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Rol de Enfermería en Cateterismo Cardiaco

Benjamín Zencovich RodríguezEnfermero HemodinamiaScardincorp Iquique

Perfil del Profesional de Hemodinamia

COMPETENCIAS TÉCNICAS.

GRADO ACADEMICO: Licenciado/a en enfermería. Enfermero UniversitarioGraduado en Universidades reconocidas por el consejo de

Rectores

EXPERIENCIA:Haberse desempeñado como enfermera(o) por un periodo no menor de dos Años, en unidades de Cardiología intensiva

Haber laborado en unidad de cuidados intensivos por un periodo no menor de un año.

OTROS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES DESEADASHaber aprobado curso de cuidados intensivos impartido por docenciaHaber aprobado curso de terapia endovascular. Haber aprobado curso de Administración y gerencia.

Perfil del Profesional de HemodinamiaCOMPETENCIAS DE GESTIÓN

• Sentido de Responsabilidad.• Capacidad para analizar y tomar decisiones

efectivas.• Manejo de buenas relaciones

interpersonales.• Capacidad para trabajar bajo presión.• Puntual.• Ordenado, organizado.• Respetar y cumplir las normas, procesos,

políticas y control interno.• Ética profesional.• Liderazgo efectivo.

COMPETENCIAS DE SERVICIO

• Constatar que la calidad de los servicios prestados a los clientes superen o llenen sus expectativas.

• Mantener una actitud de servicio, colaboración y apoyo

• Apoyar en capacitar a personal de nuevo ingreso• Conocer y respetar los procesos y políticas de

trabajo.• Participar activamente en los proyectos de

innovación de mejora continua.• Controlar y mantener que el servicio este

equipado con todo lo necesario• Controlar el buen funcionamiento de los equipos.• Supervisar y cumplir las normativas establecidas.



COMPETENCIAS DE AUTODESARROLLO

• Desarrollar y mejorar habilidades técnicas y anticiparse a las necesidades actuales y futura de la institución.

• Asistir y participar en eventos de capacitación y formación a los que se le convoque.

• Mantener una actitud de aprendizaje permanente abierto a los cambios y a la mejora continua.

• Actualizar constantemente sus conocimientos técnicos, administrativos y de liderazgo a través de la capacitación y la lectura permanente. .

• Ser un recurso propositivo con nuevas formas de hacer las cosas y generar un ambiente de creatividad y disposición positiva a los cambios y a la mejora continua.

• Mantener una actitud inquieta y desafiante sobre la forma de hacer las cosas.

• Implementar las innovaciones y darles su respectivo seguimiento hasta garantizar los resultados planeados.


Cumplir y aplicar correctamente las acciones de enfermería en cuanto a la satisfacción de las necesidades básicas del paciente a través de la valoración y el examen físico.

Participar activamente en los procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos mediante la información, atención psicológica, preparación física y recuperación del paciente.

Conocer e identificar el material de trabajo con exactitud a fin de proporcionar información en cuanto a su utilidad en casos específicos.

Gestionar, solicitar y supervisar la adquisición de medicamentos e insumos en general.

Objetivos específicos de la atención de Enfermería en la sala de cateterismo

Objetivos específicos de la atención de Enfermería en la sala de cateterismo

Supervisar las tareas de higiene y desinfección del servicio y la fumigación periódica del mismo.

Contribuir con su desempeño a un clima laboral favorable que le permita trabajar en equipo brindando una atención humanizada.

Colaborar en la firma del Consentimiento de los Procedimientos.

Gestión de enfermería en proceso de atención al paciente sometido a

cateterismo cardíaco - hemodinamia

Corresponde a responsabilidades de enfermería propiamente tal y como colaboradores en acciones médicas específicas considerando la existencia de un recurso calificado de enfermería para desarrollar dichas funciones.


cateterismo cardíaco - hemodinamiaEtapas del Proceso:

1.- Periodo pre procedimiento

a) A primera hora de la mañana se reúne Enfermera de equipo con médico de Hemodinamia para definir tabla, pacientes y disponibilidad de camas de intensivo

b) Se informa si se trata de un procedimiento de urgencia o electivo

c) Al decidir a que paciente se realizará un cateterismo, averigua

Diagnóstico Tipo de CirugíaPesoEdadEstado general


cateterismo cardíaco - hemodinamiad) Prepara drogas según peso de el paciente:

DrogasOpioides

e) Chequea que el carro de anestesia se encuentre completo.

f) Chequea buen funcionamiento de máquinas de anestesia y monitores, existencia y estado de sensores correspondientes

g) Chequea la existencia del material necesario para realizar estudio y terapia; catéteres guías, guías de angioplastias, balones de predilatación, Stent medicados y no medicados y balones de postdilatación

h) Chequea la existencia y funcionamiento de:Implementos de manejo de vía aérea: Laringoscopios y sus hojas, Pinza Mc GillSondas de aspiración con válvulaAspiración centralTubos endotraqueales con y sin cuff cuando corresponda o

máscaras laríngeasAmbú

i) Catéteres centrales según tamaño de el paciente

j)Prepara el kit de monitorización arterial invasiva si se trata de un Cateterismo intervencional.



k) Prepara solución de hidratación a utilizar según procedimiento : diagnóstico o intervencional.

l) A la llegada del paciente a pabellón verifica : Nombre Diagnóstico Tipo de Cirugía Peso Edad Consentimiento informado firmado

m) Cheque la presencia de exámenes actualizados, los más importantes son Función renal

HemogramaPruebas de coagulación

n) Chequea la presencia de acceso venoso; importante su ubicación.Mayores de 65 años EESD, menores de 65 años EESI





ñ) Chequea las indicaciones previas dejadas por el intervencionista y se evalúa su aplicación; en caso contrario se comunica con el médico hemodinamista

o) Entrega de manera constante y pertinente apoyo psicológico al paciente

p) Acondiciona el laboratorio de acuerdo al procedimiento que se vaya a realizar.

q) Administra la dotación de personal dentro del Laboratorio de Hemodinamia (enfermeros, auxiliares de enfermería, empleados de servicios, estafetas y en algunos casos tecnólogos médicos)



r) Vigila y supervisa que las bombonas de oxígeno, CO2 y aire comprimido estén llenas.s) Vigila válvulas de oxigeno y aire comprimido que estén en buen estado.



2.- Periodo del Procedimiento

a) Participar activamente del proceso del cateterismo.

b) Durante el procedimiento vigila signos vitales, monitoreo continuo, reacciones alérgicas, cefalea, nausea, saturación de oxigeno.

c) Manejo de pacientes de alto riesgo: El enfermero (a) debe estar preparado para reconocer rápidamente las distintas patologías concomitantes. Manejo de la farmacología específica, sus diluciones y administración, efectos secundarios y colaterales, utilización de respiradores, interpretación de gases arteriales en sangre y otros análisis específicos. Estar adiestrado en RPC., colocación de catéteres venosos, sondas vesicales y naso-gástrica, interpretación del monitoreo electrocardiográfico etc



d) Lleva la hoja de gastos

e) Registro de insumos consignados usados en el paciente.

f) Brinda higiene y confort.

g) Manejo del polígrafo, desfibrilador y balón de contrapulsación.



3.- Etapa Postprocedimineto

a) Colabora en la monitorización y traslado del paciente a su unidad de destino.

b) Luego de que el paciente abandona el pabellón la enfermera Supervisa el proceso de limpieza, higienización y aseo de equipos, monitores y máquinas de anestesia, todo lo cual debe quedar disponible y en buenas condiciones para una próxima cirugía.

c) Genera informes sobre insumos consignados utilizados en el procedimiento para su pronta reposición.

d) Genera informes de insumos para su recuperación

e) Explica al paciente antes de su egreso los cuidados que debe tener en el sitio de punción, tales como: posible hematoma, cambio de color, dolor, tiempo de reposo y deambulación.



Otras actividades.

a) Colabora en la formación de becados de cardiología, enfermeras e internos de tecnología médica.

b) Coordina y participa en actividades de docencia, capacitación, investigación y extensión junto al resto del personal del ser vicio.

c) Participa en cursos, congresos nacionales e internacionales de la especialidad.

d) Promueve el trabajo en equipo y propicia un clima laboral favorable que estimule el crecimiento personal y profesional con su equipo de trabajo.

Protocolos en la unidad de Hemodinamia Scardincorp Iquique

Protocolo de protección Renal Protocolo de compresión radial Protocolo de prevención de reacciones de

hipersensibilidad a medio de contraste Protocolo de seguimiento de insuficiencia renal

asociado a contraste. Protocolo de uso de elementos de protección de

personal y cotrol dosimetrico

GRACIAS

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