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  • Folie 1
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 1 Schmerzmanagement QUIPS 2011 Qualittsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie
  • Folie 2
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 2 Schmerzmanagement QUIPS: Qualittsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie Kick-off am 11.04.11 beendet am 21.09.11 Ziel: Erfassung der 11 Chirurgischen Kliniken Ziel: Erfassung von mind. 30 Patienten pro Station oder 50 pro Abteilung in einem Quartal 1338 ausgesuchte Patienten teilgenommen haben 912 Vorraussetzungen fr die Patiententeilnahme: keine kognitive Einschrnkungen, Pat. sind mind. 18 Jahre alt, Pat. von Intensivstationen sind ausgeschlossen
  • Folie 3
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 3 Schmerzmanagement QUIPS Durchfhrung In 25 chirurgische Stationen erfassten wir mit dem QUIPS- Fragebogen jeweils den maximalen Schmerz, den geringsten Schmerz und den Schmerz bei Belastung. Zustzlich: Erfassung schmerzbedingter Beeintrchtigung und Zufriedenheit des Patienten mit der Schmerztherapie bis zum dritten Tag nach OP
  • Folie 4
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 4 Schmerzmanagement Uniklinik Kln Benchmarkgruppen 2011 Urologie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Hals-, Nasen- und Ohrenheilunde Traumatologie und Orthopdie Allgemeinchirurgie: Herz-, Gef- und Viszeralchirurgie Sonstige Stationen: MKG-, Derma-, Augen- und Neurochirurgie Wirbelsulenchirurgie: Neuro, Trauma und Orthopdie Thoraxchirurgie: Herzchirurgie, Viszeralchirurgie
  • Folie 5
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 5 Schmerzmanagement Erstellung und Einfhrung von 3 Konzepten in der Gyn., Geburtshilfe und HNO-Kliniken 60% des Ansthesiepersonal geschult; Verbesserung der Schmerzerfassung im Aufwachraum; Andok- Bogen QUIPS-Ergebnisse 2011: Patienten hatten...... weniger Belastungs-Schmerz (70% der Patienten mit NRS 1-3)... wesentlich weniger schmerzbedingte Beeintrchtigungen... waren zufriedener mit der Schmerztherapie. Einfhrung von Schmerzkonzepten
  • Folie 6
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 6 Schmerzmanagement Maximalerschmerz (vgl. 2009 - 2011)
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  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 7 Schmerzmanagement Mittelwert Maximalerschmerz (vgl. 2009 - 2011)
  • Folie 8
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 8 Schmerzmanagement Mittelwert Belastungsschmerz (vgl. 2009 - 2011)
  • Folie 9
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 9 Schmerzmanagement Benchmarkgruppe: Frauenheilkunde und Geburtshilfe Von 144 befragten Patienten wurden 103 erfasst. (St. 4 - 58: St. 5 - 45) Die Schmerzintensitt bei Belastung Durchschnitt 2,62 (2009 = 3,88) und 3,29 (3,95). 70% der Patienten gaben an, Schmerzintensitten von 1-3 erlebt zu haben. Der maximale Schmerz lag im Durchschnitt zwischen 3,69 (4,31) und 4,10 (5,13) Geringster Schmerz lag im Durchschnitt zwischen 0,86 und 1,50 Zufriedenheit lag im Durchschnitt zwischen 14,26 13, 18 (15 Punkte)
  • Folie 10
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 10 Schmerzmanagement Benchmarkgruppe: Hals Nasen und Ohren Kliniken Von 144 befragten Patienten wurden 104 erfasst. (Station 3 und 4) Die Schmerzintensitt bei Belastung Durchschnitt 1,88 (2009 = 3,48) und 2,84 (3,04). 70% der Patienten gaben an, bei Belastung Schmerzintensitten von 1-3 erlebt zu haben. Der maximale Schmerzintensitten zwischen 2,94 (5,17) und 3,85 (3,89). Geringster Schmerz lag im Durchschnitt bei 0,94 (2,04) und 1,33 (1,32) Die Zufriedenheit lag im Durchschnitt bei 13,20 (11,17) und 12,55 (12,27) (15 Punkte)
  • Folie 11
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 11 Schmerzmanagement Maximaler Schmerz nach Operation/ Schmerzen bei Belastung Der maximaler Schmerz : von 103 Patienten HNO - Station 3 hatten 6 Patienten mit NRS 7-8 HNO - Station 4 hatten 9 Patienten mit NRS 7-9 NRS 7-10 gesamt: reduziert von 27% auf 15% Schmerzen bei Belastung: HNO Station 3 hatten kein Patienten mit NRS >6 HNO Station 4 hatten 5 Patienten mit NRS 7-8
  • Folie 12
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 12 Schmerzmanagement Beeintrchtigungen (vgl. 2009 - 2011)
  • Folie 13
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 13 Schmerzmanagement teilnehmende Klinik Schmererfassung und Dokumentation. durchgefhrt (% der Patienten) Anordnung einer Schmerztherapie (% der Patienten) Zufriedenheit des Patienten (Mittelwert aller Stationen) Orthopdie 99% 11,40 Unfallchirurgie 90% 11,13 Frauenheilkunde 95%97%13,79 Geburtshilfe 75%63%13,00 Urologie 80%53%13,07 HNO 70%90%12,87 Herz und Thorax 60%40%13,29 Gefchirurgie 90%37%12,30 Viszeralchirurgie 69%74%12,78 Augenchirurgie 1%35%13,93 MKG 3%53%11,47 Neurochirurgie 0%90%12,38 Dermatologie keine 0%8%14,19
  • Folie 14
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 14 Schmerzmanagement Ziele fr 2012/2013 QUIPS-Ergebnisse an Klinikdirektoren und Pflegedienst weiterleiten. Bestehende Schmerzkonzepte verbessern wo ntig. Schmerzkonzepte fr Herz- und Thoraxchirurgie, Neurochirurgie, MKG und Orthopdie erstellen und in der Praxis einfhren. 2013 - QUIPS wiederholen im Auftrag des Vorstands.
  • Folie 15
  • | Juli 2012 | M. BryantSeite 15 Schmerzmanagement