就像是人體的海砂屋，外觀和一般的房屋一樣漂亮，但是只要一震動，牆壁就開始龜裂了。

一種全身性骨量降低，使骨骼微細結構發生破壞的疾病，會導致骨骼的脆弱，結果使發生骨折的危險性增加。

原發性骨質疏鬆 : 停經後骨質疏鬆 (1 型 )

老年性骨質疏鬆 (2 型 ) 繼發性骨質疏鬆 : 由其他疾病或藥物等因素所誘發的骨

質疏鬆

所有骨骼均可能發生 經常發生骨折的部位為腕部、髖部及脊椎，這些可能輕微外力，如抱小孩、提重物，造成骨折。它是一種隱形殺手，不可不慎 !

骨折 疼痛 活動性降低 外觀變形（駝背，脊柱側彎，身高變矮） 肌肉衰弱 行動不變造成與社會疏離 喪失獨立自主的能力 高死亡率（與乳癌末期死亡率相當 )

骨質疏鬆症常是無聲無息地進行著，毫無預警。有時病人已出現自發性之骨折但可能仍無任何徵狀。

臨床上病人大多因突發性之骨折引致劇痛而求醫。嚴重者由於脊椎多處骨折，身高會愈來愈矮，背部彎曲駝背，出現瀰漫性慢性背痛

A 不 可 控 制 因 素１ . 女 性 ２ . 年 齡 超 過 七 十 歲 ３ . 已 達 更 年 期 或 停經 ４ . 家 庭 成 員 有 人 患 骨

質 疏 鬆 症 ５ . 身 材 和 體 格 特 別 矮

小

B 可 控 制 因 素１ . 鈣 質 攝 取 不 足２ . 吸 菸 ３ . 飲 酒 過 量 ４ . 缺 乏 運 動 ５ . 喝 大 量 咖 啡

骨質疏鬆診斷骨密度檢測儀

•雙光子能量檢測 (DXA)

DXA 儀器

WHO 建議測量病患之骨質密 (BMD) 值與健康年輕人平均 BMD 值做比較所得之數值「 T-score 」，來判斷是否有骨質疏鬆症。

T 值 ＞ － l 為正常 T 值介於 － 1 ～－ 2.5 之間為”骨質減

少” T 值＜ － 2.5 為”骨質疏鬆症”

持續的運動更可以避免骨質流失，甚至可以增加骨骼中礦物質的含量，提高骨骼強度，還可以增強肌肉力，改善身體的平衡感與協調性，改善身體的柔軟度與姿態，使得老年人比較不容易跌倒，也減低了發生骨折意外的機會。

研究顯示，運動的種類中，負重或阻抗性的運動（如重量訓練）又比有氧運動（如快走、慢跑、游泳等）來得效果更好。

鈣質是構成骨骼的主要成分之一 , 可說是一種骨本 , 在年輕時就要開始貯存骨本 , 年老時要注意如何保本 .

鈣質的攝取最好著重於天然食品補充 , 若飲食攝取不足 , 可考慮服用鈣片 .

乳品→每天至少 1~2 杯牛奶（ 1 杯約 240c.c. ），若喝牛奶會拉肚子的話，可改喝優酪乳。

魚類→可以把骨頭一起吃掉的小魚干、吻仔魚含鈣量很豐富。

綠葉蔬菜類→甘藍菜、花椰菜、芥蘭菜、莧菜、萵苣、油菜、川七、小白菜等。

豆類及豆製品→黃豆、豆花、豆干等。

其他類→黑芝麻、山粉圓、咖哩粉、甘草粉、海帶、海藻等。

醋及檸檬→煮大骨湯時加些醋，烹調後在魚上滴些檸檬汁，可促進鈣的吸收。

維他命 C→飯後吃些富含維他命C 的水果，如橘子、柳丁、芭樂等，可幫助鈣的吸收。

戒除不良的嗜好 : 吸菸、酗酒、過量咖啡 減少鈉鹽的攝取 避免攝取過量動物性蛋白質 減少食用添加磷酸鹽的食物 ( 巧克力 , 汽

水 ,可樂 )

維生素 D› 優點 : 幫助小腸對鈣的吸收› 缺點 : 避免過量› 在台灣一般人的維生素 D 是足夠的 ,

除非有進食不佳 , 胃口不好 , 少曬太陽或腎功能較差等問題

臨床上常見的藥物治療有： •抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。› 抑鈣素 : Miacalcic 密鈣息鼻噴霧劑› 選擇性雌激素受體調控劑 : Evista 鈣穩› 雙磷酸鹽類藥物 : 福善美、骨維壯、骨力強•刺激造骨細胞，促進骨骼造骨作用› 氟化物 : Forteo 骨穩