義肢装具士教育における OSCE の導入

～第２報～

神戸医療福祉専門学校三田校義肢装具士科

金高寿之

ＯＣＳＥとは

• 臨床現場に近い状況を設定する。• 複数の評価者によって評価を行う。• スキルと態度・行動を評価できる。

試験中

医療面接

身体評価

採寸

採型

試験中 （適合）

フィードバック中

評価項目• 情意領域の評価項目１．患者さんへの挨拶、自己紹介。２．患者さんとの距離（空間）を適切に

とる。３．患者さんと良好な関係を築く。４．共感的態度を示す。５．衛生安全管理。

（本校試験より一部抜粋）

評価マニュアル• 情意領域の評価マニュアル１．患者さんへの挨拶、自己紹介。２．患者さんとの距離（空間）を適切にとる。３．患者さんと良好な関係を築く。４．共感的態度を示す。５．衛生安全管理。

１．患者さんへ挨拶し , 自己紹介する 　 　

・丁寧な言葉遣いで挨拶し、自己紹介すれば ⇒ 3

・自己紹介をしても言葉遣いや挨拶が不十分なら ⇒ 2

・挨拶 , 言葉遣いがよくても自己紹介がなければ ⇒ 1

・自己紹介がなく , 挨拶もなければ ⇒ 0

評価項目• 精神運動領域の評価項目１．患側股関節の筋力・可動域の確認２．拘縮の有無３．採型肢位４．長内転筋腱の位置５．ソケット内側壁と恥骨枝の位置関係

（本校試験より一部抜粋）

評価マニュアル• 精神運動領域の評価マニュアル１．患側股関節の筋力・可動域の確認２．拘縮の有無３．採型肢位４．長内転筋腱の位置５．ソケット内側壁と恥骨枝の位置関係

１．患側股関節の筋力・可動域確認 　 　

・適切な MMT を行い、角度計を用いて ROM を計測すれば ⇒ 3

・ MMT 、 ROM どちらかが適切でない ⇒ 2

・ MMT 、 ROM 両方が適切でない（とりあえずやってみた） ⇒ 1

・どちらかしか行わない又は、どちらも行わない ⇒ 0

評価項目について• 情意領域と精神運動領域の項目数・配点

項目数 比率 配点 比率

情意領域 ６６ ５５％ ２１６ ６０％

精神運動領域 ５５ ４５％ １３５ ４０％

合計 １２１ ー ３５７ ー

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まとめ• 臨床経験豊富な義肢装具士を講師に招き、

実習科目を行なっている。• 情意領域での高い指導が実施出来ている

といえる。• 両領域での得点に差がある。

まとめ

• 評価項目においては情意領域と精神運動領域の割合がほぼ等しくできた。

• 評価マニュアルには依然改善点がみられた。