انتظارات معاونت سالمت از

دانشگاههای علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی

دکتر حسن امامی رضویدانشيار گروه جراحی دانشگاه تهران

معاون سالمت

جامعه ...ي ايران...ي در اف...ق اي...ن چشم انداز چني...ن ويژگي هايي خواهد داشت:

....................... برخوردار از س.المت، رفاه، امني.ت غذاي.ي، تأمي.ن

اجتماع.ي، فرص.ت هاي برابر، توزي.ع متناس.ب درآم.د، نهاد مس..تحكم خانواده، ب..ه دور از فق..ر، فس..اد،

تبعيض و بهره مند از محيط زيست مطلوب.

چشم انداز جمهوري اسالمي ايران در افق هجري شمسي1404

در ي ايران

جمهوري اسالم

سال

1404

سالم ترين

با توسعه یافته ترین كشور

در منطقه نظام سالمت

هد بود.خوا

طراحي و استقرار نظام ارائه خدمات بهداشتي درماني در قالب شبكه بهداشت و درمان شهرستان

با محوريت ارائه خدمات بهداشتي اوليهبا اولويت مناطق محروم بر مناطق برخورداربا اولويت پيشگيري بر درمانبا اولويت درمان سرپايي بر درمان بستري................. با اولويت

اصول و مباني

عدالتبرقراري اجتماعي

همكاري بين بخشي

مشاركت مردمي

استفاده از تكنولوژي مناسب

عدالتبرقراري اجتماعي

همكاري بين بخشي

مشاركت مردمي

استفاده از تكنولوژي مناسب

عدالتبرقراري اصول و مباني ارزشياجتماعي

؟؟؟؟؟؟

راه اندازي خانه هاي بهداشت آموزش و بكارگيري بهورز به عنوان نيروي بهداشتي چند

پيشهتدوين و اجراي برنامه هاي سالمتحضور پزشك خانواده در مناطق روستاييتأسيس بيمارستانها در اقصي نقاط كشور ورود تجهيزات پزشكي پيشرفته و استقرار آنها در مناطق

مختلف........................................

عدالتبرقراري اجتماعي

همكاري بين بخشي

مشاركت مردمي

استفاده از تكنولوژي مناسب

همكاري بين بخشي اصول و مباني ارزشي

؟؟؟؟؟؟

كنترل بيماريهاي عفوني و واگيردار ارتقاي شاخص هاي سالمت محيط زندگي و محيط

جامعهپيشگيري و كنترل حوادثپيشگيري و كنترل بيماريهاي قلبي عروقي........................... پيشگيري و كنترل........................................

عدالتبرقراري اجتماعي

همكاري بين بخشي

مشاركت مردمي

استفاده از تكنولوژي مناسب

استفاده از تكنولوژي اصول و مباني ارزشي مناسب

؟؟؟؟؟؟

تأسيس و راه اندازي خانه هاي بهداشتآموزش و بكارگيري بهورزبكارگيري پزشك خانواده...........................

عدالتبرقراري اجتماعي

همكاري بين بخشي

مشاركت مردمي

استفاده از تكنولوژي مناسب

مشاركت مردمياصول و مباني ارزشي

؟؟؟؟؟؟

رابطين سالمتپيشگيري و كنترل حوادث............ پيشگيري و كنترل بيماريهاي...........................

آموزش بهداشت عموميتأمين آب آشاميدني سالم و كافيبهبود وضعيت تغذيهبهداشت مادر و كودكمبارزه با بيماريهاي واگيردار و بوميايمنسازي بر عليه بيماريهاي عفونيدرمان و كنترل مناسب بيماريها و حوادثتدارك داروهاي اساسيبهداشت روانبهداشت حرفه اي.......................................

:با تأمين حداقل

دستـاوردها

كاهش ميزان مرگ و مير نوزادان كاهش ميزان مرگ و مير كودكان )زير يك سال و

سال(5زير

كاهش مرگ مادران ناشي از عوارض بارداري وزايمان

كاهش ميزان باروري كلي افزايش پوشش روشهاي معتبر پيشگيري از

بارداريهاي ناخواستهكاهش شاخص هاي سوء تغذيه كودكان وا كسيناسيونافزايش پوشش

بيماريابي و درمان مناسب بيماريهاي عفوني وواگيردار

كنترل. بيماريهاي مش.ترك ، كنترل. بيماريهاي اس.هاليريش.ه كني فلج ، كنترل. ماالريا، حيوانات بين انس.ان و

سرخك، حذف اطفال.

طراحي و ادغام برنامه هاي كنترل اختالالترواني، فشار خون باال، ديابت، كم كاري

مادرزادي تيروئيد افزايش. دسترس.ي به آب آش.اميدني س.الم، محيط

زيس.ت. و كار سالم

........ و

دريافت گواهي ريشه كني آبلهپيوك

شيستوزوميازيس در شرف دريافت گواهي ريشه كني يا حذف

فلج اطفال كزاز نوزادي

سرخك ديفتري

تدوين و اجراي برنامه براي ريشه كني يا حذفماالرياجذام

گواتر ناشي از كمبود يد.......

.........

چالشهاي امروز نظام سالمت افزاي.ش ميان.ه س.ن و پي.ر شدن جمعي.ت ، س.كونت اقشار آسيب و

محروم در حاشيه شهرها ، تغيير الگو و شيوه زندگي تغيي.ر الگوي ابتال و مرگ و مي.ر ب.ه س.مت بيماريهاي غي.ر واگير و

مزم.ن )گذار اپيدميولوژي.ك( ك.ه نيازمند اعمال مداخالت پيچيده و گران قيمت و چندبعدي براي طول مدت زندگي است.

ک.م رن.گ شدن اس.تراتژی های اث.ر بخش و ارزان و ايجاد نياز هایالقائی کاذب

سالمت وضعي.ت بر اقتص.ادي اجتماع.ي متعدد متغيرهاي تأثي.ر جامعه

نظام در واحد تولي.ت فقدان و بخ.ش س.المت مناب.ع محدودي.ت سالمت

چالشهاي امروز نظام سالمت الگوي ناهمگ.ن وضعي.ت س.المت در مناط.ق مختلف كشور

اولويت حس.ب بر گوناگون مداخالت اعمال ضرورت و هر منطقه

اجتماعي مختل..ف گروههاي در س..المت نابرابري اقتصادي

افزايش تقاضاي خدمات س.المت، و نابس.اماني عرض.ه كنترل و بي رويه مص.رف و ورود و القاي.ي تقاضاي

نشده كاالها، خدمات و تجهيزات پزشكي

:عوامل خطر عمده مسئول ايجاد بار بيماريهاچاقی و اضافه وزنپرفشاری خونعدم فعاليت فيزيکی يا فعاليت ناکافیباال بودن کلسترولمصرف مواد مخدر مصرف آب ناسالم يا استفاده از توالت

غيربهداشتیاسترسورهای ارگونوميکآنمیمصرف دخانيات.......

راهكارهاي موجود ضرورت بازنگري محتواي شبکه و بهره گيری

از تمامی ظرفيت های بخش دولتی و غيردولتی به منظور پاسخگويي به

:تقاضاهاي مردم از نظام سالمت با تاکيد براولويت پيشگيري بر درمان–اولويت درمان سرپايي بر درمان بستري–توجه ويژه به گروههاي آسيب پذير و مناطق محروم–

راهكارهاي موجود تقويتPHC درمناطق روستائی و توسعه آن به مناطق

شهري با تأكيد بر حاشيه شهرها با رویکرد تقویت مراقبت بیماریهای غیرواگیر و کاهش عوامل خطر در جامعه

توسعه پزشک خانواده به مناطق شهري بر اساس تكاليف(91قانوني در برنامه چهارم توسعه )ماده

الزام در برقراري ارتباط مناسب و بهره گيري از بخشخصوصي در مناطق شهري

توجه به تاکيد سازمان جهاني بهداشت به بازگشت بهPHC با رويکرد عوامل اجتماعي اقتصادي

مديريت بهينه منابع با توجه به محدوديتهاي موجود

راهكارهاي موجود )ادامه(استفاده از تيم سالمت برای ارائه بسته خدمات سالمت به

علت داشتن ويژگيهاي زير: داراي محتواي استاندارد در. همه سطوح•

تعريف وظايف هر سطح با توجه به قابليتها و ويژگيهاي آن •سطح

پيش بيني و تأمين منابع مورد نياز براي ارائه خدمت•

در جهت استفاده ITاستفاده از فن آوريهاي جديد مانند •بهينه از. منابع، افزايش ظرفيت، کاهش خطاها و افزايش

کيفيت خدمات

تعيين نظام ثبت و گزارش دهي و فرايند صحيح پايش و •ارزشيابي در. سطوح مختلف

تعريف استانداردهاي ارائه خدمات در سطوح مختلف•

تعيين فرايندهاي مديريتي نظام ار.ائه خدمات در. سطوح •مختلف

اصالح نگرش و فرهنگ جامعه در مقوله. سالمت.

تب.ديل ني.از س.الم بودن و س.الم ماندن به تق.اضاي سالمت طلبي از جانب مردمدرخواست منابع جهت حفظ و ارتقای

سالمتي به جای درخواست منابع جهت تدوين برنامه ها و مداخالت بر اساس تأمين درمان از جانب مردم

اولويتهاي منطقه ايتدوين برنامه ها و مداخالت بر اساس

سطوح مختلف ارائه خدمت و با تأكيد بر اقدامات پيشگيرانه

با توجه به رسالت نظام سالمت

ماموریت کلی دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی

:عبارت است ازتامین،حفظ و ارتقای سالمت جمعیت تحت

پوشش

انتظارات معاونت سالمت از دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی:

محقق شدن این مسئولیت خطیردر گرو:داشتن اطالعات دقیق از وضعیت جامعه تحت •

پوشش شامل: تعیین وضعیت جمعیت شناختی جامعه تحت پوشش با تعیین

گروههای هدف ترسیم سیما و الگوی ابتال به بیماریها و عوامل خطر و توزیع آنها

در جامعهتعیین لیست مشکالت سالمت منطقه و اولویت بندی نمودن آنهاتعیین مهمترین عوامل اجتماعی تعیین کننده سالمت

شناخت فرصتها و تهدیدها•تعیین مهمترین مداخالت مورد نیاز•تعیین فعالیتهای مهم و فراهم آوردن امکانات •

اجرائی. آنهاتبیین فعالیتها و نقش هر حوزه در تقویت و توسعه •

برنامه های سالمت

انتظارات معاونت سالمت از دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی:

تقویت شورای سالمت استان•تقویت همکاریهای درون بخشی و بین بخشی.•اصالح فرآیند های مدیریت در:•

تفویض اختیار و مسئولیت و عدم تمرکز مدیریت منابع و توزیع آنها بر اساس اولویتها و

فعالیتهای تعریف شده توجه خاص به تخصیص مناسب اعتبارات تملک دارایی به بخش

خانه های بهداشت و نگهداشت واحدهای موجو.د و بهسازیبهداشت، مراکز بهداشتی درمانی، بیمارستانها و مراکز

آموزش بهورزی( توزیع مناسب مجوزهای استخدامی با اولویت رفع نیازهای

بخش بهداشت بخصوص در مناطق. محروم و سپس در سایر بخشها

توجه جدی به رعایت نظام سطح بندی در گسترش خدماتسالمت )خدمات سطح اول، سرپایی تخصصی، بستری و

پاراکلینیک( اهتمام جدی در هدایت منابع مالی خصوصی و خیریه برای

توسعه خدمات سالمت بر مبنای سطح بندی خدمات

تالش جدی برای تقویت و تکمیل خدمات پزشک •خانواده در سطح اول روستا با اجرای نظام ارجاع

در سطح دوم و سوم به ویژه در بیمارستانهای دانشگاهی

فراهم آوردن زمینه مشارکت مناسب. اعضای هیئت •علمی در تدوین برنامه های سالمت و آموزش

مستمر تیم سالمت.

تقویت. نظام پایش و ارزشیابی با حضور عملی خود •و ایجاد حمایت و التزام در اعضای هیئت رئیسه

دانشگاه

انتظارات معاونت سالمت از دانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی:

انتظارات روسای دانشگاهها از معاونت

سالمت ؟؟؟؟؟؟؟؟