事務連絡厚生労働省保険局医療課医療機器の保険 …...2019/03/29 · 事...

事務連絡

平成３１年３月２９日

関係団体御中

厚生労働省保険局医療課

医療機器の保険適用について

標記について、別添のとおり地方厚生（支）局医療課長、都道府県民生主管部（局）国民健

康保険主管課（部）長及び都道府県後期高齢者医療主管部（局）後期高齢者医療主管課（部）

長あて通知したのでお知らせします。

全日本病院協会　医療行政情報 https://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/

https://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/

保医発０３２９第２号

平成３１年３月２９日

地方厚生 ( 支 ) 局医療課長

都道府県民生主管部(局)

国民健康保険主管課 ( 部 ) 長殿

都道府県後期高齢者医療主管部(局)

後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 長

厚生労働省保険局医療課長

（公印省略）

厚生労働省保険局歯科医療管理官

（公印省略）

医療機器の保険適用について

標記について、別紙のとおり平成３１年４月１日から新たに保険適用とするので通知する。

本通知別紙中、承認番号又は認証番号とは、薬事法等の一部を改正する法律（平成25年法律

第84号）第１条の規定による改正前の薬事法（昭和35年法律第145号）又は医薬品、医療機器

等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく承認番号又は認証番号を指すもの

とする。


１．医科（別紙）新たな保険適用　区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）　保険適用開始年月日：平成３１年４月１日

承認番号又は認証番号販売名製品名製品コード保険適用希望者特定診療報酬算定医療機器の区分

229AFBZX00072000 エアウォークウィズ　AW-110 エアウォークウィズ　AW-110 4580295103212 株式会社メトラン酸素供給調節器

229AHBZX00038000 走査型超広角眼底撮影装置　CLARUS 走査型超広角眼底撮影装置　CLARUS 4582279940516 カールツァイスメディテック株式会社眼底カメラ（Ⅱ）

23000BZX00308000 ｐｉＣＯスモーカーライザー piCOスモーカーライザー　本体 4931839806210 原田産業株式会社呼気ガス分析装置

230AABZX00062000 PET/CT装置　ClariTom uMI780 PET/CT装置　ClariTom uMI780 458065374 チャートウェルヘルスケア株式会社ポジトロンＣＴ装置（Ⅱ）

PET/CT装置　ClariTom uMI780 458065374 ＣＴ撮影装置

23100BZX00038000 マシモ　rainbowSET Intellivue モジュールマシモ rainbow SET Intellivue モジュール - マシモジャパン株式会社パルスオキシメータ

23100BZX00039000 Masimo rainbow SET パルス CO オキシメータRad-67

Rad-67 - マシモジャパン株式会社パルスオキシメータ

23100BZX00054000 デフィブリレータ　EMS-1052　カルジオライフEMS

デフィブリレータ　EMS-1052　カルジオライフ EMS 4931921007853 日本光電工業株式会社除細動器

デフィブリレータ　EMS-1052　カルジオライフ EMS 4931921007853 モニタ

231AABZX00010000 TruClear　オペレーティブヒステロスコープ TRUCLEAR　スコープ 8.0 0884521746667 コヴィディエンジャパン株式会社内視鏡

TRUCLEAR　スコープ 5C 0884521746681

231ABBZX00003000 光干渉断層計　OCT-A1 光干渉断層計　OCT-A1 4549292147216 キヤノン株式会社眼底三次元画像解析装置

光干渉断層計　OCT-A1 4549292147216 眼底カメラ（Ⅰ）

231ABBZX00004000 汎用超音波画像診断装置　Versana Primer 汎用超音波画像診断装置　Versana Primer - GEヘルスケア・ジャパン株式会社超音波検査装置（Ⅱ）

231ACBZX00001000 ビリソフト2.0 Bilisoft2.0 - GEヘルスケア・ジャパン株式会社黄疸光線治療器

231ADBZX00013000 エニィパル　ＡＴＰ－０１エニィパル　ＡＴＰ－０１　型式：ATP-01MB 4538612823671 フクダ電子株式会社パルスオキシメータ

231AGBZX00009000 オキシケア　パルスオキシメータ　DB400 オキシケア　パルスオキシメータ　DB400 4589639590145 デルタ電子株式会社パルスオキシメータ

231AGBZX00010000 ダイナトロン１２５ソラリス　D１２５B ダイナトロン１２５ソラリス　D１２５B 4582204114067 東京医研株式会社超音波治療器

231AGBZX00014000 スーパーライザー　mini PRO スーパーライザー　mini　PRO - 東京医研株式会社光線治療器（Ⅰ）

スーパーライザー　mini　PRO -

231AHBZX00004000 あお酸歩あお酸歩 4582350176230 株式会社群馬コイケ酸素吸入器

231AIBZX00004000 UWF+OCT　走査型眼底撮影装置　Monaco UWF+OCT　走査型眼底撮影装置　Monaco 4580344210571 株式会社ニコンヘルスケアジャパン眼底カメラ（Ⅲ）

UWF+OCT 走査型眼底撮影装置　Monaco 4580344210571 眼底三次元画像解析装置

1


製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用　区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）保険適用開始年月日：平成３１年４月１日


20300BZZ00452000 シュアーフューザーＡ別表１のとおりニプロ株式会社携帯型注入ポンプ

別表２のとおり精密持続点滴装置

別表３のとおり麻酔用精密持続注入器

21100BZZ00032000 シリンジジェクターⅠ 別表４のとおり大研医器株式会社麻酔用精密持続注入器

別表５のとおり注入ポンプ（Ⅲ）

別表６のとおり携帯型注入ポンプ

別表７のとおり精密持続点滴装置

21400BZZ00022000 涙道ファイバースコープ涙道ファイバースコープ 4526833001848 ファイバーテック株式会社内視鏡

21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクター別表８のとおり大研医器株式会社麻酔用精密持続注入器

別表９のとおり注入ポンプ（Ⅲ）

別表１０のとおり携帯型注入ポンプ

別表１１のとおり精密持続点滴装置

219ACBZX00025000 スピーディ　カテスピーディ　カテ　ナビ　40　成人用 5708932697989 コロプラスト株式会社間歇導尿用ディスポーザブルカテーテル

5708932698009

5708932698023

5708932698047

220ABBZX00229000 回診用X線撮影装置　MobileDaRt Evolution MobileDaRt Evolution 4540217060801 株式会社島津製作所診断用Ｘ線装置

MobileDaRt Evolution 4540217060801 デジタル撮影装置

22100BZX01111000 セレクタ　オフサルミック　レーザシステムセレクタ　オフサルミック　レーザシステム　セレクタデュエット（ホワイト、スモールテーブル付き）

4571148818551 株式会社日本ルミナス眼科用レーザ手術装置

セレクタ　オフサルミック　レーザシステム　セレクタデュエット（ホワイト、ラージテーブル付き）

4571148818568

セレクタ　オフサルミック　レーザシステム　セレクタデュエット（LED、PCパネル、スモールテーブル付き）

4571148818575

セレクタ　オフサルミック　レーザシステム　セレクタデュエット（LED、PCパネル、ラージテーブル付き）

4571148818582

222AKBZX00047000 ＫＡＲＬ　ＳＴＯＲＺテレスコープシステムⅠ ｴﾝﾄﾞｶﾒﾚｵﾝﾃﾚｽｺｰﾌﾟ 4580473867189 エム・シー・メディカル株式会社内視鏡

HOPKINS ICGﾃﾚｽｺｰﾌﾟ30° 4580473867196

HOPKINSⅡﾃﾚｽｺｰﾌﾟ 4580473867202

222AKBZX00036000 ビデオリノラリンゴスコープﾋﾞﾃﾞｵﾘﾉﾗﾘﾝｺﾞｽｺｰﾌﾟ 4048551413951 カールストルツ・エンドスコピー・ジャパン株式会社

内視鏡

4048551416327

22400BZX00103000 眼科手術装置　CV-9000 眼科手術装置　CV-9000 4987669608746 株式会社ニデック超音波白内障手術装置

224AABZX00151000 ３次元眼底像撮影装置　３Ｄ　ＯＣＴ－１３次元眼底像撮影装置　３Ｄ　ＯＣＴ－１（Type:Maestro2)

4562123289213 株式会社トプコン眼底三次元画像解析装置

３次元眼底像撮影装置　３Ｄ　ＯＣＴ－１（Type:Maestro2)

4562123289213 眼底カメラ（Ⅰ）

2


製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用　区分Ａ２（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）保険適用開始年月日：平成３１年４月１日


22600BZX00206000 ファビアン　ＨＦＯシリーズファビアン　ＨＦＯｉ　ＨＦＯ有り 4977343718052 エア・ウォーター株式会社人工呼吸器

ファビアン　ＨＦＯｉ　ＨＦＯ無し 4977343718069

22600BZX00226000 PICO創傷治療システム PICO創傷治療システム　PICO7-T 陰圧維持管理装置 4580443838317 スミス・アンド・ネフュー株式会社陰圧創傷治療用カートリッジ

4580443838324

4580443838331

4580443838348

4580443838355

4580443838362

4580443838379

4580443838386

4580443838294

4580443838300

22600BZX00353000 ガスモジュール　ＶＭＯＤ－ＡＩＯＢ HXA-VMOD-AIOB2 4538612630354 フクダ電子株式会社モニタ

HXA-VMOD-AIOB2 4538612630354 脳波計

22600BZX00420000 クーデックシリンジポンプ CSP-120 クーデックシリンジポンプ CSP-120-B 4560109036028 大研医器株式会社精密持続点滴装置

クーデックシリンジポンプ CSP-120-B 4560109036028 注入ポンプ（Ⅰ）

クーデックシリンジポンプ CSP-120-B 4560109036028 注入ポンプ（Ⅲ）

クーデックシリンジポンプ CSP-120-B 4560109036028 麻酔用精密持続注入器

230ABBZX00025000 汎用超音波画像診断装置　LOGIQ E10 汎用超音波画像診断装置　LOGIQ E10 － GEヘルスケア・ジャパン株式会社超音波検査装置（Ⅱ）

230AIBZX00034000 イーロ・スキャンイーロ・スキャン（プラス） 04260176120148 Ａｕｄｍｅｔ株式会社ＯＡＥ検査装置

230AKBZX00019000 フレキシブルインチュベーションビデオエンドスコープ

11303BNX 4048551421598 カールストルツ・エンドスコピー・ジャパン株式会社

内視鏡

11303BNXK 4048551422540

3


承認番号又は認証番号販売名製品名製品コード保険適用希望者決定機能区分償還価格

(円)20400BZZ00688000 クラウンジュンフェルト別表１２のとおり株式会社　河野製作所 099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心

血管修復ﾊﾟｯﾁ一般用１㎠当たり

\1,05021700BZZ00231A03 セラハーモセラハーモＮⅡ　３ｍLセット 4964336932144 日本特殊陶業株式会社 078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型ｴ形状賦形

型１mL当たり

\15,500セラハーモＮⅡ　６ｍLセット 4964336932151

セラハーモＮⅡ　１０ｍLセット 4964336932168

22700BZI00012000 ＴＯＲＮＩＥＲ　オセアン人工股関節オセアン　プラス　スタンダードステム 4560148042653 コリン・ジャパン株式会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ②大腿骨ｽﾃﾑ(間接固定型)

¥179,000

4560148042660

4560148042677

4560148042684

4560148042691

4560148042707

4560148042714

オセアン　プラス　オフセットステム 4560148042721

4560148042738

4560148042745

4560148042752

オセアン　プラス　ディズプラジア　ステム 4560148042769

4560148042776

オセアン　プラス　スタンダードステム 4560148042653 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ

¥94,600

4560148042660

4560148042677

4560148042684

4560148042691

4560148042707

4560148042714

オセアン　プラス　オフセットステム 4560148042721

4560148042738

4560148042745

4560148042752

オセアン　プラス　ディズプラジア　ステム 4560148042769

4560148042776

22700BZX00158000 ベロシンク　ケーブル™ ベロシンク　ケーブル™ 4589950010001 株式会社シンテック 075 固定用金属線 (1)金属線 ②ｹｰﾌﾞﾙ ¥40,000

新たな保険適用　区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）　保険適用開始年月日：平成３１年４月１日

4



(円)


22800BZX00092000 補助循環システム　HLS SET Advanced BE-HLS 5050 70104.8127 4037691579122 ゲディンゲグループ・ジャパン株式会社 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺（膜型肺） (3)補助循環・補助呼吸型 ①一般用

¥139,000

BE-HLS 5050 70106.9076 4058863078298

BE-HLS 7050 70104.7753 4037691539331

BE-HLS 7050 70106.9073 4058863005744

BE-HLS 5050 70104.8127 4037691579122 125 遠心式体外循環用血液ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)ｼｰﾙﾚｽ型 ¥55,500

BE-HLS 5050 70106.9076 4058863078298

BE-HLS 7050 70104.7753 4037691539331

BE-HLS 7050 70106.9073 4058863005744

BE-HLS 5050 － 127 人工心肺回路 (2)補助循環回路 ①抗血栓性ありｱ成人用

¥68,600

BE-HLS 7050 －

BE-HLS 5050 － 127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑦血液学的ﾊﾟﾗﾒｰﾀｰ測定用ｾﾙｱ標準型

¥7,260

BE-HLS 7050 －

23000BZX00369000 マイクロカテーテル8 別表１３のとおり朝日インテック株式会社 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型ｱﾌﾞﾚｰﾄﾞあり

¥39,500

23000BZX00392000 マイクロカテーテル7 Masters PARKWAY 105cm Angle 4547327132275 朝日インテック株式会社 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型ｱﾌﾞﾚｰﾄﾞあり

¥39,500

Masters PARKWAY 125cm Angle 4547327132282

Masters PARKWAY 105cm Straight 4547327132299



Masters PARKWAY C3 105cm Straight 4547327132350



Masters PARKWAY C3 125cm Angle 4547327132381

Masters PARKWAY SOFT 105cm Straight 4547327132398



Masters PARKWAY SOFT 125cm Angle 4547327132428

Masters PARKWAY SOFT 105cm Angle 4547327132435

Masters PARKWAY C3 SOFT 125cm Angle 4547327132442

Masters PARKWAY C3 SOFT 105cm Straight 4547327132459



5



(円)


23000BZX00392000 マイクロカテーテル7 Masters HF 105cm Straight 4547327132329 朝日インテック株式会社 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ②造影能強化型

¥30,800

Masters HF 125cm Straight 4547327132336

Masters HF 150cm Straight 4547327132343

23000BZX00400000 アンギオカテーテル3 別表１４のとおり朝日インテック株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用 ¥2,000

別表１５のとおり 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (4)心臓ﾏﾙﾁﾊﾟｰﾊﾟｽ型 ¥3,730

230ADBZX00112000 内視鏡ガイドワイヤー2 Fielder 18 4547327130738 朝日インテック株式会社 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (4)経鼻法用ﾜｲﾔｰ

¥18,500

23100BZX00013000 OPTIMA コイルシステム別表１６のとおりセンチュリーメディカル株式会社 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (11)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙｳ電気式ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙ型

¥119,000

23100BZX00017000 AG-PROTEX PC HIP ステム 910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　9 4547898400360 京セラ株式会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固定型) ｲ特殊型

¥490,000

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　10 4547898400377

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　11 4547898400384

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　12 4547898400391

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　13 4547898400407

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　14 4547898400414

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　15 4547898400421

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　16 4547898400438

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　12.5 4547898400445

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　9 4547898400360 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ

¥94,600

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　10 4547898400377

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　11 4547898400384

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　12 4547898400391

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　13 4547898400407

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　14 4547898400414

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　15 4547898400421

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　16 4547898400438

910PFXAGHA ｶﾗｰﾄﾞ　12.5 4547898400445

6



(円)


23100BZX00021000 ＪＬＬ　ＰＴＣＡカテーテル３ Ignis PTCA Balloon 4545985001124 日本ライフライン株式会社 130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ ①一般型

¥45,400

4545985001131

4545985001148

4545985001155

4545985001162

4545985001179

4545985001186

4545985001193

4545985001209

4545985001216

4545985001223

4545985001230

4545985001247

4545985001254

4545985001261

4545985001278

4545985001285

4545985001292

7



(円)


23100BZX00037000 MiniMAX　セメントレス　ステム MiniMAX　セメントレス　ステム 7630030803130 メダクタジャパン株式会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固定型) ｱ標準型

¥305,000

7630030803154

7630030803178

7630030803192

7630030803215

7630030803239

7630030803253

7630030803277

7630030803291

7630030803147

7630030803161

7630030803185

7630030803208

7630030803222

7630030803246

7630030803260

7630030803284

7630030803307

8



(円)


23100BZX00037000 MiniMAX　セメントレス　ステム MiniMAX　セメントレス　ステム 7630030803130 メダクタジャパン株式会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ

¥94,600

7630030803154

7630030803178

7630030803192

7630030803215

7630030803239

7630030803253

7630030803277

7630030803291

7630030803147

7630030803161

7630030803185

7630030803208

7630030803222

7630030803246

7630030803260

7630030803284

7630030803307

23100BZX00040000 ＮＥＸコバルトクロムロッド５．５別表１７のとおりネクスメッドインターナショナル株式会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

23100BZX00041000 Avenir Hip　システム別表１８のとおりジンマー・バイオメット合同会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固定型) ｱ標準型

¥305,000

別表１９のとおり 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ

¥94,600

23100BZX00044000 アローボーン－β－ブロックアローボーン OB-10 4580330284821 株式会社ブレーンベース 078 人工骨 (1)汎用型 ②吸収型ｲ多孔体ⅰ一般型

１mL当たり\14,400

アローボーン OB-20 4580330284838

アローボーン OB-30 4580330284845

アローボーン OB-50 4580330284852

アローボーン OC-0820 4580330284869

アローボーン OC-1210 4580330284876

23100BZX00045000 RetroFusion PIP ネイル RetroFusion PIPネイル20ｍｍ 0888867187825 Arthrex Japan合同会社 073 髄内釘 (1)髄内釘 ①標準型 ¥135,000

RetroFusion PIPネイル24ｍｍ 0888867193932

23100BZX00046000 シリコーン　ハイドロコーティング別表２０のとおりコロプラスト株式会社 035 尿管ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (1)一般型 ①標準型 ¥15,000

23100BZX00047000 スーチャーワッシャーファイバーワイヤー付 3.75 スーチャーワッシャー，Ti，FW 2号 1本針付 0888867118607 Arthrex Japam合同会社 063 固定用内副子用ﾜｯｼｬｰ､ﾅｯﾄ類 (1)ﾜｯｼｬｰ ¥3,200

9



(円)


23100BZX00048000 ＮＥＸチタン合金ロッド５．５別表２１のとおりネクスメッドインターナショナル株式会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

23100BZX00053000 ＭＡ　ＢＩＯＬＯＸ　ｄｅｌｔａ　セラミックヘッドＭＡセラミック骨頭 10/12 4547081208438 帝人ナカシマメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞｲ大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅱ）

¥115,000

4547081208445

4547081208452

4547081208469

4547081208476

4547081208483

4547081208490

4547081208506

4547081208513

23100BZX00055000 Vitality CoCr　ロッド別表２２のとおりジンマー・バイオメット合同会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

23100BZX00056000 Vitality スパイナル　システム別表２３のとおりジンマー・バイオメット合同会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

別表２４のとおり 064 脊椎固定用材料 (3)椎体ﾌｯｸ ¥66,500

別表２５のとおり 064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型) ¥97,100

別表２６のとおり 064 脊椎固定用材料 (7)脊椎ｺﾈｸﾀｰ ¥41,400

別表２７のとおり 064 脊椎固定用材料 (8)ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ固定器 ¥62,200

23100BZX00059000 ハイレゾ　ウルトラハイレゾ　ウルトラ　MS 電極 4931921009031 日本光電工業株式会社 090 人工内耳用材料 (1)人工内耳用ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ(電極及び受信-刺激器)

¥1,620,000

231ADBZX00016000 メリット　プレリュード　シースイントロデューサ別表２８のとおりメリットメディカル・ジャパン株式会社 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1)一般用

¥2,310

別表２９のとおり 001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (2)蛇行血管用

¥3,040

SW21A45PW 0884450208243 197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ ¥2,020

SW21A80PW 0884450208250

SW25A45PW 0884450208267

SW25A80PW 0884450208274

231ADBZX00018000 セルディンガーガイドワイヤーセルディンガーガイドワイヤー 3600040183762 コロプラスト株式会社 197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ ¥2,020

3600040183403

3600040183311

3600040183229

3600040183816

231AFBZX00011000 BD　カテナ別表３０のとおり日本ベクトン・ディッキンソン株式会社 020 ﾌﾟﾗｽﾁｯｸｶﾆｭｰﾚ型静脈内留置針 (2)針刺し事故防止機構付加型

¥95

231AFBZX00016000 ホライゾンリザーバー CVR HORIZON 4580236788591 株式会社バイタル 127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ③ﾊｰﾄﾞｼｪﾙ静脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ

¥28,100

10



(円)15900BZZ01053000 ニプロセーフレットキャスｾｰﾌﾚｯﾄｷｬｽ PU NUC*22X2 4987458090820 ニプロ株式会社 020 ﾌﾟﾗｽﾁｯｸｶﾆｭｰﾚ型静脈内留置針 (1)標準型 ¥89

16100BZZ00048000 針付ステンレス製縫合糸ステンレスワイヤー 4946585319778 株式会社　河野製作所 075 固定用金属線 (1)金属線 ①ﾜｲﾔｰ１cm当たり \16

16100BZZ01316000 ハナコ・ディスポーザブルＥＲＢＤキット NB-JK-60-2500-SH6-WP-025 4543043127786 ハナコメディカル株式会社 033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (5)経鼻法用ｶﾃｰﾃﾙ

¥7,200

NP-ST-50-2500-SH10-WP-025 4543043127779

NP-ST-50-2500-SH2-WP-025 4543043127915

ERBD-KP-A-72-110-SH11-MK 4543043127908 034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (1)一般型 ②一時留置型ｱｽﾃﾝﾄ

¥3,950

20100BZZ01855000 ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル SPA1-42-MAX-800-2P-SH0 4543043127939 ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用 ¥2,000

SPA2-42-MAX-800-2P-SH0 4543043127946

MOHC-42-N35-650-H-SH0 4543043127922

20300BZZ00452000 シュアーフューザーＡ別表３１のとおりニプロ株式会社 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

別表３２のとおり 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

別表３３のとおり 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

別表３４のとおり 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

別表３５のとおり 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

別表３６のとおり 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

20400BZZ00687000 クラウンジュンメッシュクラウンジュンメッシュ 4946585320705 株式会社　河野製作所 099 組織代用人工繊維布 (2)ﾍﾙﾆｱ修復･胸壁補強用 ①一般

１㎠当たり \74

20800BZZ00046000 ガイドワイヤー FDW35RAG15S 4547319615519 フォルテグロウメディカル株式会社 197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ ¥2,020

21100BZZ00032000 シリンジジェクターⅠ クーデックシリンジェクター　ポンプセット 4560109037247 大研医器株式会社 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109037254

4560109037278

4560109035229

4560109035267

4560109035304

4560109035274

4560109035281

4560109035298

4560109035311

別表３７のとおり 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）保険適用開始年月日：平成３１年４月１日

11



(円)


21100BZZ00032000 シリンジジェクターⅠ クーデックシリンジェクター　ポンプセット 4560109037247 大研医器株式会社 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109037254

4560109037278

4560109035229

4560109035267

4560109035304

4560109035274

4560109035281

4560109035298

4560109035311

別表３８のとおり 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

クーデックシリンジェクター　ポンプセット 4560109037247 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109037254

4560109037278

4560109035229

4560109035267

4560109035304

4560109035274

4560109035281

4560109035298

4560109035311

別表３９のとおり 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

12



(円)


21400BZZ00497000 クーデックバルーンジェクタークーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 大研医器株式会社 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109033812

4560109033829

4560109033744

4560109033751

4560109033850

4560109033867

4560109033782

4560109033799

別表４０のとおり 007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

クーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109033812

4560109033829

4560109033744

4560109033751

4560109033850

4560109033867

4560109033782

4560109033799

別表４１のとおり 019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

クーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (2)標準型 ¥3,210

4560109033812

4560109033829

4560109033744

4560109033751

4560109033850

4560109033867

4560109033782

4560109033799

別表４２のとおり 008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型 ¥4,430

13



(円)


21500BZY00120000 ＤＬＰ心筋保護液注入用カニューレ Quick flow DPS ﾃﾞｨｽﾀﾙﾊﾟﾌｭｰｼﾞｮﾝｼｽﾃﾑ 10706 チューブ

0763000252717 日本メドトロニック株式会社 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (5)冠動脈灌流用ｶﾃｰﾃﾙ

¥24,100

Quick flow DPS ﾃﾞｨｽﾀﾙﾊﾟﾌｭｰｼﾞｮﾝｼｽﾃﾑ 10710チューブ

0763000252724

21500BZZ00239000 アンギオカテーテルアンギオカテーテル 4560155035778 株式会社ユー・ティー・エム 009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用 ¥2,000

21500BZZ00562000 セフィオフロー輸液セットセフィオフローSISP-52-シュアーフューザーＡ　LF2L-SH

4996404532949 株式会社トップ 002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

セフィオフローSISA-52-2YFY-B-75-H-NP 4996404532956

セフィオフローSISP-52-シュアーフューザーＡ　LF2L-SH

4996404532949 005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

セフィオフローSISA-52-2YFY-B-75-H-NP 4996404532956

21600BZZ00598000 キャリーキャリー 4562150377709 株式会社ユー・ティー・エム 010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ②造影能強化型

¥30,800

21900BZZ00002000 JACE コンストレインドタイプ人工肘関節 J-SC TEA(U)SLEEVE 4547898356537 京セラ株式会社 066 人工肘関節用材料 (5)ﾍﾞｱﾘﾝｸﾞ ①標準型１ｾｯﾄ当たり\160,000

220AABZX00305000 プラネクタ輸液セット　側注用プラネクタ輸液セット　側注用 4987494307883 株式会社ジェイ・エム・エス 002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

プラネクタ輸液セット　側注用 4987494307883 005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

22100BZX00947000 ＵＫドレーンカテーテルＵＫドレーン　UC-1011-DC3 4987458405716 ニプロ株式会社 029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1)能動吸引型 ④創部用ｱ軟質型

¥4,570

ＵＫドレーン　UC-1511-DC3 4987458405723

22200BZX00652000 スーパーポアｽｰﾊﾟｰﾎﾟｱ　TNC-KG-3-2 4582428450873 HOYA Technosurgical株式会社 078 人工骨 (1)汎用型 ②吸収型ｱ顆粒･ﾌｨﾗｰ１g当たり\13,300

ｽｰﾊﾟｰﾎﾟｱ　TNC-KG-3-5 4582428450880

ｽｰﾊﾟｰﾎﾟｱ　TNC-KG-4-2 4582428450897

ｽｰﾊﾟｰﾎﾟｱ　TNC-KG-4-5 4582428450903

22200BZX00810000 アパセラム－L3 ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L3　TNC-L3-158-ZW-030-10 4582428450729 HOYA Technosurgical株式会社 078 人工骨 (2)専用型 ④椎弓･棘間用 ¥32,500

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L3　TNC-L3-158-ZW-022-12 4582428450736

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L3　TNC-L3-158-ZW-029-15 4582428450743

14



(円)


22200BZX00811000 アパセラム－L4 ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-251-DN-004-14SA 4582428450750 HOYA Technosurgical株式会社 078 人工骨 (2)専用型 ④椎弓･棘間用 ¥32,500

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-251-DN-246-16SA 4582428450767

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-251-DN-247-18SA 4582428450774

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-379-103 4582428450781

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-380-105 4582428450798

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-381-107 4582428450804

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-382-123 4582428450811

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-383-125 4582428450828

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-384-127 4582428450835

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-385-153 4582428450842

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-386-155 4582428450859

ｱﾊﾟｾﾗﾑ-L4　TNC-L4-158-YW-387-157 4582428450866

22300BZX00190000 リードロッキングデバイスキット LLD #1　（518-018） 4582271808166 株式会社フィリップス・ジャパン 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (8)血管内異物除去用ｶﾃｰﾃﾙ ③ﾘｰﾄﾞﾛｯｷﾝｸﾞﾃﾞﾊﾞｲｽ

¥89,300

LLD #1　（518-021） 4582271808197

LLD #2　（518-019） 4582271808173

LLD #2　（518-022） 4582271808203

LLD #3　（518-020） 4582271808180

LLD #3　（518-023） 4582271808210

LLD E　（518-039） 4582271808227

LLD EZ　（518-062） 4582271808234

LLD EZ　（518-067） 4582271808241

22300BZX00362000 スキッパー SKIPPER AF Plus 4580236788577 株式会社バイタル 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺（模型肺） (1)体外循環型（ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能あり） ①一般用

¥101,000

HORIZON AF Plus 4580236788607

A．L．ONE AF Plus 4580236788584 124 ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ人工肺（模型肺） (2)体外循環型（ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ機能なし） ①一般用

¥77,400

A．L．ONE AF Plus 4580236788584 127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑤ﾗｲﾝﾌｨﾙﾀｰ

¥12,900

SKIPPER AF Plus 4580236788577

HORIZON AF Plus 4580236788607

15



(円)


22400BZX00137000 SNX ガイドワイヤー SNXガイドワイヤー 4580472781745 株式会社ティーアールエス 012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用 ¥14,200

4580472781752

4580472781769

4580472781776

22400BZX00294000 Ｐｅｎｕｍｂｒａ　ＰＣ４００　コイルシステム POD Packing Coil 0814548017686 株式会社メディコスヒラタ 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (11)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙｴ水圧式・ﾜｲﾔｰ式ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙ型

¥108,000

0814548017693

0814548017709

0814548017716

0814548017723

0814548017730

0814548017747

0814548017754

0814548017761

0814548017778

0814548017785

0814548017792

0814548017808

0814548017815

0814548017822

22400BZX00320000 プロスナップ人工肘関節 PROSNAP(U)SLEEVE 4547898356551 京セラ株式会社 066 人工肘関節用材料 (5)ﾍﾞｱﾘﾝｸﾞ ①標準型１ｾｯﾄ当たり\160,000

22400BZX00356000 ナトレル　１３３　ティッシュ・エキスパンダー別表４３のとおりアラガン・ジャパン株式会社 139 組織拡張器 (2)乳房用 ¥64,800

225AABZX00142000 シュアプラグＡＤ輸液セットシュアプラグＡＤ輸液セット 4987350977496 テルモ株式会社 002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

4987350977458

4987350977335

4987350977533

シュアプラグＡＤ輸液セット 4987350977496 005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

4987350977458

4987350977335

4987350977533

16



(円)


255AABZX00143000 シュアプラグＡＤ延長チューブシュアプラグＡＤ延長チューブ 4987892116018 テルモ株式会社 002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

4987892116025

4987892116032

4987892116049

シュアプラグＡＤ延長チューブ 4987892116018 005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体 ¥1,490

4987892116025

4987892116032

4987892116049

22600BZX00226000 PICO創傷治療システム PICO創傷治療システム　PICO7-T ドレッシング 4580443838317 スミス・アンド・ネフュー株式会社 159 局所陰圧閉鎖処置用材料１㎠当たり \22

4580443838324

4580443838331

4580443838348

4580443838355

4580443838362

4580443838379

4580443838386

4580443838294

4580443838300

PICO創傷治療システム　PICO7-T 陰圧維持管理装置 4580443838317 180 陰圧創傷治療用ｶｰﾄﾘｯｼﾞ ¥19,400

4580443838324

4580443838331

4580443838348

4580443838355

4580443838362

4580443838379

4580443838386

4580443838294

4580443838300

17



(円)


22700BZX00023000 ブレンド-Ｅ　ＸＬ　セメントカップセメントカップ（フランジタイプ） 4547081209060 帝人ナカシマメディカル株式会社 ¥94,700

4547081209077

4547081209084

4547081209091

4547081209107

22800BZI00002000 コーラ　250 KORA 250 ENO SR 4545985341497 日本ライフライン株式会社 112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (1)ｼﾝｸﾞﾙﾁｬﾝﾊﾞ ①標準型 ¥606,000

KORA 250 ENO DR 4545985341503 112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (4)ﾃﾞｭｱﾙﾁｬﾝﾊﾞ(Ⅳ型) ¥831,000

22800BZX00050000 ECIF 後方固定システム ECIF　Pシステム　プリベンドロッドTi合金Φ5.5×L130 4946329279931 ミズホ株式会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

ECIF　Pシステム　プリベンドロッドTi合金Φ5.5×L140 4946329279948







ECIF　Pシステム　デュアルロッドコネクター13ｍｍ 4946329353945 064 脊椎固定用材料(7)脊椎ｺﾈｸﾀｰ ¥41,400

ECIF　Pシステム　デュアルロッドコネクター14ｍｍ 4946329353952



22800BZX00252000 FiberTak アンカー DEX FiberTak アンカー SutureTape 1本針付 0888867301054 Arthrex Japan合同会社 ¥34,100

0888867301078

22900BZX00204000 V.A.C.Ulta治療システム V.A.C.ベラフロクレンズチョイス　ミディアムキット 4582336391183 ケーシーアイ株式会社 159 局所陰圧閉鎖処置用材料１㎠当たり \22

V.A.C.ベラフロクレンズチョイス　ラージキット 4582336391190

23000BZX00010000 New TREND スパイナルシステム別表４４のとおり United Biomech Japan株式会社 064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ﾛｯﾄﾞ ¥35,900

別表４５のとおり 064 脊椎固定用材料 (5)脊椎ｽｸﾘｭｰ(可動型) ¥97,100

060 固定用内副子（ｽｸﾘｭｰ） (6)その他のｽｸﾘｭｰ ②特殊型　ｱ軟骨及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用ｱﾝｶｰ

057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ③ｶｯﾌﾟ・ﾗｲﾅｰ一体型(間接固定型) ｲｶｯﾌﾟ・ﾗｲﾅｰ一体型(Ⅲ)

18


２．歯科　


(円)16100BZG00002000 ノーベルバイオケア　インプラントシステム　カバースクリューブローネマルク用　NP 4560200542558 ノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (2)暫間装着体（Ⅱ） ¥3,540

カバースクリューブローネマルク用　RP 4560200542565

カバースクリューブローネマルク用　WP 4560200542572

Bmk ﾉﾝｴﾝｹﾞｰｼﾞﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　30°4mm　RP 4562198887246 027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ（Ⅰ） ¥13,800

Bmk ﾉﾝｴﾝｹﾞｰｼﾞﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　30°5mm　RP 4580343300877

22200BZX00844000 ノーベルアクティブ　インターナル別表４６のとおりノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (2)暫間装着体（Ⅱ） ¥3,540

22200BZX00906000 ノーベルアクティブ　マルチユニットアバットメント別表４７のとおりノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ（Ⅰ） ¥13,800

22400BZX00340000 ノーベル　ロケーターアバットメント　コニカルﾛｹｰﾀｰｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　NP　1.0mm 4580343311262 ノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (4)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ（Ⅳ） ¥18,600

ﾛｹｰﾀｰｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　NP　2.0mm 4580343311279





ﾛｹｰﾀｰｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　RP　1.0mm 4580343311323






22400BZX00503000 ノーベルアクティブ３．０ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct　3.0 4580343312313 ノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (1)暫間装着体（Ⅰ） ¥6,090

4580343312320

4580343312337

4580343312344

4580343312351

4580343312368

新たな保険適用区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）保険適用開始年月日：平成３１年４月１日

19



(円)

新たな保険適用区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）保険適用開始年月日：平成３１年４月１日

22400BZX00512000 ノーベルテーパード　コニカルコネクションﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　NP3.5 x 8mm 4580343314911 ノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型（Ⅱ） ¥34,400

ﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　NP3.5 x 10mm 4580343314928

ﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　NP3.5 x 11.5mm 4580343314935



ﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　RP4.3 x 8mm 4580343314966


ﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　RP4.3 x 11.5mm 4580343314980





ﾉｰﾍﾞﾙﾃｰﾊﾟｰﾄﾞ（NblRpl）CC　PMC　RP5.0 x 11.5mm 4580343315031



22600BZX00088000 プレミアムインプラント　ＺｉｒＴｉ別表４８のとおり大信貿易株式会社 024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型（Ⅱ） ¥34,400

228ADBZX00120000 ヒーリングキャップ　チタンヒーリングキャップ　マルチユニット用チタン 4580343324040 ノーベル･バイオケア･ジャパン株式会社 025 暫間装着体 (3)暫間装着体（Ⅲ） ¥5,410

4580343324057

4580343324064

4580343324071

4580343324088

4580343324095

231AKBZX00002000 松風ブロック　ＨＣ　スーパーハード松風ﾌﾞﾛｯｸ HC ｽｰﾊﾟｰﾊｰﾄﾞ　A2-LT/M(5入） 4548162249289 株式会社　松風 058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (2)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅱ)

¥5,230

松風ﾌﾞﾛｯｸ HC ｽｰﾊﾟｰﾊｰﾄﾞ　A3-LT/M(5入） 4548162249302

松風ﾌﾞﾛｯｸ HC ｽｰﾊﾟｰﾊｰﾄﾞ　A3.5-LT/M(5入） 4548162249326

松風ﾌﾞﾛｯｸ HC ｽｰﾊﾟｰﾊｰﾄﾞ　A4-LT/M(5入） 4548162249340

20



(円)218ADBZX00023000 セルフライゲーションセラミックブラケットクリッピーＣ２G　Ｆ－Ｍ　キット 4560222166343 トミー株式会社 004 ﾀﾞｲﾚｸﾄﾎﾞﾝﾄﾞ用ﾌﾞﾗｹｯﾄ ¥294

4560222166350

4560222166367

4560222166374


21


別表１別表２別表３

製品名製品コード製品名製品コード製品名製品コード

シュアーフューザーＡ　SFS-0504HR(P) NR 4987458052019 シュアーフューザーＡ　SFS-0504HR(P) NR 4987458052019 シュアーフューザーＡ　SFS-0504HR(P) NR 4987458052019



シュアーフューザーＡ　SFS-0501D(P) NR 4987458052040 シュアーフューザーＡ　SFS-0501D(P) NR 4987458052040 シュアーフューザーＡ　SFS-0501D(P) NR 4987458052040





シュアーフューザーＡ　SFS-0501W(P) NR 4987458052095 シュアーフューザーＡ　SFS-0501W(P) NR 4987458052095 シュアーフューザーＡ　SFS-0501W(P) NR 4987458052095








シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(P) NR 4987458052187 シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(P) NR 4987458052187 シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(P) NR 4987458052187

シュアーフューザーＡ　SFS-1-15(P) NR 4987458052194 シュアーフューザーＡ　SFS-1-15(P) NR 4987458052194 シュアーフューザーＡ　SFS-1-15(P) NR 4987458052194



シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231 シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231 シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231










シュアーフューザーＡ　SMA-123-10(P) NR 4987458052347 シュアーフューザーＡ　SMA-123-10(P) NR 4987458052347 シュアーフューザーＡ　SMA-123-10(P) NR 4987458052347








シュアーフューザーＡ　LF-0501D NR 4987458052439 シュアーフューザーＡ　LF-0501D NR 4987458052439 シュアーフューザーＡ　LF-0501D NR 4987458052439



シュアーフューザーＡ　SFS-PCA030 NR 4987458052729 シュアーフューザーＡ　SFS-PCA030 NR 4987458052729 シュアーフューザーＡ　SFS-PCA030 NR 4987458052729

シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(NC) NR 4987458053009 シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(NC) NR 4987458053009 シュアーフューザーＡ　SFS-1001W(NC) NR 4987458053009


シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023 シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023 シュアーフューザーＡ　SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023



シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092

シュアーフューザーＡ　SFS-0506D-F NR 4987458053108 シュアーフューザーＡ　SFS-0506D-F NR 4987458053108 シュアーフューザーＡ　SFS-0506D-F NR 4987458053108

シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115

シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-GH NR 4987458053122 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-GH NR 4987458053122 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HR-GH NR 4987458053122

シュアーフューザーＡ　SFS-1036HRTK NR 4987458053139 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HRTK NR 4987458053139 シュアーフューザーＡ　SFS-1036HRTK NR 4987458053139

シュアーフューザーＡ　PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460 シュアーフューザーＡ　PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460 シュアーフューザーＡ　PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460











シュアーフューザーＡ　PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576 シュアーフューザーＡ　PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576 シュアーフューザーＡ　PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576







シュアーフューザーＡ　PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644 シュアーフューザーＡ　PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644 シュアーフューザーＡ　PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644








シュアーフューザーＡ　PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047 シュアーフューザーＡ　PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047 シュアーフューザーＡ　PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047










シュアーフューザーＡ　PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207 シュアーフューザーＡ　PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207 シュアーフューザーＡ　PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207

シュアーフューザーＡ　PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214 シュアーフューザーＡ　PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214 シュアーフューザーＡ　PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214



22


別表４別表８

製品名製品コード製品コード製品名製品コード製品コード

クーデックシリンジェクター　ポンプセット 4560109037247 4560109035304 クーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 4560109033850

4560109037254 4560109035274 4560109033812 4560109033867

4560109037278 4560109035281 4560109033829 4560109033782

4560109035229 4560109035298 4560109033744 4560109033799

4560109035267 4560109035311 4560109033751

クーデックシリンジェクター　PCAセット 4560109036509 4560109036790 クーデックバルーンジェクター　PCAセット 4560109039616 4560109039777

4560109036660 4560109036806 4560109039678 4560109039821

4560109036752 4560109036820 4560109039685 4560109039838

4560109036769 4560109036899 4560109039692 4560109039845

4560109036776 4560109036905 4560109039708 4560109039869

4560109036837 4560109036912 4560109039623 4560109039876

4560109036844 4560109036929 4560109039630 4560109039913

4560109036851 4560109036943 4560109039722 4560109039937

4560109036875 4560109036974 4560109039739 4560109039944

4560109036882 4560109036981 4560109039753 4560109039951

4560109036950 4560109036998 4560109039760 4560109039968

4560109036967

別表９

別表５製品名製品コード製品コード

製品名製品コード製品コードクーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 4560109033850

クーデックシリンジェクター　ポンプセット 4560109037247 4560109035304 4560109033812 4560109033867

4560109037254 4560109035274 4560109033829 4560109033782

4560109037278 4560109035281 4560109033744 4560109033799

4560109035229 4560109035298 4560109033751

4560109035267 4560109035311 クーデックバルーンジェクター　PCAセット 4560109039616 4560109039777

クーデックシリンジェクター　PCAセット 4560109036509 4560109036790 4560109039678 4560109039821

4560109036660 4560109036806 4560109039685 4560109039838

4560109036752 4560109036820 4560109039692 4560109039845

4560109036769 4560109036899 4560109039708 4560109039869

4560109036776 4560109036905 4560109039623 4560109039876

4560109036837 4560109036912 4560109039630 4560109039913

4560109036844 4560109036929 4560109039722 4560109039937

4560109036851 4560109036943 4560109039739 4560109039944

4560109036875 4560109036974 4560109039753 4560109039951

4560109036882 4560109036981 4560109039760 4560109039968

4560109036950 4560109036998

4560109036967

別表１０

製品名製品コード製品コード

別表６クーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 4560109033850

製品名製品コード製品コード 4560109033812 4560109033867


4560109037254 4560109035274 4560109033744 4560109033799

4560109037278 4560109035281 4560109033751


4560109035267 4560109035311 4560109039678 4560109039821


4560109036660 4560109036806 4560109039692 4560109039845

4560109036752 4560109036820 4560109039708 4560109039869

4560109036769 4560109036899 4560109039623 4560109039876

4560109036776 4560109036905 4560109039630 4560109039913

4560109036837 4560109036912 4560109039722 4560109039937

4560109036844 4560109036929 4560109039739 4560109039944

4560109036851 4560109036943 4560109039753 4560109039951

4560109036875 4560109036974 4560109039760 4560109039968

4560109036882 4560109036981

4560109036950 4560109036998

4560109036967 別表１１

製品名製品コード製品コード

クーデックバルーンジェクター　ポンプセット 4560109033805 4560109033850

別表７ 4560109033812 4560109033867

製品名製品コード製品コード 4560109033829 4560109033782


4560109037254 4560109035274 4560109033751


4560109035229 4560109035298 4560109039678 4560109039821

4560109035267 4560109035311 4560109039685 4560109039838


4560109036660 4560109036806 4560109039708 4560109039869

4560109036752 4560109036820 4560109039623 4560109039876

4560109036769 4560109036899 4560109039630 4560109039913

4560109036776 4560109036905 4560109039722 4560109039937

4560109036837 4560109036912 4560109039739 4560109039944

4560109036844 4560109036929 4560109039753 4560109039951

4560109036851 4560109036943 4560109039760 4560109039968

4560109036875 4560109036974

4560109036882 4560109036981

4560109036950 4560109036998

4560109036967

23


別表１２別表１４

製品名製品コード製品コード製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

クラウンジュンフェルト 4946585320101 4946585320354 ASAHI UNITE 4547327127707 4547327128407 4547327129176 4547327129978

4946585320125 4946585320361 4547327127714 4547327128414 4547327129183 4547327129985

4946585320118 4946585320378 4547327127721 4547327128421 4547327129268 4547327129992

4946585320132 4946585320385 4547327127738 4547327128438 4547327129275 4547327130004

4946585320149 4946585320392 4547327127745 4547327128445 4547327129282 4547327130011

4946585320156 4946585320408 4547327127752 4547327128452 4547327129299 4547327130028

4946585320163 4946585320415 4547327127769 4547327128469 4547327129305 4547327130035

4946585320170 4946585320422 4547327127776 4547327128476 4547327129312 4547327130042

4946585320187 4946585320439 4547327127783 4547327128551 4547327129329 4547327130059

4946585320194 4946585320446 4547327127790 4547327128568 4547327129336 4547327130066

4946585320200 4946585320453 4547327127806 4547327128575 4547327129343 4547327130073

4946585320217 4946585320460 4547327127813 4547327128582 4547327129350 4547327130080

4946585320224 4946585320477 4547327127820 4547327128599 4547327129367 4547327130097

4946585320231 4946585320484 4547327127837 4547327128605 4547327129374 4547327130103

4946585320248 4946585320491 4547327127844 4547327128612 4547327129381 4547327130110

4946585320255 4946585320507 4547327127851 4547327128629 4547327129398 4547327130127

4946585320262 4946585320514 4547327127868 4547327128636 4547327129404 4547327130134

4946585320279 4946585320521 4547327127875 4547327128643 4547327129411 4547327130141

4946585320286 4946585320538 4547327127882 4547327128650 4547327129428 4547327130158

4946585320293 4946585320545 4547327127899 4547327128667 4547327129435 4547327130165

4946585320309 4946585320552 4547327127905 4547327128674 4547327129442 4547327130172

4946585320316 4946585320569 4547327127912 4547327128681 4547327129459 4547327130189

4946585320323 4946585320576 4547327127929 4547327128698 4547327129466 4547327130196

4946585320330 4946585320583 4547327127936 4547327128704 4547327129473 4547327130202

4946585320347 4946585320590 4547327127943 4547327128711 4547327129480 4547327130219

4547327127950 4547327128728 4547327129497 4547327130226

4547327127967 4547327128735 4547327129503 4547327130233

別表１３ 4547327127974 4547327128742 4547327129510 4547327130240

製品名製品コード 4547327127981 4547327128759 4547327129527 4547327130257

ASAHI Veloute 105cm 4547327132480 4547327127998 4547327128766 4547327129541 4547327130264

ASAHI Veloute 105cm Angle 4547327132497 4547327128001 4547327128773 4547327129558 4547327130271

ASAHI Veloute 105cm Y-connector set 4547327132503 4547327128018 4547327128780 4547327129565 4547327130288

ASAHI Veloute 105cm Valve adapter set 4547327132510 4547327128025 4547327128797 4547327129572 4547327130295

ASAHI Veloute 105cm Angle Y-connector set 4547327132527 4547327128032 4547327128803 4547327129589 4547327130301

ASAHI Veloute 105cm Angle Valve adapter set 4547327132534 4547327128049 4547327128810 4547327129596 4547327130363

ASAHI Veloute 125cm 4547327132541 4547327128056 4547327128827 4547327129602 4547327130370

ASAHI Veloute 125cm Angle 4547327132558 4547327128063 4547327128834 4547327129619 4547327130387



ASAHI Veloute 125cm Angle Y-connector set 4547327132589 4547327128094 4547327128865 4547327129640 4547327130417

ASAHI Veloute 125cm Angle Valve adapter set 4547327132596 4547327128100 4547327128872 4547327129657 4547327130424

ASAHI Veloute 150cm 4547327132602 4547327128117 4547327128889 4547327129664 4547327130431



ASAHI Veloute C3 105cm Straight Valve adapter set 4547327132633 4547327128148 4547327128919 4547327129695 4547327130462

ASAHI Veloute C3 105cm Angle Valve adapter set 4547327132640 4547327128155 4547327128926 4547327129701 4547327130479





ASAHI Veloute Ultra 105cm Straight Valve adapter set 4547327132695 4547327128209 4547327128971 4547327129756 4547327130523

ASAHI Veloute Ultra 105cm Angle Valve adapter set 4547327132701 4547327128216 4547327128988 4547327129763 4547327130530





ASAHI Tellus 105cm Straight Valve adapter set 4547327132756 4547327128261 4547327129039 4547327129817 4547327130585

ASAHI Tellus 105cm Angle Valve adapter set 4547327132763 4547327128278 4547327129046 4547327129824 4547327130592

ASAHI Tellus 105cm Straight Y-connector set 4547327132770 4547327128285 4547327129053 4547327129831 4547327130608

ASAHI Tellus 105cm Angle Y-connector set 4547327132787 4547327128292 4547327129060 4547327129848 4547327130615

ASAHI Tellus 125cm Straight Valve adapter set 4547327132794 4547327128308 4547327129077 4547327129855 4547327130622

ASAHI Tellus 125cm Angle Valve adapter set 4547327132800 4547327128315 4547327129084 4547327129862 4547327130639

ASAHI Tellus 125cm Straight Y-connector set 4547327132817 4547327128322 4547327129091 4547327129879 4547327130646

ASAHI Tellus 125cm Angle Y-connector set 4547327132824 4547327128339 4547327129107 4547327129886 4547327130660

ASAHI Tellus 125cm Screw-L Valve adapter set 4547327132831 4547327128346 4547327129114 4547327129893 4547327130677

ASAHI Tellus 125cm Screw-R Valve adapter set 4547327132848 4547327128353 4547327129121 4547327129909 4547327130684

ASAHI Tellus 125cm Screw-L Y-connector set 4547327132855 4547327128360 4547327129138 4547327129930 4547327130707

ASAHI Tellus 125cm Screw-R Y-connector set 4547327132862 4547327128377 4547327129145 4547327129947

ASAHI Tellus 150cm Straight Valve adapter set 4547327132879 4547327128384 4547327129152 4547327129954

ASAHI Tellus 150cm Straight Y-connector set 4547327132886 4547327128391 4547327129169 4547327129961

ASAHI Tellus C3 105cm Straight Valve adapter set 4547327132893

ASAHI Tellus C3 105cm Angle Valve adapter set 4547327132909

ASAHI Tellus C3 125cm Straight Valve adapter set 4547327132916 別表１５ASAHI Tellus C3 125cm Angle Valve adapter set 4547327132923 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

ASAHI Tellus C3 150cm Straight Valve adapter set 4547327132930 ASAHI UNITE 4547327131490 4547327131551 4547327131612 4547327131674

ASAHI Tellus C3 150cm Angle Valve adapter set 4547327132947 4547327131506 4547327131568 4547327131629 4547327131681

ASAHI Tellus C3 150cm Screw-L Valve adapter set 4547327132954 4547327131513 4547327131575 4547327131636 4547327131698

4547327131520 4547327131582 4547327131643 4547327130691

4547327131537 4547327131599 4547327131650 4547327129190

4547327131544 4547327131605 4547327131667 4547327130318

24


別表１６別表１８

製品名製品コード製品コード製品コード製品コード製品名製品コード製品コード

OPTIMA　コイルシステム 4562316501696 4562316501542 4562316503089 4562316502969 Avenir Hip システム 0885836077552 0889024508767

4562316501702 4562316501559 4562316503096 4562316502976 0885836077569 0889024508774

4562316501719 4562316501566 4562316503102 4562316502983 0885836077576 0889024508781

4562316501726 4562316501573 4562316503119 4562316502990 0885836077583 0889024508798

4562316501733 4562316501580 4562316503126 4562316503003 0885836077590 0889024508804

4562316501740 4562316501597 4562316503133 4562316503010 0885836077606 0889024508811

4562316501757 4562316501603 4562316503140 4562316503027 0885836077613 0889024508828

4562316501764 4562316501610 4562316503157 4562316503034 0885836077620 0889024508835

4562316501771 4562316501627 4562316503164 4562316502044 0885836077637 0889024508842

4562316501788 4562316501634 4562316503171 4562316502051 0885836077644 0889024508859

4562316501795 4562316501641 4562316503188 4562316502068 0885836077651 0889024509122

4562316501801 4562316501658 4562316502174 4562316502075 0885836077668 0889024509139

4562316501818 4562316501665 4562316502181 4562316502082 0885836077675 0889024509146

4562316501825 4562316501672 4562316502198 4562316502099 0885836077682 0889024509153

4562316501832 4562316501689 4562316502204 4562316502105 0885836077699 0889024509160

4562316501849 4562316501405 4562316502815 4562316502112 0885836077705 0889024509177

4562316501856 4562316501412 4562316502822 4562316502129 0885836077712 0889024509184

4562316501863 4562316501429 4562316502839 4562316502136 0885836077729 0889024509191

4562316501870 4562316501436 4562316502846 4562316502143 0889024508606 0889024509207

4562316501887 4562316501443 4562316502853 4562316502150 0889024508613 0889024509214

4562316501894 4562316501450 4562316502860 4562316502167 0889024508620 0889024509221

4562316501900 4562316501467 4562316502877 4562316501962 0889024508637 0889024509238

4562316501917 4562316501474 4562316502884 4562316501979 0889024508644 0889024509245

4562316501924 4562316501481 4562316502891 4562316501986 0889024508651 0889024508873

4562316501931 4562316501498 4562316502907 4562316501993 0889024508668 0889024508880

4562316501948 4562316501504 4562316502914 4562316502006 0889024508675 0889024508897

4562316501955 4562316503041 4562316502921 4562316502013 0889024508682 0889024508903

4562316501511 4562316503058 4562316502938 4562316502020 0889024508699 0889024508910

4562316501528 4562316503065 4562316502945 4562316502037 0889024508705 0889024508927

4562316501535 4562316503072 4562316502952 0889024508712 0889024508934

0889024508729 0889024508941

0889024508996 0889024508958

別表１７ 0889024509009 0889024508965

製品名製品コード製品コード製品コード製品コード 0889024509016 0889024508972

5.5 ロッド・ストレート　コバルトクロム合金 0840314117533 0840314117601 0840314117670 0840314117748 0889024509023 0889024508989

0840314117540 0840314117618 0840314117687 0840314117755 0889024509030 0889024509269

0840314117557 0840314117625 0840314117694 0840314117762 0889024509047 0889024509276

0840314117564 0840314117632 0840314117700 0840314117779 0889024509054 0889024509283

0840314117571 0840314117649 0840314117717 0889024509061 0889024509290

0840314117588 0840314117656 0840314117724 0889024509078 0889024509306

0840314117595 0840314117663 0840314117731 0889024509085 0889024509313

5.5MIS ロッド・ストレート　コバルトクロム合金 0840314119353 0840314119513 0840314119674 0840314119834 0889024509092 0889024509320

0840314119360 0840314119520 0840314119681 0840314119841 0889024509108 0889024509337

0840314119377 0840314119537 0840314119698 0840314119858 0889024509115 0889024509344

0840314119384 0840314119544 0840314119704 0840314119865 0889024508736 0889024509351

0840314119391 0840314119551 0840314119711 0840314119872 0889024508743 0889024509368

0840314119407 0840314119568 0840314119728 0840314119889 0889024508750 0889024509375

0840314119414 0840314119575 0840314119735 0840314119896

0840314119421 0840314119582 0840314119742 0840314119902

0840314119438 0840314119599 0840314119759 0840314119919

0840314119445 0840314119605 0840314119766 0840314119926

0840314119452 0840314119612 0840314119773 0840314119933

0840314119469 0840314119629 0840314119780 0840314119940

0840314119476 0840314119636 0840314119797 0840314119957

0840314119483 0840314119643 0840314119803

0840314119490 0840314119650 0840314119810

0840314119506 0840314119667 0840314119827

5.5 ロッド・ストレート・ヘックス　コバルトクロム合金 0840314118288 0840314118356 0840314118424 0840314118493

0840314118295 0840314118363 0840314118431 0840314118509

0840314118301 0840314118370 0840314118448 0840314118516

0840314118318 0840314118387 0840314118455 0840314118523

0840314118325 0840314118394 0840314118462

0840314118332 0840314118400 0840314118479

0840314118349 0840314118417 0840314118486

5.5 ロッド・カーブド　コバルトクロム合金 0840314153487 0840314153548 0840314153609 0840314153661

0840314153494 0840314153555 0840314153616 0840314153678

0840314153500 0840314153562 0840314153623 0840314153685

0840314153517 0840314153579 0840314153630

0840314153524 0840314153586 0840314153647

0840314153531 0840314153593 0840314153654

5.5 MISロッド・カーブド　コバルトクロム合金 0840314154538 0840314154590 0840314154651 0840314154712

0840314154545 0840314154606 0840314154668 0840314154729

0840314154552 0840314154613 0840314154675 0840314154736

0840314154569 0840314154620 0840314154682

0840314154576 0840314154637 0840314154699

0840314154583 0840314154644 0840314154705

5.5 ロッド・カーブド・ヘックス　コバルトクロム合金 0840314154118 0840314154170 0840314154231 0840314154293

0840314154125 0840314154187 0840314154248 0840314154309

0840314154132 0840314154194 0840314154255 0840314154316

0840314154149 0840314154200 0840314154262

0840314154156 0840314154217 0840314154279

0840314154163 0840314154224 0840314154286

25


別表１９別表２１

製品名製品コード製品コード製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

Avenir Hip システム 0885836077552 0889024508767 5.5 ロッド・ストレート　チタン合金 0840314117007 0840314117076 0840314117144 0840314117212

0885836077569 0889024508774 0840314117014 0840314117083 0840314117151 0840314117229

0885836077576 0889024508781 0840314117021 0840314117090 0840314117168 0840314117236

0885836077583 0889024508798 0840314117038 0840314117106 0840314117175 0840314117243

0885836077590 0889024508804 0840314117045 0840314117113 0840314117182 0840314117250

0885836077606 0889024508811 0840314117052 0840314117120 0840314117199 0840314117267

0885836077613 0889024508828 0840314117069 0840314117137 0840314117205 0840314117274

0885836077620 0889024508835 5.5MIS ロッド・ストレート　チタン合金 0840314118745 0840314118905 0840314119063 0840314119223

0885836077637 0889024508842 0840314118752 0840314118912 0840314119070 0840314119230

0885836077644 0889024508859 0840314118769 0840314118929 0840314119087 0840314119247

0885836077651 0889024509122 0840314118776 0840314118936 0840314119094 0840314119254

0885836077668 0889024509139 0840314118783 0840314118943 0840314119100 0840314119261

0885836077675 0889024509146 0840314118790 0840314118950 0840314119117 0840314119278

0885836077682 0889024509153 0840314118806 0840314118967 0840314119124 0840314119285

0885836077699 0889024509160 0840314118813 0840314118974 0840314119131 0840314119292

0885836077705 0889024509177 0840314118820 0840314118981 0840314119148 0840314119308

0885836077712 0889024509184 0840314118837 0840314118998 0840314119155 0840314119315

0885836077729 0889024509191 0840314118844 0840314119001 0840314119162 0840314119322

0889024508606 0889024509207 0840314118851 0840314119018 0840314119179 0840314119339

0889024508613 0889024509214 0840314118868 0840314119025 0840314119186 0840314119346

0889024508620 0889024509221 0840314118875 0840314119032 0840314119193

0889024508637 0889024509238 0840314118882 0840314119049 0840314119209

0889024508644 0889024509245 0840314118899 0840314119056 0840314119216

0889024508651 0889024508873 5.5 ロッド・ストレート・ヘックスチタン合金 0840314117786 0840314117854 0840314117922 0840314117991

0889024508668 0889024508880 0840314117793 0840314117861 0840314117939 0840314118004

0889024508675 0889024508897 0840314117809 0840314117878 0840314117946 0840314118011

0889024508682 0889024508903 0840314117816 0840314117885 0840314117953 0840314118028

0889024508699 0889024508910 0840314117823 0840314117892 0840314117960

0889024508705 0889024508927 0840314117830 0840314117908 0840314117977

0889024508712 0889024508934 0840314117847 0840314117915 0840314117984

0889024508729 0889024508941 5.5 ロッド・カーブド　チタン合金 0840314116581 0840314116642 0840314116703 0840314116765

0889024508996 0889024508958 0840314116598 0840314116659 0840314116710 0840314116772

0889024509009 0889024508965 0840314116604 0840314116666 0840314116727 0840314116789

0889024509016 0889024508972 0840314116611 0840314116673 0840314116734

0889024509023 0889024508989 0840314116628 0840314116680 0840314116741

0889024509030 0889024509269 0840314116635 0840314116697 0840314116758

0889024509047 0889024509276 5.5MIS ロッド・カーブド　チタン合金 0840314118530 0840314118592 0840314118653 0840314118714

0889024509054 0889024509283 0840314118547 0840314118608 0840314118660 0840314118721

0889024509061 0889024509290 0840314118554 0840314118615 0840314118677 0840314118738

0889024509078 0889024509306 0840314118561 0840314118622 0840314118684

0889024509085 0889024509313 0840314118578 0840314118639 0840314118691

0889024509092 0889024509320 0840314118585 0840314118646 0840314118707

0889024509108 0889024509337 5.5 ロッド・カーブド・ヘックス　チタン合金 0840314153692 0840314153753 0840314153814 0840314153876

0889024509115 0889024509344 0840314153708 0840314153760 0840314153821 0840314153883

0889024508736 0889024509351 0840314153715 0840314153777 0840314153838 0840314153890

0889024508743 0889024509368 0840314153722 0840314153784 0840314153845

0889024508750 0889024509375 0840314153739 0840314153791 0840314153852

0840314153746 0840314153807 0840314153869

別表２０

製品名製品コード製品コード別表２２シリコーン　ハイドロコーティング 3600040271872 3600040307137 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

3600040314968 3600040307168 ストレート CoCr ロッド 0889024004306 0889024004511 0889024005891 0889024006102

3600040306895 3600040307199 0889024004313 0889024004528 0889024005907 0889024006119

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3600040306956 3600040315026 0889024004337 0889024004542 0889024005921 0889024006133

3600040306987 3600040315057 0889024004344 0889024004559 0889024005938 0889024006140

3600040307014 3600040315088 0889024004351 0889024004566 0889024005945 0889024006157

3600040307045 3600040307229 0889024004368 0889024004573 0889024005952 0889024006164

3600040314999 3600040307250 0889024004375 0889024004580 0889024005969 0889024006171

3600040307076 3600040307281 0889024004382 0889024004597 0889024005976 0889024006188

3600040307106 0889024004399 0889024004603 0889024005983 0889024006195

0889024004405 0889024004610 0889024005990 0889024006201

0889024004412 0889024004627 0889024006003 0889024004269

0889024004429 0889024004634 0889024006010 0889024004276

0889024004436 0889024004641 0889024006027 0889024004283

0889024004443 0889024004658 0889024006034 0889024004290

0889024004450 0889024004665 0889024006041 0889024005815

0889024004467 0889024005846 0889024006058 0889024005822

0889024004474 0889024005853 0889024006065 0889024005839

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0889024004498 0889024005877 0889024006089

0889024004504 0889024005884 0889024006096

カーブド　CoCr　ロッド 0889024004672 0889024004863 0889024006225 0889024006416

0889024004689 0889024004870 0889024006232 0889024006423

0889024004696 0889024004887 0889024006249 0889024006430

0889024004702 0889024004894 0889024006256 0889024006447

0889024004719 0889024004900 0889024006263 0889024006454

0889024004726 0889024004917 0889024006270 0889024006461

0889024004733 0889024004924 0889024006287 0889024006478

0889024004740 0889024004931 0889024006294 0889024006485

0889024004757 0889024004948 0889024006300 0889024006492

0889024004764 0889024004955 0889024006317 0889024006508

0889024004771 0889024004962 0889024006324 0889024006515

0889024004788 0889024004979 0889024006331 0889024006522

0889024004795 0889024004986 0889024006348 0889024006539

0889024004801 0889024004993 0889024006355 0889024006546

0889024004818 0889024005006 0889024006362 0889024006553

0889024004825 0889024005013 0889024006379 0889024006560

0889024004832 0889024005020 0889024006386 0889024006577

0889024004849 0889024005037 0889024006393

0889024004856 0889024006218 0889024006409

26


別表２３別表２４

製品名製品コード製品コード製品名製品コード製品コード製品コード

ストレート Ti ロッド 0889024003521 0889024005112 ペディクル　フック 0887868159152 0887868159176 0887868159190

0889024003538 0889024005129 0887868159169 0887868159183

0889024003545 0889024005136 オフセット　フック 0887868159350 0887868159374 0887868159398

0889024003552 0889024005143 0887868159367 0887868159381 0887868159404

0889024003569 0889024005150 アングルド　フック 0887868159206 0887868159220 0887868159244

0889024003576 0889024005167 0887868159213 0887868159237 0887868159251

0889024003583 0889024005174 アングルドブレード　フック 0887868159411 0887868159428 0887868159435

0889024003590 0889024005181 ラミナー　フック 0887868159268 0887868159275 0887868159282

0889024003606 0889024005198 ナローラミナー　フック 0887868159299 0887868159305 0887868159312

0889024003613 0889024005204 ナローリデュースドラミナー　フック 0887868159329 0887868159336 0887868159343

0889024003620 0889024005211 エクステンデッドラミナー　フック 0887868159442 0887868159459 0887868159466

0889024003637 0889024005228

0889024003644 0889024005235

0889024003651 0889024005242 別表２５0889024003668 0889024005259 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

0889024003675 0889024005266 ポリアキシャルスクリュー 0880304866775 0880304867413 0880304868175 0880304868779

0889024003682 0889024005273 0880304866782 0880304867666 0880304868182 0880304868786

0889024003699 0889024005280 0880304866799 0880304867475 0880304868199 0880304868793

0889024003705 0889024005297 0880304866805 0880304867482 0880304868205 0880304868809

0889024003712 0889024005303 0880304866812 0880304867499 0880304868212 0880304868816

0889024003729 0889024005310 0880304866829 0880304867505 0880304868229 0880304868823

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0889024003743 0889024005334 0880304866843 0880304867529 0880304868243 0880304868847

0889024003750 0889024005341 0880304866850 0880304867536 0880304868250 0880304868854

0889024003767 0889024005358 0880304866867 0880304867543 0880304868267 0880304868861

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0889024003781 0889024005372 0880304866881 0880304867567 0880304868281 0880304868885

0889024003798 0889024005389 0880304866898 0880304867574 0880304868090 0880304868892

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0889024003828 0889024005419 0880304866928 0880304867604 0880304868328 0880304868724

0889024003835 0889024005426 0880304866935 0880304867611 0880304868335 0880304869134

0889024003842 0889024005433 0880304866942 0880304867628 0880304868342 0880304868946

0889024003859 0889024003491 0880304866959 0880304867871 0880304868359 0880304868953

0889024003866 0889024003507 0880304866966 0880304867680 0880304868366 0880304868960

0889024003873 0889024003514 0880304866973 0880304867697 0880304868373 0880304868977

0889024003880 0889024010789 0880304866980 0880304867703 0880304868380 0880304868984

0889024005075 0889024005044 0880304866997 0880304867710 0880304868397 0880304868991

0889024005082 0889024005051 0880304867000 0880304867727 0880304868403 0880304869004

0889024005099 0889024005068 0880304867017 0880304867734 0880304868410 0880304869011

0889024005105 0889024010796 0880304867024 0880304867741 0880304868427 0880304869028

カーブド　Ti　ロッド 0889024003897 0889024005440 0880304867031 0880304867758 0880304868434 0880304869035

0889024003903 0889024005457 0880304867048 0880304867765 0880304868441 0880304869042

0889024003910 0889024005464 0880304867055 0880304867772 0880304868458 0880304869059

0889024003927 0889024005471 0880304867062 0880304867789 0880304868465 0880304869066

0889024003934 0889024005488 0880304867079 0880304867796 0880304868472 0880304869073

0889024003941 0889024005495 0880304867086 0880304867802 0880304868489 0880304869080

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0889024004016 0889024005563 0880304867154 0880304867918 0880304868557 0880304869158

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0889024004047 0889024005594 0880304867185 0880304867949 0880304868588 0880304869189

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0889024004139 0889024005686 0880304867314 0880304868038 0880304868670 0880304869271

0889024004146 0889024005693 0880304867321 0880304868045 0880304868687 0880304869288

0889024004153 0889024005709 0880304867338 0880304868298 0880304868694 0880304869295

0889024004160 0889024005716 0880304867345 0880304868106 0880304868700 0880304869301

0889024004177 0889024005723 0880304867352 0880304868113 0880304868519 0880304869318

0889024004184 0889024005730 0880304867369 0880304868120 0880304868922 0880304869325

0889024004191 0889024005747 0880304867376 0880304868137 0880304868731 0880304869332

0889024004207 0889024005754 0880304867383 0880304868144 0880304868748 0880304869141

0889024004214 0889024005761 0880304867390 0880304868151 0880304868755

0889024004221 0889024005778 0880304867406 0880304868168 0880304868762

0889024004238 0889024005785

0889024004245 0889024005792

0889024004252 0889024005808

27


別表２６別表２８

製品名製品コード製品コード製品コード製品コード製品名製品コード

ラテラルオフセットコネクターオープン 0889024006584 0889024006706 4547038261141 4547038261332 PHR4F11018NTPD 0884450288986

0889024006591 4547038260960 4547038261158 4547038261349 PHR4F7018NTPD 0884450289112

0889024006607 0889024006713 4547038261165 4547038261356 PHR5F11018NTPD 0884450289136

4547038260809 4547038260977 4547038261172 0889024006898 PHR5F7018NTPD 0884450289259

0889024006614 4547038260984 0889024006805 0889024006904 PHR6F11018NTPD 0884450289273

4547038260816 4547038260991 4547038261189 0889024006911 PHR6F7018NTPD 0884450289402

0889024006621 4547038261004 4547038261196 0889024006928 PHR4F16018NT 0884450289051

4547038260823 4547038261011 4547038261202 4547038261363 PHR5F16018NT 0884450289198

0889024006638 4547038261028 4547038261219 0889024006935 PHR6F16018NT 0884450289341

4547038260830 4547038261035 0889024006812 4547038261370 PHR7F16018NT 0884450289457

4547038260847 0889024006720 0889024006829 0889024006942 PHR4F11018SS 0884450289006

4547038260854 4547038261042 0889024006836 4547038261387 PHR4F11018SSSN 0884450289495

4547038260861 4547038261059 0889024006843 0889024006959 PHR5F11018SS 0884450289150

4547038260878 4547038261066 4547038261226 4547038261394 PHR5F11018SSSN 0884450289501

4547038260885 4547038261073 0889024006850 4547038261400 PHR6F11018SS 0884450289297

4547038260892 0889024006737 4547038261233 4547038261417 PHR6F11018SSSN 0884450290026

0889024006645 0889024006744 0889024006867 4547038261424 PHR6F11035SC 0884450289334

4547038260908 0889024006751 4547038261240 4547038261431 PHR7F11035SC 0884450289440

4547038260915 0889024006768 0889024006874 4547038261448 PSI-4F-11-035ACT 0884450331507

4547038260922 4547038261080 4547038261257 4547038261455 PSI-4F-11ACT 0884450331521

4547038260939 0889024006775 4547038261264 0889024006966 PSI-5F-11-038ACT 0884450331606

0889024006652 4547038261097 4547038261271 4547038261462 PSI-5F-11ACT 0884450331620

0889024006669 0889024006782 4547038261288 4547038261479 PSI-6F-11-038ACT 0884450331712

0889024006676 4547038261103 4547038261295 4547038261486 PSI-6F-11ACT 0884450331736

0889024006683 0889024006799 4547038261301 4547038261493 PSI-7F-11-038ACT 0884450331811

4547038260946 4547038261110 4547038261318 0889024006973 PSI-7F-11ACT 0884450331835

0889024006690 4547038261127 0889024006881 PSI-8F-11-038ACT 0884450331910

4547038260953 4547038261134 4547038261325 PSI-8F-11ACT 0884450331934

ラテラルオフセットコネクター　クローズド 0889024006980 0889024007109 4547038261844 4547038262032 PRO-4F-11 0884450330340

0889024006997 4547038261660 4547038261851 4547038262049 PRO-4F-11-018NT7 0884450330289

0889024007000 0889024007116 4547038261868 4547038262056 PRO-4F-11-035 0884450330333

4547038261509 4547038261677 4547038261875 0889024007291 PRO-5F-11 0884450330388

0889024007017 4547038261684 0889024007208 0889024007307 PRO-5F-11-018NT7 0884450330319

4547038261516 4547038261691 4547038261882 0889024007314 PRO-5F-11-035 0884450330357

0889024007024 4547038261707 4547038261899 0889024007321 PRO-5F-11-038 0884450330371

4547038261523 4547038261714 4547038261905 4547038262063 PRO-5F-11-038-18G 0884450330364

0889024007031 4547038261721 4547038261912 0889024007338 PRO-6F-11 0884450330425

4547038261530 4547038261738 0889024007215 4547038262070 PRO-6F-11-018NT7 0884450330302

4547038261547 0889024007123 0889024007222 0889024007345 PRO-6F-11-035 0884450330395

4547038261554 4547038261745 0889024007239 4547038262087 PRO-6F-11-038 0884450330418

4547038261561 4547038261752 0889024007246 0889024007352 PRO-6F-11-038-18G 0884450330401

4547038261578 4547038261769 4547038261929 4547038262094 PRO-7F-11-018NT7 0884450330326

4547038261585 4547038261776 0889024007253 4547038262100 PRO-7F-11-035 0884450330432

4547038261592 0889024007130 4547038261936 4547038262117 PRO-7F-11-038 0884450330449

0889024007048 0889024007147 0889024007260 4547038262124 PRO-8F-11 0884450330548

4547038261608 0889024007154 4547038261943 4547038262131 PRO-8F-11-035 0884450330494

4547038261615 0889024007161 0889024007277 4547038262148 PSI-4F-7-018 0884450331255

4547038261622 4547038261783 4547038261950 4547038262155 PSI-4F-7-018NT4 0884450331262

4547038261639 0889024007178 4547038261967 0889024007369 PSI-4F-7-025 0884450331279

0889024007055 4547038261790 4547038261974 4547038262162 PSI-4F-11-018 0884450331200

0889024007062 0889024007185 4547038261981 4547038262179 PSI-4F-11-018NT4 0884450331217

0889024007079 4547038261806 4547038261998 4547038262186 PSI-4F-11-025 0884450331224

0889024007086 0889024007192 4547038262001 4547038262193 PSI-5F-7-018 0884450331330

4547038261646 4547038261813 4547038262018 0889024007376 PSI-5F-7-018NT4 0884450331347

0889024007093 4547038261820 0889024007284 PSI-5F-7-025 0884450331354

4547038261653 4547038261837 4547038262025 PSI-5F-11-018 0884450331286

ロッドコネクターラテラルオープン，2 スクリュー 0889024007383 0889024007390 PSI-5F-11-018NT4 0884450331293

ロッドコネクターラテラルクローズド，2 スクリュー 0889024007543 0889024007550 PSI-5F-11-025 0884450332047

ロッドコネクターラテラルクローズド，4 スクリュー 0889024007406 0889024007413 PSI-6F-7-018 0884450331422

ロッドコネクターアキシャルクローズド 2スクリュー 0889024007420 PSI-6F-7-018NT4 0884450331439

ロッドコネクターアキシャルクローズド 0889024007437 PSI-6F-7-025 0884450331446

ロッドコネクターラテラルハイブリッド，2スクリュー

0889024007567 0889024007574 PSI-6F-11-018 0884450331361

ロッドコネクターラテラルハイブリッド，4スクリュー 0889024007581 0889024007598 PSI-6F-11-018NT4 0884450331378

ロッドコネクターラテラルチャンネル 0889024007604 PSI-6F-11-025 0884450331385

PSI-7F-7-018 0884450331484

PSI-7F-7-025 0884450331453

別表２７

製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

トランスバースコネクター　アジャスタブル 0889024007444 0889024007475 0889024007505 0889024007536

0889024007451 0889024007482 0889024007512

0889024007468 0889024007499 0889024007529

トランスバースコネクター　フィックスド 0889024009158 0889024009233 0889024009318 0889024009394

0889024009165 0889024009240 0889024009325 0889024009400

0889024009172 0889024009257 0889024009332 0889024009417

0889024009189 0889024009264 0889024009349 0889024009424

0889024009196 0889024009271 0889024009356 0889024009431

0889024009202 0889024009288 0889024009363 0889024009448

0889024009219 0889024009295 0889024009370 0889024009455

0889024009226 0889024009301 0889024009387 0889024009462

28


別表２９別表３０別表３２


PID4F7018NTPD 0884450317136 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 18G X 1.25IN 0382903868018 PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460

PID4F11021PW 0884450317037 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 18G X 2IN 0382903868025 PCAS-0504DP/0530 NR 4987458052477


PID4F16021PW 0884450317747 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 20G X 1.25IN 0382903868049 PCAS-1004DP/1015 NR 4987458052491



PID5F7018NTPD 0884450317358 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 24G X 0.75IN 0382903868070 PCAS-1002DP/2060 NR 4987458052521





PID5F23021PW 0884450317327 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 20G X 2IN 0382903868124 PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576

PID6F7018NTPD 0884450317600 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 22G X 1IN 0382903868131 PCAS-3-30P/3030 NR 4987458052583

PID6F11021PW 0884450317464 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 22G X 2IN 0382903868148 PCAS-3-30P/3060 NR 4987458052590

PID6F11025PW 0884450317518 BD Cathena™ Safety IV Catheter with BD Multiguard™ Technology 24G X 0.75IN 0382903868155 PCAS-4-30P/3030 NR 4987458052606

PID6F16021PW 0884450317716 BD Cathena™ Safety IV Catheter 16G X 1.25IN 0382903868162 PCAS-4-30P/3060 NR 4987458052613

PID6F16025PW 0884450317549 BD Cathena™ Safety IV Catheter 16G X 2IN 0382903868179 PCAS-5-30P/3030 NR 4987458052620

PID6F23021PW 0884450317570 BD Cathena™ Safety IV Catheter 24G X 0.75IN 0382903868186 PCAS-5-30P/3060 NR 4987458052637

PID7F11021PW 0884450317471 BD Cathena™ Safety IV Catheter 16G X 1.25IN 0382903868193 PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644

PID7F11025PW 0884450317525 BD Cathena™ Safety IV Catheter 16G X 2IN 0382903868209 PCAM-123-10P/1030 NR 4987458052651

PID7F16021PW 0884450317723 BD Cathena™ Safety IV Catheter 24G X 0.75IN 0382903868216 PCAM-2345-10P/2015 NR 4987458052668

PID7F16025PW 0884450317556 PCAM-2345-10P/2030 NR 4987458052675

PID7F23021PW 0884450317587 PCAM-2345-30P/3030 NR 4987458052682

PID4F11018NTPD 0884450320464 別表３１ PCAM-2345-30P/3060 NR 4987458052699

PID4F11018SS 0884450317075 製品名製品コード PCAS-05-10P/0530 NR 4987458052705

PID5F11018NTPD 0884450317174 SFS-0504HR(P) NR 4987458052019 PCAS-05-10P/0515 NR 4987458052712

PID5F11018SS 0884450317198 SFS-0505HR(P) NR 4987458052026 PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047

PID6F11018NTPD 0884450317372 SFS-0512HR(P) NR 4987458052033 PCAM-3456-30P/3060 NR 4987458053054

PID6F11018SS 0884450317402 SFS-0501D(P) NR 4987458052040 PCAM-2468-30P/3030 NR 4987458053061

PID7F11018NTPD 0884450317389 SFS-0502D(P) NR 4987458052057 PCAS-1003DP/1015 NR 4987458053078

PID7F11018SS 0884450317457 SFS-0503D(P) NR 4987458052064 PCAM-123-10P/2030 NR 4987458053146

PHR4F23018NT 0884450289082 SFS-0504D(P) NR 4987458052071 PCAM-011-10P/0515 NR 4987458053153

PHR5F23018NT 0884450289228 SFS-0505D(P) NR 4987458052088 PCAM-2345-30P/2030 NR 4987458053160

PHR6F23018NT 0884450289372 SFS-0501W(P) NR 4987458052095 PCAM-235-30P/3030 NR 4987458053177

PHR7F23018NT 0884450289471 SFS-1005HR(P) NR 4987458052118 PCAM-246-30P/3030 NR 4987458053184

PSS-5F-4-018MT 0884450015384 SFS-1012HR(P) NR 4987458052125 PCAM-123-10P/0515 NR 4987458053191

PSS-5F-4-035MT 0884450123775 SFS-1036HR(P) NR 4987458052132 PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207

PSS-5F-4-038MT 0884450015346 SFS-1001D(P) NR 4987458052149 PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214

PSS-5F-4MT 0884450015308 SFS-1002D(P) NR 4987458052156 PCAS-0501DP/2030 NR 4987458053221

PSS-6F-4-018MT 0884450015391 SFS-1003D(P) NR 4987458052163 PCAS-1004DP/2015 NR 4987458053238

PSS-6F-4-035MT 0884450123782 SFS-1005D(P) NR 4987458052170

PSS-6F-4-038MT 0884450015353 SFS-1001W(P) NR 4987458052187

PSS-6F-4MT 0884450015315 SFS-1-15(P) NR 4987458052194

PSS-7F-4-018MT 0884450015407 SFS-2-15(P) NR 4987458052217

PSS-7F-4-035MT 0884450123805 SFS-3-15(P) NR 4987458052224

PSS-7F-4-038MT 0884450015360 SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231

PSS-7F-4MT 0884450015322 SFS-2-25(P) NR 4987458052248

PSS-8F-4-018MT 0884450015414 SFS-5-25(P) NR 4987458052255

PSS-8F-4-035MT 0884450123843 SFS-50-25(P) NR 4987458052262

PSS-8F-4-038MT 0884450015377 SFS-2-30(P) NR 4987458052279

PSS-8F-4MT 0884450015339 SFS-3-30(P) NR 4987458052286

PRO-4F-11-035MT 0884450330609 SFS-4-30(P) NR 4987458052293

PRO-4F-11MT 0884450330630 SFS-5-30(P) NR 4987458052316

PRO-5F-11-035MT 0884450330654 SFS-6-30(P) NR 4987458052323

PRO-5F-11-038MT 0884450330678 SFS-8-30(P) NR 4987458052330

PRO-5F-11MT 0884450331101 SMA-123-10(P) NR 4987458052347

PRO-6F-11-035MT 0884450331118 SMA-0123-10(P) NR 4987458052354

PRO-6F-11-038MT 0884450332016 SMA-2345-10(P) NR 4987458052361

PRO-6F-11MT 0884450331132 SMA-2345-25(P) NR 4987458052378

PRO-7F-11-035MT 0884450331149 SMA-3456-25(P) NR 4987458052385

PRO-7F-11-038MT 0884450331156 SMA-2345-30(P) NR 4987458052392

PRO-7F-11MT 0884450331163 SMA-3456-30(P) NR 4987458052415

PRO-8F-11-035MT 0884450331170 SMA-2468-30(P) NR 4987458052422

PRO-8F-11-038MT 0884450331187 LF-0501D NR 4987458052439

PRO-8F-11MT 0884450331194 LF-0502D NR 4987458052446

PSI-4F-23-018NT4 0884450331231 LF-0503D NR 4987458052453

PSI-4F-23-018NT7 0884450331248 SFS-PCA030 NR 4987458052729

PSI-4F-23-035MT 0884450330463 SFS-1001W(NC) NR 4987458053009

PSI-4F-23MT 0884450330487 SFS-05-10(P) NR 4987458053016

PSI-5F-23-018NT4 0884450331316 SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023

PSI-5F-23-018NT7 0884450331323 SMA-246-30(P) NR 4987458053030

PSI-5F-23-035MT 0884450330500 SMA-235-30(P) NR 4987458053085

PSI-5F-23-038MT 0884450330562 SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092

PSI-5F-23MT 0884450330524 SFS-0506D-F NR 4987458053108

PSI-6F-23-018NT4 0884450331552 SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115

PSI-6F-23-018NT7 0884450331415 SFS-1036HR-GH NR 4987458053122

PSI-6F-23-035MT 0884450330579 SFS-1036HRTK NR 4987458053139

PSI-6F-23-038MT 0884450330586

PSI-6F-23MT 0884450330593

PSI-7F-23-018NT4 0884450331477

PSI-7F-23-035MT 0884450330616

PSI-7F-23-038MT 0884450330623

PSI-7F-23MT 0884450330647

PSI-8F-23-035MT 0884450330661

PSI-8F-23-038MT 0884450330685

PSI-8F-23MT 0884450330692

29


別表３３別表３４別表３５


SFS-0504HR(P) NR 4987458052019 PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460 SFS-0504HR(P) NR 4987458052019



SFS-0501D(P) NR 4987458052040 PCAS-1004DP/1015 NR 4987458052491 SFS-0501D(P) NR 4987458052040





SFS-0501W(P) NR 4987458052095 PCAS-1001DP/2060 NR 4987458052545 SFS-0501W(P) NR 4987458052095



SFS-1036HR(P) NR 4987458052132 PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576 SFS-1036HR(P) NR 4987458052132

SFS-1001D(P) NR 4987458052149 PCAS-3-30P/3030 NR 4987458052583 SFS-1001D(P) NR 4987458052149




SFS-1001W(P) NR 4987458052187 PCAS-5-30P/3030 NR 4987458052620 SFS-1001W(P) NR 4987458052187

SFS-1-15(P) NR 4987458052194 PCAS-5-30P/3060 NR 4987458052637 SFS-1-15(P) NR 4987458052194

SFS-2-15(P) NR 4987458052217 PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644 SFS-2-15(P) NR 4987458052217


SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231 PCAM-2345-10P/2015 NR 4987458052668 SFS-3.5-15(P) NR 4987458052231






SFS-4-30(P) NR 4987458052293 PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047 SFS-4-30(P) NR 4987458052293



SFS-8-30(P) NR 4987458052330 PCAS-1003DP/1015 NR 4987458053078 SFS-8-30(P) NR 4987458052330

SMA-123-10(P) NR 4987458052347 PCAM-123-10P/2030 NR 4987458053146 SMA-123-10(P) NR 4987458052347






SMA-3456-30(P) NR 4987458052415 PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207 SMA-3456-30(P) NR 4987458052415

SMA-2468-30(P) NR 4987458052422 PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214 SMA-2468-30(P) NR 4987458052422

LF-0501D NR 4987458052439 PCAS-0501DP/2030 NR 4987458053221 LF-0501D NR 4987458052439

LF-0502D NR 4987458052446 PCAS-1004DP/2015 NR 4987458053238 LF-0502D NR 4987458052446

LF-0503D NR 4987458052453 LF-0503D NR 4987458052453

SFS-PCA030 NR 4987458052729 SFS-PCA030 NR 4987458052729

SFS-1001W(NC) NR 4987458053009 SFS-1001W(NC) NR 4987458053009

SFS-05-10(P) NR 4987458053016 SFS-05-10(P) NR 4987458053016

SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023 SFS-3.5-15P Y NR 4987458053023

SMA-246-30(P) NR 4987458053030 SMA-246-30(P) NR 4987458053030

SMA-235-30(P) NR 4987458053085 SMA-235-30(P) NR 4987458053085

SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092 SFS-1036HR-NCC NR 4987458053092

SFS-0506D-F NR 4987458053108 SFS-0506D-F NR 4987458053108

SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115 SFS-1036HR(NC) NR 4987458053115

SFS-1036HR-GH NR 4987458053122 SFS-1036HR-GH NR 4987458053122

SFS-1036HRTK NR 4987458053139 SFS-1036HRTK NR 4987458053139

30


別表３６別表３７

製品名製品コード製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

PCAS-0504DP/0515 NR 4987458052460 クーデックシリンジェクター　PCAセット 4560109036509 4560109036844 4560109036790 4560109036929

PCAS-0504DP/0530 NR 4987458052477 4560109036660 4560109036851 4560109036806 4560109036943

PCAS-0502DP/0530 NR 4987458052484 4560109036752 4560109036875 4560109036820 4560109036974

PCAS-1004DP/1015 NR 4987458052491 4560109036769 4560109036882 4560109036899 4560109036981

PCAS-1004DP/1030 NR 4987458052507 4560109036776 4560109036950 4560109036905 4560109036998

PCAS-1002DP/2030 NR 4987458052514 4560109036837 4560109036967 4560109036912

PCAS-1002DP/2060 NR 4987458052521

PCAS-1001DP/2030 NR 4987458052538

PCAS-1001DP/2060 NR 4987458052545 別表３８PCAS-1002DP/3060 NR 4987458052552 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

PCAS-1001DP/3060 NR 4987458052569 クーデックシリンジェクター　PCAセット 4560109036509 4560109036844 4560109036790 4560109036929

PCAS-2-30P/3060 NR 4987458052576 4560109036660 4560109036851 4560109036806 4560109036943

PCAS-3-30P/3030 NR 4987458052583 4560109036752 4560109036875 4560109036820 4560109036974

PCAS-3-30P/3060 NR 4987458052590 4560109036769 4560109036882 4560109036899 4560109036981

PCAS-4-30P/3030 NR 4987458052606 4560109036776 4560109036950 4560109036905 4560109036998

PCAS-4-30P/3060 NR 4987458052613 4560109036837 4560109036967 4560109036912

PCAS-5-30P/3030 NR 4987458052620

PCAS-5-30P/3060 NR 4987458052637

PCAM-123-10P/1015 NR 4987458052644 別表３９PCAM-123-10P/1030 NR 4987458052651 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

PCAM-2345-10P/2015 NR 4987458052668 クーデックシリンジェクター　PCAセット 4560109036509 4560109036844 4560109036790 4560109036929

PCAM-2345-10P/2030 NR 4987458052675 4560109036660 4560109036851 4560109036806 4560109036943

PCAM-2345-30P/3030 NR 4987458052682 4560109036752 4560109036875 4560109036820 4560109036974

PCAM-2345-30P/3060 NR 4987458052699 4560109036769 4560109036882 4560109036899 4560109036981

PCAS-05-10P/0530 NR 4987458052705 4560109036776 4560109036950 4560109036905 4560109036998

PCAS-05-10P/0515 NR 4987458052712 4560109036837 4560109036967 4560109036912

PCAM-3456-30P/3030BL NR 4987458053047

PCAM-3456-30P/3060 NR 4987458053054

PCAM-2468-30P/3030 NR 4987458053061 別表４０PCAS-1003DP/1015 NR 4987458053078 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

PCAM-123-10P/2030 NR 4987458053146 クーデックバルーンジェクター　PCAセット 4560109039616 4560109039630 4560109039821 4560109039937

PCAM-011-10P/0515 NR 4987458053153 4560109039678 4560109039722 4560109039838 4560109039944

PCAM-2345-30P/2030 NR 4987458053160 4560109039685 4560109039739 4560109039845 4560109039951

PCAM-235-30P/3030 NR 4987458053177 4560109039692 4560109039753 4560109039869 4560109039968

PCAM-246-30P/3030 NR 4987458053184 4560109039708 4560109039760 4560109039876

PCAM-123-10P/0515 NR 4987458053191 4560109039623 4560109039777 4560109039913

PCAS-1001DP/3060BS NR 4987458053207

PCAS-1036HR/3060L NR 4987458053214

PCAS-0501DP/2030 NR 4987458053221 別表４１PCAS-1004DP/2015 NR 4987458053238 製品名製品コード製品コード製品コード製品コード

クーデックバルーンジェクター　PCAセット 4560109039616 4560109039630 4560109039821 4560109039937

4560109039678 4560109039722 4560109039838 4560109039944

4560109039685 4560109039739 4560109039845 4560109039951

4560109039692 4560109039753 4560109039869 4560109039968

4560109039708 4560109039760 4560109039876

4560109039623 4560109039777 4560109039913

別表４２


クーデックバルーンジェクター　PCAセット 4560109039616 4560109039630 4560109039821 4560109039937

4560109039678 4560109039722 4560109039838 4560109039944

4560109039685 4560109039739 4560109039845 4560109039951

4560109039692 4560109039753 4560109039869 4560109039968

4560109039708 4560109039760 4560109039876

4560109039623 4560109039777 4560109039913

別表４３


ナトレル®133　ティッシュ・エキスパンダー 4987836034552 4987836034668 4987836034798 4987836034903

4987836034569 4987836034675 4987836034804 4987836034910

4987836034576 4987836034682 4987836034811 4987836034927

4987836034583 4987836034712 4987836034828 4987836034958

4987836034590 4987836034729 4987836034835 4987836034965

4987836034606 4987836034736 4987836034842 4987836034972

4987836034637 4987836034743 4987836034873 4987836034989

4987836034644 4987836034750 4987836034880 4987836034996

4987836034651 4987836034767 4987836034897 4987836035009

別表４４


ロッド 4589807002210 4589807002265 4589807002319 4589807002364

4589807002227 4589807002272 4589807002326 4589807002371

4589807002234 4589807002289 4589807002333 4589807002388

4589807002241 4589807002296 4589807002340 4589807002395

4589807002258 4589807002302 4589807002357 4589807002401

31


別表４５別表４７

製品名製品コード製品コード製品コード製品コード製品コード製品名製品コード

ﾎﾟﾘｱｸｼｬﾙｽｸﾘｭｰ 4589806999504 4589807000056 4589807000599 4589807001138 4589807001671 ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　NP　1.5mm 4580343322190

4589806999511 4589807000063 4589807000605 4589807001145 4589807001688 ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　RP　1.5mm 4580343322206

4589806999528 4589807000070 4589807000612 4589807001152 4589807001695 ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　WP　1.5mm 4580343322213

4589806999535 4589807000087 4589807000629 4589807001169 4589807001701 ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　NP　2.5mm 4580343322220



4589806999566 4589807000117 4589807000650 4589807001190 4589807001732 ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　NP　3.5mm 4580343322251




4589806999603 4589807000155 4589807000698 4589807001237 4589807001770 17° ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　NP　2.5mm 4580343322299

4589806999610 4589807000162 4589807000704 4589807001244 4589807001787 17° ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　RP　2.5mm 4580343322305

4589806999627 4589807000179 4589807000711 4589807001251 4589807001794 17° ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　WP　2.5mm 4580343322312



4589806999658 4589807000209 4589807000742 4589807001282 4589807001824 17° ﾏﾙﾁﾕﾆｯﾄｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　Plus　CC　WP　3.5mm 4580343322343





4589806999702 4589807000254 4589807000797 4589807001336 4589807001879

4589806999719 4589807000261 4589807000803 4589807001343 4589807001886

4589806999726 4589807000278 4589807000810 4589807001350 4589807001893 別表４８4589806999733 4589807000285 4589807000827 4589807001367 4589807001909 製品名製品コード

4589806999740 4589807000292 4589807000834 4589807001374 4589807001916 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　ｽﾄﾚｰﾄ　ZirTi　φ3．30×8．5 4934995944871
























4589806999986 4589807000537 4589807001077 4589807001619 4589807002159 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ3．80×8．5 4934995914539

4589806999993 4589807000544 4589807001084 4589807001626 4589807002166 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ3．80×10．0 4934995914546

4589807000018 4589807000551 4589807001091 4589807001633 4589807002173 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ3．80×11．5 4934995914553

4589807000025 4589807000568 4589807001107 4589807001640 4589807002180 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ3．80×13．0 4934995914560

4589807000032 4589807000575 4589807001114 4589807001657 4589807002197 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ3．80×15．0 4934995914973

4589807000049 4589807000582 4589807001121 4589807001664 4589807002203 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×7．0 4934995914935

ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×8．5 4934995914577

ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×10．0 4934995914584

別表４６ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×11．5 4934995914591

製品名製品コードﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×13．0 4934995914607

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ3.6x3mm 4580343310388 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ4．25×15．0 4934995914980

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ3.6x5mm 4580343310395 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×7．0 4934995914614

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ5x3mm 4580343310401 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×8．5 4934995914621

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ5x5mm 4580343310418 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×10．0 4934995914638

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ3.6x3mm 4580343310425 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×11．5 4934995914942

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ3.6x5mm 4580343310432 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×13．0 4934995914959

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ5x3mm 4580343310449 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　ZirTi　φ5．00×15．0 4934995914997

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ5x5mm 4580343310456 ﾌﾟﾚﾐｱﾑ　SP　SINUS　ZirTi　φ5．00×10．0 4934995919909

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ6x3mm 4580343310463


ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　PIB用　NAct/CC　NP　φ4x3mm 4580343311439



ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ3.6x7mm 4580343311385

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　NP　φ5x7mm 4580343311392

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　PIB用　NAct/CC　RP　φ5x3mm 4580343311453



ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　NAct/CC　RP　φ3.6x7mm 4580343311408



ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　WP　φ5x3mm 4580343318353

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　WP　φ5x5mm 4580343318360

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　WP　φ6.5x3mm 4580343318377

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　CC　WP　φ6.5x5mm 4580343318384

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　PIB用　CC　WP　φ6x3mm 4580343318391

ﾋｰﾘﾝｸﾞｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ　PIB用　CC　WP　φ6x5mm 4580343318407

カバースクリューNAct/CC　NP 4580343310487

カバースクリューNAct/CC　RP 4580343310494

カバースクリューCC　WP 4580343318346

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