القصور الكلوى د.جمال ابو المعاطى

20
ور ا وي ل لك ا. / و ب ا لا م ج د د ا د ع ا ي ط اع م ل ا

Upload: nephro-mih

Post on 21-Feb-2017

162 views

Category:

Health & Medicine


2 download

TRANSCRIPT

القصور الكلوي

. أ�ب�و� / ج�م�ا�ل� د� ا�ع�د�ا�د�ا�ل�م�ع�ا�ط�ي

تعريف الكلوي قبل الفشل او القصوراعطاء من بد عن : ال سريعة لمحةالكليتين وظائف

على اإلنسان جسم يحتوييسرى وكلية يمنى كلية

الخلفي التجويف فيعلى للبطن

، الفقري العمود جانبيمنهما واحدة كل وحجم

اليد قبضة حجممليون على كلية كل وتحتوي

الفعالية عالية ترشيح وحدةحوالي وتزن

جم 120-150

هل تعلم ؟؟

اإلنسان جسم داخل الموجود للدم بتصفية تقوم الكلية انحوالي 5بحوالي. والمقدر اليوم 300لترات في مرة

النفرونات من ونصف مليون حوالي على تحتوي كلية كل ان ) لمسافة) البعض بعضها مع وصلت إن تمتد وهي الكبيبات

أكثر 100. كيلومترأويستخدم ا . السليم الشخص الكلية% 30ن طاقة من فقط

لديهطبيعي بشكل العيش يستطيع السليم الشخص ان

فقط واحدة . بكلية

على : -1 يحتوي فهو البول إخراجأن يجب كيمائية ومواد ذائبة أمالح

منها يتخلصدورية . بصفة الجسم

الغذائية- 2 المواد نواتج من التخلصالسموم . من وكثير الجسم في

وتركيب- 3 كمية على المحافظةامتصاص : بإعادة الجسم سوائل

الجلوكوز مثل النافعة الموادو والماء والبوتاسيوم والصوديوم

قلت إذا المواد هذه المحافظةعلىأثناء يحدث ما مثل الجسم في نسبتها

الصيام.الدم- 4 حموضة درجة على المحافظة

طريق عن وذلك الطبيعي المعدل فيبالبول الزائدة األحماض . إفراز

طريق -5 عن الشرياني الدم ضغط في التحكملرفع إما تسعى التي الهرمونات بعض إفراز

عليه . والمحافظة لثباته أو الدم ضغطبإفراز- 6 الحمراء الدم كريات إنتاج معدل تنظيم

تنشيط على تساعد التي اإلريثروبيوتين مادةالحمراء . الدم كريات لتصنيع العظمي النخاع

تنظيم- ) ( 7 عن المسؤول د فيتامين تنشيطفي وترسيبه األمعاء من الكالسيوم امتصاص

من والتخلص وصحيحة منظمة بطريقة العظامالكلى طريق عن منه . الزائد

انواعه و الكلوي القصور

الكلوي الحاد 1- الفشل

المزمن الكلوي - الفشل 2

تعريف الحاد الكلوي الفشل

هو الحاد الكلوي الفشلالمفاجئ الفقدان

الكلى لوظائفحالة يسبب أن يمكن الذي

للحياة مهددة خطيرةتراكم السوائل . بسبب

الجسم في والنفايات

المزمن الكلوي تعريف الفشل

الفشل يعتبر ً تلفا المزمن الكلويفي رجعي غير مستمراً

. للكلية الوظيفية الوحداتالمزمن الكلوي القصور يؤدي

الكلوي القصور اليالعالج . يؤدي الذي الكامل،

غياب في الوفاة الي بدوره

المزمن الكلوي الفشل أسباب

: ً شيوعا االسباب اكثر يلي ما تشمل

الدم - ضغط 1ارتفاع

االول : بنوعيه السكري مرضالثاني - 2و

عن - الناتج البول مسالك 3انسداداالنسدادية الحصوات

المزمن الكلوي الفشل مراحل

مراحل ) (خمس

يتميز هذا المرض بقلة اعراضه في مراحله المبكرة ، لذلك ال يستطيع

كثير من المصابين به االنتباه له حتي تنقص وظيفة الكليتين الي ما دون

. الخمسه و عشرين بالمائة

العالمات األعراض و

. (EPO مادة انتاج الدم ( عدم -فقرو الصوديوم نسبه ار�تفاع بسبب الدم ضغط ارتفاع

- قلة. التالفة الكلية عبر استخراجه

الشديدة . -الحكةصعوبة . و فيها السوائل تراكم و الرئتين تورم

-التنفس. العام التعب و - اإلر�هاق

. البول انعدام او - قلة( د الفيتامين من الفعال الشكل و الكالسيوم نقص

العظام ( -تلين-.القيء

المنتظمة الصحية المراقبة اهميةباالمراض المصابين للمرضى بالنسبة

على تؤثر الكلي +++ التي

دقة عدم نتيجة احيانآ الكلوي القصور تشخيص يصعبمختلفة اخرى امراض الي ارجاعها يمكن التي اعراضه

الى على باالضافة هائلة مقدرة لديها الكلي فإن ذلكمن البعض نقص عن رغمآ بأعبائها القيام و التكيف

وصول حتى العالمات و االعراض ظهور يؤخر مما انسجتهاالال مرحلة الى الكليتين

. ووظيفيآ تركيبيآ عودة

التشخيص

و ، السريري الفحص على التشخيص يعتمدو العالمات

المتعلقة المخبريه الفحوصات كذلك و ، األعراض بفحص

. الدم كيمياء البول تحاليل و االشعة و

الع�������������الجالي باالساس المزمن الكلوي القصور عالج يهدف

ذلك و ، المرض تسارع اسبابه تقليل في بالتحكم .االساسية

بأقل الكليتين تعمل حينما نهائيآ الكلوي القصور يعدالوظيفية % ١٥� ١٠من قدرتيهما من ،

على المحافظة في السابقة النصائح تكفي ال والمريض حياة و صحة

ذلك في الكلي وظائف مفاوضة من البد الوقت

التصفية باستعمال :

الوقايةمن 8-10 النقي كؤوس شربيوميا الماء -

األدوية من العالية الجرعات - تجنبالشرياني الضغط إرتفاع ومراقبة -معالجة

السكري داء ومراقبة - معالجةسليم بشكل الكلوية الحصيات -معالجة

مبكر بشكل البولية والطرق الكلية التهابات -معالجة

شكرا