DEFECTOS

CONATIVO-VOLITIVOS

DISPATA Y OTROS DEFECTOS

ASOCIADOS DE LA MOTIVACIN

PROBLEMAS ESPECFICOS

DE LOS ADOLESCENTES

UN PROBLEMA DE LA SUBINFORMACIN?

UN PROBLEMA DE DISMOTIVACIN?

a) Expectativas acadmicas en la adolescencia

Mayor exigencia para la codificacin verbal de las ideas

Mayor dependencia de la memoria de difcil acceso

Mayor demanda de la ansiedad, atencin y expectacin

Mayor presin para las operaciones de anlisis y sntesis

Mayor necesidad de integrar conocimientos de diversas fuentes

Mayor exigencia para la comprensin y expresin oral y escrita

Mayor demanda de organizacin de las actividades

Mayor exigencia para conceptuaciones de alta complejidad

b) Defectos en adolescentes que interfieren con las actividades acadmicas

1. Dficit de atencin

2. Defectos de aprendizaje

3. Defectos psicolingsticos

4. Discapacidades cognitivas de alto rango:

a) Debilidad de inferencia

b) Pobre razonamiento verbal

c) Pobre razonamiento no verbal

d) Dificultades de abstraccin y simbolizacin

e) Dificultades en la aplicacin de reglas y algoritmos

5. Torpeza motriz

a) Incoordinacin ojo-mano

b) Defecto de retroalimentacin propioceptiva

c) Dispraxia

d) Deficiente memoria motora

6. Defectos de organizacin de la actividad personal

a) Desorganizacin temporal de secuencias

b) Pobre capacidad de orden

c) Dificultades de resntesis

d) Secundarios a dficit de atencin

7. Discapacidades de socializacin

a) Desorden de conducta

b) Conducta oposicionista y desafiante

c) Pobre actitud social

d) Conducta extravagante

e) Sndrome de disfuncin ejecutiva

EL CASO PINEAS GAGE

Problemas conceptuales

Trastorno de conducta por lesin cerebral

Sndrome prefrontal del desarrollo

Sndrome de disfuncin ejecutiva

El concepto de dispata.

1. Defectos conativos primarios

a) Dispata (apata del desarrollo)

El muchacho dejado, sin proyecto de vida, divertido

Tendra dificultad para convertir las normas morales

en convicciones

No logra formar su estructura de valores y no puede

asumir responsabilidades

No logra vislumbrar sus aspiraciones, objetivos

Dependiente para satisfacer sus necesidades sociales

Afectuoso, cognitivamente capaz.

b) Abulia del desarrollo

(Sndrome de disfuncin ejecutiva):

Falta de voluntad

Impuntualidad

Morosidad

Falta de autocrtica

Baja productividad

Sin intencin de mejorar

Persona de cortos alcances, sin objetivos.

1. Defectos conativos

c) Defecto de conducta: el joven disocial

El adolescente que perturba la tranquilidad social

Es agresivo (amenaza, es cruel, puede llegar a

extorsionar, abusar sexualmente)

Destruye la propiedad

Puede llegar a engaar, robar, asaltar, estafar

Viola las reglas institucionales: truhanera.

1. Defectos conativos

2. Defectos afectivos secundarios

Actitud oposicionista y desafiante

Afectividad selectiva, restringida o

superficial

Es la homosexualidad un defecto

afectivo secundario a la dispata?

3. Defectos cognitivos secundarios

a) De tipo ejecutivo

a) Dispraxia. Incoordinacin ojo-mano

b) Defecto de retroalimentacin propioceptiva.

Defecto de integracin cinestsico-vestibular

c) Deficiente memoria motora. Deficiente

memoria de procedimientos

d) Descuido motor (maltrato de las cosas)

b) Discapacidades cognitivas de alto rango:

a) Debilidad de inferencia

b) Pobre razonamiento verbal

c) Pobre razonamiento no verbal

d) Dificultades de abstraccin y simbolizacin

e) Dificultades para aplicar reglas y algoritmos

f) Tendencia a la concrecin simplificada

c) De tipo verbal

Falta de automatizacin de la lectura

Dificultad de comprensin de la lectura silenciosa

Incapacidad para pensar y escribir

Errores verbales o escritos por descuido

Defectos en matemtica de mayor nivel (en sus

aplicaciones)

Dificultades para la comprensin en ciencias

sociales y filosofa

d) De planificacin de la actividad personal

a) Desorganizacin temporal de secuencias

b) Pobre capacidad de orden

c) Indisciplina

d) Dificultades de resntesis

4. Defectos de expectacin

El muchacho que no organiza intencionalmente

su actividad de anticipacin epiconsciente:

No define sus tendencias y su postura ante el trabajo

No usa el tiempo de modo adecuado

Es indisciplinado, desordenado

El dficit de expectacin es la extensin de un defecto

de atencin, o determina un defecto secundario de

atencin.

Pronstico

El infante de temperamento difcil y comportamiento

agresivo, al comenzar su niez se vuelven

oposicionistas y desafiantes; algunos de estos, aos

ms tarde, muestran una conducta inmoral y, en su

adolescencia, algunos terminan en la delincuencia.

De aquellos que tuvieron hiperactividad, algunos

llegarn a sufrir alguna forma de trastorno del humor

Y los que tuvieron, adems, algn problema de

aprendizaje escolar en su niez, pueden terminar en

el abuso de drogas.

DEFECTOS DE LA PERSONALIDAD

LOS LLAMADOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD SON,

EN REALIDAD, DEFECTOS EN LA FORMACIN DE LA

CONCIENCIA

Los trastornos de personalidad no son enfermedades

Constituyen un conjunto organizado y constante

de rasgos (no de sntomas) que

No tienen un curso predecible

No son susceptibles de tratamiento

No representan una ruptura biogrfica

No generan experiencias subjetivas desagradables

No restringen la libertad personal.

CRITERIOS DE DIAGNSTICO

Un patrn permanente de experiencia interna y de

comportamiento que se aparta acusadamente de las

expectativas de la cultura del sujeto, y se manifiesta en:

La cognicin

La afectividad

La actividad interpersonal

El control de los impulsos

Este patrn es inflexible

Provoca malestar clnicamente significativo

Su inicio se remonta a la adolescencia o adultez temprana

No es consecuencia de un trastorno mental, drogas o

enfermedad corporal. DSM IV-TR, 2002

TIPOS DE PERSONALIDAD (Leary T, 1957)

TIPOS DE PERSONALIDAD (Millon, 1981)

SUBGRUPOS DE LOS DESRDENES DE PERSONALIDAD (Gunderson, 1996)

DOMINIOS PARA CLASIFICAR LA PERSONALIDAD

Extroversin: emocionalmente positivo

Agradabilidad: sociable

Escrupulosidad: concienzudo

Neuroticismo: emocionalmente negativo

Franqueza: curioso

MODELOS BIOGNICOS DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Dimensiones de Cloninger

Variable Patofisiologa Modelos de la DSM

Actividad

Alta Baja

Bsqueda de

novedades

Actividad

dopaminrgica

Antisocial

Obsesivo-

compulsiva

Dependiente de

recompensas

Actividad

noradrenrgica

Dependiente Esquizoide

Evitamiento de

dao

Actividad

serotoninrgica

Limtrofe Histrinica

Persistencia Obsesivo-

compulsiva

Pasivo-agresiva

MODELOS BIOGNICOS DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Disposiciones de Siever

Variable Patofisiologa Modelos de la DSM

Organizacin

cognitiva

Compromiso de la atencin y del

procesamiento de informacin:

Actividad dopaminrgica

Esquizotpica

Regulacin

afectiva

Actividad noradrenrgica Limtrofe

Control del

impulso

Actividad serotoninrgica y

noradrenrgica

Antisocial, limtrofe

Modulacin de la

ansiedad

Arousal cortical y simtico Evitativa

Clasificaciones alternativas

Dominio que la define Modelos de la DSM

Dinmica Organizacin intrapsquica Limtrofe. Histrinico

Obsesivo-compulsivo

Dependiente. Narcicista

Tipolgica Rasgos adjetivos Evitativa

Biolgica Biologa Esquizoide

Ciclotmica

Depresiva

Sociolgica Desviacin social Antisocial

Pasivo-agresiva

DESRDENES DE LA PERSONALIDAD (DSM-IV, 1994)

1. Sujetos extraos Trastorno paranoide

Trastorno esquizoide

Trastorno esquizotpico

2. Sujetos inmaduros

Trastorno histrinico

Trastorno antisocial

Trastorno narcisista

Trastorno lmite

3. Sujetos temerosos

Trastorno por evitacin

Trastorno por dependencia

Trastorno obsesivo-compulsivo

Trastorno pasivo-agresivo

(Trastornos autodestructivos y sdicos)

DEFECTOS DE LAS DISPOSICIONES,

LAS APTITUDES Y LAS ACTITUDES

DE LA CONCIENCIA

TALES DEFECTOS SON BSICAMENTE SOCIOCINTICOS,

POSIBLEMENTE A PARTIR DE DEFECTOS EN LA EPIGENESIA

DEL CEREBRO

1. AFECTIVO-EMOTIVO:

DE LOS SENTIMIENTOS

2. COGNITIVO-PRODUCTIVO:

DE LOS CONOCIMIENTOS

3. CONATIVO-VOLITIVO:

DE LAS MOTIVACIONES

EL SISTEMA DE LA INCONSCIENCIA

EL SISTEMA DE LA CONCIENCIA

EN LA CONCIENCIA, TODAS LAS CLASES DE INFORMACIN

SOCIAL DEBEN SER VALORES

Tres sndromes de dudosa identidad

El nio difcil

Trastornos del

aprendizaje

Trastornos de

personalidad

Defectos de las disposiciones

y del temperamento

Defectos de las aptitudes y

del intelecto

Defectos de las actitudes y el

carcter

Ortiz CP, 2007.

Los llamados trastornos de personalidad son defectos

en la formacin de la conciencia

Son desviaciones en la formacin de las disposiciones

afectivas, las aptitudes cognitivas o las actitudes conativas

de la conciencia, que se desarrollan a partir de posibles

fallas en las redes metablicas, funcionales o psquicas

inconscientes, y a base de las contradicciones, deficiencias,

insuficiencias, vicios, perversiones de la sociedad; algunas

de las cuales se expresan en formas de actuacin personal

moralmente inaceptables para un cierto estndar social.

Ortiz CP, 2007

DEFECTOS DE LA PERSONALIDAD

De las disposiciones afectivas y el temperamento

La persona histrinica, narcisista, angustiada, evitativa,

sdica, melanclica, autodestructiva, homosexual

De las aptitudes cognitivas y el intelecto

La persona cognitivamente deficiente, subnormal, torpe,

inepta por defectos cognitivos del desarrollo

De las actitudes conativas y el carcter

La persona esquizoide, paranoide, esquizotpico,

limtrofe, obsesivo-compulsiva, dependiente, antisocial.

Ortiz CP, 2007.