· raio-x elétron ejetado da sua órbita radiação característica de baixa energia. kv unidade...
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Princípios Tomografia Computadorizada
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TomografiaTomografia ComputadorizadaComputadorizada
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Histórico
1917 1917 -- RandonRandon > > reproduziureproduziuimagensimagens projetadasprojetadas
1967 1967 HounsfieldHounsfield >>primeiroprimeiroprotprotóótipotipo TomografiaTomografia1971 1971 -- H. H. InglaterraInglaterra > > primeiroprimeiro CT CT instaladoinstalado
1973 1973 -- H. EUA > H. EUA > primeiroprimeiro CT CT CrânioCrânio
1974 1974 -- H. EUA > H. EUA > primeiroprimeiro CT CT corpocorpo
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Detalhes do aparelhoDetalhes do aparelho
Colimador Detectores
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AquisiAquisiççãoão dada ImagemImagem
TuboTubo
-- catodo(filamento de tungstênio).catodo(filamento de tungstênio).
--anodo anodo éé um disco de metal(tungstênio).um disco de metal(tungstênio).
--rotor faz com que anodo gire.rotor faz com que anodo gire.
--produz raiosproduz raios--x.x.
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kV
mA/s
+ -
Ampola de Raios-X
catodo
anodoi
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AquisiAquisiççãoão dada ImagemImagem
DetetoresDetetores convertem o fconvertem o fóóton de raios x ton de raios x em luz e em sinal elem luz e em sinal eléétrico.trico.
--Sinal elSinal eléétrico que sai dos detectores vai trico que sai dos detectores vai para o sistema de aquisipara o sistema de aquisiçção de dados .ão de dados .
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Como funciona o aparelho de Como funciona o aparelho de
TCTC
Colimador
do tubo
Colimador dos
detectores
Detectores
Detectores de
referência
Tubo de raios-X
Transformação analógico-digital
computador
Algoritmos de reconstrução
Imagem
ROI
Raios-x atenuados
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AquisiAquisiççãoão dada ImagemImagem
CPU transforma esse sinal digital CPU transforma esse sinal digital em imagem.em imagem.
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Princípios Físicos
Formação da Imagem
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Efeito Efeito fotoelfotoeléétricotrico--ionizaionizaççãoão
�� FotFotóónn transfere toda energiatransfere toda energia------eleléétron.tron.
�� Energia fEnergia fóóton ton éé baixabaixa-- kvekve..
�� FFóótons incidem material de ntons incidem material de núúmero mero atômico elevado.atômico elevado.
�� BBáário,osso,etcrio,osso,etc------camada k.camada k.
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Efeito foto-elétrico
Raio-X
elétron ejetado da sua
órbita
radiação característica de
baixa energia
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�� kVkV
UnidadeUnidade queque mede os diferentes mede os diferentes potenciais do tubo de raios X. potenciais do tubo de raios X.
ControlaControla a capacidade de penetraa capacidade de penetraçção do ão do feixefeixe..
resoluresoluççãoão nosnos detectoresdetectores..
QuantoQuanto maior a energia maior o kV, maior a energia maior o kV, maior a penetramaior a penetraçção.ão.
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�� mAmAunidade que mede a corrente elunidade que mede a corrente eléétrica trica ou o nou o núúmero de elmero de eléétrons que vão do trons que vão do catodo ao anodocatodo ao anodo
�� mAsmAsquantidadequantidade de de RaiosRaios X X emitidaemitida do do tubotubodede raiosraios X.X.
cada exposicada exposiçção/corteão/corte
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mAsmAs
�� QdeQde de radiade radiaçção produzida.ão produzida.
�� QtoQto maior a espessura de maior a espessura de corte,menor mAs.corte,menor mAs.
�� QtoQto menor a espessura ,maior menor a espessura ,maior mAs.mAs.
mAs = mA x tempo de exposição (tempo de corte)
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MatrizMatriz
A matriz A matriz éé uma grade bidimenssional uma grade bidimenssional de pixel sutilizada para compor a tela de pixel sutilizada para compor a tela do monitor.do monitor.
> Matriz de aquisi> Matriz de aquisiçção: Hispeed 512 x ão: Hispeed 512 x 512512
> Matriz de reconstru> Matriz de reconstruçção: Hispeed ão: Hispeed 1024x10241024x1024
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PixelPixelelementoelemento quadradoquadrado, , bidimenssionalbidimenssional queque
constrconstróóii a a matrizmatriz ..
espessuraespessura igualigual a a espessuraespessura do do cortecorte..
CadaCada pixelpixel representarepresenta um um
Pa
t
ie
nt
s
a
re
n
o
t
sy
mm
e
tr
i
Pa
t
ie
nt
s
a
re
n
o
t
sy
mm
e
tr
i
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FOV
Espessura do corte:
1, 2, 3,...5,....10 mm
voxel
pixel
Matriz Filme
256
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MatrizMatriz
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+1000
-1000
0
+200
-200
+400
-400
+800
+600
-600
-800
+100
-100
água
+80
+60
+40
+20
-20
-40
-60
-80
sangue
Sangue vascular
Subst Branca
Córtex
gordura
Escala de Escala de HounsfielHounsfiel ajuste de ajuste de
janelajanela
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O que O que éé Janela?Janela?
água
ar
osso
Nível
0
-1000
+ 1000
0
Larg
ura
100
Não visível
Não visível
Tudo preto
Tudo branco
50 UH
50 UH
- 50
+ 50
UH
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Ajuste de janela
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Evolução dos aparelhos
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1ª Geração 2ª Geração
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33ªª GeraGeraççãoão
Aumentaram os nAumentaram os núúmeros de meros de detectores e o tamanho do detectores e o tamanho do feixe faz reduzir ainda mais o feixe faz reduzir ainda mais o tempo de exploratempo de exploraçção.ão.
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4ª Geração
• Os detectores e a ampola fazem o mesmo movimento.Ou os detectores são fixos e a ampola faz o movimento.
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Nova Geração-HELICOIDAL
A ampola apresenta giro contínuo.
A mesa faz movimentos de translação com aquisições de imagens simultâneas.
•Os tubos de são de maior capacidade.
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TC convencional
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TC Helicoidal
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��MultiSliceMultiSlice
4 4 cortes/rotacortes/rotaççãoão
8 8 cortes/rotacortes/rotaççãoão
16 16 cortes/rotãcortes/rotãççãoão
40 40 cortes/rotacortes/rotaççãoão
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�� Maior velocidade do exame
� Paciente na mesa menos tempo
Provê redução 20-35% mA
�longos helicoidais
�menor aquecimento de tubo
� Redução da dose de contraste
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O que O que éé Pitch?Pitch?
�� TC de corte TC de corte úúniconico
�� Pitch = movimento Pitch = movimento da mesa por rotada mesa por rotaçção ão na espessura de na espessura de colimacolimaçção.ão.
�� Exemplo:Exemplo:�� Espessura de Espessura de colimacolimaçção de 5 mmão de 5 mm
�� A mesa move 5 mm A mesa move 5 mm por rotapor rotaçção do tuboão do tubo
�� Pitch = 1Pitch = 1
�� TC multisliceTC multislice
�� Pitch = movimento Pitch = movimento da mesa por rotada mesa por rotaçção ão na espessura de na espessura de colimacolimaçção.ão.
�� Exemplo:Exemplo:�� ColimaColimaçção de um ão de um úúnico corte de 5 nico corte de 5 mm.mm.
�� AquisiAquisiçção simultânea ão simultânea de 4 cortes. de 4 cortes.
�� A mesa move 20 A mesa move 20 mm por rotamm por rotaçção.ão.
�� Pitch = 4Pitch = 4
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1:1 Pitch1:1 Pitch 2:1 Pitch2:1 Pitch
10 cortes/10seg 20 cortes/10seg
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CarótidasCarótidas
NavigatorNavigatorNavigator
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Principais IndicaPrincipais Indicaççõesões
Tomografia Tomografia ComputadorizadaComputadorizada
em em NeurorradiologiaNeurorradiologia
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�� Traumatismo crânioTraumatismo crânio--encefencefáálico.lico.
�� Paciente muito grave.Paciente muito grave.
�� PPóós operats operatóório recente.rio recente.
�� ContraContra--indicaindicaçções p/ RNM.ões p/ RNM.
�� Outras.Outras.
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TCE em politrauma
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Coma HSA
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Pós operatório
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Agradecemos ao Centro Universitário São Camilo e a seus professores do curso de especialização em
diagnóstico por imagens por nos fornecer seus materiais.