Línea base

68.6%

2do seguimiento

84.7%

Indicadores de desempeño de Honduras

Experiencias de éxito

HONDURAS

4010 Parto institucional por personal calificado

3030 Atención prenatal con calidad

Áreas focalizadas de Salud Mesoamérica

IntervenciónComparación

100

80

60

40

20

03030 3040 4010 4030 4050 4065* 4070 4080 4140 5060*

Línea base 1er seguimiento 2do seguimiento

% q

ue cu

mpl

en co

n el

indi

cado

r

5070**

*Intervención nueva, indicador no medido en la línea base **Valor línea base =0.1%

3030 Atención prenatal con calidad, 3040 Atención prenatal <= 12 semanas, 4010 Parto institucional por personal calificado, 4030 Atención posparto para mujeres <= 7 días, 4050 Atención posparto inmediato para mujeres, 4065 Partograma llenado de acuerdo a la norma, 4070 Manejo de complicaciones neonatales, 4080 Manejo de las complicaciones maternas, 4140 Atención de neumonía <= 2 días, 5060 Manejo de la diarrea, 5070 Consumo de micronutrientes

LÍNEA BASE(2013)

1ER SEGUIMIENTO(2014)

Diseño del estudio

1 3

Unidadesde salud

Hogares Unidadesde salud

90 602971

2

2DO SEGUIMIENTO(2017)

Unidadesde salud

Hogares

90 2439

0% de expedientes médicos en el establecimiento de salud cumplen con el indicador100% de expedientes médicos en el establecimiento de salud cumplen con el indicador

Fuente: Encuesta de hogares y revisión de expedientes médicos en la encuesta de establecimientos de salud de ISM

Al menos 4 atenciones prenatales

Peso + presión arterial revisados en al menos 4 visitas

Altura uterina revisada en la 1a visita (si la edad gestacional es >= 22 semanas en la 1a visita)

Movimientos fetales + frecuencia cardíaca fetal revisada en la primera visita (si la edad gestacional es > 20 semanas en la visita)

Prueba de laboratorio del grupo sanguíneo al menos una vez

Prueba de laboratorio del factor RH al menos una vez

Prueba de laboratorio de glucosa en sangre al menos una vez

Prueba de laboratorio de VIH al menos una vez

Prueba de laboratorio de hemoglobina al menos una vez

Prueba de laboratorio VDRL por lo menos una vez

Examen de prueba de laboratorio de análisis de orina al menos una vez

Resultado total del indicador

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1er seguimiento 2do seguimientoLínea base1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

www.healthdata.org/salud-mesoamerica-initiative

Diagrama de flujo de actividades Datos totales recolectados

Censos

Hogares

Mujeres

Niños

Estudiantes

Establecimientosde salud

Expedientes médicos

90,533 74,20020,225 12,70924,614 16,71523,005 14,080

924 1,500

Línea base 2do seguimiento*

479 379 481Línea base 2do seguimiento*1er seguimiento

9,929 12,662

Diseño del estudio y de la encuesta

Recolección de datos (agencias locales)

Análisis y diseminación

• Visitas exploratorias

• Diseño de instrumentos

• Capacitación y pilotos

• Muestreo

• Censo de comunidades

• Encuesta de hogares• Encuesta de

establecimientos de salud

• Encuesta en colegios• Controles de

calidad de datos en tiempo real

• Estimación de los indicadores ISM de desempeño y monitoreo

• Evaluación del cumplimiento del país con las metas acordadas para los indicadores de ISM

• Revisión detallada de los componentes del indicador y criterios críticos

• Evaluaciones de procesos y de impacto

• Publicación de hallazgos en revistas revisadas por pares

Encuestas de establecimientos de salud

Encuestas de hogares y de colegios

14,146

*2do seguimiento realizado en 4 de 8 países; tamaños de muestra estimados

En Mesoamérica, una región que cubre al sur de México y Centroamérica, el proyecto de donación basada en resultados conocido como Iniciativa Salud Mesoamérica (ISM) fue diseñado para reducir las desigualdades en la salud materno-infantiles, focalizado en el 20% más pobre de la población del región.

El Banco Interamericano de Desarrollo (BID) brinda amplio apoyo técnico a los países para implementar soluciones transformadoras al expandir la cobertura y mejorar la calidad y el uso de servicios esenciales de salud pública en las áreas de salud reproductiva, materna, neonatal e infantil. El IHME trabaja en estrecha colaboración con el BID para recopilar y analizar datos para verificar los resultados y evaluar el impacto de la ISM. Los indicadores y metas de desempeño se negocian con los gobiernos, en línea con las prioridades específicas de cada país en materia de salud materno-infantil. Los indicadores clave incluyen cobertura de anticonceptivos, atención prenatal y posnatal para mujeres y recién nacidos, parto institucional por personal calificado, manejo de complicaciones obstétricas y neonatales, cobertura completa de vacunación para la edad, prevalencia de anemia en niños y calidad de la atención en las consultas en establecimientos de salud.

Las mediciones de línea base y del primer seguimiento en los ocho países participantes de ISM ya fueron completas. En la primera medición de seguimiento, todos los países mostraron avances en los indicadores de desempeño, con áreas de mejora. El Salvador, Honduras, Nicaragua, Panamá y Costa Rica alcanzaron las metas de los indicadores de desempeño del primer seguimiento, mientras que el Estado de Chiapas en México, Guatemala y Belice no lo hicieron. Una medición del plan de mejora de desempeño en Chiapas y Guatemala mostró avances significativos, ya que los objetivos que se habían acordado anteriormente fueron alcanzados entre nueve y 12 meses después.

La segunda evaluación de seguimiento está en curso, con la recolección de datos finalizada en cuatro países. Honduras, El Salvador, Nicaragua y Belice alcanzaron los objetivos de los indicadores del segundo seguimiento. Los indicadores de atención prenatal temprana, atención prenatal con calidad, parto institucional por personal calificado, manejo de complicaciones neonatales y obstétricas, manejo de la diarrea y consumo de micronutrientes mostraron resultados prometedores, mientras que los indicadores de atención posparto, reducción de la anemia y tratamiento antiparasitario aún requieren mayores esfuerzos. La recolección de datos para los países restantes, Chiapas, Panamá, Guatemala y Costa Rica, está planificada en 2018.

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Año

Trimestre

Métodos y diseño de instrumentos

Recolección de datos

Generación de informes y análisis

Ronda de evaluación

Tipo de datos recolectados

Medición de línea base

Primera medición de seguimiento

Plan de mejora del desempeño

Evaluación de procesos

Segunda medición de seguimiento

1 2 3 4 5

?

Colegios

Encuestas

Grupos focales

Cronograma de las actividades clave para la evaluación ISM

Hogares

Establecim

ientos

de salud