Норман Кэмпбелл "Как противостоять бремени...
TRANSCRIPT
.
Как противостоять бремени сердечно-сосудистых
заболеваний и гипертонии?
Др. Норм Кэмпбелл
Президент, Всемирная Антигипертензивная Лига
Основные Сердечно-сосудистые
факторы риска
• Гипертония
• Курение
• Дислипидемия
• Неправильная диета
• Недостаток физической активности
• Ожирение
Сердечно-сосудистые заболевания
Оба пола, все возраста, 2013, Процент от общего числа смертей
GLOBE
Повышенное кровяное давление
Оба пола, все возраста, 2010, Процент от общего числа смертей
В
мире
Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с курением
Оба пола, все возраста, 2013, Процент от общего числа смертей
* As presented at the Canadian Cardiovascular Congress Oct 2007 CHHS 1985-1992 CHMS 2012/13
Лечатся и контролируются
Знают но не лечатся
Лечатся, не контролируются
Не знают
Улучшение в лечении гипертонии в Канаде
1 0 0 0
1 1 0 0
1 2 0 0
1 3 0 0
1 4 0 0
1 5 0 0
1 6 0 0
1 7 0 0
1 8 0 0
1 9 0 0
2 0 0 0
2 1 0 0
2 2 0 0
2 3 0 0
2 4 0 0
2 5 0 0
2 6 0 0
y e a r
1 9 9 6 1 9 9 7 1 9 9 8 1 9 9 9 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7
Выписка антигипертензивных препаратов и сердечно-сосудистая
смертность после старта Канадской образовательной программы
по гипертонии в 1999
Начало программы
Инсульт Сердечная
недостаточность Острый инфаркт
миокарда
См
ер
тей
на 1
000 ч
ел
ов
еко
-лет
См
ер
тей
на 1
000 ч
ел
ов
еко
-лет
См
ер
тей
на 1
000 ч
ел
ов
еко
-лет
Год Год
Часто
та в
ып
иски
на 1
0000
Существует критическая необходимость оценки
локальной ситуации и мониторинга изменений в
эффективности лечения
Глобальные индикаторы гипертонии
Гипертония – ключ к успеху • Здоровый образ жизни, позволяющий предотвратить риски и
заболевание (это должны быть политические меры, пример - Финляндия)
• Программы для населения (скрининг в аптеках, религиозных местах, на рабочем месте)
• Усиление первичной медицинской помощи
– Рутинная оценка давления при каждом визите к врачу
– Алгоритмы лечения (например ВОЗ, система Kaiser Permanente)
– Оплата, способствующая высоким стандартам клинической практики
– Доступные лекарства (Цель ООН, препараты для снижения давления, холестерина, ацетилсалициловая кислота)
• Расширенные образовательные программы для специалистов здравоохранения и населения