에 대한 예방 교육을 실시함• 아토피 , 천식 , 비염 등과 같은 환경성 질환이 소아에게 호발함• UNEP 에서 준비한 교육 자료를 통해 예방 교육을 실시함
3.1.3 Hygiene Control
곰팡이 번식
FREEMED bus 방문 지역의 비 위생적인 환경을 방역용 소독기를 사용하여 개선하도록 함 . 또한 소아를 대상으로 FREEMED Angels 가 UNEP 과 함께 환경성 질환 예방 교육을 진행함
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기존의 무료 진료 버스는 대형병원의 홍보효과를 목적으로 한 단발적인 의료서비스 제공에 그치고 있음
자발적인 동기 부여 없이 의무감에 앞선 전문 의료진을 주축으로 이루어지는 기존의 무료 진료 버스는 환자와의 의사소통이 부재함
의료사각지대의 환경이 비위생적이고 필수적인 구급함이 구비되어 있지 않고 열악한 환경에 노출되어 있음
╋ 정기적이고 규칙적인 방문을 통해 실질적인 도움이 되도록 할 것임
╋ 소독 및 구급함 배급 사업을 진행하고 이들 삶의 전반적인 개선을 도모함
╋ 예비 의료진인 학생이 사회로부터 소외 받고 있는 이들에게 다가가 따뜻한 대화를 나눌 것임
1 2 3진정한 의료사각지대를 찾아감 Home Visiting 등을 통한 교류 증대 저소득층 삶의 전반적인 환경 개선
Problem Problem Problem
3.1 FREEMED bus
FREEMED bus 는 기존의 무료 진료 버스와 다음과 같은 차별점이 있음
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FREEMED hospital 부지
을지로 입구역
3.2 FREEMED hospital - WHERE
지하철 2 호선이 통과하는 교통의 요충지
주변에 시청 , 탑골공원 , 종묘 , 쪽방촌 등 존재
일일 노동력을 제공하는 근로자들 밀집 지역
다양한 이벤트 행사를 통한 높은 인지도 확보
역내 지구대의 도움을 받아 치안 유지
많은 유동인구를 통한 높은 노출 및 홍보 효과
지하 상가 중 빈 매점 이용
을지로 입구 지하철역 내 상가를 FREEMED hospital 의 부지로 지목하며 , 평일 오전 /오후에는 기본 진료를 , 저녁에는 심화 진료를 실시함
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예산안
: 500 만원 자부담 : 300 만원
• 프리메드를 진행하기 위한 장소 제공• 치안 유지→ 장소 협찬
• 프리메드를 진행하기 위한 장소 제공• 치안 유지→ 장소 협찬
참고사항 : 의료법 34조의원급 의료 기관의 개원은 입원실 , 중환자실 , 수술실 , 응급실 , 임상 검사실 , 방사선 장치실 , 회복실 , 물리 치료실 , 한방 요법실 , 병리 해부실 , 조제실 , 탕전실 , 의무 기록실 , 급식 시설 , 시체실 등이 필요 없으며 부지의 개원 적합성 판단은 해당 지역의 보건소에서 이루어짐 → 중구 보건소에 문의 결과 지하철 역내 의원 개원에 대해 아무런 하자가 없음을 확인 받음
3.2 FREEMED hospital - HOW
FREEMED hospital 은 기본적인 진료는 물론 기존의 무료 진료소보다 심화된 진료 및 검진 활동을 진행함 . 장소 제공은 현재 서울 메트로와 협상 중이며 내부 시설 개조에 필요한 자금은 확보하였음
내부 시설 개조비 : 800 만원
H
33
예방접종 : 독감 , 일본뇌염 , A/B/C형 간염 , 등
복부 /심초음파물리 /온열치료
피검사
3.2 FREEMED hospital - WHAT
FREEMED hospital 을 통해 심화 진료 및 검진을 제공할 것임
X-ray
Pulmonary Function Test
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- 신상 정보 확인
- Vital sign (BP, RR, HR) check
- 일반 내과 , 치과
- 조제 및 약 포장
- 약값 명목의 1,000 원 수납 및 추가 설명
접 수
예 진
본 진
약 국
수 납 및 설 명
3.3 Medical Service
FREEMED 가 제공하는 의료 서비스는 학생들과 환자분들과의 충분한 교류를 위해 접수 , 예진 , 약국 및 수납은 학생들이 담당함 . 이중 예진은 FREEMED hospital 에 특이적인 활동이 될 것임
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접수
예진
본진
약국
수납 및 설명
약
국 일반내과
치 과
대기석
접 수
예 진
전문 의료진
예비 의료진
Transfer
환자
3.3 Medical Service
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접수
예진
본진
약국
수납 및 설명
약
국 일반내과
치 과
대기석
접 수
예 진
전문 의료진
예비 의료진
Transfer
환자
3.3 Medical Service
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접수
예진
본진
약국
수납 및 설명
약
국 일반내과
치 과
대기석
접 수
예 진
전문 의료진
예비 의료진
Transfer
환자
3.3 Medical Service
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접수
예진
본진
약국
수납 및 설명
약
국 일반내과
치 과
대기석
접 수
예 진
전문 의료진
예비 의료진
Transfer
환자
3.3 Medical Service
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접수
예진
본진
약국
수납 및 설명
약
국 일반내과
치 과
대기석
접 수
예 진
전문 의료진
예비 의료진
Transfer
환자
3.3 Medical Service
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3.3 Medical Service
FREEMED bus 와 FREEMED hospital 에서 일반내과와 치과를 공통적으로 진료하고 , 심화된 특별 진료를 FREEMED hospital 에서 실시하며 점차적으로 진료 과목을 확장해 나갈 것임
╋ 공통 진료 과목
–일반 내과–치과
╋ 세부 진료 내용
–치과 : 스케일링 , 충치 치료 , 발–근골격계 : 근육통 , 골절 , 관절–소화계 : 궤양 , 구토 , 설사–순환계 : 고혈압–내분비계 : 당뇨–물리치료 , 온열치료–일반검사 : 피검사
╋ FREEMED hospital 진료 시간
–주중 오전 10 시 ~ 오후 4시 : 장시간을 요하는 물리치료 , 온열치료 self 이용–주중 오후 7 시 ~ 오후 10시 : 본진
╋ 특수 진료
–안과–피부과–비뇨기과–정신과
╋ FREEMED hospital 진료 과목 확장
–특화된 진료를 추구 , 비용대비 최고의 서비스를 제공 , 지속적인 진료 과목 확장을 추구함
Module 1.프리메드 Clinic
Module 2.프리메드 병원
Module 3.사회적 병원
목표무료진료소 체계적인 진료열악한 환경 개선
병원등록 재정확보
누구나 진료 받는 병원
진료 내용
일반내과피검사예방접종EKG소변검사
X-ray초음파 : 심 /복부Pulmonary function test피부질환
피부 미용정신과백내장보청기
예비의료진
교육의 장
MMSE, DENVER
건강상담 ,Home visiting
41
+ Contents
4 Business model
4.1 FREEMED bus
4.1.1
광고 수익 모델 - CSR Sponsorship
4.2 FREEMED hospital
4.2.1
의료 보험 수익 모델
4.2.1
비보험 진료 수익 모델
4.3 Strategy
42
FREEMED bus
ProducerConsumer
Company
좋은 이미지$$$
CSR
FreeFree
Medical service
All Consumer 좋은 이미지
CSR
Brand Image
삼성
유한킴벌리POSCO
토지공사
LG
4.1.1 광고 수익 모델 – CSR Sponsorship
FREEMED bus 는 기업들의 CSR sponsorship 으로 운영됨 . 대신 기업들은 버스 외벽에 부착된 로고를 통한 기업 이미지 상승 및 홍보 효과를 얻을 수 있음
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일회적인 sponsorship 이 아닌 , 지속적인 버스의 주행을 통해 장기적으로 광고료를 받을 수 있는 운영 구조임
기업입장에서 투자에 대한 신뢰성을 확보 할 수 있음 : 운행 km 와 비례해서 광고료를 납부하기 때문에 , 열심히 활동하지 않으면 홍보효과도 적은 대신 , 광고료를 납부하지 않아도 됨
Fund raising 의 효율성이 증가함 : 모든 기업을 대상으로 공통적인 모델을 갖추고 있어 , 프리메드 측에서 투자자들에게 맞춤형 홍보를 하지 않아도 , 공식 홈페이지 등을 통해 기업에서 자발적으로 등록을 하도록 유도할 수 있음
4.1.1 광고 수익 모델 – CSR Sponsorship
FREEMED bus 의 외벽에 전광판을 설치하여 주행거리 수 (km) 를 보여주어 외벽에 로고를 삽입한 기업들로부터 1km 주행 시 10,000 원을 적립 받을 것임 . 하지만 이는 수익모델이 수동적이라는 한계점이 있음
참고사항 : 자동차 안전 관리 공단 문의버스 외벽에 광고를 하는 경우 창문을 가리지 않는 경우에 한해 합법이며 , FREEMED bus 의 경우 버스 개조 및 광고가 모두 가능함ex) △△ 어학원
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FREEMED hospital
Producer
Low income
건강보험공단Governmen
t
Medical service
$$ ( 의료 보험료 )$ ( 보험
금 )
Consumer 1.
Consumer 2.
Consumer 3.
Consumer n.
…
FreeFree
4.2.1 의료 보험 수익 모델
FREEMED hospital 의 운영을 통해 능동적인 수익모델을 구축함 . FREEMED hospital 의 환자는 주민등록번호를 갖고 있는 내국인이 될 것이므로 보험 공단에서 진료비의 50~60% 를 충원 받을 수 있음
45
AS-IS < 기존 병원 >AS-IS < 기존 병원 >
병원 총 수익 10,000 원병원 총 수익 10,000 원
보험공단보험금 6,000 원
보험공단보험금 6,000 원
본인부담금 4,000 원
본인부담금 4,000 원
TO-BE <FREEMED hos.>TO-BE <FREEMED hos.>
FREEMED 총 수익 7,000 원 FREEMED 총 수익 7,000 원
보험공단보험금 6,000 원
보험공단보험금 6,000 원
본인부담금 1,000 원
본인부담금 1,000 원
* 환자 부담금 1,000 원은 환자들에게 약 복용의 중요성을 인식시키기 위해 부과함* 환자 부담금 1,000 원은 환자들에게 약 복용의 중요성을 인식시키기 위해 부과함
4.2.1 의료 보험 수익 모델
FREEMED hospital 은 환자의 본인 부담금을 줄이고 , 보험공단 보험금이 주요 수익원임 . 이는 의료법 상 실행이 가능하며 이와 관련된 절차상 확인을 중구 보건소로부터 승인 받았음
참고사항 : 의료법 27조 3 항 누구든지 「국민건강보험법」이나 「의료급여법」에 따른 본인부담금을 면제하거나 할인하는 행위 , 금품 등을 제공하거나 불특정 다수인에게 교통편의를 제공하는 행위 등 영리를 목적으로 환자를 의료기관이나 의료인에게 소개 · 알선 · 유인하는 행위 및 이를 사주하는 행위를 하여서는 아니 된다 . 다만 , 환자의 경제 사정 등 특정한 사정이 있어서 관할 시장 · 군수 · 구청장의 사전승인을 받은 경우에는 그러하지 아니하다 .
→ 중구 보건소에 문의 결과 위 방식에 하자가 없음을 확인 받음
46
Low income
일반 병원Competiti
ve
비보험 과목medical service 제공
$$$$
Consumer 1.
Consumer 2.
Consumer 3.
Consumer n.
…
$
FREEMED hospital
Producer
예 ) 스케일링 ,예 ) 스케일링 ,
일반 병원 : 60,000 원일반 병원 : 60,000 원
FREEMED 병원 : 5,000 원FREEMED 병원 : 5,000 원
4.2.2 비보험 진료 수익 모델
추가적으로 FREEMED hospital 은 일반병원보다 저렴한 가격으로 비보험 진료를 제공하여 수익을 낼 것임 . 발생한 수익금으로 새로운 의료 장비 구입 및 약값을 충당할 것임
H
47
+ contents
5 Blueprint
5.1 FREEMED Committee
5.2 FREEMED as Social Venture
5.3 Timeline
5.4 Expected Return
5.5 Ending Message
48
박슬기 성신여대 간호학과
박슬아 성신여대 간호학과
유지혜 성신여대 간호학과
이한나 성신여대 간호학과
5.1 FREEMED Committee – FREEMED Angels
최홍윤 서울대학교 의학과
홍지욱 울산대학교 의학과
이아람 성신여대 간호학과
김찬식 울산대학교 의학과
이기승 연세대학교 의학과
신동윤 연세대학교 의학과
주재영 홍익대학교 건축과
허주원 KAIST 경영학과
송호원 연세대학교 의학과
FREEMED 진행을 위해 무료 진료 봉사 경험이 풍부한 FREEMED Angels 를 현재 recruiting 완료한 상태임
김태형 연세대학교 의학과
지미현 성신여대 간호학과
유현진 성신여대 간호학과
박제연 성신여대 간호학과
황희연 성신여대 간호학과
구명연 성신여대 간호학과
강하나 성신여대 간호학과
49
안혜정 성신여대 간호학과
박지현 성신여대 간호학과
양혜신 성신여대 간호학과
안인옥 성신여대 간호학과
5.1 FREEMED Committee – FREEMED Angels
조수지 성신여대 간호학과
이영하 성신여대 간호학과
박새롬 성신여대 간호학과
최선희 성신여대 간호학과
박현빈 성신여대 간호학과
김윤미 성신여대 간호학과
유하늘 성신여대 간호학과
FREEMED 진행을 위해 무료 진료 봉사 경험이 풍부한 FREEMED Angels 를 현재 recruiting 완료한 상태임
한예정 성신여대 간호학과
석정민 성신여대 간호학과
박혜성 성신여대 간호학과
장혜진 성신여대 간호학과
조윤경 성신여대 간호학과
김예원 성신여대 간호학과
최지원 성신여대 간호학과
이경아 성신여대 간호학과
선보경 성신여대 간호학과
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Mission
– 성공적인 FREEMED 정착
Main Role & Responsibility
– FREEMED 전략 및 운영체계 수립
– 진행상의 주요 이슈 논의 및
해결방안 도출
운영 형태
– 구성원 : FREEMED Angels 초기 기획 멤버
– 운영회의 : 격주로 진행
– 구성시기 : 2008년 5월
Control Tower 역할 및 운영Control Tower(Partner)
Working Team
경영 /전략팀 대외협력팀
진료조장
약국장
MD 섭외
경영 전반– Monitoring/
Reporting Mechanism
– Coordination and Cooperation with Partners
제무 /회계–Working Capital
– Disposable Asset
전략 설정– Business Side
– Operation Side
인력 관리– Staffing/Welfare
– Labor Union/Strike
후원 기관 모집– 후원 기관 자료 배부
MD recruiting홍보 자료 작성 및 배포
의료팀
자문위원
편집부
5.1 FREEMED Committee
FREEMED Angels 는 FREEMED Project 의 성공적인 정착을 위해 새롭게 조직을 개편하여 6개월간 준비 작업을 진행하였음
51
5.1 FREEMED Committee – FREEMED Doctors
╋ FREEMED 를 도와주실 의사분들
General
Physician
안과 전문의 피부과
고재성 현대
아산병원
권상훈 신촌
세브란스
김현지 신촌
세브란스
송재훈 가톨릭대
병원
신호철 신촌
세브란스
김진표 현대
아산병원
김학수 현대
아산병원
김병선 신촌
세브란스
채용기 영동
세브란스
황지수 신촌
세브란스
김사랑 신촌
세브란스
신병훈 신촌
세브란스
서주원 공중 보건의
서정권 신촌
세브란스
손권택 신촌
세브란스
허준상 신촌
세브란스
박하늬 신촌
세브란스
정하영 영동
세브란스
조윤덕 영동
세브란스
이덕기 신촌
세브란스
이치헌 신촌
세브란스
고동영 신촌
세브란스
이자영 영동
세브란스
김시원 신촌
세브란스
이재주 신촌
세브란스
치과 정신과
조철 신촌 세브란스
이민기 신촌
세브란스
이상훈 현대
아산병원
최희석 현대
아산병원
주지흔 신촌
세브란스
노성철 서울
삼성병원
박상조 신촌
세브란스
김희지 영동
세브란스
김상돈 신촌
세브란스
손도영 신촌
세브란스
건강센터
장상택 영남대학교
김치박 충남대학교
박철민 신촌
세브란스
FREEMED 의 성공적인 초기 정착을 위해 인천사랑병원 , 세브란스병원 , 서울아산병원과 긴밀한 협조를 이룰 것이며 , 자체적으로 진료 활동에 참여해 주실 의사 분들을 모집하였음
╋ 대형병원 ( 인천사랑병원 등 ) 과의 긴밀한 협조
예비 의료진의
열정 및 인력
전문 의료진의 노하우
52
5.2 FREEMED as Social Venture
일자리 제공형
혼합형
사회서비스 제공형
기타
CSR
사회적 기업 준비중인 기업 영리 기업
╋ FREEMED Positioning
기존의 비즈니스 모델과 아이템을 활용하되 이익 창출을 통한 사회 환원을 목표로 하는 FREEMED 는 사회 서비스 제공형 사회적 기업으로 positioning 됨
착한 기업사회적 기업취약계층에 사회적 서비스 또는 일자리를 제공하여 지역주민의 삶의 질을 높이는 등의 사회적 목적을 추구하면서 재화 및 서비스의 생산판매 등 영업활동을 수행하는 기업
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5.2 FREEMED as Social Venture
╋ Grameen Kalyan
비용을 충당하기에 충분한 수익을 창출하면서 의료혜택을 받지 못하는 저소득층을 돕는 것을 사명으로 하는 사회적 기업인 FREEMED 는 왜곡된 의료문제를 해결할 수 있는 잠재력을 갖고 있음
–인 도 에 위 치 해 있 는 아 라 빈 드 안과병원은 고빈타파 벤카다스와비 박사가 치료를 원하는 사람이 모두 진 료 를 받 을 수 있 어 야 한 다 는 취지를 갖고 설립한 병원임
–병원은 환자의 1/3 만이 제 값의 수 술 비 를 지 불 하 고 수 술 을 받 고 나 머 지 는 무 료 로 진 료 를 받 는 빈 곤 층 을 위 한 무 상 진 료 를 재정적으로 지원하는 시스템으로 운영됨
–인간에 대한 기본적인 신뢰감에 기본을 둔 병원운영이 수익성을 더 높게 이끌어 내는 데 큰 기여함
╋ Aravind Eye Hospital
–그 라 민 은 행 의 회 원 과 일 반 농촌주민에게 좋은 품질의 저렴한 의료서비스를 제공하고자 함
–정 부 가 운 영 하 는 의 료 시 스 템 은 필요한 수준에 미치지 못함
–Micro-Health Insurance 를 운영중임 . 1년에 약 $2 로 의료보험 혜택을 받을 수 있음
–칼 얀 의 서 비 스 를 유 지 하 고 확장하는데 가장 큰 어려움은 충분한 의사를 끌어 모으고 유지하는 일임
• 방글라데시와 인도에는 국가에서 운영중인 의료보험이 없음• Micro-Health Insurance 의 도입• 칼얀 병원은 저가 무료 진료 , 아라빈드 안과 병원은 특화된 기술력이 강점
╋ FREEMED
–국가 의료보험을 수익모델로 활용함
–기초적인 수준의 의료 서비스를 제 공 하 나 , 검증을 거쳐 확실 한 진료를 함
–로 빈 훗 원 칙 : 일 반 환 자 는 시장요금을 지물하고 , 저소득층은 극히 일부만 냄
• 사회적 기업만이 왜곡된 의료문제를 해결할 잠재력을 갖고 있음• 사회적 기업은 투자자에게 수익의 상당 부분을 돌려주지 않아도 되고 , 공익에 기여하면서도 인력을 유지하는 데 필요한 인센티브를 충분히 제공할 수 있는 유일한 조직구조이기 때문임• 비용을 충당하기에 충분한 수익을 창출하는 가운데 의료혜택을 받지 못했던 고객들을 돕는 것을 사명으로 삼음
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Module 2FREEMED hospitalModule 3
Social Venture
Reporting
Module 1FREEMED bus
1.4 Hygiene Control
1.3 First-Aid Kit Distribution
2.1 FREEMED hospital 운영
3.1 사회적 기업 등록
공식보고 일정
1.2 Home Visiting
0.2 예비 /전문 의료진 모집 및 교육
0.1 Project Background 이해
1.1 FREEMED bus 운영
Module 0Project
Preparation
2008.11
2008.12
2009.12008.1
02009.2 2009.3 2009.4 …..2008.9
Kick-off
Meeting
UNEP-POSCO-사랑의 열매 지원
확정
중간 보고
Meeting
FREEMED bus FREEMED hospital Social Venture1 2 3
5.3 Timeline
FREEMED Project 는 3 가지 module 로 나뉘어 진행되어 6 개월 내로 사회적 기업 등록을 위한 제반 사항을 갖출 것임
55
“UNEP, POSCO, 사랑의 열매로 부터 1,800 만원 지원을 확정 받았으며 2009년 1월 부터 버스 운행 예정”
핵심 활동
인력 관리
• 간호대학생 recruiting
• 학생 수습 및 교육
FREEMED
hospital
• 본인 부담금 감면 관련 의료법 확인
• 예산안 작성 및 사업 자금 마련
• 병원 부지 확보
FREEMED bus
• 병원 개원 행정 절차 확인
주 담당 부 담당
대외협력팀 경영 /전략팀
• 진료 절차 구상
• 예산안 작성
• 사업 자금 마련
• 버스 , 내부 기자재 및 물품 구입
S
S
W
M
• 의과대학생 recruiting
W M S30~50% 80~100%50~80%
의료팀
• 활동 계획 작성 및 준비
“ 병원 부지는 현재 서울 메트로와 협상 중이며 이외의 모든 행정적 /법적 절차는 준비 되었음”
“ 프리메드 사업에 필요한 모든 인력을 recruiting 하였으며 학생들의 수습 및 교육을 강화할 것임”
진행 상황
S
M
• MD 섭외
S
S
M
S
S
M
S
5.3 Timeline – Implementation Step
FREEMED Project 의 현재 진행 상황은 다음과 같음
56
Seoul Metro
저소득층
프리메드
정부
국내에서의 브랜드 가치 및 고객 신뢰도 증가
국외로의 브랜드 인지도 , 호감도 동시 상승
삶의 질이 향상된 저소득층의 자사 고객화
국내 대표 공기업으로서의 브랜드 가치 향상
한국 공기업으로서의 선구적인 CSR activity 진행
복지 향상을 통한 자구책 마련
사회봉사 /공헌
민감한 사회 문제 해결
이해관계자들의 기대효과저소득층 생활 선순환 구조
5.4 Expected Return
FREEMED Project 는 의료사각지대의 저소득층 및 노숙자를 대상으로 의료 서비스 제공을 통해 이들의 자생적인 활동을 유도하여 안정적인 생활 정착을 가능케 함
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한국은 의료 환경이나 기술면에서 선진국의 대열에 올라 와 있습니다 . 탄탄한 의료보험 시스템과
생명공학의 눈부신 발전에 힘입어 의료 서비스의 질은 더욱 높아지고 있습니다 . 그러나 아직도 우리
주위에는 의료의 혜택을 받지 못하는 이들이 있습니다 . 가난과 빈곤이라는 사회적 제약으로 간단한
진찰과 약을 처방 받지 못하여 고혈압이나 당뇨와 같은 위험한 만성질병을 달고 사는 사람들이
존재합니다 . 그들은 사회적 약자이기에 어느 누구에게 하소연을 할 수도 없고 , 점점 사회로부터
소외되고 고립되어가고 있습니다 . 저희 FREEMED Angels 는 이들을 위해 따뜻하고 밝게 비춰주는
등불이고 싶습니다 . 작은 관심과 따스한 눈빛 , 진심어린 염려와 보살핌을 행할 준비가 저희는 되어
있습니다 . 물론 저희는 배움의 과정에 있는 예비 의료진으로서 , 그들에게 최첨단 의료 시술을
제공할 수는 없습니다 . 하지만 그들이 절실히 원하는 것이 중증 질병의 완치가 아닌 지속적인
관심과 따뜻한 손길 , 간단한 진료와 치료라는 것을 , 그리고 저희의 능력만으로도 그들의 삶이
행복하고 따뜻해 질 수 있다는 것을 4년 간의 무료 진료소 운영을 통해 느껴왔습니다 . “ 모두가 치료
받을 수 있는 병원을 꿈꾼다 .” 라는 도전 과제를 위해 저희 FREEMED Angels 는 오늘도 젊음의
열정과 패기로 하루하루를 채워가고 있고 , 앞으로도 프리메드의 성공적인 정착을 위해 정직하게
노력할 것임을 다짐합니다 .
5.5 Ending Message