” friska barn lär bättre ”

Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap

””Friska barn lär bättre”Friska barn lär bättre”

Henry Ascher MD, docent i barnmedicin, universitetslektor

Nordiska högskolan för folkhälsovetenskap, NHV

Flyktingbarnteamet i Göteborg

Svenska Barnläkarföreningens Arbetsgrupp för flyktingbarn

[email protected]

Riksföreningen för skolsköterskorGöteborg

14 april 2011


Axel 12 årAxel 12 år

• Orolig i skolan

• Inte tyst i klassrummet

• Lyder inte läraren

• BÄR KNIV!


Olof 12 årOlof 12 år

• Ambitiös och duktig

• Lär sig fort

• Tilltagande trötthet och koncentrationssvårigheter

• Tappar kunskap, håglös, ledsen

• Alltmer ointresserad

• Isolerar sig socialt

Från fattigdom och klassamhälle till Från fattigdom och klassamhälle till välfärdsstat och jämställdhetvälfärdsstat och jämställdhet


Skillnaderna mellan fattiga och rika Skillnaderna mellan fattiga och rika barnfamiljerbarnfamiljerSkillnaderna mellan fattiga och rika Skillnaderna mellan fattiga och rika barnfamiljerbarnfamiljer


Ökande boendesegregationÖkande boendesegregationÖkande boendesegregationÖkande boendesegregation


Är barnfattigdom i rika länder ett Är barnfattigdom i rika länder ett hot mot hälsan?hot mot hälsan?

Bland socialt mindre gynnade:

• Fysiska hälsoproblem 60 % vanligare

• Psykiska hälsoproblem 70 % vanligare

• Riskfaktorer för ohälsa 80 % vanligare

• Plötslig spädbarnsdöd 3,6 gånger vanligare

• Självmordsförsök 2,5 gånger vanligare

• Andra former av självtillfogat våld 2,5 gånger vanligare

• Barn som inte ammas 3 gånger vanligare


Andel barn i ekonomisk utsatthet efter Andel barn i ekonomisk utsatthet efter föräldrarnas bakgrund och föräldrarnas bakgrund och familjemönsterfamiljemönster

Andel barn i ekonomisk utsatthet efter Andel barn i ekonomisk utsatthet efter föräldrarnas bakgrund och föräldrarnas bakgrund och familjemönsterfamiljemönster

Foto: Joakim RoosFoto: Joakim Roos


Hur mår barnen?Hur mår barnen?

Traumatiserande faktorer

Salutogenafaktorer


Hur går det på sikt?Hur går det på sikt? Sarah Moskowitz (USA, England, Israel) Hans Keilson (Holland) Dalianis-Karambatzakis (Grekland) Anders Hjern — Birgitta Angel (Sverige) Edith Montgomery (Danmark)

Händelser i det nya landet har stor betydelse för Händelser i det nya landet har stor betydelse för senare psykisk hälsa och välbefinnandesenare psykisk hälsa och välbefinnande

Händelser före flykten har stor betydelse för psykisk Händelser före flykten har stor betydelse för psykisk hälsa den första perioden efter ankomstenhälsa den första perioden efter ankomsten


Den psykosociala situationen för Den psykosociala situationen för flyktingbarn i exilflyktingbarn i exil (Anders Hjern) (Anders Hjern)

Nivå 1Nivå 1

INDIVIDINDIVID

• ORGANISERAT VÅLD ORGANISERAT VÅLD • SORGSORG• UPPRYCKNING - ANPASSNING UPPRYCKNING - ANPASSNING

Nivå 2Nivå 2

RELATIONELLRELATIONELL

•FAMILJ FAMILJ

•SOCIALT NÄTVERKSOCIALT NÄTVERK

Nivå 3Nivå 3

KONTEXTKONTEXT

lokaltlokalt

nationelltnationellt

internationelltinternationellt

•SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. asylprocessen)asylprocessen)

•POLITISK SITUATION I POLITISK SITUATION I HEMLANDETHEMLANDET


Den psykosociala situationen för Den psykosociala situationen för flyktingbarn i exilflyktingbarn i exil (Anders Hjern) (Anders Hjern)

Nivå 1Nivå 1

INDIVIDINDIVID

• ORGANISERAT VÅLD ORGANISERAT VÅLD • SORGSORG• UPPRYCKNING - UPPRYCKNING - ANPASSNINGANPASSNING

Nivå 2Nivå 2

RELATIONELLRELATIONELL

•FAMILJ FAMILJ

•SOCIALT NÄTVERKSOCIALT NÄTVERK

Nivå 3Nivå 3

KONTEXTKONTEXT

lokaltlokalt

nationelltnationellt

internationelltinternationellt

•SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. SOCIAL SITUATION I EXIL (inkl. asylprocessen)asylprocessen)

•POLITISK SITUATION I POLITISK SITUATION I HEMLANDETHEMLANDET


Hur då?Hur då?• Breda och långsiktiga ”befolkningsstrategier”!• Betrakta alla nyanlända flyktingbarn som

”sårbara barn”• Socialt stöd och kontext i centrum• Helhetsperspektiv

Betydelsen av VardagsmiljönViktiga Vuxna

Samverkan


Linje 1 — Stödjande Linje 1 — Stödjande vardagsmiljöervardagsmiljöer

Skola

Förskola

Fritidshem

Fritidsgårdar

Fotbollsklubbar, typ...

www.allmannabarnhuset.se


Hälsofrämjande faktorerHälsofrämjande faktorer

Föräldrar — familj

Skola — förskola

Fritid, sociala nätverk

Framtidshopp

http://www.cergu.gu.se/Publikationer/


MålMål

Stabilisera

Återskapa trygghet och tillit

Stödja föräldrarna

Stöd till ett nytt socialt nätverk

Uppmärksamma behov av särskilt stöd


Samverkan i nätverketSamverkan i nätverketSamverkan i nätverketSamverkan i nätverket

LokalsamhälleLokalsamhälle

SkolaElevhälsan

SkolaElevhälsan Frivillig-

organisationerFrivillig-

organisationer

Introduktions-enheten

Introduktions-enheten

BarnmedicinPrimärvård


BUPPsykiatri

BUPPsykiatri

SocialtjänstSocialtjänst

Barnhälsovård

Barnhälsovård

BarnBarnFöräldrarFöräldrar

FamiljFamilj


FamiljFamilj


Samverkan i skolnätverketSamverkan i skolnätverketSamverkan i skolnätverketSamverkan i skolnätverket

SpecialpedagogSpecialpedagog

SkolaElevhälsan

SkolaElevhälsan

Frivillig-organisationer

Frivillig-organisationer

LärareLärare



BUPPsykiatri

BUPPsykiatri

SocialtjänstSocialtjänst

RektorRektor


FamiljFamilj


FamiljFamilj


Vad kan vi göra?Vad kan vi göra?

Tillräckligt många vuxna!Bygga bra samverkansstrukturerArbeta från en gemensam — och levande! —

värdegrundStöd!

utrymme för reflexionutbildning – fortbildning – handledningstöd och uppmuntran


Axel 12 årAxel 12 år

• Orolig i skolan

• Inte tyst i klassrummet

• Lyder inte läraren

• BÄR KNIV!


Olof 12 årOlof 12 år

• Ambitiös och duktig

• Lär sig fort

• Tilltagande trötthet och koncentrationssvårigheter

• Tappar kunskap, håglös, ledsen

• Alltmer ointresserad

• Isolerar sig socialt


Barnfattigdom är inte oundvikligt Barnfattigdom är inte oundvikligt utan följden av politiska beslututan följden av politiska beslut

UNICEF har beräknat att det skulle kosta följande andel av BNP att utplåna fattigdomsgapet i resp. land:

• USA 0,68%• Storbritannien 0,48%• Kanada 0,46%• Sverige 0,07%...

Nick Spencer


”Nobody need wait a single moment before starting to improve the world”


Flyktingskap, migration och hälsa• Utbildning, kurser, Master of Public Health-program• Forskning, doktorandutbildning

www.nhv.se

Tack…!Tack…!

” friska barn lär bättre ”

Documents