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“ 2017, AÑO DEL CENTENARIO DE LA PROMULGACION DE LA CONSTITUCION POLITICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS””“
Secretaría de Educación PúblicaSubsecretaría de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica IndustrialCETis No. 75 en la Ciudad de Mexicali Baja California
REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIONDEL SERVICIO SOCIAL
PERIODO SEPTIEMBRE 2017 - MARZO 2018PARA QUINTOS SEMESTRES
DEBERAN LLENARSE EN COMPUTADORA TODOS LOS FORMATOS
1.- FOLDER TAMAÑO CARTA PARA SU EXPEDIENTE2.- COPIA DEL ACTA DE NACIMIENTO3.- UNA FOTOGRAFIA TAMAÑO INFANTIL (Blanco y negro o a color )4.- HISTORIAL (Actualizado)5.- SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL6.- CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL7.- CARTA DE PRESENTACION DE SERVICIO SOCIAL8.- TARJETA DE CONTROL9.- CARTA DE ACEPTACION (Deberá Venir Sellada y firmada de Donde Prestas tu Serv. Social)10.- PLAN DE TRABAJO (Es el de las ocho preguntas y deberá traerlo contestado y con Sello de donde prestas tu serv. Soc.11.- DEBERAS SOLICITAR UNA CONSTANCIA DE ACEPTACION QUE DEBERA ELABORAR LA INSTITUCION DONDE VAS A REALIZAR TU EL SERVICIO SOCIAL
DATOS DEL ALUMNONOMBRE: DIRECCION: CURP: ESPECIALIDAD: GRUPO: TURNO:TELEFONO: CORREO ELECTRONICO:
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL Núm. Consecutivo por semestre____ FSS01
1.- DATOS PERSONALES: Nombre del Prestador del Servicio: ______
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s) Domicilio particular: Calle núm.Colonia: . Edad Sexo M ( ) F ( )
2.- ESCOLARIDAD:Especialidad o carrera: TÉCNICO TURNO: Semestre: V ¨ ¨ Créditos aprobados 75% Núm. de control: CORREOELECTRONICO:
3.- DATOS PARA LA PRESTACION DEL SERVICIO SOCIAL:
Período de inicio 01 /SEP /2017 Término 01 /MARZO/2018
Deseo prestar mi Servicio Social en: Dependencia oficial u organismo Dirección: __________________________________________________________ Teléfono: ________________
Nombre del programa
Actividad Básica. _____________________________________________________________________________
Modalidad: ( X ) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual _______________________
Areas: ( X ) urbana ( ) suburbana Z ( ) rural
Lugar y fecha: MEXICALI, B.C., a 01 de SEPTIEMBRE del 2017.
_. LIC. ROSA ELENA VERDUZCO NUÑEZ Firma del prestante Vo.Bo. del Jefe de la Oficina de Servicio Social.
MTRA. SARA REBECA VILLARREAL SANTOSCOY
Nombre y Firma de la Dirección del Plantel
Sello delNota: original para el plantel y copia para el prestador Plantel
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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FSS2
CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL Núm.___
___Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Articulo 5º Constitucional, relativo a la prestación del servicio social de estudiantes, él (la) que suscribe, . _con domicilio en. ________ la colonia _ _______ _ , Con el código postal 21378 _ y que estudia en el semestre QUINTO de la especialidad TECNICO EN__________ en el C.E.T.i.s No. 75, con clave 02DCTO075W y ubicado en _________________________, número S/N colonia GONZALEZ ORTEGA, población MEXICALI, Estado BAJA CALIFORNIA, Teléfono: 5-61-49-98, Solicito autorización para prestar mi servicio social en: MEXICALI . C uya fecha de inicio será 01 /SEP/2017 y terminará 01 /MARZ/2018 , comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos del servicio social y a cumplirlo en la forma y tiempo indicada, así como a observar una conducta ejemplar durante la permanencia en el lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y de la Dirección General de Educación Tecnológica Industrial. De no hacerlo así, me doy de enterado(a) de que no me será extendida la Constancia de Acreditación del Servicio Social.
_ Nombre y firma del prestador
MTRA. SARA REBECA VILLARREAL SANTOSCOY LIC. ROSA ELENA VERDUZCO NUÑEZ Nombre y firma de la Directora del Plantel Nombre y firma del jefe de la Oficina. Servicio social
original: Oficina de Servicio Social del plantelCopia para el prestador.
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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FSS3
CARTA DE PRESENTACIÓN
Mexicali, B.C. a 05 de SEPTIEMBRE de 2017.
C. NOMBRE DEL TITULAR DE DE LA INSTITUCION DONDE REALIZARAS SERVICIO SOCIALP R E S E N T E:
A través de éste, me permito presentar al (la) ___________________número de control: : ______________ alumno(a) de la carrera de ESPECIALIDAD __________________quien desea realizar su servicio social en CETIS #75 LEONA VICARIO a partir del día, _01_de SEPTIEMBRE del 2017, en el programa ___________________________Cubriendo un total de 480 horas durante un período mínimo de 6 meses y máximo de dos años.
Agradezco las facilidades que se le brinden al (la) portador (a) del presente para el desempeño de sus actividades y, a la vez, manifestarle mi consideración distinguida.
A T E N T A M E N T E.
MTRA. SARA REBECA VILLARREAL SANTOSCOY DIRECTORA DEL C.E.T.i.s No. 75 ¨Leona Vicario¨
Original para la institución, copia para el plantel y para el prestador.
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
ALUMNO: COMPLETA LOS CAMPOS VACIOS CON LETRA DE MOLDE Y ENTREGA EN LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL PARA SU ELABORACION, YA QUE ES NECESARIA PARA QUE LA PRESENTES EN LA INSTITUCION DONDE DESEAS REALIZAR TU SERVICIO SOCIAL.
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CARTA DE ACEPTACION FSS4
DATOS DEL PRESTANTE DEL SERVICIO SOCIAL:
Nombre: ______________________________________________________________ Apellido paterno Apellido materno Nombre
Edad: Sexo: ( ) masculino ( ) femenino
Dirección: ________________________________________________ MEXICALI B.C. Calle y número Colonia Ciudad y Estado
Carrera o especialidad TECNICO EN MANTENIMIENTO INDUSTRIAL Semestre V_ ¨ ¨
Número de Control: _________________ Créditos cursados 75 %
DATOS DEL PROGRAMA: Nombre del Programa: ____________________________________________________________Objetivo: .
Actividades a Desarrollar1. 2.
3._ _____________________ ___ . En caso de requerir mayor espacio, integrar hojas anexas.
TIPO DE ACTIVIDADES:
( ) Administrativas ( ) Investigación ( ) Técnicas ( ) Docentes ( ) Asesoría X ) otras______
Horario de actividades _2:00 a 6:00 pm_ Días de trabajo ( L ) ( M ) ( M ) ( J ) ( V )
______________________________NOMBRE DEL TITULAR DE LA INSTITUCION GUBERNAMENTAL
SELLO DE LA
Original para el plantel, copia para la institución y para el prestador. INSTITUCION
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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TARJETA DE CONTROL DE SERVICIO SOCIAL FSS 5
GRUPO: ¨ ___ ¨__ TURNO: ______ .
Nombre: ___________________________________ . Edad: _______
Sexo: ( ) Masculino ( ) femenino
Domicilio: B,C., Teléfono: ______________ Carrera/Especialidad TEC. EN ____________________ No. de control:____________________________
Semestre cursando “__ “ Egresado _______ _ Créditos aprobados 75 %
FECHADE INICIO
FECHA DE TERMINO
INSTITUCION DONDE
PRESTA EL SERV.SOC.
PROGRAMA ACTIVIDAD BASICA
HRS. ACREDITA
DAS
MESES
01 /SEP/2017
01 /MAR/2018
480 6
CONTROL DE EXPEDIENTE
( )Solicitud ( ) Curso de inducción ( ) Carta de aceptación ( ) Plan de trabajo ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) Reportes bimestrales
( ) Reporte final ( ) Constancia de Terminación de Servicio Social( ) Constancia de Acreditación
Observaciones: _____________________________________________________________
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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CONSTANCIA DELCURSO DE INTRODUCCION
La presente hace constar que el alumno(A) . Sexto semestre de la especialidad de Técnico en , asistió al curso de inducción de Servicio social el __ __ de SEPTIEMBRE del 2017
A T E N T A M E N T E.
_____________________________LIC. ROSA ELENA VERDUZCO NUÑEZ
Jefe de la Oficina de servicio Social.
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20
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ACTIVIDADES DE SERVICIO SOCIAL DEL ALUMNOPROGRAMA DE SERVICIO SOCIAL:
PLAN DE TRABAJO
1.- Nombre del prestador del Servicio Social
2.- Denominación del programa
3.- Ubicación del programa
4.- Justificación del programa
5.- Objetivo
6.- Actividades
7.- Procedimientos del seguimiento del programa
8.- Evaluación de resultados.
Sello de la Institución
donde se presta el Servicio Social
Calle Paseo de la Laguna y Rio Moctezuma s/n Col. González Ortega C.P. 21600 Mexicali B.CTel. 01(686) 5 61 49 98 y Fax 01(686) 5 61 19 20