MOGHASEMI.S@GMAIL.COM

انواع روشهای تحقیق

انواع مطالعات اپیدمیولوژیک

:مشاهده ایObservational ( توصیفیDescriptive study )( تحلیلیAnalytic study)

:تجربی / مداخله ایExperimental

/ بوم شناختی ( Correlationalهمبستگی ) 1.(Ecologic)

(: شیوعcross- Sectionalمقطعی ) 2.

(case-controlشاهد ـ موردی ) 3.

(Follow up(/ پیگیری ) Cohortهم گروهی ) 4.

(Randomised controlled trials) کارآزمایی تصادفی شاهد دار 1.

(trial Field کارآزمایی های میدانی ) 2.

( Community trial) کارآزمایی در سطح جامعه3.

اصل استوار است2بررسی مشکالت بر :طرح سوال

مسئله چیست؟ابعاد آن چقدر است؟کجا اتفاق افتاده است؟چه زمانی رخ داده است؟چه کسانی تحت تاثیر قرار گرفته اند؟چرا اتفاق افتاده است؟

مقایسه کردنمبتالیان : غیر مبتالیان/ مواجهه : غیر مواجهه

اصول مقایسه کردن

قابل قیاس بودن؟بذرهای سیببذر سیب و گالبی

Randomتقسیم تصادفی در گروههای مورد و شاهد )1.Allocation)

(matchingجور کردن )2.

استاندارد کردن داده ها ) در مورد برخی داده ها قابل 3.استفاده است(

برای قابل مقایسه بودن دادهها )کشورها( روشهای مشاهده

و ثبت داده ها استاندارد باشد.

گیری اندازه بایدهای

(اعتبارValidity)اندازه گیری آنچه مورد نظر است ( )( پایاییReliabity پایدار بودن نتایج در چند بار اندازه )

گیری( صحتaccuracy)( حساسیتsensitivity)( ویژگیSpecificity)

!! خطای اندازه گیری صفر نمی شود

CASE-CONTROL STUDYCASE-CONTROL STUDY

مطالعات مورد- شاهدیمطالعات مورد- شاهدی

Exposed

Unexposed

Source population

CasesExposed

Unexposed

Source population

CasesExposed

Unexposed

Source population

Sample

Controls

CasesExposed

Unexposed

Source population

Controls= Sample of the denominatorRepresentative with regard to exposure

Controls

Sample

Cases Controls

Exposed a b

Not exposed c d

Total a + c b + d

% exposed a/(a+c) b/(b+d)

CASE-CONTROL STUDIESCASE-CONTROL STUDIES

Lung Cancer Cases

Healthy

Lung CancerCasesControl

Population Sample

Out come Out come FactorFactor

علت معلولعلت معلول

exposureexposure CaseCase un exposureun exposure

PopulationPopulation

exposureexposure ControlControl

un exposureun exposure

خصوصيات مطالعات مورد-خصوصيات مطالعات مورد-شاهديشاهدي

رخداد مواجهه و نتیجه )بیماری(، هر دو قبل ازشروع مطالعه

جهت مطالعه از نتیجه به سوی علت

استفاده از گروه شاهد برای رد یا قبول استنباط

اصلی مراحل

شاهدها و موردها انتخاب سازی ( matchingهمسان کننده ) مخدوش مواجهه گیری اندازه نتایج تفسیر و تحلیل و تجزیه

Confoundingعوامل مخدوش کننده Factors

هدف محقق بررسی ارتباط الکل و سرطان مری است.

سیگارالکل

مری سرطان

) / بودن) شرایط واجد معیار تشخیص معیار

باشد شده مشخص مطالعه شروع از قبل نشود داده تغییر مطالعه شروع از پس. باشد واضح و دقیق

شاهدی مزایا مورد مطالعات معایب و

آسان d نسبتا اجرای ارزان و سریع. است نیاز مطالعه مورد افراد از کمی d نسبتا تعداد به. / است مناسب ناشناخته نادر بیماریهای برای. ندارد مطالعه مورد افراد برای خطری ( . سیگار کرد بررسی هم با را سببی عامل چند توان می

) قلبی : بیماری شخصیت ورزش، کشیدن، نمی الزم آینده در افراد پیگیری چون نیست کننده خسته

شود.. است کم خیلی آن اخالقی مشکالت

و شاهدی معایبمزایا مورد مطالعات

/ : گذشته؟؟ اسناد حافظه تورش. باشد مشکل است ممکن شاهد گروه انتخاب. کرد تعیین را بروز توان نمی قائل افتراق توان نمی مرتبط عوامل و علیتی عوامل بین

شد.. نیست مناسب دارویی پیشگیریهای یا درمان ارزیابی برای

مثال جوانان و نوجوانان در زایمان و بارداری نتایج مقایسه

شهرگرگان

.صورت نیکو، زیبایی ظاهری است و عقل نیکو زیبایی باطنی استهامام حسن عسگری )ع(