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CARABINEROS DE CHILE

DIREECION NACIONAL DE PERSONAL

DIRECCIÓN DE SALUD

ANEXO N°1

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 001 EXAMEN INICIAL,PLAN DE TRATAMIENTO Y PRESUPUESTO 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 002 CONTROL Y EXAMEN PERIODICO DE RIGOR 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 003 INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO 1 SESION - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 004 URGENCIA. TRATAMIENTO INICIAL 1 SESION 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 007 ESTUDIO PRELIMINAR CLINICO, RX Y MODELOS 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 008 INFORMES PERICIALES 1 HORA PROFESIONAL 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE CARACTER GENERAL 27 01 010 EXODONCIA SIMPLE - DG 14.940 24.899 49.799

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 001 HIGIENE O PROFILAXIS EN ADULTOS 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 002 HIGIENE O PROFILAXIS EN NIÑOS 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 003 INSTRUCCION Y CONTROL HIGIENE ORAL ADULTOS 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 004 INSTRUCCIÓN Y CONTROL HIGIENE ORAL NIÑOS 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 006 APLICACIÓN FLUOR GEL TOTAL NIÑOS Y ADULTOS 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 007 APLICACION FLUOR TOTAL SILANO ID NIÑOS Y ADULTOS 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 008 APLICACIÓN FLUOR BARNIZ TOTAL 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 009 APLICACION SELLANTE PIEZA TEMP. FOTOCURADO 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 010 APLICACION SELLANTE PIEZA PERMANENTE FOTOCURADO 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 011 MANTENEDOR ESPACIO FIJO 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 012 MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PREVENCION, INTERCEPCION E HIGIENE    27 02 013 DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL Y LIMPIEZA CORONARIA 7.470 12.450 24.899

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 201 CONSULTA Y EXAMEN MAXILOFACIAL 17.147 34.293 51.440

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 202 INTERCONSULTA E INFORME 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 203 CONTROLES DE LA ESPECIALIDAD - MF 17.147 34.293 51.440

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 206 EXODONCIA SIMPLE- ESP. 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 207 EXODONCIA A COLGAJO 34.293 68.586 102.879

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 208 EXODONCIA DE INCLUIDOS 68.586 137.172 205.759

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 209 EXODONCIA DE 4 TERCEROS MOLARES INCLUIDOS 171.466 342.931 514.397

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 210 TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 211 ALVEOLOPLASTIA ( NO INCLUYE EXODONCIAS) 85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 212 TRATAMIENTO DE COMUNICACION BUCOSINUSAL INMEDIATA A EXODONCIA 68.586 137.172 205.759

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 213 CIRUGIA COMPLEMENTARIA A EXODONCIA COMPLICADA (REMOCION DE

AGUJAS U OTROS C/E137.172 274.345 411.517

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 227 PUNCIONES ASPIRATIVAS (HEMATOMA,ETC) 85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 229 EXAMEN Y DIAGNOSTICO 17.147 34.293 51.440

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 230 TRATAMIENTO MEDICO DEL DOLOR (CADA SESION) 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 233 PLANO DE ALIVIO OCLUSAL (NO INCLUYE LABORATORIO) 68.586 137.172 205.759

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 234 TRATAMIENTO DE LA DIFUNCION DOLOROSA DE ATM POR SESION 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 235 TRATAMIENTO DE URGENCIA DEL DOLOR FACIAL 25.720 51.440 77.160

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 246 ESTUDIO TRISMUS (CLINICO-IMAGENOLOGICO-INTERCONSULTAS) 128.599 257.198 385.798

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 247 RESECION O PLASTIA DE FRENILLOS, BRIDAS O SINEQUIAS 42.866 85.733 128.599

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 248 VESTIBULOPLASTIA SIMPLE 85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 250 PLASTIA DE REBORDES ALVEOLARES , PALADAR DURO, TUBEROSIDAD Y

OTROS171.466 342.931 514.397

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 254 CIRUGIA APICAL Y PARARRADICULAR CON/SIN RELLENO A RETRO (INCISIVOS

O CANINOS)68.586 137.172 205.759

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 255 CIRUGIA APICAL Y PARARRADICULAR CON/SIN RELLENO A RETRO

(PREMOLARES Y MOLARES)85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 256 FENESTRACION SIMPLE 60.013 120.026 180.039

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 257 FENESTRACION COMPLEJA 68.586 137.172 205.759

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 296 ENUCLEACION DE QUISTE O TUMOR SIMPLE 120.026 240.052 360.078

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 297 ENUCLEACION DE QUISTE O TUMOR, CON TRATAMIENTO DEL LECHO

OPERATORIO214.332 428.664 642.996

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 303 EXERESIS DE MUCOCELE 85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 304 EXERESIS DE CALCULOS SALIVALES (INTRAORAL) 154.319 308.638 462.957

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 308 TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO 17.147 34.293 51.440

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 309 TRATAMIENTO DE ABSCESO SUBMUCOSO (VESTIBULO, PALADAR) 42.866 85.733 128.599

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 310 TRATAMIENTO DE ABSCESO SUBMUCOSO (PISO DE BOCA, PERIAMIGDALIANO)85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 311 TRATAMIENTO DE ABSCESO CUTANEO 51.440 102.879 154.319

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 312 TRATAMIENTO DE ESTOMATITIS INFECCIONSAS (GUNA,ETC.) 42.866 85.733 128.599

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 315 TRATAMIENTO MEDICO DE CELULITIS (FLEGMON) CERVICOFACIAL 120.026 240.052 360.078

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 319 TRATAMIENTO DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL (SIMPLES) 34.293 68.586 102.879

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 321 TRATAMIENTO DE HERIDAS FACIALES SIMPLES (HASTA 5 CMS. O QUE SOLO

COMPROMETEN PIEL)51.440 102.879 154.319

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 323 REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION DENTARIA SIMPLE ( HASTA 2

PIEZAS)42.866 85.733 128.599

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 325 TRATAMIENTO DE FRACTURA DENTARIA (MANEJO DE URGENCIA) 34.293 68.586 102.879

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 326 REIMPLANTE DENTARIO UNICO 51.440 102.879 154.319

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILOFACIAL    27 03 327 REIMPLANTE DENTARIO MÚLTIPLE 85.733 171.466 257.198

ACCIONES DE PREVENCION

ARANCEL ODONTOLOGICO AÑO 2017 - 2018

SERVICIO DE SANIDAD DENTAL

CÓDIGO

INTERNO

CÓDIGO

INTERNO

ACCIONES DE CARACTER GENERAL

CÓDIGO

INTERNO

ACCIONES DE CIRUGIA BUCAL Y MAXILO FACIAL

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GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 001 DIAGNOSTICO CON VITALOMETRIA -DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 002 TREPANACION POR URGENCIA - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 003 VACIAMIENTO DE ABSESOS - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 004 ENDODONCIA INCISIVO Y CANINOS VITALES - DG 37.349 62.249 124.497

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 005 ENDODONCIA EN PREMOLARES VITALES - DG 44.819 74.698 149.396

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 006 DESOBTURACION PARCIAL EN CONDUCTOS ANCLAJE - DG 19.122 31.870 63.740

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 201 ENDODONCIA EN INCISIVOS Y CANINOS VITALES - ESP. 42.329 70.548 141.097

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 202 ENDODONCIA EN INCISIVOS Y CANINOS NO VITALES SIN LESION - ESP. 47.309 78.848 157.696

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 203 ENDODONCIA EN INCISIVOS Y CANINOS NO VITALES CON LESIÓN - ESP. 50.085 83.475 166.950

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 204 ENDODONCIA PREMOLARES VITALES - ESP. 50.085 83.475 166.950

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 205 ENDODONCIA PREMOLARES NO VITALES SIN LESION - ESP. 51.611 86.019 172.038

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 206 ENDODONCIA PREMOLARES NO VITALES CON LESION - ESP. 53.200 88.666 177.332

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 207 ENDODONCIA PREMOLARES TRIRRADICULARES (SIN LESION) - ESP. 53.200 88.666 177.332

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 208 ENDODONCIA PREMOLARES TRIRRADICULARES (CON LESION) - ESP. 62.010 103.350 207.230

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 209 ENDODONCIA EN MOLARES SUPERIORES VITALES - ESP. 71.550 119.250 238.500

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 210 ENDODONCIA EN MOLARES INFERIORES VITALES - ESP. 64.738 107.897 215.795

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 211 ENDODONCIA EN MOLAR SUPERIOR NO VITAL SIN LESION - ESP. 76.320 127.200 254.400

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 212 ENDODONCIA EN MOLAR SUPERIOR NO VITAL CON LESION - ESP. 78.705 131.175 262.350

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 213 ENDODONCIA EN MOLAR INFERIOR NO VITAL SIN LESION - ESP. 71.550 119.250 238.500

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 214 ENDODONCIA EN MOLAR INFERIOR NO VITAL CON LESION - ESP. 74.698 124.497 248.994

27 04 223 CONTROL ENDODONTICO - ESP. - - -

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 224 DIAGNOSTICO PULPAR - ESP. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 225 URGENCIA ENDODONTICA - ESP. 19.122 31.870 63.740

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 226 RECUBRIMIENTO INDIRECTO Y DIRECTO - ESP. 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 227 PULPOTOMIA EN DIENTE PERMANENTE JOVEN, PARCIAL Y TOTAL - ESP. 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 228 INDUCCION AL CIERRE APICAL MEDIATA (POR SESION) - ESP. 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 229 INDUCCION AL CIERRE APICAL INMEDIATA (POR SESION- INCLUYE MTA) - ESP. 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 230 TRATAMIENTO DE REVASCULARIZACION (VALOR POR CADA SESION) - ESP. 31.290 52.150 104.301

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 231 SESION DE MEDICACION INTRACONDUCTO - ESP. 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 232 TREPANACION DE INSCRUSTACIONES Y FERULAS - ESP. 19.122 31.870 63.740

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 233 DESOBTURACION PARCIAL EN CONDUCTOS PARA ANCLAJE - ESP. 19.122 31.870 63.740

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 234 CONDUCTO CALCIFICADO (POR SESION) - ESP. 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 235 SELLADO DE PERFORACIONES Y FALSAS VIAS - ESP. 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 236 INSTRUMENTACION MECANIZADA - ESP. 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 237 RETIRO DE INSTRUMENTO FRACTURADO DEL CONDUCTO - ESP. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 238 RETIRO ESPIGA DEL CONDUCTO - ESP. 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 239 OBTURACION CON TECNICAS TERMOPLASTICAS - ESP. 25.032 41.720 83.441

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 240 AISLACION UNITARIA COMPLEJA - ESP. 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 241 RECONSTRUCCION PARA AISLAMIENTO - ESP. 13.039 21.732 43.464

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 243 GINGIVECTOMIA UNITARIA PARA AISLACION - ESP. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO 27 04 247 BLANQUEAMIENTO DE DIENTES DESVITALIZADOS - ESP. 19.920 33.199 66.398

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 001 CONSULTA ODONT.- DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 002 ADAPTACION A LA ATENCION ODONTOLOGICA - DG 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 003 CONTROL DE NIÑO SANO - DG 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 004 CONSULTA DE URGENCIAS ( SE DEBE AGREGAR EL VALOR DE ACCION ESPECIFICA) - DG9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 005 EDUCACION EN SALUD ORAL - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 006 INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL POR SESION - DG 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 007 ASESORAMIENTO DIETETICO PARA CONTROL DE CARIES - DG 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 008 APLICACION TOPICA DE BARNIZ DE CLORHEXIDINA - DG 17.056 28.426 56.853

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 009 APLICACION TOPICA BARNIZ DE FLUOR SILANO - DG 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 010 SELLANTE EN PIEZA TEMPORAL O PERMANENTE POR PIEZA CONTROL DE SELLANTE DURANTE EL PRIMER AÑO, ESTA INCLUIDO EN EL VALOR DE LA CONSULTA CONTROL - DG7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 011 INACTIVACION DE CARIES EN CAVIDAD BUCAL ( 4 CUADRANTES ) - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 012 OBTURACION CON CEMENTO INTERMEDIOS EN PIEZAS TEMPORALES Y PERMANENTES - DG7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 015 OBTURACION DE CEMENTO DE VIDRIO IONOMERO DE FOTOCURADO EN PIEZAS TEMPORALES Y PERMANENTES - DG12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 016 RC. PIEZA TEMPORAL ANTERIOR SIMPLE - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 017 RC. PIEZA TEMPORAL ANTERIOR COMPUESTA - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 018 RC. PIEZA TEMPORAL POSTERIOR SIMPLE - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 019 RC. PIEZA TEMPORAL POSTERIOR COMPUESTA - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 020 RESTAURACION DE FRACTURA CORONARIA CON RESINA COMPUESTA PIEZA TEMPORAL - DG15.167 25.278 50.556

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 021 RESTAURACION DE FRACTURA CORONARIA CON RESINA COMPUESTA PIEZA PERMANENTE - DG15.612 26.020 52.041

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 022 AM. SIMPLE EN PIEZAS TEMPORAL O PERMANENTES - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 023 AM. COMPUESTA EN PIEZAS TEMPORAL O PERMANENTES - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 024 PULPOTOMIA EN PIEZA TEMPORAL - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 025 RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO EN PIEZA DEFINITIVA - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 026 RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO EN PIEZA DEFINITIVA - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 027 INMOVILIZACION EN TRAUMATISMO - DG 15.681 26.134 52.269

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 028 EXODONCIA SIMPLE PIEZAS TEMPORALES (INCLUYE UN CONTROL POST-OPERATORIO) - DG12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 029 EXODONCIA SIMPLE PIEZAS PERMANENTES (INCLUYE UN CONTROL POST-OPERATORIO) - DG14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 201 INTERCONSULTA ODONTOPEDIATRA - ESP 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 202 ADAPTACION Y /O PREPARACION DE PACIENTE CON NECESIDADES ESPECIALES EN SALUD - ESP13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 203 ADAPTACION DE PACIENTE DE DIFICIL MANEJO DE SESION - ESP 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 210 CORONA METALICA PREFORMADA EN PIEZA TEMPORAL - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 214 PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL ANTERIOR - ESP 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 215 PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL POSTERIOR - ESP 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 218 PULPOTOMIA VITAL (PIEZA PERMANENTE JOVEN) - ESP 16.012 26.687 53.373

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 219 RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO EN PIEZAS PERMANENTE JOVEN - ESP 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 220 RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO EN PIEZAS PERMANENTE JOVEN - ESP 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 221 TREPANACION DE URGENCIA EN PIEZA TEMPORAL - ESP 19.716 32.859 65.719

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 222 TREPANACION DE URGENCIA EN PIEZA PERMANENTE JOVEN - ESP 19.716 32.859 65.719

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 223 DESGASTES INTERFERENCIAS CÚSPIDES - ESP 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 224 MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO (NO INCLUYE LABORATORIO) - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 225 MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE (NO INCLUYE LABORATORIO) - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 226 TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE ( SIN APARATO ) - ESP 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 227 TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE ( CON APARATO ) (NO INCLUYE LABORATORIO) - ESP34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 228 ESTUDIO DEL PACIENTE PARA ORTODONCIA INTERCEPTIVA (MODELOS-RADIOGRAFIA-FOTOGRAFIA) - ESP25.525 42.541 85.083

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 229 TRATAMIENTO DE MORDIDA CRUZADA LATERAL DENTICION TEMPORAL (NO INCLUYE LABORATORIO) - ESP34.859 58.099 116.197

CÓDIGO

INTERNO

CÓDIGO

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA

ACCIONES DE ENDODONCIA O TRATAMIENTO DE CONDUCTO

Page 9:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 230 TRATAMIENTO DE MORDIDA ABIERTA POR MAL HÁBITO (NO INCLUYE LABORATORIO) - ESP34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 231 TODO TRATAMIENTO QUE CONSIDERE APARATO DEBE INCLUIR CONTROLES POR SESIONES (MAXIMO 6) - ESP7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ODONTOPEDIATRIA 27 05 235 EXODONCIA SUPERNUMERARIO INCLUIDO - ESP 24.293 40.488 80.975

Page 10:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

NOTA 2: LA PIEZA DENTARIA DEFINITIVA SE RIGE POR EL ARANCEL DE OPERATORIA.

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 001 PRIMERA CONSULTA EXAMEN Y DIAGNOSTICO PRELIMINAR OPERT- DG 6.854 11.424 22.848

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 002 SELLANTES DE RESINA O V.LONOMERO - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 003 SENSIBILIDAD CERVICAL MEDICAMENTOSA POR PIEZA - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 004 TRATAMIENTO SENSIBILIDAD CERVICAL SIN CAVIDAD CON VIDRIO IONOMEROS, RESINA FLOW, - DG12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 006 RESTAURACIONES RC (CLASE I) UNA CARA - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 007 RESTAURACIONES RC (CLASE II) DOS CARA - DG 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 008 RESTAURACIONES RC (CLASE II) TRES CARAS - DG 27.389 45.649 91.298

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 009 RESTAURACIONES RC (CLASE III) DOS CARAS - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 010 RESTAURACIONES RC (CLASE III) TRES CARAS - DG 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 011 RESTAURACIONES (CLASE IV) COMPROMISO DE 1 ANGULO - DG 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 012 RESTAURACIONES (CLASE IV) COMPROMISO DE 2 ANGULOS CON BORDE INCISAL - DG 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 013 RESTAURACIONES (CLASE V) LESIONES POR CARIES, EROSIONES, ABRASIONES - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 014 RESTAURACIONES AM (CLASE I) UNA CARA - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 015 RESTAURACIONES AM (CLASE II) DOS CARA - DG 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 016 RESTAURACIONES AM (CLASE II) COMPLEJAS - DG 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 017 INLAY METALICO UNA CARA - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 018 INLAY METALICO DOS CARAS - DG 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 019 INLAY METALICO TRES CARAS - DG 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 020 ONLAY U OVERLAY - DG 37.349 62.249 124.497

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 021 REOBTURACIONES PIEZAS ANTES DE 1 AÑO - DG 12.646 21.077 42.154

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 022 RECEMENTACION DE INSCRUTACION SIN CORRECCIONES - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 023 RECEMENTACION INSCRUTACION CON AJUSTE OPERATORIO - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 024 RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO + CURAC. TEMPORAL - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 025 RECEMENTACION DE INCRUSTACION TIPO INLAY - DG 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 026 RECEMENTACION DE INCRUSTACION TIPO ONLAY - DG 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 201 CEROMEROS INLAY - ESP. 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 202 CEROMEROS ONLAY U OVERLAY - ESP. 44.819 74.698 149.396

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 203 PORCELANA INLAY - ESP. 48.529 80.881 161.762

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 204 PORCELANA ONLAY U OVERLAY - ESP. 48.529 80.881 161.762

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 206 CIERRE DE DIASTEMA (POR PIEZA) - ESP. 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 207 CARILLAS DIRECTAS - ESP. 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 211 REMODELACION DE PIEZA DENTARIA CON CORONA ATIPICA - ESP. 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 212 RECUPERACION DE GUIA CANINA POR PIEZA - ESP. 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 213 RECONSTRUCCION PROVISORIA DE CORONA PERDIDA - ESP. 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE OPERATORIA 27 06 214 CEMENTACION Y COLOCACION DE PERNO TECNICA ADHESIVA - ESP. 24.899 41.499 82.998

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 201 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN,IMPRESION Y DIAGNOSTICO PRELIMINAR 11.981 19.968 39.936

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 202 CONTROL DE EVOLUCION ORTOD. Y ORTOP. 11.952 19.920 39.839

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 203 EXAMEN CLINICO, ESTUDIO DE MODELOS Y RADIOGRAFICOS, DIAGNOSTICO, PLAN DE TRATAMIENTO, PRESUPUESTO Y ESTIMACION DE TIEMPO - ORTOD. Y ORTOP.12.749 21.249 42.497

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 204 REESTUDIOS CON MODELOS 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 205 DESPROGRAMACION MEDIANTE JIG 13.646 22.744 45.487

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 206 ESTABILIZACION MANDIBULAR MEDIANTE PLANO DEPROGRAMADOR (MINIMO TRES MESES) - ORTOD. Y ORTOP.13.646 22.744 45.487

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 207 ESTUDIO CEFALOMETRICO 11.952 19.920 39.839

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 208 SET-UP 48.683 81.139 162.278

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 209 MONTAJE EN ARTICULADOR ORTOD. Y ORTOP. 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 210 AXIOGRAFIA - ORTOD. Y ORTOP. 25.461 42.435 84.870

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 211 PREDICCION QUIRURGICA ORTOGNATICA 14.337 23.896 47.791

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 212 TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS, PRESUPUESTO SEMESTRAL 93.871 156.451 312.902

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 213 TRATAMIENTO CON APARATOS REMOVIBLES, PRESUPUESTO SEMESTRAL 77.286 128.811 257.621

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 214 TRATAMIENTO ADULTO, PRESUPUESTO SEMESTRAL 120.467 200.779 401.558

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 215 TRATAMIENTO ORTODONTICO QUIRURGICO SEMESTRAL 120.467 200.779 401.558

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 216 TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS TECNICA LINGUAL, PRESUPUESTO SEMESTRAL 153.323 255.538 511.075

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 217 TRATAMIENTO DE CONTENCION PRESUPUESTO SEMESTRAL 48.187 80.312 160.624

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 218 TRATAMIENTO INVISALIGN, PRESUPUESTO SEMESTRAL 156.451 260.752 521.504

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 219 TRATAMIENTO CLEAR ALIGNER, PRESUPUESTO SEMESTRAL 93.871 156.451 312.902

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 220 TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS, PRESUPUESTO ANUAL 187.741 312.902 625.805

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 221 TRATAMIENTO CON APARATOS REMOVIBLES, PRESUPUESTO ANUAL 154.725 257.875 515.750

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 222 TRATAMIENTO ADULTO, PRESUPUESTO ANUAL 240.935 401.559 803.117

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 223 TRATAMIENTO ORTODONTICO QUIRURGICO 240.935 401.559 803.117

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 224 TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS TECNICA LINGUAL, PRESUPUESTO ANUAL 312.902 521.504 1.043.008

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 225 TRATAMIENTO DE CONTENCION, PRESUPUESTO ANUAL 97.000 161.667 323.334

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 226 TRATAMIENTO CLEAR ALIGNER, PRESUPUESTO ANUAL 187.741 312.902 625.805

ACCIONES DE OPERATORIA

NOTA 1: TODO TRATATIENTO QUE REQUIERA TRABAJO DE LABORATORIO DENTAL, EL COSTO DE ESTE DEBE SER CONSIGNADO A PARTE

CÓDIGO

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL

CÓDIGO

Page 11:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 227 TRATAMIENTO INVISALIGN, PRESUPUESTO ANUAL 312.902 521.504 1.043.008

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 228 APARATOS FIJOS TECNICA ESTANDAR 56.538 94.230 188.461

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 229 APARATOS FIJOS TECNICA ARCO RECTO (PROGRAMADA) 22.454 37.423 74.846

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 230 APARATOS FIJOS TECNICA ARCO RECTO (PROGRAMADA) AUTOLIGANTE 75.097 125.161 250.322

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 231 TECNICA ARCO RECTO CON SLOT VERTICAL (TIP EDGE) 75.097 125.161 250.322

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 232 APARATOS FIJOS TRATAMIENTO PARCIAL FIJO C/APARATO CERÁMICO 113.583 189.305 378.610

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 233 APARATOS FIJOS TECNICA LINGUAL, SIN COSTO LABORATORIO 154.886 258.144 516.287

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 234 APARATOS REMOVIBLES CON COSTO POR CADA ARCO, INSTALACION SIN COSTO LABORATORIO 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 235 DISYUNTOR CEMENTADO Y ESQUELETICO HYRAX INSTALACION SIN COSTO DE LABORATORIO 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 236 INSTALACION, EVALUACION Y RETIRO DE MICROTORNILLO (MAS INSUMOS) 50.064 83.441 166.881

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 237 ARCO TRANSPALATINO O LINGUAL INSTALACION SIN COSTO LABORATORIO 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 238 MENTONERA 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 239 FUERZA EXTRAORAL 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 240 QUAD- HELIX INSTALACION, SIN COSTO DE LABORATORIO 32.867 54.779 109.557

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 241 INSTALACION PROPULSOR MANDIBULAR TIPO HERBST, FORSUS, JASPER, JUMPER, ETC 75.723 126.205 252.409

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 242 CONTENCION ESTAMPADA 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 243 CONTENCION RIGIDA LINGUAL O PALATINA 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 244 ARCO FACIAL 18.924 31.539 63.078

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 245 MASCARA DE DELAIRE 119.517 199.195 398.390

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 246 REPOSICION DE BRAKETS METALICOS 7.968 13.280 26.559

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 247 REPOSICION DE BRAKETS TIP-EDGE 14.234 23.724 47.448

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 248 REPOSICION DE BRAKETS CERAMICOS 14.234 23.724 47.448

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 249 REPOSICION DE BRAKETS LINGUAL 14.234 23.724 47.448

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 250 REPOSICION DE BANDAS CON TUBO DE ARCO RECTO 16.434 27.389 54.779

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 251 REPOSICION DE ARCOS 12.225 20.375 40.751

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 252 REPARACION CONTENCION ORTODONCICA 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 253 CEMENTACION DE ADITAMENTOS (NO INCLUYE COSTO DE ADITAMENTO) 14.234 23.724 47.448

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 254 HIGIENIZACION POR ARCADA (RETIRO DE COMPOSITE SOBRE ESMALTE) 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 255 RETIRO DE APARATOS FIJOS POR ARCADA 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 256 DESGASTE SELECTIVO (STRIPPING) 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 257 CONTROL APARATO FIJO CON CAMBIO DE ARCO (LIGADURA METALICA O ELASTOMERICA) 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 258 CONTROL APARATO FIJO CON CAMBIO DE ARCO (LIGADURA KOBAYASHY) 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 259 CONTROL APARATO FIJO SIN CAMBIO DE ARCO (LIGADURA METALICA O ELASTOMERICA) 7.470 12.450 24.899

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 260 CONTROL APARATO FIJO SIN CAMBIO DE ARCO (LIGADURA KOBAYASHY) 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 261 CONTROL TRATAMIENTO ORTODONCICO QUIRURGICO (LIGADURA METALICA O ELASTOMERICA)9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 262 CONTROL TRATAMIENTO ORTODONCICO QUIRURGICO (LIGADURA KOBAYASHY) 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 263 TRATAMIENTO CON APARATOS REMOVIBLES (CONTROL POR ARCADA) 6.391 10.651 21.303

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 264 TRATAMIENTO ADULTO (CONTROL POR ARCADA) 7.989 13.315 26.629

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 265 TRATAMIENTO DE CONTENCION (CONTROL POR ARCADA) 6.432 10.721 21.441

ACCIONES DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL27 07 266 DISEÑO DE APARATOS REMOVIBLE O ELEMENTOS AUXILIARES FIJOS (CEMENTACION ADIT.) 4.980 8.300 16.600

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 001 CONSULTA PERIO. - DG 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 003 INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO, 1 SESION - PERIO. - DG 8.916 14.860 29.720

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 004 TRATAMIENTO DE URGENCIA GUNA, POR SESION - DG 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 005 DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL Y LIMPIEZA CORONARIA POR SEXTANTE - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 006 DESTARTRAJE SUBGINGIVAL POR SEXTANTE - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 007 TRATAMIENTO DE ABSCESO PERIODONTAL - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 008 CONTROLES POST-TRATAMIENTOS - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 011 EXAMEN DE PATOLOGIA DISFUNCIONAL - DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 201 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO PERIO. - ESP 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 202 INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO 1 SESIÓN - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 203 TOMA DE MUESTRA PLACA BACTERIANA Y/O INTERPRETACION EXAMEN MICROBIOLOGICO - ESP9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 204 ESTUDIO PRELIMINAR: RX, EXAMEN DE LABORATORIO, MODELOS ETC - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 205 EXAMEN PERIODONTAL Y CONFECCION DE PERIODONTOGRAMA - ESP 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 206 DESGASTE SELECTIVO POR SESION - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 207 PLANO DE ALIVIO OCLUSAL (NO INCLUYE GASTOS DE LABORATORIO - ESP 37.349 62.249 124.497

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 208 SESIÓN DE MOTIVACIÓN E INSTRUCCIONES EN TÉCNICAS DE HIGIENE ORAL (POR SESIÓN) - ESP19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 209 ENSEÑANZA Y ADIESTRAMIENTO EN TÉCNICAS DE HIGIENE ORAL, POR SESIÓN -ESP 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 210 SESION DE CONTROL DE HIGIENE ORAL (REVELADO + Y/O EVALUACION DE HIGIENE) -ESP4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 211 DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL, POR SESIÓN - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 212 LIMPIEZA CORONARIA (ELIMINACIÓN DE PIGMENTOS Y MANCHAS DE ESMALTE) -ESP 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 213 DESTARTRAJE SUBGINGIVAL, POR SESION - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 214 ELIMINACION MECANICA DE FACTORES ETIOLOGICOS SECUNDARIOS, POR SESION -ESP19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 215 EVALUACION POST-TERAPEUTICA (CON PERIODONTOGRAMA FINAL E INDICES) -ESP 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 216 PRUEBA EN CERA - ESP 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 217 RETIRO SUTURA - ESP 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 218 TRATAMIENTO QUÍMICO DEL SACO PERIODENTAL POR SEXTANTE (NO INCLUYE VALOR MATERIALES) - ESP19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 219 PULIDO RADICULAR INCIPIENTES A MODERADAS POR SESION O SEXTANTE - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 220 PULIDO RADICULAR MODERADAS AVANZADAS POR SESION O SEXTANTE - ESP 29.879 49.799 99.598

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 221 PULIDO RADICULAR AVANZADAS Y COMPLEJAS POR SESION O SEXTANTE - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 222 FERULIZACION (NO INCLUYE MATERIAL NI LABORATORIO) - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 223 TRATAMIENTO INFECCION PERIIMPLANTARIA, POR SESION - ESP 32.369 53.949 107.897

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 224 GINGIVECTOMIA EN PACIENTES SIN COMPROMISO GENERAL, POR SEXTANTE - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 225 GINGIVECTOMIA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES GENERALES, POR SEXTANTE - ESP91.516 152.527 305.054

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 226 CONTROL POST-QUIRURGICO O RECAMBIO DE CEMENTO QUIRURGICO (SIN COSTO) - ESP - - -

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 227 DISECCION QUIRURGICA DEL INJERTO EN ZONA DONANTE - ESP 24.899 41.499 82.998

CÓDIGO

ACCIONES DE PERIODONCIA

Page 12:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 228 INJERTO GINGIVAL LIBRE POR ZONA A INJERTAR - ESP 44.819 74.698 149.396

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 229 COLGAJO PERIODONTAL DE ACCESO, POR SITIO QUIRURGICO - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 230 COLGAJO REPOSICIONADO DESPLAZADO LATERAL, CORONARIO O APICAL - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 231 COLGAJO PARA PRESERVACION DE PAPILA - ESP 44.819 74.698 149.396

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 232 RADECTOMIA U ODONTOSECCION POR PIEZA (NO INCLUYE COLGAJO DE ACCESO) - ESP19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 233 CIRUGIA OSEA RESECTIVA, POR SEXTANTE - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 234 CURETAJE O DEBRIDAMIENTO SUBGINGIVAL POR GRUPO - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 235 COBERTURA ACRILICA POST-OPERATORIA - ESP 55.975 93.291 186.582

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 236 CONTROL POST-QUIRURGICO CON O SIN RETIRO DE PUNTOS (SIN COSTO) - ESP - - -

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 237 TRATAMIENTO DE COMPLICACIONES POST-QUIRURGICA, POR SESION - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 238 TECNICA DE TUNELIZACION PARA CUBRIMIENTO RADICULAR (POR GRUPO) - ESP 49.799 82.998 165.996

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 239 INJERTOS OSEOS, NO INCLUYE COLGAJO DE ACCESO - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 240 INJERTOS ALOPLASTICOS, NO INCLUYE MATERIAL NI COLGAJO - ESP 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 241 CIRUGIA PERIIMPLANTARIA DE MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS, POR SITIO - ESP 44.819 74.698 149.396

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 242 REGENERACION TISULAR GUIADA POR SITIO, NO INCLUYE VALOR MEMBRANA - ESP 67.230 112.050 224.099

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 243 FRENECTOMIA - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 244 OTRAS CIRUGIAS MUCOGINGIVALES - ESP 34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 245 INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO, POR ZONA PERIOD. - ESP 42.329 70.548 141.097

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 246 AVANCE DE COLGAJO, INCISION PERIOSTICA - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 248 TUNELIZACION RADICULAR EN COMPROMISO DE FURCA - ESP 49.799 82.998 165.996

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 249 APLICACION DE FLUOR GEL POR SEXTANTE - ESP 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 250 TRATAMIENTO DE HIPERSENSIBILIDAD DENTARIA POST-TERAPIA, POR SESION - ESP 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 251 REFUERZO DE TECNICAS DE HIGIENE Y MOTIVACION - ESP 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 252 TERAPIA DE MANTENCION PERIODONTAL EN ENFERMEDAD INACTIVA, POR SESION - ESP24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 253 TERAPIA DE MANTENCION CON PULIDO RADICULAR Y TRATAMIENTO DE INFECCION - ESP34.859 58.099 116.197

ACCIONES DE PERIODONCIA 27 09 254 TERAPIA DE MANTENCION DE IMPLANTES POR SESION - ESP 27.389 45.649 91.298

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 201 CONSULTA DE LA ESPECIALIDAD 13.020 21.700 43.400

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 202 ATENCION DE URGENCIA ESPECIALIDAD 13.020 21.700 43.400

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 203 EVALUACION FUNCIONAL 29.879 49.799 99.598

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 204 ESTUDIO Y EXPLICACION DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS 15.054 25.090 50.179

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 205 MONTAJE EN ARTICULADOR TTM 25.476 42.460 84.919

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 210 BLOQUEO ANESTESICO 14.940 24.899 49.799

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 211 DIAGNOSTICO, PLAN DE TRATAMIENTO Y ESTIMACION DE TIEMPO 25.314 42.190 84.379

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 218 TERAPIA BIOCONDUCTUAL (POR SESION) 11.086 18.476 36.953

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 219 TECNICAS DE MOVILIZACION MANDIBULAR ASISTIDA ( POR SESION) 11.085 18.477 36.953

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   27 10 220 INFORMES PERICIALES EN TTM Y DOF 19.122 31.870 63.740

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 001 PRIMERA CONSULTA EXAMEN Y DIAGNOSTICO PRELIMINAR PF - DG 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 002 CONTROL DE EVOLUCION - DG 12.226 20.377 40.753

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 003 EXAMEN CLINICO, ESTUDIO DE MODELOS Y RADIOGRAFICO, DIAGNOSTICO, PLAN DE TRATAMIENTO, PRESUPUESTO Y ESTIMACION DE TIEMPO - DG16.447 27.411 54.823

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 004 MONTAJE DE ARTICULADOR - DG 25.476 42.460 84.919

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 005 CARILLAS - DG 19.429 32.382 64.765

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 006 CORONAS PROVISORIAS DE ACRILICO O POLICARBONATO - DG 24.899 41.499 82.998

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 007 CORONA METALICA COMPLETA - DG 84.658 141.097 282.193

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 008 CORONA METALICA TRES CUARTOS - DG 29.232 48.720 97.440

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 009 CORONA DE PORCELANA SOBRE CASQUETE CERÁMICO - DG 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 010 CORONA PERIFERICA DE PORCELANA SOBRE METAL - DG 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 011 CORONA PERIFERICA COMPLETA SOBRE NUCLEO CERAMICO O ESTETICO - DG 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 012 ESPIGA MUÑON COLADO SIMPLE - DG 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 013 ESPIGA MUÑÓN PREFABRICADO (NO INCLUYE VALOR ESPIGA) - DG 29.232 48.720 97.440

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 014 CORONA INSERCION PROTESIS FIJA PLURAL - DG 67.374 112.291 224.582

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 015 INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION PF - DG 35.732 59.553 119.105

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 016 CORONA COMO INTERMEDIARIO EN P.FIJA - DG 54.032 90.054 180.108

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 020 RECEMENTACION CORONA SIN CORRECCIONES - DG 11.371 18.952 37.905

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 021 RECEMENTACION CORONA CON AJUSTE OPERATORIO - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 022 RECEMENTACION PUENTE DEF. SIN CORRECCIONES - DG 12.450 20.750 41.499

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 023 RECEMENTACION PUENTE CON AJUSTE OPERATORIO - DG 19.920 33.199 66.398

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 201 PRIMERA CONSULTA EXAMEN Y DIAGNOSTICO PRELIMINAR PF - ESP. 13.020 21.700 43.400

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 202 CONTROL DE EVOLUCION -ESP. 12.226 20.377 40.753

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 203 EXAMEN CLINICO, ESTUDIO DE MODELOS Y RADIOGRAFICO, DIAGNOSTICO, PLAN DE TRATAMIENTO, PRESUPUESTO Y ESTIMACION DE TIEMPO - ESP.16.447 27.411 54.823

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 204 DEPROGRAMACION MEDIANTE JIG - ESP. 13.646 22.744 45.487

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 205 ESTABILIZACION MANDIBULAR MEDIANTE PLANO DEPROGRAMADOR (MINIMO 3 MESES) PF - ESP13.646 22.744 45.487

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 206 MONTAJE DE ARTICULADOR - ESP 25.476 42.460 84.919

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 207 ENCERADO DIAGNOSTICO - ESP 21.593 35.989 71.978

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 209 CORONAS PROVISORIAS DE ACRILICO O POLICARBONATO - ESP 26.537 44.228 88.456

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 210 CORONA METALICA COMPLETA - ESP 44.525 74.208 148.416

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 211 CORONA METALICA TRES CUARTOS - ESP 29.232 48.720 97.440

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 212 CORONA PERIFERICA SOBRE CASQUETE METALICO - ESP 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 213 CORONA PERIFERICA SOBRE PERNO MUÑON - ESP 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 214 CORONA DE PORCELANA SOBRE CASQUETE CERAMICO -ESP. 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 215 CORONA DE PORCELANA COMPLETA SOBRE NUCLEO CERAMICO - ESP 71.595 119.326 238.651

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 216 ESPIGA MUÑON COLADO SIMPLE O BIPARTITO - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 217 ESPIGA MUÑON COLADO BIPARTITO O PASANTE - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 218 ESPIGA MUÑON PREFABRICADOS (NO INCLUYE VALOR ESPIGA) - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 219 TALLADOS DE RETENCIONES ADICIONALES (CAJAS, RIELERAS, ETC) - ESP 19.429 32.382 64.765

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 220 RETIRAR ESPIGA METALICA DEL CONDUCTO - ESP 22.409 37.349 74.698

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 221 RETIRAR PROTESIS FIJAS EXISTENTES - ESP 32.813 54.688 109.376

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 222 CARILLAS INDIRECTAS PF - ESP 19.429 32.382 64.765

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 223 CORONA INSERCION PROTESIS FIJA PLURAL - ESP 67.374 112.291 224.582

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 224 INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION PF - ESP 35.732 59.553 119.105

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 225 CORONA COMO INTERMEDIARIO EN P.FIJA - ESP 54.032 90.054 180.108

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 226 ARTIFICIOS COMO ANCLAJES DE PRECISION - ESP 43.806 73.011 146.021

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 230 ESPIGA MUÑON COLADO SIMPLE - ESP 39.839 66.398 132.797

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 231 INSTALACION DE PILAR SOBRE IMPLANTES - ESP 19.728 32.880 65.761

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 232 CORONAS PROVISORIAS DE ACRILICO O POLICARNONATO SOBRE IMPLANTES - ESP 26.537 44.228 88.456

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 233 PROTESIS FIJA SOBRE IMPLANTES ATORNILLADAS O CEMENTADAS - ESP 71.595 119.326 238.651

CÓDIGO

ACCIONES TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES Y DOLOR OROFACIAL   

ACCIONES DE PROTESIS FIJA

CÓDIGO

Page 13:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 234 INTERMEDIARIO - ESP 49.799 82.998 165.996

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 235 PROTESIS TOTAL IMPLANTOSOPORTADA - ESP 111.769 186.282 372.564

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 237 PROTESIS TOTAL REMOVIBLE IMPLANTO RETENIDA (NO INCLUYE BROCHES) - ESP 111.769 186.282 372.564

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 238 INSTALACION DE BROCHES (O-RING) - ESP 28.248 47.080 94.160

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 239 BARRA PARA PROTESIS SOBRE IMPLANTES PF - ESP 76.508 127.514 255.027

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 240 DESMONTAJES DE PROTESIS Y PROFILAXIS PF - ESP 40.282 67.137 134.273

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 241 RECAMBIO DE O-RING O CLIP DE BARRA (NO INCLUYE VALOR ADITAMENTOS) PF - ESP 28.248 47.080 94.160

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 242 REAPRIETE O CAMBIO DE TORNILLOS PROTESICOS (C/U) (NO INCLUYE VALOR DE TORNILLO) - ESP40.555 67.592 135.185

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 243 CAMBIO DE ACONDICIONADOR DE TEJIDOS PF - ESP 20.736 34.559 69.119

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 244 PROTESIS REMOVIBLE PROVISORIA - ESP 48.869 81.449 162.897

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 245 PROTESIS FIJA SOBRE IMPLANTES ATORNILLADAS O CEMENTADAS (MAS DE UN IOI) - ESP71.747 119.578 239.156

ACCIONES DE PROTESIS FIJA 27 11 246 CORONA DEFINITIVA SOBRE MUÑON - ESP 71.747 119.578 239.156

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 001 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO PREELIMINAR 11.521 19.202 38.405

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 002 PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO - DG 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 003 PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO - DG 87.148 145.247 290.493

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 004 JUEGO DE PROTESIS TOTALES SUPERIOR E INFERIOR ACRILICO - DG 174.296 290.493 580.986

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 005 PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE ACRILICA - DG 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 006 PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE METALICA - DG 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 007 PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE ACRILICA - DG 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 008 PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE METALICA - DG 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 009 PROTESIS INMEDIATAS - DG 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 010 REBASADO TOTAL - DG 17.430 29.049 58.099

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 011 REPARACION DE PROTESIS CON TOMA DE IMPRESION - DG 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 012 REPARACION DE PROTESIS SIN TOMA DE IMPRESION -DG 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 201 PRIMERA COSNULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO PREELIMINAR 11.521 19.202 38.405

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 202 PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO - ESP 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 203 PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO - ESP 87.148 145.247 290.493

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 204 JUEGO DE PROTESIS TOTALES SUPERIOR E INFERIOR ACRILICO - ESP 174.296 290.493 580.986

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 205 PROTESIS TOTAL SUP O INF EN MAXILARES CON REABSORCION EXTREMA - ESP 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 206 PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE ACRILICA - ESP 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 207 PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE METALICA - ESP 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 208 PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE ACRILICA - ESP 74.698 124.497 248.994

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 209 PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE METALICA - ESP 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 210 PROTESIS INMEDIATAS - ESP 79.678 132.797 265.594

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 211 REBASADO TOTAL - ESP 174.296 290.493 580.986

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 212 REPARACION DE PROTESIS CON TOMA DE IMPRESION - ESP 14.940 24.899 49.799

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 213 REPARACION DE PROTESIS SIN TOMA DE IMPRESION - ESP. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE   27 12 215 SOBREDENTADURA REMOVIBLE SOBRE IMPLANTES -ESP. 94.013 156.689 313.378

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 201 RX RETROALVEOLAR 2.490 4.150 8.300

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 202 RX RETROALVEOLAR TOTAL 23.405 39.009 78.018

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 203 RX ALETA MORDIDA BILATERAL ADULTO 12.948 21.579 43.159

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 204 RX ALETA MORDIDA UNILATERAL ADULTO 6.474 10.790 21.579

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 205 RX ALETA MORDIDA BILATERAL NIÑO 6.474 10.790 21.579

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 206 RX ALETA MORDIDA UNILATERAL NIÑO 2.988 4.980 9.960

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 207 RX OCLUSAL 4.980 8.300 16.600

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 208 RX PANORAMICA 15.438 25.729 51.459

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 209 TELERRADIOGRAFIA 6.972 11.620 23.239

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 210 SENOS MAXILARES 5.476 9.126 18.253

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL    27 13 211 SENOS PARANASALES 5.476 9.126 18.253

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 201 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO PRELIMINAR - IMPLANT. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 202 DIAGNOSTICO ESTUDIO INICIAL SOBRE MODELOS Y PLAN DE TRATAMIENTO 24.899 41.499 82.998

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 203 INTERCONSULTA PREQUIRURGICA PARA IMPLANTES 14.940 24.899 49.799

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 204 MONTAJE EN ARTICULADOR Y CONFECCION DE ENCERADO DIAGNOSTICO (NO INCLUYE VALOR LABORATORIO)24.899 41.499 82.998

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 205 CONFECCION DE GUIAS RADIOGRAFICO QUIRURGICA POR MAXILAR (NO INCLUYE VALOR LABOTARIO)24.899 41.499 82.998

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 206 ANALISIS DE ESTUDIO TOMOGRAFICO (RX) Y REGISTRO FOTOGRAFICO 9.960 16.600 33.199

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 207 CONTROLES DE ESPECIALIDAD - IMPLANT. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 208 ESTABILIZACION MANDIBULAR MEDIANTE PLANO DEPROGRAMADOR (MINIMO 3 MESES) - IMPLAN.14.940 24.899 49.799

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 209 TOMA DE MUESTRA, EXAMEN MICROBIOLOGICO (MAS VALOR DEL EXAMEN) 5.312 8.853 17.706

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 210 EXTRACCIONES SIMPLES PARA IMPLANTES (SOLO ESPECIALISTAS EN IMPLANTES) 14.940 24.899 49.799

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 211 EXTRACCIONES COMPLEJAS PARA IMPLANTES (SÓLO ESPECIALISTAS EN IMPLANTES) 19.920 33.199 66.398

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 212 INSTALACION QUIRURGICA DE IMPLANTES OSEOINTEGRABLES ,VALOR UNITARIO (VALOR NO INCLUYE IMPLANTE)139.437 232.394 464.789

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 213 INSTALACION DE IMPLANTES PROVISORIOS ,VALOR UNITARIO (VALOR NO INCLUYE IMPLANTE)39.839 66.398 132.797

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 215 CONEXION DE IMPLANTE, UNITARIO (NO INCLUYE VALOR ADITAMIENTOS) 14.940 24.899 49.799

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 216 CIRUGIA PERIIPLANTARIA DE TEJIDOS BLANDOS (NO INCLUYE INSUMOS) 44.819 74.698 149.396

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 217 RECONSTRUCCION DE REBORDES CON INJERTO (NO INCLUYE INSUMOS) 99.598 165.996 331.992

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 218 TOMA DE INJERTO INTRAORAL (MENTON, RAMA, TUBEROSIDAD) (NO INCLUYE INSUMOS)99.598 165.996 331.992

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 219 MANEJO DE INJERTO INTRAORAL Y MANEJO DE INJERTO EXTRAORAL 99.598 165.996 331.992

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 220 INSTALACION QUIRURGICA DE IMPLANTES OSEOINTEGRABLES ,VALOR MAS DE 1 IMPLANTE (VALOR NO INCLUYE IMPLANTE)59.261 98.768 197.535

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 221 CONEXION DE IMPLANTE, VALOR MAS DE 1 ACTIVACION (NO INCLUYE VALOR ADITAMIENTOS)6.349 10.582 21.164

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 222 CONTROL POST QUIRURGICO (SIN COSTO) - - -

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 223 ELEVACION DE PISO DE SENO MAXILAR (PARA INSTALACION DE IMPLANTES) (NO INCLUYE INSUMOS) - IMPLANT.149.396 248.994 497.988

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 224 REGENERACION TISULAR GUIADA POR SEXTANTE (NO INCLUYE INSUMOS) 49.799 82.998 165.996

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 225 INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO (POR ZONA) - IMPLAN. 42.329 70.548 141.097

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 226 TRATAMIENTO DE INFECCION PERIIMPLANTARIA POR SESION (NO INCLUYE INSUMOS) 32.369 53.949 107.897

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 227 TRATAMIENTO DE URGENCIA (NO INCLUYE INSUMOS) 24.899 41.499 82.998

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 230 PILAR MUÑÓN SOBRE IMPLANTES 29.879 49.799 99.598

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 231 CORONA TEMPORAL SOBRE IMPLANTES 24.899 41.499 82.998

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 232 PROTESIS FIJA IMPLANTO SOPORTADA ATORNILLADA O CEMENTADA POR IMPLANTE 119.517 199.195 398.390

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 233 INTERMEDIARIO 77.354 128.924 257.847

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 234 PROTESIS PARCIAL IMPLANTOSPORTADA POR MAXILAR 49.799 82.998 165.996

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 235 PROTESIS TOTAL IMPLANTOSPORTADA POR MAXILAR 78.192 130.321 260.641

ACCIONES IMPLANTOLOGIA   

ACCIONES DE PROTESIS REMOVIBLE  

ACCIONES DE RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO FACIAL   

CÓDIGO

CÓDIGO

CÓDIGO

Page 14:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 236 BARRA PARA PROTESIS SOBRE IMPLANTE 124.497 207.495 414.990

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 237 DESMONTAJE DE PROTESIS Y PROFILAXIS - IMPLANT. 39.839 66.398 132.797

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 238 RECAMBIO DE O RING O CLIP BARRA - IMPLANT. 29.879 49.799 99.598

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 239 CAMBIO DE TORNILLOS PROTESICOS (C/U) 12.450 20.750 41.499

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 240 CAMBIO ACONDICIONADOR DE TEJIDOS - IMPLANT. 9.960 16.600 33.199

ACCIONES IMPLANTOLOGIA    27 14 241 ANCLAJE DE PRECISION SOBRE IMPLANTE 79.678 132.797 265.594

NOTA : LOS VALORES DE IMPLANTOLOGIA NO INCLUYEN LOS SIGUIENTES COSTOS: IMPLANTES, MATERIALES DE INJERTO, PABELLON, HOSPITALIZACIÓN,

ELEMENTOS PROTESICOS

Y LABORATORIO DENTAL.

Page 15:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

CARABINEROS DE CHILE

DIREECION NACIONAL DE PERSONAL

DIRECCIÓN DE SALUD

ANEXO N°2

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 001 MODELO YESO PIEDRA NACIONAL - LAB. 2.622 4.370 8.740

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 002 MODELO YESO PIEDRA IMPORTADA - LAB. 2.622 4.370 8.740

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 003 TROQUEL INDIVIDUAL - LAB. 3.109 5.182 10.364

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 004 MODELO C/DOWEL-PIN C/U RECARGO - LAB. 3.047 5.078 10.156

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 005 DUPLICADO DE MODELO (INCLUYE VACIADO) - LAB. 3.665 6.109 12.217

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 006 PLACA DE RELAJACION P. DE ALTURA - LAB. 6.691 11.152 22.303

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 007 MATRIZ DE TRANSFERENCIA - LAB. 5.368 8.946 17.892

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 008 ENCERADO DE DIAGNOSTICO POR PIEZA - LAB. 3.796 6.327 12.653

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 009 CUBETA INDIVIDUAL ACRILICA - LAB. 3.727 6.211 12.422

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 010 MONTAJE EN ARTICULADOR - LAB. 3.000 5.000 10.001

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL 27 24 011 MONTAJE EN OCLUSOR - LAB. 3.000 5.000 10.001

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 001 PARCIAL SUP. O INF. EN OCLUSOR (ARTICULACION) - LAB. 7.616 12.694 25.387

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 002 TOTAL SUP. O INF. EN OCLUSOR (ARTICULACION) - LAB. 5.694 9.491 18.981

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 003 ARTICULACION BALANCEADA AJUSTABLE - LAB. 5.036 8.393 16.787

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 004 PRUEBA DE MATICES (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 41.637 69.396 138.791

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 005 CORONA INTERMEDIARIO PROVISORIO (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 5.194 8.657 17.314

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 006 MODELO YESO PIEDRA (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 3.699 6.165 12.330

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 007 MATRIZ DE TRANSFERENCIA (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 6.284 10.473 20.946

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 008 RETENEDOR ROACH - LAB. 2.388 3.980 7.960

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 009 PARCIAL SUP. O INF. TERMINACION - LAB. 6.798 11.330 22.661

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 010 TOTAL SUP. O INF. TERMINACION - LAB. 7.247 12.078 24.157

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 011 TERMINACION SOBRE MODELO , RECAR.- LAB. 6.485 10.809 21.618

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 012 CON PALADAR TRANS. RECARGO - LAB. 5.211 8.685 17.371

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 013 ESTAMPADO PLASTICO AL VACIO - LAB. 3.918 6.530 13.059

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 014 PLANO DE RELAJACION EN CERA - LAB. 8.613 14.355 28.711

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 015 REPARACION SIMPLE - LAB. 6.817 11.361 22.723

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 016 REPARAC. COMPUESTA, RECARGO C/U - LAB. 9.212 15.354 30.708

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 017 REAJUSTE (REBASADO EN ACRILICO) - LAB. 6.481 10.802 21.604

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 018 REAJUSTE C/CAMBIO DE PALADAR - LAB. 7.048 11.747 23.494

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 019 REAJUSTE C/CAMBIO TOTAL MATERIAL (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 15.233 25.389 50.777

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS REMOVIBLE 27 25 020 TERMINACION DE PLANO EN CERA - LAB. 6.439 10.731 21.462

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 001 INLAY DIRECTO - LAB. 5.937 9.894 19.789

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 002 INLAY INDIRECTO DE 1 PLANO - LAB. 6.036 10.059 20.119

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 003 INLAY INDIRECTO DE 2 PLANOS - LAB. 5.920 9.866 19.732

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 004 INLAY INDIRECTO 3 PLANOS , 1/4 - LAB. 5.981 9.968 19.936

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 005 INLAY INDIRECTO 4 PLANOS, 3/4 - LAB. 6.126 10.210 20.421

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 006 PERNO MUÑON - LAB. 5.438 9.064 18.128

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 007 CORONA PORCELANA SOBRE METAL (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 23.453 39.089 78.177

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 008 PUNTO DE SOLDADURA - LAB. 6.309 10.515 21.029

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 009 CORONA TOTAL METALICA - LAB. 6.508 10.846 21.692

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 010 ESTRUCTURA P / PORCELANA - ESPIGA - LAB. 12.282 20.470 40.940

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 011 ESTRUCTURA P / PORCELANA - CASQUETE - LAB. 6.322 10.536 21.073

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 012 ESTRUCTURA P / PORCELANA - INTERMEDIA - LAB. 6.115 10.192 20.383

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 013 ESTRUCTURA P / ACRILICO - ESPIGA - LAB. 6.453 10.754 21.509

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 014 ESTRUCTURA P / ACRILICO - CORONA - LAB. 6.176 10.293 20.587

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 015 CORONA O INTERMEDIARIO TEMPORAL ACRILICO POR PIEZA - LAB. 3.627 6.044 12.089

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 016 CORONA PORCELANA SOBRE METAL - LAB. 11.556 19.259 38.519

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 017 INCRUSTACONES EN GENERAL C / CERAMICA - LAB. 13.549 22.581 45.162

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 018 PREP. MUÑONES PREFORM. (TITANIO) - LAB. 8.402 14.003 28.006

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 019 MUÑON SOBRE IMPLANTE - LAB. 6.379 10.632 21.264

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 020 PRUEBA DE MATRICES EN DURALAY - LAB. 5.361 8.934 17.869

LABORATORIO DENTAL PARA PROTESIS FIJA 27 26 021 BARRA SOBRE IMPLANTES ( X IMPLANTE) - LAB. 36.008 60.013 120.025

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 001 FLECHAS INDIVIDUALES C/U - LAB. 2.329 3.882 7.764

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 002 ASA ANTERIOR - LAB. 2.410 4.017 8.033

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 003 ASA C / ESCUDILLOS DE FRENKEL - LAB. 2.712 4.521 9.041

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 004 ASA DE ESCHLER O BIMBER - LAB. 2.563 4.272 8.543

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 005 GANCHOS ADAMS - LAB. 2.391 3.986 7.971

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 006 PLACA ALTURA (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 4.582 7.636 15.273

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 007 RESORTES - LAB. 2.386 3.976 7.952

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 008 DISYUNTOR (TORNILLO HYRAX) -LAB. 15.341 25.569 51.138

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 009 GUIA QUIRURGICA (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 6.564 10.940 21.880

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 010 PLACA DE CONTENCION - LAB. 5.688 9.480 18.960

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 011 PLACA DE EXPANSION - LAB. 6.492 10.820 21.640

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 012 ACTIVADOR SIN TORNILLO - LAB. 9.398 15.664 31.328

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 013 ACTIVADOR CON TORNILLO - LAB. 10.528 17.547 35.095

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 014 PLACA CON PLANOS (DE DR. PLANAS) - LAB. 7.009 11.682 23.363

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 015 ACTIVADOR ESQUELETICO - LAB. 9.203 15.338 30.676

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 016 MANTENDOR DE ESPACIO REMOVIBLE - LAB. 4.956 8.261 16.521

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 017 MANTENDOR DE ESPACIO FIJO - LAB. 6.958 11.597 23.194

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 018 ARCO SOLDADO - LAB. 8.077 13.461 26.922

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 019 ARCO TRANSPALATINO - LAB. 8.502 14.170 28.340

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 020 ACTIVADORES - LAB. 9.203 15.338 30.676

CÓDIGO

INTERNO

ARANCEL ODONTOLOGICO AÑO 2017 - 2018

SERVICIO DE SANIDAD DENTAL

CÓDIGO

ACCIONES GENERALES DE LABORATORIO DENTAL

LABORATORIO DENTAL PROTESIS REMOVIBLE

LABORATORIO DENTAL PROTESIS FIJA

CÓDIGO

CÓDIGO

LABORATORIO DENTAL ORTODONCIA

Page 16:  · acciones de cirugia bucal y maxilofacial€€€ 27 03 310 tratamiento de absceso submucoso (piso de boca, periamigdaliano) 85.733 171.466 257.198 acciones de

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 021 APARATO DE VERDON - LAB. 11.205 18.675 37.349

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 022 BOTON DE NANCE - LAB. 9.720 16.201 32.401

LABORATORIO DENTAL PARA ORTODONCIA 27 27 023 QUAD HELIX - LAB. 9.818 16.363 32.726

GRUPO DE PROCEDIMIENTOS DENOMINACION ACCION ESPECIFICA NIVEL I NIVEL II NIVEL III

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 001 GUIA QUIRURGICA - LAB. 6.564 10.940 21.880

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 002 ENCIA ARTIFICIAL (POR HEMIARCADA) (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 3.020 5.034 10.068

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 003 PREPARACION DE MUNONES PREFORMADOS (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 9.431 15.718 31.436

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 004 CUBETAS INDIVIDUAL (PROTESIS SOBRE IMPLANTES ) - LAB. 3.614 6.023 12.046

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 005 DUPLICADO DE MODELO (PROTESIS SOBRE IMPLANTES ) - LAB. 3.871 6.452 12.903

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 006 ESTRUCTURA P / PORCELANA CASQUETE (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 7.304 12.173 24.346

LABORATORIO DENTAL PARA IMPLANTES 27 28 007 TERMINACION PROTESIS REMOVIBLE C/U (PROTESIS SOBRE IMPLANTES) - LAB. 7.247 12.078 24.157

CÓDIGO

LABORATORIO DENTAL IMPLANTOLOGIA