ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
DESCRIPTION
ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. 1.Раковые заболевания у детей встречаются крайне редко. 1-2 случая на 10000 детей. У взрослых в 20 раз чаще. 2. Треть заболеваний у детей составляют лейкемии и лейкозы. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
ОСОБЕННОСТИ ОСОБЕННОСТИ ОНКОЛОГИИ ОНКОЛОГИИ
ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.
1.Раковые заболевания у детей встречаются 1.Раковые заболевания у детей встречаются крайне редко. 1-2 случая на 10000 детей. У крайне редко. 1-2 случая на 10000 детей. У взрослых в 20 раз чаще.взрослых в 20 раз чаще.
2. Треть заболеваний у детей составляют 2. Треть заболеваний у детей составляют лейкемии и лейкозы.лейкемии и лейкозы.
3. Опухоли чаще связаны чаще с 3. Опухоли чаще связаны чаще с генетическими факторами ( у взрослых генетическими факторами ( у взрослых 90% опухолей связаны с внешними 90% опухолей связаны с внешними факторами).факторами).
Факторы окружающей среды, Факторы окружающей среды, приводящие к опухолиприводящие к опухоли
1. Солнечная радиация.1. Солнечная радиация. 2. Ионизирующее излучение.2. Ионизирующее излучение. 3. Курение ( в том числе пассивное)3. Курение ( в том числе пассивное) 4. Химические агенты (канцерогены)4. Химические агенты (канцерогены) 5. Питание.5. Питание. 6. Медикаменты ( барбитураты, диуретики, фенитоин, 6. Медикаменты ( барбитураты, диуретики, фенитоин,
хлорамфеникол, андрогены, цитостатики, хлорамфеникол, андрогены, цитостатики, иммунодепрессанты). иммунодепрессанты).
7. Вирусные инфекции ( вирус Эпштейн-Барра, вирус 7. Вирусные инфекции ( вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, вирус гепатита В.герпеса, вирус гепатита В.
8. Генетические факторы. 8. Генетические факторы.
Опухоли, встречающиеся у детейОпухоли, встречающиеся у детей
1. Эмбриональные1. Эмбриональные 2. Ювенильные2. Ювенильные 3. Опухоли взрослого типа 3. Опухоли взрослого типа
Эмбриональные опухоли-Эмбриональные опухоли-
следствие перерождения или ошибочного развития зародышевых клеток, следствие перерождения или ошибочного развития зародышевых клеток, что ведёт к активному размножению этих клеток, гистологически что ведёт к активному размножению этих клеток, гистологически схожих с тканями эмбриона или плода.схожих с тканями эмбриона или плода.
1.1. PNET PNET ( опухоли из нейроэктодермы)( опухоли из нейроэктодермы)
2.2. ГепатобластомаГепатобластома
3.3. Герминогенные опухолиГерминогенные опухоли
4.4. МедуллобластомаМедуллобластома
5.5. НейробластомаНейробластома
6.6. НефробластомаНефробластома
7.7. РабдомиосаркомаРабдомиосаркома
8.8. РетинобластомаРетинобластома
Ювенильные опухоли-Ювенильные опухоли-
следствие малигнизации зрелых тканей.следствие малигнизации зрелых тканей.
1.1. АстроцитомаАстроцитома
2.2. Лимфогранулематоз Лимфогранулематоз
3.3. Неходжскинские лимфомыНеходжскинские лимфомы
4.4. Остеогенная саркомаОстеогенная саркома
5.5. Синовиально-клеточная карциномаСиновиально-клеточная карцинома
Опухоли взрослого типа Опухоли взрослого типа
встречаются у детей редко.встречаются у детей редко.
1.1. Гепатоцеллюлярная карциномаГепатоцеллюлярная карцинома
2.2. Назофарингеальная карциномаНазофарингеальная карцинома
3.3. Светлоклеточный рак кожиСветлоклеточный рак кожи
4.4. Шваннома и др.Шваннома и др.
Диагностика в детской онкологииДиагностика в детской онкологии
1. 1. Клинико-анамнестические данные (включая пробандные Клинико-анамнестические данные (включая пробандные исследования наследственности)исследования наследственности)
2. Данные медицинской визуализации (МРТ, УЗИ, КТ, 2. Данные медицинской визуализации (МРТ, УЗИ, КТ, рентген-методы, радио-изотопные исследования)рентген-методы, радио-изотопные исследования)
3. Лабораторные исследования ( биохимические, 3. Лабораторные исследования ( биохимические, гистологические, цитологические; оптическая, лазерная и гистологические, цитологические; оптическая, лазерная и электронная микроскопии, иммунофлуоресцентный и электронная микроскопии, иммунофлуоресцентный и иммунохимический анализ)иммунохимический анализ)
4. Молекулярно0биологические исследования ДНК и РНК 4. Молекулярно0биологические исследования ДНК и РНК ( цитогенетический анализ, Саузерн-блоттинг, ПЦР и др.( цитогенетический анализ, Саузерн-блоттинг, ПЦР и др.
Методы лечения в детской Методы лечения в детской онкологиионкологии
Схожи с методами лечения взрослых.Схожи с методами лечения взрослых.
Особенности:Особенности:1.1. На первом месте- химиотерапияНа первом месте- химиотерапия2.2. Лучевая терапия у детей должна иметь строгое Лучевая терапия у детей должна иметь строгое
обоснованиеобоснование3.3. Хирургическое лечение дополняет химиотерапиюХирургическое лечение дополняет химиотерапию4.4. Используются малотравматичные хирургические Используются малотравматичные хирургические
методики ( эмболизация сосудов опухоли, методики ( эмболизация сосудов опухоли, изолированная перфузия сосудов, криотерапия, изолированная перфузия сосудов, криотерапия, гипертермия, лазеротерапия)гипертермия, лазеротерапия)
5.5. Другие методы ( трансплантация стволовых клеток, Другие методы ( трансплантация стволовых клеток, гемокомпонентная терапия)гемокомпонентная терапия)