005 frotis sanguineos

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FROTIS SANGUINEOS ( Morfología eritrocítica )

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FROTIS SANGUINEOS( Morfología eritrocítica )

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FROTIS SANGUINEO

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ETIQUETA# DE CASO DE LA CLINICA

APELLIDO DEL DUEÑO

FECHA DE COLECTA

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ZONA DE REVISION

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ZONA OPTIMA

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Buena área. Esta opinión baja de la energía revela un área excelente para una examinación más detallada de la morfología bajo inmersión del aceite.

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ORILLA DEL FROTIS

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DISTRIBUCION CELULAR

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Demasiado fino. Las células rojas aparecen aplanadas.

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ZONA GRUESA

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Demasiado densamente. La morfología roja individual de la célula es difícil de estudiar en tales áreas, y la mancha blanca de las células muy profundamente y es difícil de identificar.

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ESTIMADO PLAQUETARIO

Cada plaqueta en el campo de 100 X representa aproximadamente 15,000 plaquetas por mm3

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Eritrocito Canino• Relativamente grande, uniforme y bicon-

cavo.• Vive de 110 a 120 dias de promedio.• El barrido de microscopía electrónica mues-

tra la palidés de su concavidad central.

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Frotis de canino

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Eritrocito de Felino

• Pequeños y muy variables de tamaño y forma que los de canino.

• Tienen el centro pálido muy pequeño• Viven de 65 a 76 días.• Tienen una fuerte propensión a for-mar

Rouleaux.

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GATO

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Eritrocito de Equino• Parecido en tamaño y centro pálido al

del gato.• Tiende a formar rouleaux prominen-tes.• Vive de 140 a 150 días.

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EQUINO

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Eritrocito de Bovino

• Similar en tamaño al del equino pero un poco mas marcado su centro.

• Muestran un poco de Anisocitosis. • Rara vez forma Rouleaux.• Vive aproximadamente 160 días.

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BOVINO

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Eritrocito de Caprino

• Muestra marcada poiquilocitósis es-pecialmente en angora y jóvenes.

• Son los G.R. más pequeños de los animales domésticos.

• Viven aproximadamente 125 días.

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CAPRINO

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Eritrocito de Ave

• Son grandes, nucleados y elípticos.• El uso de contadores automatizados de

sangre no funcionan adecuada-mente con esta sangre.

• Requiere también de tinciones espe-ciales para los frotis.

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AVE

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Eritrocito de Llama

• Pequeños, aplanados y de forma oval tanto en alpacas como camellos

• Viven aproximadamente 60 días.• La CHCM es mucho mas elevada que

en las demás especies ( >40-50 % )

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LLAMA

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Cuerpos de inclusión intraeritrocíticos

• 1.- Howell-Jolly.• 2.- Heinz.• 3.- Puntilleo basofílico.• 4.- Siderocitos.• 5.- Moquillo.

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HOWELL-JOLLY• Son pequeños fragmentos de núcleo

no funcionales que no fueron extrui-dos fuera del glóbulo durante su ma-duración medular.

• Son redondos y pueden confundirse con parásitos hemáticos.

• En el perro se ve en esplectomizados y en anemias regenerativas.

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Howell-Jolly.

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http://www.uca.es/FAQ-www/animaGIF.html

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Cuerpos de Heinz

• Son precipitaciones de hemoglobina que forman inclusiones intracelula-res en forma de glóbulos muy refrin-gentes debido a la distorsión de es-tructuras terciarias de la Hg causada por la oxidación en la exposición a los grupos sulfidrilos.

• Pequeños, No-patológicos endóge-namente.

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Cuerpos de Heinz

• En gatos su presencia moderada es común en animales sanos.

• Su incremento sucede en diabetes mellitus con incremento de cetonas.

• Linfoma, hipertiroidismo.• Los cuerpos de Heinz se ven con tin-

ción de Wright, supravital y nuevo azul de metileno.

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Anemias por cuerpos de Heinz .

• Toxinas .- Hojas de maple secas, col, nabo, cebolla, cinc y cobre.

• Drogas .- Acetaminomifen, Vit. K, fe-notiazina, benzocaína, fenilhidrazina etc.

• Desordenes internos .- Deficiencias enzimáticas o de minerales.

• Después de Esplecnectomía.

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CUERPOS DE HEINZ

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ANEMIA HEMOLITICA( Nuevo azúl de MetilenoC. De Heinz )

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Puntilleo Basofílico.

• Representa una espontánea agresión al RNA ribosomal en el citoplasma de los eritrocitos

• Se observa en la anemia regenerativa• En intoxicación por plomo sin pre-

sencia de anemia.• En eritroblastósis ( aumento de g.r.)

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PUNTILLEO BASOFILICO

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SIDEROCITOS

• Son cuerpos de inclusión citoplas-máticos de contenido férrico (side-rótico) llamados cuerpos de Pappen-heimer.

• En eritrocitos nucleados se les de-nomina “Sideroblastos “.

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SIDEROCITOS

• En anemias hemolíticas se observan en pequeñas cantidades sin signifi-cancia patológica.

• Incrementos = Anormalidades en la síntesis del factor “Heme” :

• Intox. Por Cloramfenicol. Plomo, def. de vit B6.

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SIDEROCITOS

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Cuerpos de inclusión por Moquillo canino.

• Inclusiones citoplasmáticas por grandes agregados de partículas de nuleocápsides virales que se forman en eritrocitos, leucocitos y células epiteliales durante la fase infecciosa de Distemper canino.

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Cuerpos de inclusión por Moquillo canino.

• Su presencia en patognomónica, pe-ro transitoria y no siempre presente.

• Se tiñen bien con Wright y Diff-quik.• Se detectan mejor si se contrastan con

tiempo sobrado en las tinciones.

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Moquillo canino.

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Artefactos diversos

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Artefactos de frotis

• Frotis viejos.• Precipitados de tinción.• Defectos en lavado por agua.• Artefactos miscelánea.

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Frotis viejos

• En frotis guardados + de 48 hs en temperatura ambiente.

• Crenación extremosa de los eritro-citos.

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Frotis viejo (artefacto)

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Precipitados de tinción( Artefacto )

• Usualmente resulta del uso de tincio-nes viejas.

• También por frotis mal hechos.

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Precipitado de Tinción (artefacto)

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Defectos por lavado con agua. ( artefactos )

• Apariencia de celula erosionada.• Es un artefacto refráctil por la pre-

sencia de agua en el fijador de las tinciones.

• Puede confundirse con el parásito hemático hemobartonella.

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Defectos por lavado con agua. ( artefactos )

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Plaqueta sobrepuesta (artefacto)

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Artefactosdiversos.

1.- Crenación. 2.- Lisis. 3.- Cristalización de hemoglobina.

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PARASITOS HEMATICOS

• Babesia.• Hemobartonella canis y felis.• Hemoproteus.• Plasmodium.• Leucocitozoon.• Eperythrozoon.• Cytauxzoon felis.• Anaplasma

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BABESIA• Canis y Gibsoni.• Son parásitos que infectan los eritro-

citos y producen anemia hemolítica.• La fuente principal de transmisión es la

garrapata café del perro.• La signología depende de la sucepti-

bilidad del huesped y lo patógeno del parásito.

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BABESIA• Los cachorro son más suceptibles.• Los animales muy afectados mues-tran

signos de hemólisis intravas-cular dado que el parásito lisa el g.r. Y puede desarrollar CID.

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BABESIA

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HEMOBARTONELLA CANIS• Rara vez causa anemia en animales

con inmunidad y bazo normal.• Los factores predisponentes son :• a) Esplecnetomizados.• b) Transfundidos con sangre.• c) Terapia inmunosupresora.• d) Tumores esplénicos.• e) Enfermedades debilitantes.

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HEMOBARTONELLACANIS

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HEMOBARTONELLA FELIS

• Es un parásito riketsial epicelular de los eritrocitos felinos que causa ane-mia hemolítica. ( AIF )

• En frotis con tinción policromática se observa puntos redondos azuláceos en los bordes celulares.

• Durante la parasitemia disminuye el hematocrito.

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HEMOBARTONELLA FELIS

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HEMOPROTEUS

• Es un parásito protozoario eritrocíti-co encontrado comúnmente en mu-chas especies de aves silvestres y domésticas.

• Unicamente produce signos en palo-mas y codornices.

• Ocupan gran cantidad del citoplasma y parte del núcleo del g.r.

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HEMOPROTEUS

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PLASMODIUM

• Es un parásito protozoario que pro-duce la Malaria aviar.

• Transmitida por mosquitos causando anemia hemolítica.

• Afecta canarios, pinguinos, gallinas, patos, pichones y halcones.

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PLASMODIUM

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LEUCOCYTOZOON

• Infecta patos y gansos domésticos y muchas especies silvestres.

• No produce signos en estado silves-tre, pero si las aves son capturadas desarrollan anemia hemolítica.

• Afecta tanto a eritrocitos como a leu-cocitos.

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LEUCOCYTOZOON

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EPERYTHROZOON

• Parásito protozoario epicelular de los eritrocitos muy similar a hemobarto-nella.

• E. suis y Parvum = cerdos.• E. S.p. = Llamas.• E. Wenyonii = Ganado.

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EPERYTHROZOON

Eperythrozoon Suis

Eperythrozoon s.p. (llama)

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CYTAUXZOON FELIS

• Parásito protozoario que causa en-fermedad mortal en el gato.

• Es una enfermedad endémica de ciertas áreas geográficas ( Missouri, Oklahoma ) en mayo y junio.

• Se transmite por la garrapata Derma-centor.

• El gato resevorio es el bobcat.

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CYTAUXZOON FELIS

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ANAPLASMA MARGINALE

• Es un parásito intracelular del gana-do que produce severa anemia he-molítica de importancia económica para el País.

• Transmitida por garrapatas.

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ANAPLASMA MARGINALE

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POIKILOCITOS

• Son eritrocitos de forma anormal.• Frecuentes en gatos con enfermedad

hepática y/o quimioterapia.• Pueden aparecer fisiológicamente y

patológicamente.

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POIKILOCITOS• Acantocitos.• Eccentrocitos.• Echinocitos.• Hipocromasia.• Keratocito.• Ovalocito.• Esferocitos• Estomatocito.• Células Diana.

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Poikilocitósis inducida por quimioterapiacon Doxorubicina en un perro con linfoma.

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ACANTOCITOS

– Llamados también células “espuela”.– Es una célula esférica de tipo “tosco” por

sus espículas irregulares proyecta-das de la superficie del g.r. y con inter-valos irregulares.

– Se obervan comúnmente en perros con hemangiosarcoma.

– También en perros y gatos con enfer-medad hepática, def. de hierro, enfer-medad renal y CID.

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ACANTOCITOS

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EXCENTROCITOS

• Células rojas con apariencia razgada• Pobremente hemoglobinizada a lo

largo de un lado de la célula.• Se le llama así por tener una locali-

zación excéntrica del citoplasma.• Suelen verse en procesos agresivos

con oxidantes ( cebolla, maple rojo )

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EXCENTROCITOS

Perro con intoxicaciónpor cebolla.

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CAUSAS DE EXCENTROCITOS

• Acetaminofén.• Cebollas, azúl de metileno.• Deficiencias enzimatica .• Cefalosporinas ( perros)• Hipertiroidismo ( gatos ).• Linfosarcoma ( gatos )• Diabetes mellitus.• Propilén glicol ( conservador alimento de lata )

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EQUINOCITOS• Son glóbulos rojos espiculados.• Se usa también el término crenación.• Las espículas del borde son regula-res• Causas : Artefacto x exceso de EDTA

Salicilatos, fenilbutazona, Calcio, fu-rosemida,quimiterápicos, glomerulo-nefritis, def. de piruvato-kinasa, pi-quete de víbora de cascabel y corali-llo.

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CAUSAS• Artefacto x exceso de EDTA .• Salicilatos, fenilbutazona, Calcio, fu-

rosemida,quimiterápicos, def. de piruvato-kinasa, piquete de víbora de cascabel y coralillo.

• Desequilibrio electrolítico.• Terapía de líquidos con sol. salina• Algunos casos de glomerulonefritis. • Intoxicación crónica con doxorrubicina.• Ocasionalmente linfosarcoma en perros.

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EQUINOCITOS

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HIPOCROMASIA

• Su apariencia muestra palidéz cen-tral con un aro de citoplasma peri-férico.

• Común en animales con anemia cró-nica por deficiencia de hierro.

• Muy frecuente en perros.• Anorexia en animales jóvenes.• Ancylostomiasis.• Infestación grave con pulgas o garrapatas

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HIPOCROMASIA

Perro con anemia por deficiencia de hierro.

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KERATOCITOS

• Son eritrocitos con una ámpula estilo vesícular que puede romperse y ver-se como una muesca o como una proyección como cuernos.

• Se producen cuando hay daño mecánico en los eritrocitos : hemó-lisis microangiopática ( CID, vascu-litis, hemangiosarcoma )

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KERATOCITOS

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OVALOCITOS

• Eritrocito elíptico ú oval.• Se observa en algunas formas de en-

fermedad hepática en gatos ( lipidó-sis, puentes porto sistémicos )

• Anemias no explicadas en gatos• Leucemias linfoides.• Síndromes mieloproliferativos.

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Lipidósis hepáticaen un gato.

OVALOCITOS

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ESQUISTOCITOS• Son fragmentos de eritrocitos gene-ralmente

por daño mecánico.• CID, enfermedad glomerular, enfer-medad

inflamatoria, vasculitis, he-mangiosarcoma.• Neoplasias.• Insuficiencia cardíaca congestiva.• Síndrome porto-caval por dirofilaria• Torsión esplénica.

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ESQUISTOCITOS

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ANEMIA HEMOLITICA( Síndrome de fragmentación)VALVULOPATÍA CARDÍACA

C. Fragmentadas ( Esquistocitos )

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ANEMIA HEMOLITICA( Síndrome de fragmentación)VALVULOPATÍA CARDÍACA

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ESFEROCITOS

• Son eritrocitos que semejan la forma de esferas.

• Causas : Anemia infecciosa, anemia por fragmentación, agresiónes por oxidantes, envenenamiento por vivora de cascabel, deficiencia de piruvato kinasa en basenji, síndrome hemangiofagocítico, histiocitósis maligna.

• Anemia hemolítica autoinmune

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ESFEROCITOS

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ANEMIA HEMOLITICA( Esferocitósis hereditaria )

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ESTOMATOCITOS

• Son eritrocitos con un área elongada semejante a una boca palida central.

• Causas : Anemias regenerativas, en-fermedad hepática, intoxicación por plomo y artefactos por preparación.

• Estomacitósis hereditaria en Alaskan Malamute en asociación de condro-displasia por dwarfismo.

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ESTOMATOCITOS

Condrodisplasiaen un Alaskan Malamute

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CELULAS DIANA

• Llamadas también Codocitos ó lep-tocitos.

• Tienen un citoplasma con un conglo-merado de hemoglobinización con un centro pálido dando la imágen de un “ojo de buey” o como una diana de tiro al blanco.

• Unicamente se observa en perros.

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CELULAS DIANA

Causas :• Incremento de Colesterol y fosfolípi-dos en la

membrana eritrocítica.• Incremento de colesterol plasmático. ( enfermedad colestática hepática ).. Hipotiroidismo. Hepatopatías.. Anemias regenerativas ( ocasional ). Enteropatías proximales.. Pancreopatías.

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CELULAS DIANA

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DACRIOCITOS• Eritrocitos en forma de lágrima.• Causas : • Artefacto de confección del frotis.• Problemas mieloproliferativos.• Hiperesplenismo en perros.• Mielofibrósis.

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PILAS DE MONEDAS( Rouleaux )

• Causas :• Gatos normalmente.• Hemoconcentración.• Hiperproteinemia.• Hiperfibrinogenemia.• Hipergamaglobulinemia.

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FORMA DE CIGARRO

• Se presenta principalmente en gatos con hepatopátías crónicas.

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AGLUTINACIÓN

• Las células se agregan sin poder verse sus límites, y se observan únicamente en casos de anemias hemolíticas inmuno-mediadas.

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