LOGO

“ Add your company slogan ”

นายแพทย�วชิระ เพ�งจั�นทร� นายแพทย�วชิระ เพ�งจั�นทร� ผู้��ตรวจัราชิการกระทรวงสาธารณส�ขผู้��ตรวจัราชิการกระทรวงสาธารณส�ข 30 30 มกราคม มกราคม 2555 2555 ณ รพณ รพ..สรรพสทธประสงค�สรรพสทธประสงค�

ผู้ลกระทบต"อหน"วยบรการและประชิาชิน2

สปสธ.

สปสช.

กรม

COORDINATORCOORDINATOR

REGULATORREGULATORREGULATORREGULATOR

เก"าท%&เป'นป(ญหาเก"าท%&เป'นป(ญหาเส%&ยงเส%&ยง::หน"วยบรการถู�กแยกส"วนบรหารและแยกส"วนบรการผู้ดบทผู้ดบท:กรมต"างๆ ขาดงบประมาณ สร�างภาระกจักรรมของกรมให�พ/0นท%&อ"อนแออ"อนแอ:กสธ .โครงสร�างเปล%&ยนแปลงไม"ท3าบทบาทท%&ควรท3า ผู้ดฝาผู้ดต�วผู้ดฝาผู้ดต�ว:สปสชิใชิ�เพ%ยงกลไกการเงนผู้�กขาดอ3านาจัก�าวล"วงก3าหนดร�ปแบบบรการเอง หน"วยงานส.

องค�กรต"างๆ

จัดสมด�ลในระบบบร�การส�ขภาพ

3

28 เม.ย . ๒๕๕๔

4

ว�ตถู�ประสงค�

11 22 33

เพ/&อก3าหนด เพ/&อก3าหนด ทศทางการพ�ฒนาทศทางการพ�ฒนา และออกแบบระบบและออกแบบระบบ

บรการ ให�ม%ข%ดบรการ ให�ม%ข%ดความสามารถูความสามารถู

ท%&จัะรองร�บความท%&จัะรองร�บความท�าทายในอนาคตท�าทายในอนาคต

เพ/&อจั�ดท3าเพ/&อจั�ดท3าแผู้นแผู้นพ�ฒนาระบบบรการพ�ฒนาระบบบรการ

เป'นเคร/อข"าย ให�เป'นเคร/อข"าย ให�สอดคล�องก�บทศทางสอดคล�องก�บทศทาง

ด�งกล"าวด�งกล"าว

รเร&มการรเร&มการขยายขยายสถูานบรการท%&สถูานบรการท%&

จั3าเป'น จั3าเป'น ปร�บปร�งปร�บปร�ง//เสรมเสรมสร�างสร�างศ�กยภาพศ�กยภาพ

ของสถูานบรการ ของสถูานบรการ ให�เป'นไปตามให�เป'นไปตาม

แผู้นแผู้น

กรอบแนวคด1. Seamless Health Service

Networks

2. Self-contained Provincial Networks

3. Referral Cascade Management

ความจั3าเป'นของการจั�ดบรการในร�ปเคร/อข"าย ท%&เชิ/&อมโยงท�0งปฐมภ�ม ท�ตยภ�ม และตตยภ�ม

เป'นเคร/อข"ายบรการท%&รองร�บการส"งต"อ ตามมาตรฐานระด�บจั�งหว�ด อย"างสมบ�รณ�

ส"งต"อผู้��ป8วย 3 ระด�บ (ต�น กลาง ส�ง)

เคร/อข"ายบรการปฐมภ�ม

เคร/อข"ายบรการท�ตยภ�ม

รพชิรพชิ..ขนาดใหญ"ขนาดใหญ"

รพทรพท..ขนาดเล�กขนาดเล�ก

รพท.

รพศ.

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

โครงสร�างใหม" ตามภารกจัของสถูานบรการภายในเคร/อข"าย

การบรหารจั�ดการเคร/อข"าย

บรการ

ทศทางการพ�ฒนาระบบบรการ 3 Key Strategic Areas

1

2

3

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

11 ทศทางการพ�ฒนาระบบบรการ3 Key Strategic Areas (KSAs)

การพ�ฒนาระบบบรการปฐมภ�มในชิ�มชินเม/องและต3าบลท%&ม%ประชิากรหนาแน"น

การพ�ฒนาศ�นย�ความเชิ%&ยวชิาญระด�บส�ง 4 สาขา 3 ระด�บ

การพ�ฒนา รพ.ระด�บต"างๆ โดยเป'นส"วนหน:&งของเคร/อข"าย ให�เตบโตอย"างม%ทศทาง ภารกจัชิ�ดเจัน จั�งหวะก�าว เก/0อหน�น ซึ่:&งก�นและก�น

KSA 1

KSA 2

KSA 3

10

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

1.1 จั�ดต�0ง ศ�นย�ส�ขภาพชิ�มชินเม/องด�แลประชิากรเขตเม/อง ไม"เกนแห"งละ 30000 คน เป<าหมาย รวม เป<าหมาย รวม 2525 แห"ง ในเขต แห"ง ในเขต 1313

1.2 1.2 ภารกจัด�แลส�ขภาพ ภารกจัด�แลส�ขภาพ Holistic, Integrative, ComprehensiveHolistic, Integrative, Comprehensive ((ไม"ใชิ" ไม"ใชิ" Extended OPDExtended OPD))

1.3 1.3 ร�ปแบบหลากหลาย ท�องถู&นร�ปแบบหลากหลาย ท�องถู&น//เอกชินม%ส"วนร"วมเอกชินม%ส"วนร"วม

((บ�านเฮาบ�านเฮา,,บ�านท่�าศร!ธรรมบ�านท่�าศร!ธรรม,,ศร!สะเกษศร!สะเกษ11,,ศร!สะเกษศร!สะเกษ22,,กนท่รลกษ#กนท่รลกษ#,,ก$าแพงอุ�ท่�มพรฯก$าแพงอุ�ท่�มพรฯ,,กนท่รารมย#กนท่รารมย#,,ส�ส�,,ไพรบ*งไพรบ*ง,,คงคง,,ท่�าวังหิ�นท่�าวังหิ�น,,ชยาก.รชยาก.ร,,ปท่�มวั�ท่ยากรปท่�มวั�ท่ยากร,,ปท่�มวั�ท่ยาลยปท่�มวั�ท่ยาลย,,วัดใต้�วัดใต้�,,วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!0วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!011,,วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!0วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!022,,วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!0วัาร�นช$าราบแหิ�งท่!033,,โคกเถื่30อุนช�างโคกเถื่30อุนช�าง,,เดชเดช,,บ�านแขมบ�านแขม,,พ�บ.ลมงสาหิารพ�บ.ลมงสาหิาร,,ต้ระการพ3ชผลต้ระการพ3ชผล,,เข30อุนในเข30อุนใน))

11

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

((อุาวัอุยอุาวัอุย,,เข�นเข�น,,โนนงามโนนงาม,,ต้อุงป5ดต้อุงป5ด,,ยางยาง,,

จั�งหว�ดอ�บลฯ จั3านวน 24 แห"ง ใน 8 อ3าเภอ (หินอุงแก,ด�ามพร�า,หิวัด.น,ขามใหิญ่� ,หิวัเร3อุ,ปท่�ม,คงแสนส�ข,ม�วังเฒ่�า,นาต้าล,ก�ดชมพ.,หินอุงโพธ�8,ระเวั,ไร�ใต้�,คนไร�,หินอุงเม9ก,แก�งศร!โคต้ร,ภ.เม3อุง,โพธ�8ใหิญ่�,ก�อุ,วังกางฮ�ง,นาส�วัง,นาโพธ�8,บ�เป:0 อุย,น$;าข��น)

จั�งหว�ดอ3านาจัฯจั�งหว�ดอ3านาจัฯ จั3านวน จั3านวน 1 1 แห"ง ใน แห"ง ใน 1 1 อ3าเภอ อ3าเภอ (ไก�ค$า)

จั�งหว�ดศร%สะเกษ จั�งหว�ดศร%สะเกษ จั3านวน จั3านวน 23 23 แห"ง ใน แห"ง ใน 11 11 อ3าเภออ3าเภอหินอุงแวังหินอุงแวัง,,หินอุงหิวัหิม.หินอุงหิวัหิม.,,จัานจัาน,,ผกแพวัผกแพวั,,ปลาขาวัปลาขาวั,,เหิล�าแสนเหิล�าแสน,,ต้าแท่�นต้าแท่�น,,ส0งเม9กส0งเม9ก,,โดนเอุาร#โดนเอุาร#,,จัานใหิญ่�จัานใหิญ่�,,

จั�งหว�ดยโสธรจั�งหว�ดยโสธร จั3านวน จั3านวน 5 5 แห"ง ใน แห"ง ใน 2 2 อ3าเภออ3าเภอ (หิ�อุงข�า,ด��ท่��ง,บ�านนากอุก,บ�านสามแยก,

บ�านก�ดแหิ�)

โนนสมประสงค#โนนสมประสงค#,,พ�งพวัยพ�งพวัย,,ต้.มต้.ม,,โพธ�กระสงข#โพธ�กระสงข#,,พรานพราน,,หิลกหิ�นหิลกหิ�น,,พย�หิ#พย�หิ#,,กระแซงกระแซง))

12

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

ประเด9นประเด9นการพฒ่นาการพฒ่นา

ปร�บบทบาท1

-การม!ส�วันร�วัมในการด.แลต้นเอุงขอุงประชาชน-การก$าหินดนโยบายและใช�ท่รพยากรขอุงช�มชนโดยช�มชน-บร�การแบบอุงค#ร�วัมเช�งร�กท่;งในระดบบ�คคล,ครอุบครวัและช�มชน-ใช�ศาสต้ร#เวัชปฏิ�บต้�ครอุบครวัในการขบเคล30อุน

13

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

ประเด9นประเด9นการพฒ่นาการพฒ่นา

ประเด�นเข�มม�"ง2

เพ�0มศกยภาพขอุงบ�คลากรใหิ�ม!ท่กษะในการจัดการและด.แลในระดบครอุบครวัและช�มชน (สนบสน�นโดยแพท่ย#เวัชศาสต้ร#และนกส�ขภาพครอุบครวั)

เพ�0มข!ดควัามสามารถื่ขอุงหิน�วัยบร�การในการจัดการกบโรคเร3;อุรงขอุงประชาชนในช�มชนท่;งการค�นหิา คดกรอุง และด.แลรกษาเบ3;อุงต้�น (Early Detection & Early Intervention ) การต้�ดต้ามด.แลอุย�างต้�อุเน30อุงท่!0บ�านและช�มชน (Aftercare & Continuity care)

การจัดหิาคร�ภณฑ์#ท่างการแพท่ย#ท่!0ม!มาต้รฐานต้ามควัามจั$าเปAน (ป:2555 ศสม . ประมาณ 800,000 บาท่ต้�อุแหิ�ง รพ.สต้ . ขนาดใหิญ่� ประมาณ 100,000-300,000 บาท่ต้�อุแหิ�ง )

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

22 ปร�บโครงสร�างใหม" ตามภารกจัของสถูานบรการภายในเคร/อข"าย

KSA 1 ศ�นย�ส�ขภาพชิ�มชินเม/องและรพ.สต.

ท%&ร�บผู้ดชิอบประชิาการหนาแน"น

KSA 2

ศ�นย�เชิ%&ยวชิาญระด�บส�ง 4 สาขา 50% KSA 3

ยกระด�บ รพ . ให�ส�งข:0น 50%

100

%

15

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

ยกระด�บ รพ . เป'น A 11 แห"งแห"ง

ยกระด�บ รพ . เป'น S 55 แห"งแห"ง

ยกระด�บ รพ . เป'น M1 33 แห"งแห"ง

ยกระด�บ รพ . เป'น M2 44 แห"งแห"ง

รพรพ..สรรพสทธประสงค�สรรพสทธประสงค�

รพรพ..50 50 พรรษามหาวชิราลงกรณพรรษามหาวชิราลงกรณรพรพ..ยโสธรยโสธร , , รพรพ..ศร%สะเกษศร%สะเกษ

รพรพ..อ3านาจัเจัรญอ3านาจัเจัรญ,,รพรพ..ม�กดาหารม�กดาหาร

รพรพ..วารนชิ3าราบวารนชิ3าราบ,,รพรพ..เดชิอ�ดมเดชิอ�ดม,,รพรพ..ก�นทรล�กษ�ก�นทรล�กษ�

รพรพ..ข�นธ�ข�นธ�,,รพรพ..อ�ท�มพรพส�ยอ�ท�มพรพส�ยรพรพ..ตระการพ/ชิผู้ลตระการพ/ชิผู้ล , , รพรพ..พบ�ลม�งสาหารพบ�ลม�งสาหาร

ยกระด�บ รพ . เป'น F1 33 แห"งแห"ง รพรพ..เลงนกทาเลงนกทา , , รพรพ..ข�นหาญข�นหาญ,,รพรพ..ราษ%ไศลราษ%ไศล

16

ย�ทธศาสตร�การพ�ฒนาระบบบรการ 5 ป9

รพรพ..ศร%สะเกษศร%สะเกษรพรพ..ยโสธรยโสธร

รพรพ..อ3านาจัฯอ3านาจัฯรพรพ..50 50 พรรษาฯพรรษาฯ

รพรพ..วารนฯวารนฯรพรรพร..เดชิอ�ดมเดชิอ�ดมรพรพ..ก�นทรล�กษ�ก�นทรล�กษ�

รพรพ..สปสสปส..

รพรพ..สปสสปส..

รพรพ..สปสสปส.,.,

รพรพ..สปสสปส..

17

1 ทางเล/อกการบรหารจั�ดการเคร/อข"าย 2 ร�ปแบบ

การจั�ดหาแหล"งท�นเพ/&อการพ�ฒนาเคร/อข"าย

a.“พวงบรการขนาดใหญ" ระด�บ ” A ถู:ง P ครอบคล�มประชิากร

5 ล�านคน - 48( จัว .) รวมท�0งประเทศ 1 2 พวง

ข . “พวงบรการจั�งหว�ด ระด�บ ” S ถู:ง P

2

3การบรหารการเงนการคล�ง UC

Aรพ.สปส

S รพ.50 พรรษามหาวชิราลงกรณ

S รพ.ยโสธร

S รพ.อ3านาจัเจัรญ

S รพ.ศร%สะเกษ

S รพ.ม�กดาหาร

M1รพ.วารนชิ3าราบ

M1 รพ.เดชิอ�ดม

M2รพ.ตระการพ/ชิผู้ล

M2 รพ.พบ�ลม�งสาหาร

M2 รพ.ก�นทรล�กษณ�

M2 รพ.ข�ข�นธ�

M2รพ.อ�ท�มพรพส�ย

F1

F1

F2

F1 F2 F3

F3

P1

P2

P1 P2

F1F2

F3P1

P2F2F3

P1

P2

F1

F2

F3 P1

เขต13เขต13

P2

20 เม.ย . อน�ม�ตแผู้น

ก.พ . – เม.ย . จั�ดท3าแผู้นเสนอ กก.บห . ท�กเด/อน

ก.พ . ต�0งคณะกรรมการชิ�ดต"างๆ

Thoranin Kongsuk M.D. M.Sc.

LOGO

“ Add your company slogan ”