دکتر کوشا معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی

تبريز

ارگونومی – نيروی کار سالم

سالمتی

تعريف سازمان بهداشت جهانی :

سالمتی عبارت است از صحت کامل جسمی ، روحی و اجتماعی و صرفا5 عدم بيماری و ناتوانی دليل بر سالمتی

نيست.

چهار عامل تاثير گذار بر سالمتی :

خدمات بهداشتی – درمانی عوامل ژنتيکی رفتارهای فردی ، اجتماعی و محيط فيزيکی

اقتصادی

انسان سالم رکن اساسی توسعه پايدار می باشد.

ارCط کCانها در محيCد انسCر مفيCان عمCترين زمCبيش

سپری می شود.

انی آنCابع انسCازمان منCک سCرمايه يCترين سCمهم

می باشد.

يزات وCراحی تجهCار، طCط کCيزيکی محيCرايط فCش

تحت را افCراد سCالمت دسCتگاهها چيCدمان همچCنين

تاثير قرار می دهد.

ره وری وCه بهCتند کCالم هسCان سCارگران و کارکنCک

توسعه يک سازمان را تضمين می نمايند.

THE SYSTEM

Human

Machines/Tools Materials

The Environment

محيCط كCار مطلCوب، محيطي اسCت كCه نCه تنهCا بلكCه نباشCد، آسCيب رسCان بهداشCتي نظCر از سCالمتي و بهداشCت سCطح ارتقCاء مCوجب كاركنCان، چCه از نظCر فCيزيكي و چCه از لحCاظ كCار محيCط طCراحي همچCنين گCردد. رواني مطلCوب از طريCق بهبCود بهCره وري و كCاهش غيبت از كCار، سCود سرشCاري را بCدنبال خواهCد

داشت.

هدف از اجراي برنامه ارگونومي در كشور:

_ اس/كلتي ه/اي آس/يب كن/ترل و پيش/گيري عضالني

وضعيت موجود اختالالت اسكلتي _ عضالني در جهان

ديCCبن طبقCCه اختالالت NIOSH براسCCاس

اسCكلتي _ عضCالني در ميCان مشCكالت بهداشCتي

دوم رتبCCه داراي كCCار از ناشCCي عCCوارض و

مي باشد.

الCار در سCار كCزارش اداره آمCاس گC1994براس

كCار، از ناشCي بيماريهCاي سCوم دو بCه نزديCك

بCوده تكCراري تروماهCاي بCه مربCوط اختالالت

است.

الCا در سCار آمريکCار كCزارش ادارة آمCاس گCبراس

درصCد از بيماريهCاي ناشCي از كCار بCه 46 ، 1996

دستگاه اسكلتي _ عضالني مربوط بوده است.

وضعيت موجود اختالالت اسكلتي _ عضالني در جهان

NIOSH راتCتون فقCاي سCيب هCه آسCان مي دارد كCبي

درصCد از همCه آسCيبها و بيماريهCاي محيCط كCار را 20

تشكيل مي دهند

الCت در سCاني بهداشCازمان جهCزاش سCابر گC2002بن

كمردردهCا را 37، شCغلي خطCرزای عوامCل از %

تشCكيل مي دهنCد كCه جايگCاه اول را بين بيماريهCا و

سCازمان باشCند. مي دارا كCار از ناشCي مخCاطرات

جهCاني بهداشCت دهCة اول هCزارة سCوم را بCه نCام دهCة

مبCارزه بCا عCوارض اسCكلتي عضCالني)بعنCوان اپيCدمي

خاموش( نامگذاري كرد.

Magnitude and Trend: Numbers and types of occupational illness cases between 1972 and 2001. )DHHS 2004, Fig 1-22(

?

How nonfatal injuries and illnesses were distributed by body part affected in 2001. )DHHS 2004, Fig 1-38(

وضعيت اختالالت اسكلتي _ عضالني در ايران

لCعوام و بيماريهCا بCار ملي مطالعCه پايCة بر

كCه توسCط اداره 2004خطCرزا در ايCران در سCال

برنامCه هCاي سCالمت مركCز توسCعه شCبكه صCورت

از پس عضCCالني اسCCكلتي اختالالت گCCرفت

بيماريهCاي قلCبي عCروقي در رتبCه دوم بيماريهCاي

ناشی از كار شناخته شده است.

وضCعيت اختالالت اسCكلتي _ عضCالني در ايران

DALYS شاخص نوع اختالالت اسكلتي عضالني

307772 كمردرد

291305 آتروز زانو

ساير اختالالت اسكلتي _ عضالني 872633

1471710 جمع

1380 تا سال 1350مقايسه علل عمده مرگ و مير در ايران – از سال

Disease Mortality rate in 100000 population

1971)1350( 2001)1380(

Upper Respiratory Tract Infection

62 5.4

Diarrhea 46 0.7

Meningitis & Encephalitis 12 1

Tuberculosis )Pulmonary & Extra pulmonary ( 10 0.9

Measles 5 0.02

Tetanus )all ages( 2.5 0.03

Small Pox 2.5 0

Diphtheria 1 0.01

Cardiovascular Accidents 42 105

Accidents )Intention & unintentional( 51 58.1

ERGONOMIC STATISTICS

90% of all office workers use personal computers.

In 1997 work related musculoskeletal disorders reached 275,000 cases.

Carpal Tunnel Syndrome comprises 13% of all workplace injuries.

WMSD’s account for $20 billion in direct costs each year and $100 billion in indirect costs.

THE BENEFITS OF AN ERGONOMIC PROGRAM

Decreased injuries, illnesses, and workers’ compensation costs.

Increased efficiency at work.Increased physical well being.Decreased absenteeism.Increase in employee morale.

WHAT ARE DIRECT COSTS?

Workers’ Compensation payments to workers forMedical and rehabilitation

expensesWage replacement

Repair and replacement damages

WHAT ARE INDIRECT COSTS?

Lost time of injured employee Time lost by other employees to assist injured co-

worker, to see what is going on, and to discuss events

Time lost by supervisor to assist injured worker, investigate accident, prepare reports, make adjustments in work and staffing

Time spent by company first aid, medical, and safety staff on case

Damage to tools, equipment, materials, property Increased premiums …

2002Direct cost of serious workplace injuries is $49.6 B

Indirect cost of serious workplace injuries is estimated at $198.4 B

+

=Total estimated cost of

$248,000,000,000

The Risk Factor Model for the The Risk Factor Model for the Potential Development of MSDsPotential Development of MSDs

Occupational

Non-Occupational

Personal

Psychosocial

Force

Posture

Temperature

Vibration

Repetition

Shift Length

Work/Rest Ratio

Lack of Rest

Musculoskeletal Disorders (MSD)Cumulative Trauma Disorders (CTD)Repetitive Trauma Disorders (RTD)

اقدامات انجام يافته

: آموزش پرسنل سيستم شبكه بهداشتي

1421 بهورز- كاردان و كارشناس نفر

آموزش پرسنل بهداشتي شاغل در كارخانجات

بهگر – بهداشتيار كار – كاردان/ نفر 175كارشناس

اقدامات مورد انتظار: آموزش كليه شاغلين صنايع و كارخانجات

دهاي كاريCه فرآينCومي در كليCول ارگونCايت اصCرع

رفهCCح بهداشCCت كارشناسCCان از راسCCتاي ‌اسCCتفاده در اي

شناCسCايي و اCرزيCابي و كCنCترل مخCاCطرات اCرگونCوميكي محيCط

كار

وي دوره‌توجCه معاينCات در ارگونCوميكي عوامCل بCه اي ‌ژه

شاغلين

و محCدوديتها بCه عنCايت بCا كCار محيCط بهينCه سCازي شCرايط

هاي افراد )تطCبيق كCار با كCارگر(‌CتوCانائي

اريCيروي كCدني نCاد بCوص ابعCاتي در خصCك اطالعCع آوري بانCجم

از جلوگCيري و كCار بCراي شCاداب و باثبCات محيطي ايجCاد

تنشهاي كاري

موفق و پيروز باشيد.