جلسه ستاد حاکمیت بالینی
DESCRIPTION
جلسه ستاد حاکمیت بالینی. دانشگاه علوم پزشکی کاشان 6/7/ 1390. سودمندترین دارو. قال امام علی (علیه السلام): التَّجَوُّعُ أنْفَعُ الدَّواءِ. گرسنگی سودمندترین دارو است. The most beneficial drug is being starve. میزان الحکمه، حکمت 6165. Clinical Governance. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
سودمندترین داروسودمندترین دارو
قال امام علی )علیه السالم(:
=َف;ُع9 الد8واِء6. 8َج;و@ُع9 أن التگرسنگی سودمندترین دارو است.
The most beneficial drug is being starve.
6165میزان الحکمه، حکمت [email protected]
Clinical Clinical GovernanceGovernance
‘a system through which all of the organizations in the health system are accountable for continuously improving the quality of their clinical services and ensuring high standards of patient care by creating a facilitative environment in which excellence will flourish ‘
آن حاکمیت در کGGه اسGGت چGGارچوبی بGGالینی
سGازمانهای مGراقبت سGالمت، بGا بGه وجGود آوردن محیطی کGه در آن مGراقبت هGای بGالینی6 متعGالی ی ارتقGای زمینGه در یابGد، پGرورش توانGد می
و صGیانت از اسGتانداردهای عGالی کیَفیتمGداوم می گردند.پاسخگو
Governance Governance
Define expectations, DirectionPerformance Verification
•Governance is new in HealthCare Management not in Management
•Governance in Health System
Governance in Health SystemGovernance in Health System
Financing
1 Stewardship
Resource Creation
Provision
2
4
3
Functions of Health System (WHO Report-2000)Functions of Health System (WHO Report-2000)
Clinical Governance must be part of the main business of health care organizations.
It is not an optional “adds-on”, a new bureaucracy or sidelined activity.
It should be integrated to everyday clinical practice for all health professionals.
AccountabilityAccountability
A concept of both ethics and governance
ResponsibilityAnswerabilityLiabilityOwnership
حاکمیت بالینی یک تالش گروهیحاکمیت بالینی یک تالش گروهیپاسخگویی یک وظیفه پاسخگویی یک وظیفه و و
استاستهمگانی همگانی [email protected]
QualityQuality
Clinical governance is a systematic approach to managing quality assurance and quality control.
مشتری کیَفیت از دیدگاهارائه کننده خدمت کیَفیت از دیدگاه مدیریت کیَفیت از دیدگاه
10
مولَفه های :کیَفیت
ایمنیاثربخشی-کارآیی/ هزینه
اثربخشی /رضایتمندی
مطلوبیتدسترسیبموقُع بودناستاندارد بودن...
قال امام علی )علیه السالم(:
=َف;ُع9 8َج;و@ُع9 أن التالد8واِء6.
گرسنگی سودمندترین دارو است.
The most beneficial drug is being starve.
6165میزان الحکمه، حکمت
Control Assurance StandardsControl Assurance Standards Buildings, land, plant Food hygiene Decontamination of medical equipments Emergency planning Environmental management Fire safety Infection control Information management Purchasing & supply Medical devices Medicines management Waste management Security Transport management Financial management Human resources management Risk management
مقايسه نگرش هاي قديمي وجديد به كيفيت
12
نگرش قدیمنگرش جدیدكيَفيت به عملكرد سازمان مربوط
استكيَفيت يك موضوُع استراتژيك است كيَفيت مسئوليت همه كاركنان است
كيَفيت توسط مديريت راهبري وهدايت مي شود
يل به درجه معيني از نكيَفيت مطلوبيت است
كيَفيت بايد بهبود داده شود
كيَفيت به محصول مربوط است كيَفيت يك موضوُع فني است
كيَفيت مسئوليت بازرسان است كيَفيت توسط كارشناسان
راهبري مي شود كيَفيت رسيدن به باالترين درجه
است كيَفيت بايد كنترل شود
13
Six Sigma (6)Statistical Q
uality Control (SQC)
Statistical Process Control (SPC)
Quality Function Deployment (QFD)
PDCA
ISO 9000/14000/IWA 1
Just-In-Time (JIT) InventoryJust-In-Time (JIT) InventoryJust-In-Time (JIT) InventoryJust-In-Time (JIT) Inventory5s5s
Flexible ManufacturingFlexible ManufacturingFlexible ManufacturingFlexible Manufacturing
Lean M
anufa
cturin
g
Lean M
anufa
cturin
g
Lean M
anufa
cturin
g
Lean M
anufa
cturin
g
BENCHMARKING
BENCHMARKING
BENCHMARKING
BENCHMARKING
TPM
EFQMEFQM
Deming
Malcolm Balderige
Accreditatio
n
Accreditatio
n
Clinical G
overnance
Clinical G
overnance
Clinical G
overnance
Clinical G
overnance
FMEAFMEA
Value E
ngineerin
g
Value E
nginee
ring
RCARCA
14
P ati e
nt &
p u
b li c in
v ol v
e me n
t
E du c
atio n
& T
r ain
ing
R is k
Man
a ge m
e nt
Use
of I
n fo r
ma ti
on
C lin
ica l
E ffe c
tive n
e ss
C lin
ica l
Au d
i t
S ta ff
& S
taff
Ma n
a gem
e nt
Clinical Governance
ویژگیهای حاکمیت بالینیویژگیهای حاکمیت بالینی
15
، استاندارد سازیEBMبرنامه ریزی، ارتقا فرآیند، ، – ، انتشارفعالیت های خوب R&Dآموزش و پژوهش، –PDPمدیریت کارکنان، ایده ها و نوآوری، –مدیریت ریسک–
ایمنی بیمار، خطاهای پزشکی، عَفونتهای بیمارستانی –، جراحی ایمن
عوارض دارویی و تَجویز منطقی دارو–تحلیل علت ریشه ای رویدادها، تحلیل مرگ و میر–درس آموختن از خطاها –
، داده های با HISمدیریت اطالعات، مستند سازی، –کیَفیت و نگهداری سوابق
اثربخشی بالینی، ممیزی بالینی–توجه به عملکرد بالینی، کارآیی و بهره وری–
تعامل با بیمار و جامعه–حقوق بیمار–رضایتمندی و رسیدگی به شکایات–مشتری مداری، تکریم ارباب رجوُع–درس آموختن از شکایت–
Some unwritten rules in the NHSSome unwritten rules in the NHS(Cullen et al. British Journal of Clinical Governance)(Cullen et al. British Journal of Clinical Governance)
Clinicians don’t need managersWe know bestThe more senior you are, the more you know!My own work has no effect on other areasEven though we talk about quality we only assess the
quantityThe past was much betterDon’t fix it if it’s not bustNothing ever changesThere are no rewards for doing wellDoctor’s time is more valuable than …
18
تغی$یر ف$رهنگی حاکمیت بGالینی را می تGوان بGه مثابGه •تمGام نظGام در نظGر گGرفت کGه سGازمان را بGرای ارائGه بGا بیمGار محGور و خGدمات سGالمت مسGتمر، پاسGخگو،
کیَفیت تضمین شده، توانمند می سازد.
بGالینی فرصGتی اسGت بGرای یGافتن • راهه$ای حاکمیت بGا وضGعیت سسGتی و ب$ه ح$رکت در آوردن اف$راد
رخGوت فعلی بGه سGمت فGرهنگی چGالش انگGیزتر کGه در آن، آمGوزش فعGال، صGحبت کGردن بGه همGراه شGنیدن و گGوش کGردن، و پرسGیدن بGا هGدف یGادگیری و توسGعه،
موج می زند.
حاکمیت بالینی تغییرات تکاملی ایَجاد می کند، نه •دگرگونی.
(evolutionary not revolutionary changes ) [email protected]
الزامات اجرای حاکمیت بالینیالزامات اجرای حاکمیت بالینی احساس مالکیت و تعلق نسبت به این
برنامه از راس تا قاعده سازمان و در تک تک گروهها و افراد
آموزشساختار تشکیالتینیروی انسانیبرنامه عملیاتیدرگیر شدن تمام واحدهای دانشگاه
19
کمیته جامُع اجرایی ح ب
اداره حاکمیت بالینی دانشگاه
کمیته ح ب بیمارستان
واحد حاکمیت بالینی بیمارستان
ستاد حاکمیت بالینی دانشگاه
بخشی از انتظارات بخشی از انتظارات
:معاونت آموزشیتدریس موضوعات مرتبط با ارتقا کیَفیت و حاکمیت ◦
بالینیتدوین و اجرای برنامه های آموزش مداوم برای ◦
پزشکان و پرستاران با مضمون حاکمیت بالینی
:معاونت پژوهشیبرگزاری کارگاهها◦حمایت و تشویق طرحهای پژوهشی مرتبط با ◦
حاکمیت بالینی Evidence-Based Practiceحمایت از طرحهای ◦
:معاونت توسعههمکاری در توسعه تشکیالت بیمارستانها◦تشویق افراد و واحدهای مَجری ارتقا کیَفیت◦ایَجاد ساز وکار پرداخت و تأمین اعتبار◦همکاری در زمینه آموزش و توانمند سازی کارکنان◦
همکاری اعضا محترم هیئت علمی، دانشکدهها، و واحدهای: آمار و فن آوری ارتباطات،
مدیریت توسعه، روابط عمومی، ...
همه واحدها: تالش در جهت ایَجاد فرهنگپاسخگویی و ارتقا کیَفیت
21
بخشی از انتظارات... بخشی از انتظارات...
Thanks for your patience