03. teorias de enfermagem

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Elementos de uma Teorias de EnfermagemFilosofia de EnfermagemNenhuma cincia pode sobreviver sem uma filosofia prpriaA Filosofia leva Unidade de pensar, e este pensar se dirige busca da Verdade, do Bem e do BeloConceito de Filosofia perpassa por: O SerO ConhecerA linguagemNa Enfermagem o Ser Ser-EnfermeiroSer-ClienteSer Enfermagem => Ser-Enfermeiro + Ser-Cliente

Surge na iminncia ou na transcendncia da ao de Enfermagem.A ao do ser-Enfermeiro surge naquilo que :RotineiroCotidianoCorriqueiroPorm no se limita a isto...O Ser-EnfermeiroExiste mediante a interao entre os outros dois seres, porm, o Ser-Enfermeiro o responsvel por possibilitar o alcance dos mais elevados nveis do Ser-Enfermagem.Isto ocorre quandoO Ser-Enfermeiro atua de maneira transcendental, indo alm de sua obrigao, do ter que fazerEle est comprometido, engajado na profisso.

O Ser-EnfermagemFilosoficamente, percebemos queO Ser-Enfermagem no morre!Individualmente, tanto o ser-Cliente quanto o Ser-Enfermeiro desfalece e morre porm, a atuao do ser-Enfermeiro no nica, isolada. Portanto, sempre haver o Ser-Enfermagem.Cincia e TeoriaCincia : Conjunto de conhecimentos organizados e sistematizados;uma atividade humana desenvolvendo um conjunto crescente, do ponto de vista histrico, de tcnicas, conhecimentos empricos e teorias relacionadas entre si e referentes ao universo natural;uma apresentao da realidade pela inteligncia, por uma sistematizao de conceitos pressupostos...A Enfermagem uma cincia?Teoria o aparelho conceitual. Representa um mundo ou realidade possvel.

um conjunto de leis particulares mais ou menos certas, ligadas por uma explicao comum.

Cincia teoria no so contemplativas...So Prticas!

Cincia -> vontade de poder!Tcnica -> vontade de poder efetuada.Teoria -> guia de ao (mostra o que acontecer se houver ao)

Segundo DICKOFF e JAMES, as teorias se classificam em quatro nveis:Isolamento de fatoresRelacionamento de fatoresRelacionamento de situaes (preditivas)Produtora de situaes (prescritiva)Nveis de teoriaAs teorias de Nvel I isolam e classificam os elementos pelos fatores. Ex.: classificao zoolgica, botnica etc...As Teorias de Nvel II estabelecem relaes entre fatores. Ex.: Anatomia, fisiologia.As teorias de Nvel III Relacionam situaes... So inibidoras ou produtoras. Ex.: teorias enzimticas: onde s ocorre B se A estiver presente.A teoria de Nvel IV produtora de situao. Prescrevem todos os elementos ou fatores para que a situao A ocorra e quais sero seus resultados. Ex.: Teoria das Necessidades Humanas Bsicas12TEORIAS DA ENFERMAGEMA situao dos indivduos experimentada existencialmente, pelos enfermeiros;a pessoa uma Unidade Holstica Intelectual;a enfermagem considerada um Ato Inter-Humano e um Ato do Ser Humano.Resgata a dimenso humanstica do cuidado, fenmeno que vem se processando na profisso.Teoria HumanistaTem como norte o Cuidado, sendo a essncia da prtica e do conhecimento. Defende que a enfermagem deve considerar as Crenas e os Valores Culturais das pessoasA Teoria do Cuidado Cultural permite a compreenso de que os fenmenos de sade e doena apresentam relao com os hbitos cotidianos, as crenas, os costumes e demais aspectos que configuram suas culturas, pois o cuidado culturalmente definido.Teoria CulturalA enfermagem se apresenta como um sistema de ajuda para o Auto Cuidado, quando o paciente no possui condio de realiz-lo;Dficit de Auto-Cuidado quanto o paciente no possui condies para executar o seu cuidadoAuto-Cuidado o cuidado executado por pacientes com necessidades especiais e a capacidade do paciente em realizar o seu cuidado relacionando-a a Educao em Sade, com o propsito de tornar o paciente independente.Dois embasamentos principais: proporcionar ao educativa por parte da EnfermagemDesenvolvimento de atitudes que facultem aos indivduos o autocuidado.Teoria do Autocuidado de OremCompreenso de que o ser humano englobado em trs sistemas interatuanteso pessoalo interpessoalo socialDando nfase viso da pessoa como ser social;Mostra a sua fundamentao em paradigmas que vm influenciando a enfermagem, tais como, de desenvolvimento, de sistemas, o psicanaltico, o de adaptao e de estresse.Teoria do alcance de metas de KingA relao de cuidado em enfermagem uma relao humana, o que conseqentemente implica a conjugao de dois seres humanos totalmente diferentes, uma vez que cada pessoa representa um universo inimaginvel e irrepetvel, que se regem por sentimentos, percepes, pensamentos, emoes e necessidades.Em vez de um enfermeiro ministrar analiticamente um tratamento a um doente, quer-se que o tcnico de sade saiba comunicar, interagir, conhecer para ento depois proporcionar o cuidado necessrio. O objetivo a cura global do paciente e a satisfao do prestador de ajuda.Teoria de cuidado Transpessoal de WatsonNessa teoria o cuidado vital, para a essncia Enfermagem, estabelecem-se as prioridades no cuidado. um modelo holstico de enfermagem que sugere que uma interveno consciente em direo aos cuidados potencializa a cura e a integridade (Hoover, 2002).a quem serve a enfermagem? "a enfermagem um servio prestado ao ser humanocom que se ocupa a enfermagem?"a enfermagem parte integrante da equipe de sade e como tal se ocupa em manter o equilbrio dinmico, prevenir desequilbrios e reverter desequilbrios em equilbrio do ser humano".Wanda Horta em seu conceito de Enfermagem : "Enfermagem cincia e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas, de torn-lo independente desta assistncia atravs da educao; de recuperar, manter e promover sua sade, contando para isso com a colaborao de outros grupos profissionais".Teoria das Necessidades Humanas BsicasNecessidades PsicobiolgicasNecessidades Psicossociais

Processo de Enfermagem: HistricoDiagnstico de EnfermagemPlano de Assistncia/PrescrioEvoluoPrognstico.Baseia seu trabalho nasEncontra fundamento nos Referenciais de Estresse de Salye e de Adaptao de Lazarus autores que tiveram uma contribuio significativa no delineamento dos conceitos fundamentais de sua teoria.Desenvolveu estudo sobre Processos de Adaptao considera a estimulao focal, contextual e residual, seus efeitos sobre o mecanismo cognitivo e regulador que afeta os (4) quatro Modos Adaptativos da pessoa:FisiolgicosAuto-ContextoFuno do PapelInterdependnciaTeoria de Adaptao de RoyEm 1976, Roy definiu Enfermagem como Cincia Humanstica e, em 1984, introduziu o ser Biopsicossocial como cliente.O termo holismo vem sendo empregado na enfermagem como abordagem que espelha as realidades complexas dos seres humanos no cosmo.Ao envolvermos a Cincia da Enfermagem na constituio interativa do ser, essa teoria nos mostra o sentido do viver humano em um plano biopsicossocial-espiritual e da completa harmonia e equilbrio desse ser com o ambiente que o circunda, exemplifica o Modelo de Adaptao de Roy.Apresenta o processo de Interao Enfermeiro/Cliente, o modo como acontecem que elementos esto contidos nesta relao e como agir diante das situaes adversas.Teoria de Relao InterpessoalA relao de ajuda, segundo essa Teoria somente seria possvel quando o enfermeiro tornar-se um elo entre os pacientes a quem presta cuidado e sua realidade.Sendo desta forma, cada pessoa teria maior iniciativa no desenvolvimento de habilidades pessoais e uma co-participao de forma ativa nos cuidados prestados pelos profissionais.Fase de Pr-interao: a fase em que o enfermeiro comea a construir sua vinculao, compreendendo a real situao de pacientes e familiares.Fase Inicial: a fase do primeiro encontro, mostrando o grau do comprometimento do profissional em ajudar e seus objetivos com o relacionamento interpessoal.O processo de relao interpessoalFase de Identidades: Nesta fase em que o paciente e sua famlia podem-se apresentar pouco mais hostis, fazendo um aparato com a competncia do profissional e podendo at tentarem a manipulao do Profissional. nesta fase em que os envolvidos entendem-se como seres humanos, detectando dificuldades, impotncias e incompatibilidades.Fase de Trmino: a finalizao do processo de relacionamento interpessoal, seja por alta hospitalar, desinteresse da famlia ou paciente, agravamento do quadro do paciente ou outras razes. comum nesta etapa surgirem sentimentos como os de gratificao, indiferena.Esta direcionada ao cuidado de enfermagem ao ser humano em sua inter-relao fundamental com o meio ambiente.O controle do ambiente o sustentculo desta teoria nos postulados de Nightingaleavaliando as condies e influncias externas que iro afetar a vida e o desenvolvimento do organismoTeoria de AmbientalistaOs ensinamentos de Florence Nightingale influenciaram o ambiente hospitalar e a Enfermagem ao utilizar os preceitos da teoria Ambientalista no dia-a-dia da assistncia em unidades de sade , principalmente em hospitais e UTIs seu processo de recuperao e cura tornar-se o mais rpido , quando proporcionamos o ambiente mais acolhedor para o internado.De acordo com a Teoria, Tornar-se Humano, a Enfermagem centrada na cincia humana cujo foco central o ser humano. Parse afirma que a essncia da enfermagem o relacionamento enfermeiro-pessoa e, seu intuito principal a qualidade de vida sob a perspectiva da pessoa. Quando o Enfermeiro aplicar a Teoria de Parse, respeita a prpria viso de qualidade de vida de cada um, que, lgico, difere de uma pessoa para outra, e no tenta mudar essa viso para ser consistente com sua prpria perspectiva.Teoria de tornar-se humanoTeoria dos Seres Humanos Unitriosabordou o Processo Vital dos seres humanos e o homem unitrio.considerandoos campos Ambientais Energticosa Complementaridadea Ressonncia e a Helicidade.Teoria do Modelo conceitualprocura promover uma interao harmoniosa entre o homem e o seu ambiente.refora a sensibilizao dos seres humanos, e direciona ou redireciona o padro de interao entre homem e seu ambiente para o mximo de sade potencial.Campo energia caracterizado como a unidade fundamental para a vida como para os inertes.Universo de sistemas abertos: a energia campos so abertos e interminveis, mas interligados.Padres: so as particularidades de cada campo.Tetradimensionalidade: um no-linear, sem domnio espacial ou temporal atributos.

Fundamentada em quatro blocos:quando diferenciar o conhecimento terico "saber o qudo conhecimento prtico "saber como".A experincia do Enfermeiro trar a "proficincia" que para a autora da teoria seria intelectual e cientfica que pode ser entendida como a associao entre conhecimento terico e da prtica.nenhum profissional comea como perito e que o ser humano passa por cinco nveis de experincia: principiante, principiante avanado, competente, proficiente e perito.Teoria do Cuidado ticoo homem visto como um "todo" dinmico, em constante interao com o ambiente dinmico. Explica os sistemas de resposta do homem ao meio ambienteconsidera a enfermagem uma conservadora das energias do paciente, Teoria holsticao homem um todo: maior humanizao.cada resposta do organismo envolve todos os recursos da pessoa; o todo do indivduo reflete-se em cada aspecto do ser, na sade e na doena.A ao da enfermeira essencialmente conservadora, procurando manter ntegros os mecanismos de defesa biolgica fundamentais do indivduo.A conceituao terica holsticaH quatro princpios de conservao, embora o princpio fundamental seja a conservao do todo:

A interveno de enfermagem baseada na conservao da energia do indivduo.da integridade estrutural do paciente.da integridade pessoal do paciente.da integridade social do paciente.